依立替康与顺铂联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的 观察依立替康、顺钠联合放疗治疗中晚期宫颈癌的近期临床疗效.方法 45例中晚期宫颈癌患者随机分为2组,放疗组(A组)22例,依立替康、顺铂联合放疗组(B组)23例.2组放疗方法相同,B组在放疗开始,放疗中、放疗结束分别给予依立替康、顺铂方案化疗,同时给予适当水化及止吐药物.比较2组近期疗效及不良反应.结果 B组治疗总有效率为91.3％,A组总有效率为63.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 依立替康、顺铂联合放疔治疗方法可明显提高中晚期宫颈癌的近期疗效,且不良反应可耐受.     

金龙胶囊联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的观察金龙胶囊联合顺铂单药化疗、同步三维适形放疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法62例中晚期宫颈癌患者随机分为治疗组32例和对照组30例,对照组给予三维适形放疗＋同步顺铂单药化疗（顺铂40mg／m2,放疗第1、8、15、22、29、36天静脉注射,共增敏化疗4～6周）;治疗组三维适形放疗、同步顺铂单药化疗方案同对照组,并给予金龙胶囊1．0g／次,3次／a,口服,至放疗结束后2周。比较2组治疗前及同步放化疗结束2周后T细胞亚群及自然杀伤细胞变化、生存质量及不良反应发生情况,并于放疗结束后2个月评定2组疗效。结果治疗组治疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋比值和自然杀伤细胞水平较治疗前增高（P〈0．05）,对照组治疗后CD3＋、CD4＋低于治疗前（P〈0．05）,CD4＋／CD8＋比值、自然杀伤细胞水平与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）;2组治疗后CD8＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋比值与自然杀伤细胞比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组有效率（68．8％）高于对照组（40．0％）。治疗组并发症发生率低于对照组（P〈0．05）。结论金龙胶囊联合顺铂单药化疗、同步三维适形放疗治疗中晚期宫颈癌可提高机体免疫力、改善生存质量、提高近期疗效及减轻不良反应。     

紫杉醇联合奈达铂治疗中晚期卵巢上皮性癌的疗效分析

目的观察紫杉醇分别联合奈达铂（NDP）及顺铂（DDP）方案对中晚期卵巢癌治疗的近期疗效及不良反应。方法将42例中晚期卵巢癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组：紫杉醇＋奈达铂;对照组：紫杉醇＋顺铂。分析两组的近期疗效及不良反应。结果治疗组与对照组的近期有效率分别为54．55％和49．00％,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组白细胞减少的发生率（55．00％）和对照组（63．00％）,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组血小板减少发生率（36．40％）高于对照组（25．00％）,但无显著性差异（P〉0．05）;治疗组胃肠道反应发生率（18．20％）低于对照组（85．00％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论奈达铂＋紫杉醇为中晚期卵巢癌的有效化疗方案。     

化疗联合艾迪注射液治疗中晚期非小细胞肺癌49例疗效观察

目的：观察化疗联合艾迪注射液治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：98例NSCLC随机分为两组，治疗组（49例）接受艾迪加第三代含铂方案紫杉醇＋顺铂（TP）或长春瑞滨＋顺铂（NP）或吉西他滨＋顺铂（GP）或多西紫杉醇＋顺铂（DP），对照组（49例）单用第三代含铂方案（TP或NP或GP或DP）。两组均以3周为1个周期，重复3个周期。结果：治疗组比对照组的近期客观有效率高，治疗组完全缓解（Ca）3例，部分缓解（PR）28例，有效率为63．3％，对照组CR2例，PR27例，有效率为59．2％，两组差异无显著性（P〉0．05）；而生存质量改善率治疗组为61．2％，对照组为24．5％，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论：化疗联合艾迪注射液有助于NSCLC患者临床症状的改善并提高其生存质量。     

紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床分析

目的探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。方法2001年6月-2005年12月对黑龙江省林业第二医院同步放化疗组43例中晚期宫颈癌病人用紫杉醇联合顺铂治疗，同时行根治性放疗；单纯放疗组45例行根治性放疗。结果同步放化疗组近期有效率93％，单纯放疗组77．％。两组比较差异有显著性意义（P〈0．05），毒副反应相近。结论同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高近期疗效，不影响放疗进程，毒副反应无明显增加。     

同期放化疗治疗IIb、Ⅲ期宫颈癌60例近期疗效观察

【目的】评价同期放疗加化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效及化疗对放疗副反应的影响。【方法】120例初治中晚期官颈癌随机分为观察组（A组）和对照组（B组）,每组60例。A组：放射治疗期间每周采用顺铂（40mg／m^2）化疗1次,共5次。B组仅单纯放疗。两组的放疗均用全盆四野外照,DT46Gy,每周4次,同时Ir腔内放疗A点剂量DT35～42Gy,每次7Gy,每周1次,共5～6次。【结果】所有病人均顺利完成治疗。A组近期完全消退率（83．3％）高于B组（53．3％）,差异有统计学意义（P〈O．05）。【结论】采用顺铂为放疗增敏剂同期放化疗可以提高中晚期宫颈癌的肿瘤消退率,无明显毒副反应。     

紫杉醇联合顺铂及氟脲嘧啶治疗晚期宫颈癌的临床观察

目的 评价和观察紫杉醇联合顺铂＋氟脲嘧啶（5-Fu）化学治疗晚期宫颈癌的疗效及毒副作用。方法将晚期宫颈癌患者分为两组。治疗组161例：化疗第1d：紫杉醇150～180mg/m^2静脉滴注3h;第2—6d每天经动脉导管推注5-Fu500mg、顺铂20mg;对照组88例：在第1—7d每天经动脉导管推注5-FU500mg、顺铂20mg。两组均3—4周为1个疗程,连续2～3个疗程。结果化疗结束后4周检查,观察组中39例完全缓解（CR）,104例部分缓解（PR）,15例病情稳定,3例恶化,治疗有效（CR＋PR）率为88．8％;观察组总的5年生存率72．1％。对照组化疗结束后4周检查,88例中,8例完全缓解,66例部分缓解,12例病情稳定,2例恶化,有效率84．1％;对照组总的5年生存率39．8％。两组近期疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;但两组5年后总生存状况比较,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论紫杉醇联合顺铂、5-Fu治疗晚期宫颈癌的疗效明显优于顺铂联合5-FU,近期疗效确切,明显提高了患者的5年生存率．达到延长患者生命、提高生存质量的目的。     

高-低氧放射治疗中晚期子宫颈癌的临床观察

目的观察高-低氧放射治疗中晚期宫颈癌的近期疗效以及副作用。方法54例中晚期宫颈癌病人随机分成高-低氧放疗组（26例）和单纯放疗组（28例）。高-低氧放疗组在外照射放疗前先吸入5min高氧（体积分数0．95氧气加体积分数0．05二氧化碳的混合气体），即改吸含氧体积分数为0．105的低氧气体1min后开始放疗，直至放疗结束停止吸气，吸入低氧5min内完成放疗。单纯放疗组仅行单纯放疗，两组放疗方案相同。结果高-低氧放疗组与单纯放疗组的半程疗效（完全缓解率＋部分缓解率）分别为73．1％和42．9％，两组疗效比较差异有统计学意义（H=0．223，P〈0．05）；全程放疗后完全缓解率分别为76．9％和50．0％，两组疗效比较差异有统计学意义（H=2．028，P〈0．05）。高-低氧放疗组白细胞减低发生率和腹泻发生率均较单纯放疗组低，差异有显著性（H=2．004、2．565，P〈0．05）。结论与常规放疗比较，高-低氧放疗能提高中晚期宫颈癌近期疗效，同时降低放疗副反应。     

