新生儿感染性休克致急性肾功能衰竭的护理体会

1997～2003年我科收治新生儿感染性休克引起急性肾功能衰竭的患儿10例，经过积极有效的抢救治疗及精心护理，10例患儿均脱离危险，无1例死亡，现将护理体会报告如下。     

CRRT在感染性休克致急性肾功能衰竭中的疗效评价

目的：观察连续性肾脏替代治疗（CRRT）感染性休克致急性肾功能衰竭的疗效。方法：感染性休克致急性肾功能衰竭患者26例,以行CRRT的患者作为治疗组（10例）,同期未行CRRT而行常规治疗的患者作为对照组（16例）。两组均动态观察患者治疗前及治疗后血二氧化碳结合力、尿素氮、肌酐、血钾、血钠、血氯、血乳酸等的变化,并动态监测平均动脉压及尿量,比较两组疗效及生存率。结果：CRRT治疗组病情略重于未行CRRT治疗的对照组,APACHEⅡ评分治疗组为（19．0±2．4）分,对照组为（17．4±2．1）分。CRRT治疗组存活7例（70．00％）,死亡3例（30．00％）,对照组存活7例（43．75％）,死亡9例（56．29％）,两组差异显著（P〈0．05）。CRRT治疗过程中血流动力学稳定,尿量增多,肾功能及生化指标均较对照组得到较好控制。结论：对于感染性休克致急性肾功能衰竭的患者,行CRRT治疗可提高救治成功率。     

感染性腹泻致急性肾功能衰竭2例

<正> 感染性腹泻致急性肾功能衰竭的报道不多见。1998年7～8月,我院先后收治2例急性胃肠炎腹泻后引起肾功能衰竭病例,经血液透析等综合治疗后,病情迅速缓解并治愈,现报告如下。 例1 患男,38岁,因当日中午喝不洁生水及进食西瓜后,于次日晨2:00时出现腹泻,为黄色稀水样便,无腹痛,无脓血,共10余次,恶心,呕吐2次为胃内容物,患者出现全身乏力,四肢抽搐,72h后完全无尿入院。BP20/14kPa,Hb146g/L,     

连续性肾脏替代疗法在感染性休克致急性肾功能衰竭中的应用

感染性休克所致的急性肾功能损伤是ICU病房危重症患者常见的器官功能障碍之一,在临床上有较高的发病率,该病病情紧急,病死率较高[1]。临床上,感染性休克和急性肾功能损伤具有极大相关性。有研究显示,在所有发生感染性休克的患者中,有52.8%的患者合并有不同程度的肾功能损伤[2]。     

CRRT应用于感染性休克伴急性肾功能衰竭的疗效分析

目的 分析连续肾脏替代技术(CRRT)应用于感染性休克伴急性肾功能衰竭的治疗效果.方法 选取2015年5月—2020年5月茂名市电白区人民医院收治的68例感染性休克伴急性肾功能衰竭(ARF)患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,对照组进行常规治疗,观察组进行CRRT治疗,对2组患者的血肌酐、尿氮素、二氧化...     

急性肾功能衰竭32例分析

急性肾功能衰竭(ARF)为一急性危重病症,处理不当常导致病者死亡,据文献报导病死率为47～63％,特将我院1981年9月至1988年4月间的内、外、妇、传染及烧伤科ARF32例进行分析。     

休克致急性肾功能衰谒的药物治疗

休克致急性肾功能衰谒的药物治疗邹香国１李中和２急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）是由于各种病因引起肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。它的发病机理至今未完全清楚。其病理生理改变的中心环节是肾小球滤过率（ＧＦＲ）下降。现多认为ＲＢＦ下降和肾皮质血流明显减少...     

