“调脂颗粒”联合瑞舒伐他汀钙治疗痰瘀互结型高脂血症50例临床研究

目的:观察调脂颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗痰瘀互结型高脂血症的临床疗效。方法:将100例痰瘀互结型高脂血症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组予调脂颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗,对照组予瑞舒伐他汀钙治疗,2组均以治疗12周为1个疗程。治疗结束后观察2组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇水平(HDL-C)的变化,比较2组临床疗效与中医证候评分改善情况。结果:治疗后2组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05,P0.01);治疗组治疗后高密度脂蛋白胆固醇显著高于治疗前和对照组治疗后(P0.05)。2组总有效率比较,治疗组高于对照组(P0.01)。治疗12周后2组中医证候积分均明显改善(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05)。结论:调脂颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗高脂血症患者有较好的疗效。     

疏肝活血化痰方治疗痰瘀互结型代谢综合征69例

目的观察疏肝活血化痰方治疗痰瘀互结型代谢综合征的临床疗效。方法对69例痰瘀互结型代谢综合征患者采用疏肝活血化痰方治疗,疗程8周,观察治疗前后中医证候积分、血糖、空腹胰岛素、血脂、血压、体质量指数及血液流变学的变化情况。结果疏肝活血化痰方可显著降低痰瘀互结型代谢综合征患者的中医证候积分、血糖、血脂和体质量指数(P<0.05),改善其胰岛素敏感指数和血黏度(P<0.05)。结论疏肝活血化痰方治疗痰瘀互结型代谢综合征具有良好的疗效,其作用机制可能是通过改善胰岛素抵抗这一导致代谢综合征发生发展的关键病理生理环节,从而达到治疗目标。     

基于痰瘀伏邪理论评价穴位敷贴法治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效

目的 基于痰瘀伏邪理论评价穴位敷贴法治疗冠心病稳定型心绞痛的有效性及安全性.方法 将72例冠心病稳定型心绞痛患者（痰瘀互结证）随机分为常规组和敷贴组,每组各36例,均予常规治疗,敷贴组加用穴位敷贴.观察心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效、西雅图心绞痛调查量表（SAQ）积分.结果 敷贴组在心绞痛疗效、中医证候疗效及SAQ积分方面均优于常规组（P＜0.05）;心电图疗效方面,两组相当（P＞0.05）.结论 穴位敷贴法治疗冠心病稳定型心绞痛（痰瘀互结证）安全有效.     

“调脂颗粒”联合瑞舒伐他汀钙治疗痰瘀互结型高脂血症

目的：观察调脂颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗痰瘀互结型高脂血症的临床疗效。方法：将100例痰瘀互结型高脂血症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组予调脂颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗,对照组予瑞舒伐他汀钙治疗,2组均以治疗12周为1个疗程。治疗结束后观察2组患者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇水平（HDL-C）的变化,比较2组临床疗效与中医证候评分改善情况。结果：治疗后2组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前明显降低（P<0.05）,治疗组明显低于对照组（P<0.05,P<0.01）;治疗组治疗后高密度脂蛋白胆固醇显著高于治疗前和对照组治疗后（P<0.05）。2组总有效率比较,治疗组高于对照组（P<0.01）。治疗12周后2组中医证候积分均明显改善（P<0.05）,治疗组优于对照组（P<0.05）。结论：调脂颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗高脂血症患者有较好的疗效。     

代谢综合征痰瘀互结型与胰岛素、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子等关系研究

目的:研究代谢综合征(MS)痰瘀互结证与胰岛素、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂等指标之间的关系,以探讨痰瘀互结证在代谢综合征辨证施治中的重要性,为中医辨证代谢综合征寻找客观依据。方法:共收集代谢综合征患者54例,根据辨证分为痰瘀互结型(25例)和非痰瘀互结型(29例)两组,测定两组患者的胰岛素、CRP、TNF-α、血脂等,分析上述指标与MS痰瘀互结辨证之间的关系。结果:两组血清胰岛素、CRP、TNF-α均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。代谢综合征患者两组比较,痰瘀互结组的空腹胰岛素(FIns)、CRP、HOMA-IR均高于非痰瘀互结型,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:代谢综合征痰瘀互结证与FIns、HOMA-IR、CRP、TNF-α、TG之间有直接相关关系。     