骨转移癌的止痛治疗研究

目的：研讨放疗联合化疗（小剂量顺铂）对转移性骨癌的止痛效果。方法：将符合条件的转移性骨癌患者分成放疗联合顺铂组、单纯放疗组，观察止痛疗效。结果：放疗联合顺铂组与单纯放疗组，1、2级疼痛止痛疗效相似（P〉0．05）。3级疼痛完全缓解率放疗联合顺铂组优于单纯放疗组（P〈0．05）。结论：放疗联合顺铂治疗转移性骨癌，对重度骨痛者疗效明显，可提高完全缓解率，不明显增加毒副作用，该方法值得临床应用。     

同期单药铂类化疗联合放疗治疗宫颈癌的效果观察

目的评价同期单药铂类化疗联合放疗治疗宫颈癌的临床疗效。方法2008年10月至2010年6月在我科治疗的宫颈癌患者61例,采用常规分割放射治疗及后装治疗,放疗总量8000～8500cGy。同期化疗采用奈达铂或顺铂20mg／m^2,每周1次,观察其近期疗效和毒副作用情况。结果61例患者近期有效率达100％（61／61）,1年生存率达85．2％（52／61）,其中奈达铂组为84．6％（22／26）,顺铂组为85．7％（30／35）,差异无统计学意义（Х^2=0．014,P=0．905）。毒副作用：顺铂组骨髓抑制Ⅰ度5例,Ⅱ度24例,Ⅲ度5例,Ⅳ度1例;奈达铂组0度2例,I度6例,Ⅱ度12例,Ⅲ度3例,Ⅳ度3例,差异无统计学意义（Х^2=6．402,P=0．171）。结论同期单药铂类化疗联合放疗治疗宫颈癌效果显著,且患者毒副反应轻。     

中晚期食管癌同期放化疗DO方案与PF方案配对近期疗效分析

目的比较多西紫杉醇＋奥沙利铂（DO方案）与顺铂＋5-氟尿嘧啶（PF方案）在中晚期食管癌同期放化疗中疗效差别。方法选择72例中晚期食管癌患者。配对分为DO方案同期放化疗组和PF方案同期放化疗组,分别于放疗结束时和放疗后3个月观察两组近期疗效。结果①DO组和PF组放疗结束时有效率分别为94．44％和88．89％（P=0．394）,两组放疗后3个月的有效率分别为97．22％和72．22％（P=0．003）。DO组和PF组放疗结束时局部病灶完全缓解率分别为22．22％和25．00％（P=0．781）,两组放疗后3个月局部病灶完全缓解率分别为75．00％和50．00％（P=0．028）。②DO组外周神经炎、贫血发生率较高,而消化道反应、白细胞减少较PF组发生率低。结论DO方案同期放化疗与PF方案同期放化疗相比,放疗后3个月有效率和完全缓解率显著提高,毒性可耐受,值得进一步研究。     

特尔立联合顺铂治疗恶性腹腔积液的临床分析

目的：为了提高晚期恶性肿瘤的治疗效果,分析特尔立联合顺铂对恶性腹腔液的疗效及毒副反应。方法：在综合治疗的基础上,将58例患者随机分为两组：生物化疗组（在抽腹腔积液后腔内注入特尔立150-225μg＋生理盐水5ml及顺铂20-40mg＋生理盐水50ml）及单线化疗组（在抽腹腔积液后腔内注入等量顺铂）。结果：生物化疗组完全缓解（CR）63.89%,部分缓解（PR）25.00%,无效（NC）11.11%,总有效率88.89%;单纯化疗组,完全缓解（CR）13．64％,部分缓解（PR）27．27％,无效（NC）59．09％,总有效率40．91％。生物化疗组总有效率明显高于单纯化疗组（P〈0．05）。两组患者均未出现严重的毒副反应,生物化疗组发热反应明显多于单纯化疗组。结论：特尔立联合顺铂治疗恶性腹腔积液较单用顺铂有效率高。     