严重腹泻致急性肾功能衰竭临床分析

我院今年秋季收治重症腹泻病人中，７例合并急性肾功能衰竭。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料本组７例中，男５例，女２例，年龄２６岁～５５岁，均为平素体健，无肾病史患者。急性菌痢４人，急性胃肠炎２人，食物中毒１人。１．２　表现患者大便频繁，日无次数，呈稀水样便或脓血便，伴呕吐、腹痛、肠鸣亢进。随病情发展，表现有四肢发凉、面色苍白、皮肤干燥、脉速而弱，血压正常或稍低，神志改变，重症者发展为血压下降或测不到，意识呈不同程度障碍，尿少（每日少于４００ｍＬ），或无尿（每日少于１００ｍＬ）。在原发病发作…     

老年全身性感染并发MODS时急性肾功能衰竭的防治

报道1例昏迷31天的老年全身性感染合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者的救治。本例患者为老年女性，有糖尿病和高血压病史10余年，由泌尿系统和呼吸系统细菌感染继发全身性感染，导致感染性休克和MODS，累及的器官包括肾脏、肺、心脏、胃肠、肝脏、造血和中枢神经系统，表现为感染性休克、急性肾功能衰竭、呼吸衰竭、急性左心功能衰竭、消化道出血、肝功能损害、弥漫性血管内凝血及昏迷，经综合性治疗救治成功。认为尽快补足血容量，及时应用速尿及血管活性药物在老年MODS时ARF的治疗中发挥重要作用。     

感染性休克致多脏器功能衰竭的危险因素

本文研究６０例感染性休克病人，其中３８例发生ＭＳＯＦ。通过临床资料对感染性休克并发ＭＳＯＦ的危险因素进行分析。本组资料表明某些基础因素：如伴有器质性疾病，营养不良，败血症，胆道，肠道感染，高分解代谢，严重酸碱平衡紊乱，持续的高动力循环及脏器功能受损的病人，ＭＳＯＦ的发生率明显增高，具有以上因素者均应列为高危人群，进行监测是降低ＭＳＯＦ发生的关键措施。     

阿昔洛韦致急性肾功能衰竭临床分析

<正>临床上在应用阿昔洛韦过程中,一定要重视其不良反应,口服和静脉使用阿昔洛韦均有可能引起急性肾功能衰竭;尤其是用药早期,患者出现腰部酸痛,肾功能,尿液检查异常时,要高度考虑肾损害,此时应及时停药,并予以改善肾功或者血液透析等治疗。阿昔洛韦引起的肾功能损害,一般是可逆的,为了防止阿昔洛韦肾毒性的发生,应规范用药,避免和其他肾毒性药物合用,监测肾功能及尿常规等[1-2]。     

急性心肌梗死并发急性肾功能衰竭35例

急性心肌梗死（ＡＭＩ）为临床常见的急危重症，病情多变，死亡率高。由于患者心搏出量的急骤下降、心源性休克等原因，可引发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ），预后极差，因此早期诊断并防治极为重要。作者对近年来本院收治的６例ＡＭＩ并ＡＲＦ患者的治疗报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　本院１９９６～１９９８年共收治ＡＭＩ患者３５例。其中合并ＡＲＦ者６例（占１７－１４％），均为急诊住院患者；男５例，女１例，年龄５２～８７岁；有高血压病史２例，糖尿病史１例，有心绞痛病史者４例；动态发病４例，静态发病２例；合并心衰５…     

利福平致急性肾功能衰竭1例

女，70岁，主因咳嗽、咯痰、痰中带血7天入院，胸片示“右肺上斑片状阴影”，诊为肺结核，121服利福平0．45克／天，连用3天后，出现少尿，至无尿，发憋气短，不能平卧，查体，137．5℃，p115次／分，R26次／分，Bp150／80mmHg，右上肺呼吸音低，心率115次／分，律不齐，未闻及杂音。     

药物致急性肾功能衰竭9例

随着抗生素和各种化学药物的广泛应用,药物引起的肾脏损害日益增多,严重者导致急性肾功能衰竭(ARF)。BOnomini估计,肾功能衰竭20％与肾毒性药物有关[1]。因此提高对本病的认识甚为重要。我科近年来确诊为药物引起的急性肾功能衰竭9例(其中行肾活检3例),现报告如下并提出我们的诊断和治疗体会,以供同行参考。1 临床资料