丹蒌片治疗冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证心电图及中医证候分析

目的分析丹蒌片治疗冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证心电图及中医证候。方法选取2015年3月—2017年3月在我院接受治疗的80例痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛患者进行研究,将所有患者随机分为观察组以及对照组,每组40例,对照组予以单硝酸异山梨酯片治疗,观察组在对照组的基础上予以丹蒌片治疗,实验结束后,对两组患者心电图结果、治疗前后中医证候积分以及不良反应发生率进行比较分析。结果观察组患者中医证候积分明显低于对照组,心电图结果以及不良反应发生率明显低于对照组,P0.05。结论丹蒌片治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛的疗效显著,安全性较高,不良反应较少,可有效改善患者的中医证候以及心电图,值得临床推广应用。     

丹七汤治疗痰瘀互结型血脂异常临床观察

目的：观察丹七汤治疗痰瘀互结型血脂异常的疗效和安全性。方法：120例痰瘀互结型血脂异常患者按随机数字表分为治疗组与对照组,分别口服丹七汤及血脂康胶囊,4周后比较两组疗效。结果：治疗后两组患者TC、TG、LDL-C均较治疗前显著下降（P〈0.05）,且治疗组TG显著低于对照组（P〈0.05）;治疗组中医证候总有效率为90.0%,显著高于对照组的71.7%（P〈0.05）。结论：丹七汤治疗痰瘀互结型血脂异常疗效确切,药效安全。     

肾复汤对慢性肾炎患者血清氧化低密度脂蛋白的影响

目的：观察肾复汤对痰瘀互结型慢性肾炎伴高脂血症患者血清氧化低密度脂蛋白的影响。方法：选择痰瘀互结型慢性肾炎伴高脂血症患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予西药对症治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予肾复汤治疗。结果：治疗后治疗组氧化低密度脂蛋白水平、中医证候积分改善情况均优于对照组（P均〈0.01）;治疗后治疗组24小时尿蛋白定量优于对照组（P〈0.01）;与同组治疗前比较,治疗组TG、TC水平有显著性降低（P〈0.01）。结论：肾复汤具有降低痰瘀互结型慢性肾炎伴高脂血症患者血清氧化低密度脂蛋白、尿蛋白定量、血脂水平的作用,血清氧化低密度脂蛋白与蛋白尿水平有高度正相关性。     

睡眠呼吸暂停综合征中医证候分布规律研究

目的：探究睡眠呼吸暂停综合征中医证候分布规律,进行中医辨证分型,并对相关因素进行分析。方法：在查阅相关文献并在结合临床经验基础上,制定OSAHS中医证候调查问卷,对102例确诊的患者进行中医证候调查,确定基本证型,结合PSG检查结果,分析不同病情轻重程度、OSAHS患者的中医证候特征和分型。结果：痰湿阻滞证41例,占40.20%;痰热内蕴证为29例,占28.43%;痰瘀互结证13例,占12.75%;气滞血瘀证19例,占18.62%。从AHI所反映的情况来看,痰湿阻滞证AHI水平明显低于痰瘀互结证和气滞血瘀证,有显著差异（P〈0.01）;痰热内蕴证AHI水平低于与痰瘀互结证,差异有统计学意义（P〈0.05）,而与气滞血瘀证相比,有显著差异（P〈0.01）,而痰湿阻滞证和痰热内蕴证组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：OSAHS病情轻重程度与中医证候的分布具有一定的规律性,轻中度患者主要以痰湿阻滞证和痰热内蕴证的表现为主,而重度患者则主要表现为痰瘀互结证和气滞血瘀证。     

