社区卫生服务管理制度研究

目的 :建立一套科学、完整、规范的社区卫生服务管理制度。方法 :文献研究、调查研究、专题讨论。结果 :各市均订立了一些制度 ,但不健全 ,也不规范。 91 6 %的人认为制定管理制度是必要的 ,37 9%的人认为现行管理制度存在较多问题 ,6 0 0 %的人认为应尽快完善管理制度。在研究的基础上 ,拟订了《江苏省社区卫生服务管理制度》一套。建议 :要充分认识管理制度制订的必要性和科学性 ,要确立管理制度制订的依据和原则 ,要以江苏省卫生厅名义统一制订、颁布实施     

城市社区卫生服务机构管理制度的探索

我国自开展社区卫生服务以来，在社区卫生服务中心的建立、人员的培训及服务内容的扩展等方面做了大量的工作，但在社区卫生服务质量的管理和监督、技术操作规范等方面尚未进行深入的研究。各地在实施社区卫生服务的过程中，虽然也进行了建章立制，但尚不健全。从社区卫生服务发展的长远来看，已建的一些制度还存在一定的局限性，阻碍了我国社区卫生服务的进一步发展。为此，中英城市社区卫生服务与贫困救助项目（UH-PP）办公室和卫生部妇幼保健与社区卫生司设立了“社区卫生服务机构管理制度探索研究”项目，希望通过这个项目建立一套适合我国城市社区卫生服务发展的科学有效的社区卫生服务中心、服务站的管理制度和技术规范，并向全国推广，从而推动我国社区卫生服务的进一步发展。     

十堰市社区卫生服务资源配置状况调查

目的了解十堰市社区卫生服务资源配置基线数据，为制定社区卫生服务相关政策提供参考。方法对2005年9月十堰市社区卫生服务基线调查材料进行统计分析。结果十堰市城区人口55万，社区卫生服务中心11家．社区卫生服务站54个，全部为非营利性机构，有58家纳入城镇职工医疗保险，占89．2％，社区卫生服务中心、站业务用房达标率分别为54．5％、51．9％；社区卫生服务人员887人，其中卫技人员743人，占83．8％，医护比为1：0．84。结论十堰市社区卫生服务机构配置和卫生服务人力资源总量符合国家标准，但存在着分布不均的情况，全科医学人才缺乏。     

社区卫生服务机构公共卫生人员培训需求分析

目的：了解浙江省社区卫生服务机构公共卫生人员培训需求,为制定培训政策提供依据。方法：采用自填式调查问卷,在浙江省340个社区卫生服务机构中调查1186人,回收率91．2％。结果：95．2％的调查对象有外出参加培训的需求;76．10％的人认为业务培训是比较适合的培训方式;57．72％的人认为每次培训时间2～3天较为合适,83．48％的人认为需要到上级疾控中心去进修;技能培训中以现场调查和处理的需求最大,专业培训中以传染病预防控制的需求最大;不同专业之间的培训需求存在差异。结论：社区卫生服务中心公共卫生人员培训需求较大,但需进一步提高培训内容的针对性。     

社区卫生服务中计划免疫管理要素分析与工作规范的设计

目的 对社区计划免疫工作主要管理要素的内容和工作规范的设计予以阐述和分析。方法 通过研究资料、现场调查、召开相关人员会议等方法获得有关资料。结果 宝安区90％以上的社区卫生服务中心（站）开展了计划免疫工作，且总体运转情况较好．但制度不健全、管理不规范、设备不完善和关系不协调等现象仍普遍存在。运转现状对制定完善的社区计划免疫工作规范．完善社区卫生服务管理理论体系提出了客观要求。结论 试行规范、完善的社区卫生服务管理体系，对促进社区计划免疫管理具有重要的意义。     

中国城市社区卫生服务发展现状及展望

对城市社区卫生服务的发展现状作了综述,即：（１）社区卫生服务受到政府重视,相关政策逐步制定与实施;（２）社区卫生的管理制度和服务规范逐步建立与完善;（３）社区卫生服务的补偿机制正在探索与建立。（４）社区卫生服务的网格格局与服务模式初步形成;（５）社区卫生技术队伍建设得到重视与加强;（６）对社区卫生服务的研究日趋重视。在分析现状的基础上,指出了２１世纪我国城市社区卫生服务的发展趋势。     

