社区中医综合干预斋月期慢性胃炎30例疗效观察

目的:探讨社区中医综合干预措施对斋月期慢性胃炎中医证候疗效的优势。方法:收集门诊慢性胃炎稳定期患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予中药辨证论治并辅以中药药膳、自穴位按摩、情志调解指导等综合干预措施,对照组依据西医常规诊疗方案予以治疗,疗程均为4周。通过"胃肠病中医证候评分表"观察两组证候疗效及各证候的积分差异。结果:两组治疗后证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.01),其中治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率93.3%,明显优于对照组(P<0.05),在改善患者"胃脘疼痛"方面对照组优于治疗组(P<0.05),但对"食后腹胀""精神疲乏""四肢乏力""精神疲倦""失眠多梦"等证候的改善治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:社区中医综合干预措施可改善斋月期慢性胃炎患者的中医证候,提高生活质量,具有明显优势。     

参芪汤在冠状动脉粥样硬化性心脏病综合康复治疗中的作用

目的：探讨参芪汤对冠心病患者康复疗效的影响。方法：将冠心病患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予中医辨证施治。1个月为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果：治疗组总有效率为82.68%较对照组的69.33%高,差异有统计学意义（P〈0.05）,显效率21.22%高于对照组的7.38%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;2组中医证候积分较治疗前均下降（P〈0.05）,SF-36量表评分,治疗组患者在＂身体疼痛＂＂活力＂＂情感职能＂＂精神健康＂＂健康变化＂等维度积分方面明显高于对照组（P〈0.05）;6分钟步行试验2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,2组左心室射血分数治疗前后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,但2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：参芪汤可改善冠心病患者临床症状;改善患者心功能,提高患者的生存质量,促进术后患者的康复过程。     

小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期临床研究

目的观察小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法将60例符合支气管哮喘急性发作期诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组（各30例）,治疗组予小青龙汤结合西医治疗,对照组只用西医治疗,观察比较2组I临床综合疗效、显效时间、证候积分变化、肺功能变化以及对嗜酸性粒细胞（EOS）浓度的影响。结果治疗组治疗后证候积分、EOS水平与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组治疗后总有效率、显效时间、治疗前后证候积分差值、肺功能改善程度及EOS降低幅度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论小青龙汤结合西医治疗支气管哮喘急性发作期疗效显著,且在改善症状、肺功能以及降低EOS水平方面比单独用常规西医治疗具有更好的效果。     

中医药辨证治疗慢性萎缩性胃炎40例疗效观察

目的在基层深化中医药对消化常见病慢性萎缩性胃炎的认识和诊断,观察中医药辨证治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法对120例慢性萎缩性胃炎患者分为3组进行治疗,每组病例40例;治疗组予中药辨证施治,以自拟方疏肝健脾、清热化湿、祛瘀消痞法治疗;对照组两组,分别以中成药胃复春及西药叶酸治疗,疗程均为3个月,疗程结束后统计疗效。结果 3组患者证候疗效比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;3组患者病理结果比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;3组患者证候积分比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;3组患者病理积分比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论中医药辨证治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。     

固元宁神汤治疗心肾不交型围绝经期失眠症临床观察

目的观察固元宁神汤治疗心肾不交型围绝经期失眠症临床疗效。方法将60例心肾不交型围绝经期失眠症患者随机分为两组,治疗组30例予固元宁神汤口服,对照组30例予安定片口服,疗程均为28d。统计治疗前后阿森斯失眠量表积分及中医证候积分。结果治疗后治疗组阿森斯失眠量表积分低于对照组（P〈0.05）;治疗组中医证候总有效率为86.7%,对照组总有效率为66.7%,治疗组中医证候疗效优于对照组（P〈0.05）。结论固元宁神汤对心肾不交型围绝经期失眠症有良好疗效。     