痰瘀同治方治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的：探讨痰瘀同治方治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床作用机理。方法：对冠心病心绞痛痰瘀互结证、瘀血证、痰浊证110例随机对照观察。结果：痰瘀互结组心绞痛缓解率、中医症状改善率明显优于瘀血组和痰浊组（P＜0．05～0．01）,并具有较好的改善血脂代谢、血液流变性和抗氧化作用。结论：痰瘀互结是冠心病心绞痛的主要病机,痰瘀同治方是治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的有效方药。     

基于化痰脉通片降低H型高血压痰瘀互结证Hcy与中医证素的关系

目的探讨化痰脉通片降低H型高血压痰瘀互结证Hcy水平及改善中医症候及证素的研究。方法本研究将80例痰瘀互结型H型高血压患者,按Hcy水平25umol/L为标准,分为试验组与对照组各40例。试验组予化痰脉通片+西药+叶酸,对照组予西药+叶酸,观察4组治疗前后患者治疗前后Hcy及中医证候。结果 Hcy25umol/L,试验组与对照组比较:(1)两组比较Hcy差异有统计学意义(P0.05);(2)两组中医证候比较,头重如裹,胸脘痞闷,纳呆恶心,身重困倦,手足麻木差异有统计学意义(P0.05)。Hcy≥25umol/L,试验组与对照组比较:(1)两组比较Hcy差异有统计学意义(P0.05);(2)两组中医症状比较,头重如裹,纳呆恶心,身重困倦,手足麻木差异有统计学意义(P0.05)。两试验组比较:(1)试验组(Hcy≥25)Hcy下降水平明显优于试验组(Hcy25),差异有统计学意义(P0.05);(2)两组中医证候比较其中手足麻木改善差异有统计学意义(P0.05)。结论化痰脉通片能够降低H型高血压痰瘀互结证患者Hcy水平,尤其是Hcy25umol/L的患者,同时能够改善中医证候,尤其对手足麻木症状改善更为明显。     

中西医结合治疗痰瘀互结型高血压眩晕临床观察

目的观察半夏白术天麻汤合通窍活血汤加减联合左旋氨氯地平片治疗痰瘀互结型高血压眩晕病的临床疗效。方法选取2016年5月—2017年8月我院诊断为痰瘀互结型高血压眩晕患者70例,按照就诊顺序分为对照组和治疗组,每组各35例,对照组服用左旋氨氯地平片,治疗组在对照组基础上加用半夏白术天麻汤合通窍活血汤加减,2组均治疗1月,观察2组患者治疗前后血压及中医证候积分的变化情况。结果治疗组治疗后血压及中医证候积分与对照组比较差异显著(P0.05),血压疗效有效率91.4%,中医证候改善有效率94.3%。结论中西医结合治疗痰瘀互结型高血压眩晕患者效果显著,能有效降低患者血压,改善头晕等症状,提高患者的生活质量。     

益气祛瘀化痰方治疗糖尿病视网膜新生血管形成的临床研究

目的观察益气祛瘀化痰方防治糖尿病视网膜新生血管形成的临床疗效。方法将60例气虚痰瘀互结型中重度糖尿病视网膜病变（DR）患者随机分为益气祛瘀化痰方治疗组和导升明对照组，各30例：观察两组患者视力、眼底表现、中医证候、生存质量等变化。结果中医证候、视力、生存质量改善方面治疗组明显优于对照组（P〈0．05），但眼底的改善两组无显著差异（P〉0．05）。结论益气祛瘀化痰方能明显改善气虚痰瘀互结型糖尿病视网膜新生血管形成患者视力、中医证候和生存质量。     