三维放疗联合化疗晚期宫颈癌近期疗效分析

目的：探讨分析三维适形同步放化综合治疗局部晚期宫颈癌患者的近期疗效及急性不良反应。方法：选择2011年4月-2013年4月收治的50例Ⅱa～Ⅳa期宫颈癌患者,放疗采用6MV加速器常规前后对穿、三维适形及^192Ir后装腔内治疗,同期联合顺铂单药每周化疗方案,放疗前后用I．5及3．0超导核磁（MR）检查。结果：三维适形组完全缓解率为92％,前后对穿组完全缓解率为80％,两组有效率为100％,两组疗效相似;急性不良反应三维适形组骨髓抑制较低,其他相似。结论：三维适形同步放化综合治疗局部晚期宫颈癌患者近期疗效较好,急性不良反应有缓解。     

盖诺联合顺铂同步放射治疗中晚期食管癌32例疗效观察

目的：观察盖诺联合顺铂同步放射治疗中晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法：32例中晚期食管癌患者均经胃镜病理证实，应用盖诺25mg／M^2加入生理盐水150ml经锁骨下静脉滴注，第1天，第8天；顺铂30mg加入生理盐水250ml静脉滴注第1-4天；第28天重复；同步给予直线加速器放疗，每次体外照射量200CGy，一周5次，疗程照射量6000CGy。结果：32例CR6例，PR14例，NC10例。PD2例，有效率为62．5％。初治CR6例，PR7例，有效率（CR＋PR）为76．5％；复治CR0例，PR7例。有效率（CR＋PR）为46．7％；差异有显著性（P〈0．05）。毒副反应本组呕吐发生率为34、4％，无Ⅲ度以上的呕吐发生；骨髓抑制主要为白细胞下降，发生率为40．2％，无Ⅲ度以上的白细胞下降；血小板下降2例；轻度贫血3例；因采用深部静脉化疗全组未出现静脉炎。结论：盖诺联合顺铂同步放射治疗中晚期食管癌有较好近期疗效，毒副反应轻微，特别是采用深部静脉化疗可避免盖诺所致的静脉炎的发生，患者易于接受。     

依立替康联合卡铂方案治疗复治的小细胞肺癌临床观察

目的依立替康在SCLC的化疗中有较好的疗效，本试验旨在观察依立替康联合卡铂（IC）方案二线或三线治疗SCLC的疗效和毒副作用。方法11例SCLC患者接受IC方案二线或三线化疗，评价疗效及毒副作用。结果全组中位生存期8个月，临床获益率54．5％，有效率27．3％，完全缓解率0％；全组Ⅲ度加Ⅳ度白细胞下降率36．4％，中性粒细胞下降率36．4％，血小板减少率9．1％，贫血发生率0；I度加Ⅱ度腹泻发生率18．2％，Ⅲ度加Ⅳ度腹泻发生率0，I度加Ⅱ度肝功能损害的发生率54．5％，Ⅲ度加Ⅳ度肝功能损害的发生率0。结论IC方案是治疗复治的SCIE的有效方案，IC方案引起的迟发性腹泻是可以控制的。     

紫杉醇与顺铂治疗中晚期子宫颈癌患者疗效比较

【目的】比较紫杉醇与顺铂治疗中晚期子宫颈癌患者的疗效。【方法】选取在本院接受化疗的子宫颈癌患者80例,根据化疗药物不同分为紫杉醇组和顺铂组,比较两组患者的近期疗效（治疗有效率）和远期疗效（1年后、2年后、3年后的总生存率和无瘤生存率）。【结果】紫杉醇组的有效率为95．00％（38／40）,显著高于顺铂组75．00（30／40）,差异有统计学意义（P＜0．05）。紫杉醇组治疗1年后、2年后、3年后的总生存率和无瘤生存率均明显优于顺铂组（ P＜0．05）。【结论】紫杉醇对中晚期子宫颈癌患者的化疗效果明显优于顺铂,值得临床推广应用。     

