益肾化瘀利水汤合热敏灸治疗原发性肾病综合征30例

目的:观察益肾化瘀利水汤联合热敏灸治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将60例原发性肾病综合征患者随机均分为两组,两组均接受一般治疗。对照组30例加用百令胶囊治疗,治疗组30例加用益肾化瘀利水汤联合热敏灸治疗。治疗12周后观察两组24h尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血肌酐等数值变化情况及副反应发生率。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯均下降,但治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,两组不良反应发生率差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾化瘀利水汤联合热敏灸治疗原发性肾病综合征,临床疗效较好,且不良反应较少,值得临床推广。     

益肾消渴汤结合耳穴敷贴治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病32例

目的观察自拟益肾消渴汤结合耳穴敷贴治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将108例病例采用简单随机法分为耳穴敷贴组、中药加耳穴敷贴组、西药加耳穴敷贴组,每组各36例,分别予耳穴敷贴、益肾消渴汤加耳穴敷贴、贝那普利加耳穴敷贴治疗;3组均治疗12周。观察各组临床疗效及治疗后中医证候积分、24 h尿微量白蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白等指标的变化情况。结果耳穴敷贴组、中药加耳穴敷贴组、西药加耳穴敷贴组分别有33例、32例、33例纳入分析,其总有效率分别为63.64%、90.63%、69.70%,中药加耳穴敷贴组与其他两组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。各组治疗后中医证候积分均明显下降（P〈0.05）,组间治疗后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。各组治疗后24h尿微量白蛋白总量均明显降低（P〈0.05）;中药加耳穴敷贴组治疗后HbA lc显著降低（P〈0.05）,其他两组FBG、PBG、HbA lc、TC、TG治疗前后差异均无统计学意义（P〉0.05）。组间治疗后比较,各实验室指标差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论益肾消渴汤结合耳穴敷贴治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可以有效改善早期糖尿病肾病患者的临床症状,降低24h尿微量白蛋白水平。     

双倍剂量潘生丁治疗原发肾病综合征疗效观察

目的观察原发性肾脏病患者使用2种不同剂量潘生丁治疗原发肾病综合征疗效观察。方法将原发性肾病综合征患者80例随机分成2组,分别使用不同剂量潘生丁治疗,观察2组患者治疗前后肝、肾功能,24h尿蛋白定量,血浆白蛋白,胆固醇（TC）,三酰甘油（TG）,血浆黏度,血肌酐,血小板聚集率及纤维蛋白原。结果2组治疗后TG、TC、血浆黏度、24h尿蛋白定量及血肌酐、血小板聚集率、纤维蛋白原均明显下降,血清白蛋白明显上升。以上指标治疗组与对照组比较有显著性差异（P均〈0．05）。结论大剂量潘生丁联合激素治疗肾病综合征疗效更确切,不良反应少,值得推广应用。     

昆仙胶囊治疗肾虚湿浊型肾病综合征的疗效及其对血清炎症因子水平的影响

目的:探讨昆仙胶囊联合糖皮质激素治疗肾虚湿浊型肾病综合征的临床疗效及其对血清炎症因子水平的影响.方法:将肾虚湿浊型肾病综合征患者70例随机分为治疗组和对照组,每组各35例.对照组单予糖皮质激素治疗,治疗组在对照组基础上联用昆仙胶囊治疗,2组均连续治疗3个月,观察患者治疗前后的生化指标、血清炎症因子以及中医证候积分的变化情况,比较2组治疗效果和不良反应发生情况.结果:总有效率治疗组为77.14％(27/35),对照组为37.14％ (13/35),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后,2组各项指标均较治疗前明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组24 h尿蛋白、血清白蛋白、总胆固醇、血清炎症因子、中医证候积分均较对照组改善明显(P＜0.05或P＜0.01);2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:昆仙胶囊联合糖皮质激素治疗肾虚湿浊型肾病综合征,在减少尿蛋白、升高血清白蛋白、降低血清炎症因子水平、改善中医证候方面疗效显著.     