补阳还五汤加味治疗老年冠心病稳定性心绞痛41例临床观察

目的观察补阳还五汤加味治疗老年冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法收集符合老年冠心病慢性稳定性心绞痛且中医辨证为气虚血瘀证病例81例,将其随机分成治疗组41例、对照组40例。治疗组采用在常规西医治疗基础上加用补阳还五汤加味,对照组为常规西医治疗,疗程2周。观察2组心绞疴疗效、中医证候、血液流变学、肝肾功能、血液分析、大小便常规等治疗前后变化情况。结果治疗后,治疗组患者心绞痛症状疗效总有效率为87．80％,对照组为50．00％,2组比较具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组比对照组能够更好的改善患者症状。2组治疗后,中医证候疗效、中医单项证候、中医证候总积分均有改善（P〈0．05或0．01）,且治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型老年冠心病稳定性心绞痛,在改善心绞痛症状、心电图有效率、硝酸甘油停减率、中医证候等方面,效果优于单纯西医常规治疗。     

穴位埋线对COPD患者中医证候及焦虑抑郁障碍的影响

目的：观察穴位埋线对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中医证候及焦虑抑郁障碍的影响。方法：将COPD稳定期患者随机分为埋线组（30例）和对照组（31例）,埋线组予以穴位埋线治疗联合西医常规治疗,对照组予以西医常规治疗。通过分析2组治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分的变化来评估疗效。结果：2组总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗前后中医证候总积分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后中医证候总积分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。与治疗前比较,2组在咳嗽、咯痰、气促、胸闷评分上治疗后均有明显改善（P〈0．01）。而对咳嗽、胸闷的改善埋线组优于对照组（P〈0．05）,2组HAMD、HAMA评分在治疗后均有明显改善（P〈0．01）,且埋线组优于对照组（P〈0．05）。结论：穴位埋线治疗COPD患者可以改善咳嗽、胸闷等中医证候,缓解焦虑抑郁情绪。     

知柏地黄汤合八正散加减治疗尿路感染阴虚湿热证的临床观察

【目的】 观察知柏地黄汤合八正散加减治疗尿路感染（淋证）阴虚湿热证的临床疗效。【方法】 将84例尿路感染（淋证）阴虚湿热证患者随机分为治疗组和对照组,每组各42例。对照组给予尿感宁颗粒治疗,治疗组给予知柏地黄汤合八正散加减治疗,连续治疗2周。观察2组患者治疗前后尿白细胞数和中医证候积分的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效和西医临床疗效。【结果】（1）中医证候疗效方面：治疗2周后,治疗组的总有效率为92.86%（39/42）,对照组为78.57%（33/42）,组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（2）西医临床疗效方面：治疗 2 周后,治疗组的总有效率为90.48%（38/42）,对照组为80.95%（34/42）,组间比较,治疗组的西医临床疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后,2组患者的中医证候积分和尿白细胞数均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组对中医证候积分和尿白细胞数的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。【结论】 知柏地黄汤合八正散加减治疗尿路感染（淋证）阴虚湿热证患者疗效确切,其疗效优于中成药尿感宁颗粒。     

活血通脉汤治疗糖尿病足22例临床观察

目的：观察活血通脉汤治疗糖尿病足的临床疗效。方法：选取将我院收治的糖尿病足44例,按照治疗方法分成治疗组和对照组各22例。治疗组采用活血通脉汤治疗;对照组采用常规西医治疗。观察两组临床疗效、治疗前后中医证候积分和神经传导速度（NVC）的变化。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;两组治疗后中医证候积分均有明显下降（P〈0.05）,且治疗组下降水平明显优于对照组（P〈0.05）;两组治疗后下肢运动和感觉神经传导速度均有明显提高（P〈0.05）,且治疗组提高水平明显优于对照组（P〈0.05）。结论：采用活血通脉汤治疗糖尿病足能够有效缓解患者的临床症状,提高患者下肢运动和感觉神经传导速度。     