艾迪注射液联合紫杉醇加顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察艾迪注射液联合紫杉醇加顺铂与紫杉醇加顺铂方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效、不良反应、临床症状改善率及生活质量改善情况。方法：将64例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为艾迪加化疗组和化疗组，均治疗两个周期，进行相关比较。结果：艾迪加化疗组的有效率为56．25％，化疗组的有效率为50％，差异无统计学意义（P〉0．05）。艾迪加化疗组在治疗后临床症状改善率为78．13％，化疗组在治疗后改善率为53．13％，差异有统计学意义（P〈0．05）。艾迪加化疗组和化疗组患者治疗后生活质量提高与稳定率分别为90．63％和40．63％，差异有统计学意义（P〈0．05）。艾迪加化疗组的白细胞下降率为12．50％，化疗组为43．75％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：艾迪注射液联合紫杉醇加顺铂能够缓解中晚期非小细胞肺癌患者临床症状，改善生活质量，能够减轻化疗药物的不良反应。     

以奈达铂、顺铂为主治疗晚期非小细胞肺癌的对比分析

目的观察比较含奈达铂与含顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法我院收治的69例晚期非小细胞肺癌患者，奈达铂治疗组共34例，顺铂治疗组共35例，分析两组的近期疗效及毒副作用。结果奈达铂组与顺铂组的近期有效率分别为肺鳞癌35．00％和42．11％，肺腺癌35．71％和37．50％，两组无统计学差异（P〉0．5）；奈达铂组胃肠道反应（26．47％）发生率明显低于顺铂组（71．43％）（P〈0．01）；血小板下降奈达铂组（52．94％）明显高于顺铂组（34．29％）（P〈0．05）。结论奈达铂联合化疗方案近期疗效接近顺铂联合化疗方案，奈达铂组的毒副作用以骨髓抑制为主；顺铂组的毒副作用以胃肠道反应及早期肾功能异常为主。     

紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶在中晚期宫颈癌的临床应用

目的观察紫杉醇联合顺铂和氟脲嘧啶（5-FU）治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法 60例中晚期宫颈癌患者随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组化疗采用紫杉醇联合顺铂及5-FU,对照组采用顺铂联合5-Fu,疗程结束1个月后观察两组患者的治疗有效率。结果实验组中9例完全缓解,18例部分缓解,治疗有效率为90.00%;对照组4例完全缓解,16例部分缓解,有效率66.67%。两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论紫杉醇联合顺铂及5-FU治疗中晚期宫颈癌的疗效优于顺铂联合5-FU。     

中晚期宫颈癌的同步放化疗

目的：评价放疗结合5-FU和DDP同步化疗治疗中晚期子宫颈癌的疗效应不良反应。方法：59例Ⅱb～Ⅲb期子宫颈癌患者（Ⅱb期40例，Ⅲa期2例，Ⅲb期17例）接受盆腔体外放疗和腔内后装治疗，A点DT：60-65Gy，放疗开始给予5-FU 4000mg／秆，DDP 70mg／m^2（分5d）全身静脉化疗1个疗程，与单纯放疗组相比较。观察其疗效厦不良反应。结果：59例患者全部完成同步放化疗，中位随访期20．3个月（8．2～42．7个月），全组总有效率（CR＋PR）为85％。同期单纯放疗组为67％（P〈0．05）。同步放化疗组≥3级骨髓抑制发生率为20％，≥3级消化道反应发生率为29％，单纯放疗组为20％和25％（P〉0．05），两组均可耐受。结论：传统放疗加PF同步化疗可提高中晚期子宫颈癌的近期疗效，毒性反应分别较单纯放疗增加，但患者能耐受。