中西医结合治疗原发性肾病综合征30例临床观察

目的观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效。方法将58例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组30例和对照组28例,两组均给予激素、利尿剂等,治疗组加用中药治疗,观察各组治疗前后的临床指标和24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（ALB）、甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）等实验室指标变化情况。结果治疗组总有效率为93%,对照组为75%,治疗组临床疗效优于对照组,P〈0.05;TG、TC、24h尿蛋白定量的降低和ALB的升高方面优于对照组,P〈0.05或P〈0.01。结论中西医结合疗法是治疗原发性肾病综合征的有效方法。     

益气活血利水法配合常规西医治疗原发性肾病综合征的临床研究

目的观察中西医结合疗法治疗原发性肾病综合征（PNS）的临床疗效。方法将248例PNS患者随机分为2组。对照组124例予常规西医治疗,治疗组124例在对照组治疗基础上加用黄芪当归合剂合当归芍药散加减,每日1剂,水煎分2次服。2组均1个月为1个疗程,6个疗程后观察临床疗效,24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血脂、肾功能及尿纤维蛋白降解产物（FDP）,副作用和并发症及复发情况。结果治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、胆固醇、肌酐及尿FDP与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01） 治疗组副作用和并发症发生率（19.4%）低于对照组（61.3%）（P〈0.01） 治疗组复发率4.0%,完全缓解率64.5%,对照组复发率11.3%,完全缓解率23.4%,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论益气活血利水法配合常规西医治疗原发性肾病综合征疗效确切。     

补气活血汤经肾区离子导入治疗原发性肾病综合征30例

目的：观察自拟补气活血汤经肾区离子导入治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法：选取原发性肾病综合征患者60例,随机分治疗组和对照组各30例。对照组采用肾上腺糖皮质激素治疗,治疗组采用自拟补气活血汤经肾区离子导入结合肾上腺糖皮质激素治疗。结果：治疗组总缓解率、有效率均优于对照组（P〈0.05）;治疗组24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：补气活血汤经肾区离子导入治疗原发性肾病综合征疗效确切,安全性好。     

益肾汤联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征临床观察

目的:观察益肾汤联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将80例原发性肾病综合征患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予标准疗程醋酸泼尼松片口服治疗,治疗组在对照组基础上给予中药益肾汤口服,疗程均为8周。结果:治疗组和对照组患者的总有效率分别为80.0%和70.0%,两组差异具有统计学意义(χ2=4.93,P0.05);两组患者尿蛋白、胆固醇、甘油三酯、Scr下降水平和血浆蛋白上升水平治疗前后比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾汤联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征疗效较好,可有效改善患者的肾功能,减轻患者的临床症状。     

健脾益肾方合黄葵胶囊治疗难治性肾病综合征53例临床观察

目的观察健脾益肾方合黄葵胶囊治疗难治性肾病综合征（RNS）的临床疗效。方法将106例RNS患者随机分为2组各53例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予健脾益肾方合黄葵胶囊口服治疗。2组均以4周为1个疗程,3个疗程后观察临床疗效、中医症状积分、24 h尿蛋定量、血浆白蛋白（Alb）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血肌酐（Cr）及尿素氮（BUN）等指标的变化。结果治疗组总有效率84.9%,对照组总有效率67.9%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后中医症状积分与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗后低于治疗前;治疗组治疗后中医症状积分低于对照组治疗后（P〈0.05）。2组治疗后24 h尿蛋白定量、TC、TG、Cr及BUN均较本组治疗前降低（P〈0.05）,Alb升高（P〈0.05）;治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、TC、Cr及BUN均低于对照组治疗后（P〈0.05）。结论健脾益肾方合黄葵胶囊治疗RNS疗效确切,且能减少复发,改善临床症状,值得临床推广。     

黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早中期糖尿病肾病临床研究

目的：观察黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早中期糖尿病肾病的疗效。方法：采用黄葵胶囊联合替米沙坦治疗本病,并设对照组观察24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、三酰甘油、总胆固醇等变化,并进行组间比较。结果：治疗后,24 h尿蛋白定量两组均有显著下降（P〈0.05）,以治疗组下降更为显著,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组40例,其中显效16例,有效18例,无效6例,有效率80.5%,治疗后尿蛋白定量、血尿酸、血尿素氮、血肌酐、三酰甘油、总胆固醇均有明显下降（P〈0.05）,且与对照组比较各指标下降显著（P〈0.05）。结论：黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早中期糖尿病肾病有较好协同作用,且能有效减轻蛋白尿,从而保护肾脏,且无明显不良反应。     

益肾清利方治疗肾虚湿热型特发性膜性肾病30例

目的 观察益肾清利方治疗肾虚湿热型特发性膜性肾病(Idiopathic membranous nephropathy, IMN)的临床疗效。方法 将肾虚湿热型IMN患者60例按随机数字表分为试验组、对照组,各30例。对照组予ACEI/ARB、泼尼松0.5 mg/(kg·d)、小剂量雷公藤多苷片10 mg,每日2次。试验组在此基础治疗上加用自拟益肾清利方,分别于治疗前、治疗后4周、治疗后8周检测24 h UTP、白蛋白及血常规、肝功能。结果 2组患者24 h UTP定量均较前下降,白蛋白均较前升高(P<0.05);且试验组24 h UTP低于对照组,ALB高于对照组(P<0.05);试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05),表明试验组优于对照组。结论 益肾清利方能降低患者尿蛋白,提高血白蛋白,稳定患者病情,改善中医临床症状,安全有效。     