养心通脉片治疗老年血脂异常（气虚痰瘀型）临床研究

目的：观察养心通脉片治疗老年血脂异常患者（气虚痰瘀型）的临床疗效。方法：选择老年血脂异常患者（气虚痰瘀型）63例,随机分为2组,治疗组36例口服养心通脉片,对照组27例口服阿伐他汀片,观察1月。观察2组中医证候积分、血脂各项指标等。结果：血脂疗效总有效率治疗组94.44%,对照组85.19%,2组血脂总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。2组均可降低总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（P〈0.05,P〈0.01）,治疗组还可升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）（P〈0.05）,而对照组则对升高HDL-C作用不明显（P〉0.05）。中医证候总疗效总有效率治疗组97.22%,对照组70.37%,2组患者中医证候总疗效比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组治疗后中医证候总积分差值比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：养心通脉片治疗老年血脂异常患者（气虚痰瘀型）有确切疗效。     

中西医结合治疗慢性胃炎32例

目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:64例慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各32例,对照组采用单纯西医治疗,服用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,对阿莫西林过敏者给予甲硝唑、克拉霉素、果胶铋,并根据胃胀症状加减服用吗丁啉。治疗组在上述西药治疗的基础上根据症侯特征以香砂六君子汤辨证施治。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组75.0%,2组相比有显著性差异(P0.05)。结论:采用中西医结合治疗慢性胃炎可提高治愈率。     

养阴活胃合剂治疗萎缩性胃炎40例

目的:观察养阴活胃合剂治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:80例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组,治疗组:40例采用养阴活胃合剂治疗。对照组:40例予西药治疗。两组治疗前后均进行胃镜和病理检查。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为92.5%和62.5%(P<0.05)。治疗组病理改善情况也明显优于对照组(P<0.01)。结论:养阴活胃合剂是治疗慢性萎缩性胃炎的有效方药。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的：观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：将56例住院COPD患者随机分为两组,对照组28例,采用西医常规治疗;治疗组28例,在西医治疗基础上联用中药。结果：治疗组有效率（89.3%）明显高于对照组（67.9%）（P〈0.05）。两组治疗后PaO2、PaCO2、Fib及肺功能较治疗前改善,且治疗组更优于对照组（P〈0.05）。治疗组的症状、体征总积分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗COPD可显著提高疗效。     

药灸结合治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的：观察辨证中药结合艾灸治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将46例慢性萎缩性胃炎患者（属脾胃虚弱型）按随机数字表法分为治疗组、对照组1和对照组2,治疗组16例,对照组各15例,治疗组采用辨证中药健脾养胃化瘀方口服联合艾灸治疗,对照组1予健脾养胃化瘀方口服,对照组2予胃复春片口服,疗程均为3月。结果：与对照组相比,治疗组的临床证候疗效及组织学疗效均较好,差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：药灸结合治疗慢性萎缩性胃炎疗效好。     

清和法治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:研究清和法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:将106例肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎随机分两组,治疗组60例,选用徐珊教授经验清和法中药治疗,对照组46例,服用胃复春,观察临床症状和胃镜病理的疗效。结果:①治疗组对胃脘疼痛、泛酸嘈杂、心烦易怒、口干口苦的改善优于对照组(P<0.05);②治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.01);③治疗组对胃黏膜萎缩、肠化、胃黏膜糜烂、胆汁反流等的治疗有效率和HP根除率优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:清和法是治疗慢性萎缩性胃炎的有效方法,值得临床推广应用。     

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭34例

[目的]观察中药灌肠结合西药治疗慢性肾功能衰竭(氮质血症期)的临床疗效。[方法]将67例慢性肾功能衰竭(氮质血症期),随机分为对照组33例,治疗组34例。对照组为西药治疗组,治疗组在对照组治疗基础上加用中药保留灌肠。[结果]对照组总有效率51.51%,治疗组总有效率82.35%,两组比较有显著差异(P<0.05)。治疗后,治疗组血肌酐及尿素氮显著低于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗慢性肾功能衰竭(氮质血症期)优于单纯西药治疗。     