消痰化瘀法治疗痰瘀互结型高脂血症52例临床观察

目的：观察消痰化瘀法治疗痰瘀互结型高脂血症的临床疗效。方法：将101例患者随机分为2组,治疗组服用消痰化瘀中药;对照组给予血脂康胶囊。连服4周,比较两组服药前后血中总胆固醇（ TC）、甘油三脂（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）水平以及临床证候积分的变化。结果：两组患者治疗后TC、 TG、 HDL-C和LDL-C水平与治疗前比较,差异具有显著性（ P ＜0.05, P ＜0.01）;两组治疗后TC、 TG、 HDL-C和LDL-C水平比较,差异无显著性（ P ＞0.05）。两组患者的临床证候与治疗前比较有显著改善,差异有显著性（ P ＜0.05）;消痰化瘀中药改善高脂血症患者中医临床证候总有效率94.23％,明显优于对照组75.51％）,差异有显著性（ P ＜0.05）。结论：消痰化瘀中药具有较好的调节血脂作用,并可明显改善痰瘀互结型高脂血症患者的临床症状。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中医体质与证候的相关性研究

目的：探究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS）患者的中医体质与证候的相关性。方法：将符合纳入标准的OSAHS患者纳入研究,填写病历调查表,收集资料信息,采用χ2检验、Logistic回归分析进行相关统计。结果：201例OSAHS患者中,中医体质分布结果：痰湿质>气虚质>湿热质>血瘀质>气郁质>阳虚质>阴虚质>特禀质>平和质;中医证候分布结果：痰湿内阻证>痰热内蕴证>痰瘀互结证>气虚痰瘀证>肺脾气虚证>脾肾两虚证>其他证型;主要体质类型与中医证候的关系：痰湿质患者易出现痰湿内阻证（P=0.000）;气虚质患者易出现气虚痰瘀证（P=0.000）、脾肾两虚证（P=0.000）,其次是肺脾气虚证（P=0.001）、痰瘀互结证（P=0.048）;湿热质患者易出现痰热内蕴证（P=0.000）;血瘀体质患者易出现气虚痰瘀证（P=0.002）、痰瘀互结证（P=0.023）。结论：OSAHS的发病与中医体质类型有一定的联系,且其主...     

主动脉夹层中医证候特点分析

目的探讨主动脉夹层(AD)的中医证候特点及辨证分型规律。方法收集51例AD患者的临床资料,应用SPSS11.5软件统计证候分布特点,总结辨证分型规律,初步探讨证候分型与疾病的关系。结果AD主要分痰瘀互结证、气虚痰瘀证、阳虚痰瘀证三型,气虚痰瘀组、阳虚痰瘀组患者油腻饮食者比例高于痰瘀互结组;阳虚痰瘀组患者DeBakeyⅢ型占100%,高于痰瘀互结组、气虚痰瘀组;痰瘀互结组、气虚痰瘀组、阳虚痰瘀组患者发生并发症的比例逐渐升高,其中阳虚痰瘀组患者发生并发症比例达88.33%;阳虚痰瘀组CRP明显高于痰瘀互结组,阳虚痰瘀组BNP高于气虚痰瘀组和痰瘀互结组。结论AD属中医痛证范畴,痰瘀互阻是病变的核心;如出现阳气不足,提示病情重,预后差。     

三虫半夏白术天麻汤对痰瘀互阻型头痛患者症状及血清同型半胱氨酸的影响

目的探讨痰瘀互阻型头痛与血清同型半胱氨酸（HCY）之间的相关性并观察三虫半夏白术天麻汤对痰瘀互阻型头痛的疗效及对血清HCY的影响。方法检测176例痰瘀互阻型头痛患者的血清HCY水平,并进行头痛积分及头痛中医证候评分。将HCY〉15μmol/L的患者80例随机分为2组。观察组予三虫半夏白术天麻汤,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊、叶酸片、维生素B6口服治疗。观察治疗2周、4周患者HCY水平、头痛积分及中医证候积分的变化情况。结果 176例痰瘀互阻型头痛患者中115例（65.34%）HCY值高于正常值,痰瘀互阻型头痛与HCY水平具有显著相关性。观察组患者头痛积分及中医证候综合积分疗效明显优于对照组。两组治疗4周后HCY值较治疗前明显降低;治疗2周后观察组HCY降低幅度明显低于对照组;治疗4周后,两组HCY降低幅度无显著差异。结论痰瘀互阻型头痛与血清HCY值具有显著相关性;三虫半夏白术天麻汤可改善痰瘀互阻型头痛患者头痛症状及中医证候,疗效显著,且无不良反应。     