丹参粉针联合黄葵胶囊治疗肾病综合征临床观察

目的：观察丹参粉针联合黄葵胶囊治疗肾病综合征的疗效。方法：将36例患者随机分为治疗组（18例）和对照组（18例）,治疗组在对照组常规治疗的同时,加用丹参粉针静脉注射及黄葵胶囊口服,疗程28d,观察2组治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血肌酐、尿素氮等指标变化,并进行临床疗效比较。结果：治疗后2组临床症状均减轻或消失,但治疗组有效率高于对照组（P〈0.05）;在尿蛋白定量、血浆白蛋白、甘油三酯、胆固醇等指标改善方面,治疗组均优于对照组（P〈0.05）。结论：丹参粉针联合黄葵胶囊治疗肾病综合征具有一定的效果。     

康肾口服液联合激素治疗IgA肾病肾病综合征32例临床观察

目的 观察康肾口服液联合激素治疗IgA肾病肾病综合征的临床疗效.方法 将64例IgA肾病肾病综合征随机分为2组.对照组32例予激素常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加用康肾口服液.治疗12个月后观察2组临床疗效及治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白（Alb）,并进行组间比较.结果 治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率68.8%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组.2组24 h尿蛋白定量、Alb治疗前后比较均有明显改善（P〈0.01）,且治疗组优于对照组（P＜0.05）.结论 康肾口服液联合激素治疗IgA肾病肾病综合征疗效确切,且可降低尿蛋白排泄量,提高血清白蛋白.     

益肾泄浊汤治疗慢性尿酸性肾病临床研究

目的：观察益肾泄浊汤治疗慢性尿酸性肾病的疗效。方法：观察70例慢性尿酸性肾病患者,随机分为两组,治疗组36例,对照组34例。治疗组在对照组的治疗基础上口服益肾泄浊汤,观察治疗2个月。结果：治疗组与对照组有效率比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗组治疗后血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（UA）、24h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白均明显低于对照组治疗后的水平（P〈0.05）。结论：益肾泄浊汤能改善慢性尿酸性肾病患者的症状,降低血尿酸,保护肾功能。     

补肾泄浊方联合常规疗法治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察补肾泄浊方联合常规疗法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将96 例肾虚浊蕴型糖尿 病肾病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各48 例。2 组均接受相同的现代医学常规对症治疗方案，观 察组加用补肾泄浊方治疗，2 组均治疗8 周。治疗前后评定中医证候评分、血糖指标（空腹血糖、餐后2 h 血 糖、糖化血红蛋白）、血脂指标［甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固 醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）］、肾功能指标（尿素氮、血肌酐、尿白蛋白排泄率、24 h 尿蛋白定量），统计 2 组临床疗效、不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组临床疗效总有效率高于对照组，差异有统计学意 义（P＜0.05）。2 组小便清长或频数、小便浑浊、疲乏、腰膝酸软、面色苍白、肢体浮肿评分均较治疗前下 降（P＜0.05），观察组6 项评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白均较 治疗前下降（P＜0.05），观察组3 项指标值均低于对照组（P＜0.05）。2 组TG、LDL-C、TC 均较治疗前下 降（P＜0.05），观察组3 项指标值均低于对照组（P＜0.05）。2 组HDL-C 均较治疗前升高（P＜0.05），观察组 HDL-C 高于对照组（P＜0.05）。2 组尿素氮、血肌酐、尿白蛋白排泄率及24 h 尿蛋白定量均较治疗前下 降（P＜0.05），观察组4 项指标值均低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意 义（P＞0.05）。结论：补肾泄浊方联合常规疗法治疗肾虚浊蕴型糖尿病肾病患者能够有效控制血糖，调节血脂 异常，改善肾功能，有助于延缓疾病进展，且无严重不良反应。     