清胃祛湿颗粒联合西药治疗Hp阳性慢性浅表性胃炎临床观察

目的:观察清胃祛湿颗粒联合西药治疗幽门螺杆菌阳性脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将90例幽门螺杆菌阳性脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者按随机数字表法分为治疗组、对照1组和对照2组各30例,治疗组采用清胃祛湿颗粒联合西药(雷贝拉唑胶囊+克拉霉素片+阿莫西林胶囊)口服;对照1组予清胃祛湿颗粒口服;对照2组予相同方案西药口服;疗程均为1周。结果:3组总有效率比较,差异均无显著性意义(P0.05)。治疗组内镜疗效明显优于对照1组、对照2组(P0.05)。治疗组3月后Hp清除率明显高于对照1组、对照2组(P0.05)。结论:清胃祛湿颗粒联合西药治疗幽门螺杆菌阳性脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者疗效显著。     

养阴活胃合剂治疗萎缩性胃炎疗效及安全性分析40例

目的探讨养阴活胃合剂对萎缩性胃炎中医治疗疗效及安全性。方法将80例萎缩性胃炎患者随机均分为对照组与观察组各40例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予养阴活胃合剂进行治疗。比较两组临床疗效、胃镜下评分、治疗前后中医症候评分以及不良反应发生情况。结果①对照组临床治疗总有效率为70.00%,观察组为95.00%,二组疗效差异具有统计学意义（P〈0.05）;②两组治疗前后胃镜下评分差异均具有统计学意义（P〈0.05）,且观察组治疗后胃镜下评分较对照组治疗后的差异也具有统计学意义（P〈0.05）;③两组治疗前后中医症候（胃脘胀满、胃脘疼痛、胃脘嘈杂、泛酸烧心等）积分差异均具有统计学意义（P〈0.05）,且观察治疗后上述症状积分均显著小于对照组治疗后（P〈0.05）;④两组治疗后均无不良反应发生。结论养阴活胃合剂对萎缩性胃炎中医治疗疗效显著,安全性较高,值得在临床上加以推广及普及。     

参芪仙补汤联合西药治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血30例临床观察

目的：观察参芪仙补汤联合西药治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血临床疗效。方法将60例骨髓增生异常综合征难治性贫血患者随机分为2组。治疗组30例予参芪仙补汤联合西药治疗;对照组30例采用单纯西药治疗。2组均3个月为1个疗程,1个疗程后判定疗效,并观察外周血象、中医证候积分、T淋巴细胞亚群等指标的变化。结果治疗组总有效率86．7％,对照组为56．7％,治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。治疗组治疗后白细胞计数（WBC）、血红蛋白（Hgb）及血小板计数（PLT）均不同程度升高（P＜0．05）,对照组治疗后仅Hgb升高（P＜0．05）,治疗组治疗后WBC、Hgb及PLT高于对照组（P＜0．05）。2组治疗后中医证候积分均下降（ P＜0．05）,治疗组下降优于对照组（ P＜0．05）。治疗组治疗后CD4、CD4/CD8均上升（P＜0．05）,CD8数值下降（P＜0．05）;2组治疗后CD4、CD4/CD8比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论参芪仙补汤联合西药治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血疗效确切,机制可能与调节机体免疫功能,促进骨髓造血,改善骨髓无效造血有关。     

中医一体化结合西医常规疗法治疗治疗慢性肾衰竭合并急性肾损伤临床研究

目的观察中医一体化结合西医常规疗法治疗慢性肾衰竭合并急性肾损伤的临床疗效。方法采用随机、平行、对照的方法,将84例患者分为治疗组44例和对照组40例。两组均予基础治疗及控制诱因,对照组同时加服包醛氧淀粉,治疗组加用中药汤剂、中药灌肠、肾康注射液静脉滴注及肾病治疗仪刺激肾区特定腧穴。两组疗程均为14天,观察肾功能疗效及BUN、Scr、尿NAG变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为86．4％、65．0％;组间。肾功能疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前后组内比较,治疗组BUN、Scr、尿NAG差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组BUN、Scr差异有统计学意义（P〈0．05）;组问治疗后比较,各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论西医基础治疗联合中医一体化治疗方案的中西结合、内外兼治的综合疗法,能改善慢性肾衰竭合并急性肾损伤患者的肾功能,保护残存肾单位。