代谢综合征的中医证候分布规律

目的:观察代谢综合征的中医证候分布规律。方法:对683例代谢综合征患者进行临床流行病学调查,采用系统聚类分析法对所得临床信息进行归类,辨证后得出中医证候,分析和探讨其中医证候分布规律,及与相关指标间的关系。结果:有5个主要中医证候,气阴两虚证200例,痰湿阻遏证190例,阴虚热盛证132例,痰瘀互结证104例,阴阳两虚证57例。结论:代谢综合征以气阴两虚证最为多见,其次是痰湿阻遏证、阴虚热盛证、痰瘀互结证、阴阳两虚证;其病情发展演变规律顺序为痰湿阻遏证,痰瘀互结证,阴虚热盛证,气阴两虚证,阴阳两虚证;血脂与代谢综合征的中医证候最具相关性。     

丹蒌片对痰瘀互结型非血运重建急性冠脉综合征患者中医证候影响

目的观察丹蒌片对痰瘀互结型非血运重建急性冠脉综合征患者的临床疗效。方法选择因各种原因未能行血运重建治疗的中医辨证为痰瘀互结型的ACS患者70例,随机分配至对照组和治疗组,对照组给予单纯的标准化西医治疗,治疗组在标准化西医治疗基础上加用中成药丹蒌片(每次1.5g,一日3次),疗程一个月。观察治疗前后两组患者心绞痛发作情况(程度、频率、持续时间)、硝酸甘油使用情况(用量、使用后心绞痛缓解时间)及心绞痛积分,并对治疗前后中医临床证候(包括:胸闷、胸痛及其发作频率和持续时间、心悸、气短、乏力及证候总评分)进行评分。比较两组患者心绞痛疗效及中医临床证候评分改变情况。结果治疗组心绞痛总有效率(85.29%)显著优于对照组(48.48%)(P0.01)。与该组治疗前相比,两组患者治疗后的心绞痛发作频率、持续时间、服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油使用量、心绞痛积分、中医临床证候评分及证候总评分均显著降低(P0.01)。两组治疗后相比,治疗组心绞痛发作频率、持续时间、服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油使用量、中医临床证候总评分(P0.05)及心绞痛积分(P0.01)均显著低于对照组。治疗组中医临床证候改善情况(证候评分总有效率79.41%)显著优于对照组(证候评分总有效率45.45%)(P0.01)。结论丹蒌片对痰瘀互结型非血运重建急性冠脉综合征患者的心绞痛及中医临床证候有显著改善作用。     

彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征患者中医证候分型中的应用价值

目的:探讨多囊卵巢综合征患者中医证候分型中实施彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法:将多囊卵巢综合征患者202例作为研究对象,以中医证候分型为基准,分为肾虚肝郁型51例、肾虚血瘀型45例、脾虚痰湿型75例、痰瘀互结型31例,对202例患者均实施彩色多普勒超声诊断,对其卵巢形态、血流动力学参数评估。结果:肾虚血瘀型组、痰瘀互结型组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)高于肾虚肝郁型组及脾虚痰湿型组(P <0.05),脾虚痰湿型组、痰瘀互结型组收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期峰值血流速度(EDV)低于肾虚肝郁型组及肾虚血瘀型组(P <0.05)。脾虚痰湿型组、痰瘀互结型组卵巢体积、卵泡数、体质量指数高于肾虚肝郁型组、肾虚血瘀型组(P <0.05),脾虚痰湿型组卵巢面积、髓质面积高于肾虚肝郁型组、肾虚血瘀型组及痰瘀互结型组(P <0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者中医证候分型中实施彩色多普勒超声诊断的临床价值显著,其通过对卵巢体积、卵泡数、卵巢面积及血流速度等的评估可对疾病中医分型进行判断。