中医温阳法治疗成人原发性肾病综合征的系统评价

目的:系统评价中医温阳法治疗成人原发性肾病综合征的疗效与安全性。方法:检索Cochrane Library、Medline、CNKI、CBM、万方、维普数据库中关于温阳法治疗成人原发性肾病综合征的随机对照临床试验,采用Jadad评分表评价纳入研究方法学质量,运用Rev Man 5.3.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入10项临床研究,共634例患者,Meta分析显示:与对照组比较,运用中医温阳法的治疗组可以减少24h尿蛋白含量、降低胆固醇及三酰甘油水平、提高白蛋白水平和有效率、减轻毒副反应。结论:中医温阳法能减少成人原发性肾病综合征24h尿蛋白含量、降低胆固醇及三酰甘油、提高白蛋白水平和有效率、减轻不良反应。     

糖肾宁结合西医常规疗法治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病35例

目的观察糖肾宁结合西医常规疗法治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将70例气阴两虚型早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组（35例）和对照组（35例）,两组均予西医常规疗法,治疗组在此基础上加用糖肾宁;两组疗程均为3个月,观察临床疗效及治疗前后临床证候积分、空腹血糖、24h尿微量白蛋白排泄量、血脂、内皮素和超敏C反应蛋白的变化情况。结果治疗组、对照组临床总有效率分别为85.71%、62.86%;组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后治疗组临床证候积分下降（P〈0.05）,对照组无显著变化（P〉0.05）;组间治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组空腹血糖治疗前后比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后治疗组的24h尿微量白蛋白排泄量、三酰甘油、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、内皮素明显下降（P〈0.05）;对照组的24h尿微量白蛋白排泄量、内皮素下降（P〈0.05）,血脂、超敏C反应蛋白无明显变化（P〉0.05）;组间治疗后比较,24h尿微量白蛋白排泄量、三酰甘油、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖肾宁可有效调节气阴两虚型早期糖尿病肾病患者血脂水平,改善内皮功能,减轻炎症反应,降低尿微量白蛋白,对糖尿病肾病有保护作用。     

银杏达莫注射液治疗原发性肾病综合征30例临床观察

目的：探讨银杏达莫注射液对原发性肾病综合征的疗效。方法：选取60例原发性肾病综合征患者,随机分为两组,均正规激素治疗,治疗组用银杏达莫注射液注射20ml,对照组用丹参注射液20ml,静滴每天1次,用药14d,用药时期均停用潘生丁、肝素等抗凝及降脂药物。观察两组治疗前后血清白蛋白、24h尿蛋白定量、血脂及凝血指标的变化。结果：两组患者治疗后血清白蛋白升高,24小时尿蛋白定量减少,血脂下降,治疗组血浆白蛋白升高较对照组明显（P〈0．05）。治疗组治疗前后APTT、Fib均有明显改善（P〈0．01,P〈0．05）,对照组治疗前后APTT有明显改善（P〈0．05）。治疗后两组间APTT、FIB比较,均有统计学差异（P〈0．05）,治疗组明显优于对照组。结论：银杏达莫注射液可治疗原发性肾病综合征,可降低蛋白尿、血脂、血黏度,具有明显改善患者高凝状态的作用。     

益肾健脾活血利水法联合热奄包外敷治疗原发性肾病综合征30例临床观察

目的:探讨益肾健脾活血利水法联合中药热奄包内服外敷治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:60例原发性肾病综合征患者,按照随机数字法分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予一般西医治疗,治疗组在对照组基础上加用益肾健脾活血利水联合中药热奄包治疗。比较两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率为83.3%,高于对照组60.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者24h尿蛋白、总胆固醇较治疗前明显下降,且下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);血浆白蛋白水平较治疗前升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者经治疗后体重、水肿评分水平较治疗更低,尿量较治疗前增多,且均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾健脾活血利水法联合中药热奄包治疗原发性肾病综合征及其水肿的疗效确切。可有效改善患者临床症状,提高患者的生活质量。     

分期中医辨证联合西药治疗小儿原发性肾病综合征100例

目的观察自拟中药方联合西药治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效,进一步指导临床。方法选取2014年1月—2016年2月收治的小儿原发性肾病综合征患者100例,将患者随机分为2组,观察组和对照组,每组各50例,对照组给予常规的西医治疗,而观察组在对照组的基础上给予自拟中药方口服,观察2组患儿的临床疗效及治疗前后尿蛋白定量、血浆白蛋白及胆固醇指标变化及不良反应发生情况。结果观察组的临床疗效明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P0.05),与治疗前相比,两组患儿治疗后尿蛋白定量、血浆白蛋白及胆固醇指标与治疗前相比均有明显变化,但观察组优于对照组差异具有统计学意义(P0.05),观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论自拟中药方联合常规西药治疗小儿原发性肾病综合征疗效确切,值得临床借鉴。