云南省城市社区卫生服务补偿机制现状及制约因素分析

目的：了解云南省社区卫生服务补偿机制的现状及建立健全补偿机制的制约因素。方法：采用问卷对昆明市、个旧市6个社区卫生服务机构各补偿渠道、补偿额度进行调查，并对两市的20名卫生行政管理、社区卫生工作人员进行知情者个人深入访谈。结果：云南省城市社区卫生服务的补偿来源包括差额拨款、专项经费、服务收入及药品收入4个渠道，所占比例分别为17．3％、4．0％、20．8％、58．0％；制约因素包括：缺乏必要的启动经赛；承担社区内大量的无偿服务，得不到相应补偿；社区卫生服务项目收费不规范；病源问题难于保障等。结论：云南省城市社区卫生服务补偿结构不合理，亟待调整与完善；针对调查中反映出来的制约因素，应加强研究，积极采取应对措施。     

社区卫生服务中心经营管理及卫生服务状况调查分析

目的：了解江苏省社区卫生服务中经营服务状况方法：采用统一的调查表，随机对江苏省不同地区61个社区卫生服务中心进行问卷调查?结果：经营状况：10．0％亏损；43．6％有上级拨款；70．0％为国有制；有9．1％未纳入医保；被调查的社区卫生服务中心或站均有X光机、B超等设备；学历：大学学历者占7．1％，大专学历者占19．3％，中专学历者占36．7％；建立双向转诊制度的为43．6％；为居民定期体检的仅占21．8％；开展六位一体服务的为7．3％。结论：江苏省社区卫生服务中心硬件设备投入到位，总体经营状况良好；各地政府对社区卫生服务的资金支持不平衡；社区卫生服务机构的人员构成不合理、素质偏低；社区卫生服务中心所提供的服务综合性不够，功能相对单一，仍以医疗为主；社区卫生服务模式较为落后。     

民营社区卫生服务的政策及管理制度分析

为了完善国家及地方对民营社区卫生服务实施的政策和管理制度,比较了国家及武汉市对民营社区卫生服务与政府主办的社区卫生服务采取的政策及管理制度,发现:国家及地方对民营社区卫生服务机构在准入和淘汰管理、区域卫生规划和医疗保险定点机构纳入、公共卫生的补偿、性质的重新定位、监管的严格化等与政府主办的社区卫生服务机构实施"一视同仁"的优惠政策及管理制度。但是,在房屋和设备、人员核编、医疗服务价格管理、政策的具体实施等方面却存有一定的偏见。     

上海市社区卫生服务中心中医药人力资源现状与对策研究

目的：了解上海市社区卫生服务中心中医药人力资源的现状，为合理配置中医药人力资源提供依据。方法：采用统一设计的调查表进行调查。结果：上海市社区卫生服务中心共计227所，中医执业医师1050人，占执业医师总数的11．21％，平均每中心4．62人。高级职称占中医师的6．61％，中级职称占41．26％，初级职称占52．13％。结论：上海市社区卫生服务中心中医药人力资源仍存在城乡差距，且中医师的学历、职称水平偏低，应加强中医药人才素质建设。     

社区卫生服务健康管理信息系统综述

通过社区卫生服务健康管理信息系统,建立规范化的个人、家庭及社区健康档案,形成科学、系统、完整的健康信息系统,可全面提高社区卫生服务水平,并为相关部门卫生方针政策的制定和实施提供参考。     

完善家庭病床管理体制 深入开展社区卫生服务

文章对上海市家庭病床进行现状分析,指出存在的问题,并对病床今后的发展在人、财、物以及管理方面提出了建议。     

构建以健康管理为中心的社区卫生服务体系

实现我国医疗体制改革必须进行机制创新,建立以健康管理为中心的社区卫生服务体系正是我国社区医疗卫生机制创新的突破点。文章从健康管理的含义出发,论述了建立以健康管理为中心的社区医疗卫生服务体系的意义、方法、作用及实施措施,为建立新型的医疗卫生服务模式提供借鉴.     

政府办与社会办社区健康服务中心的绩效管理分析

目的通过对政府办与社会办社康中心的比较,探索社区健康服务绩效管理的方向。方法对龙岗区政府办的129家社康中心和社会办的13家社康中心的年报表内容进行分析,运用描述性流行病学研究方法中的横断面调查进行研究。结果政府办与社会办社康中心在政策支持、功能完善、业务开展、人力资源、经济运营和整体管理评估等指标上各有其特点。结论社会办社康中心在解决"看病难、看病贵"问题上发挥了积极的作用,今后应合理引导其落实国家基本公共卫生服务。为实现政府办社康中心的可持续健康发展,完善其管理体制是当务之急。     

中国城市社区卫生服务评价指标体系的建立

中国的城市社区卫生服务工作自90年代以来就得到了较快的发展．特别是1997年中共中央国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中明确提出改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务的任务以来．北京、上海、天津、保定、济南、深圳等城市相继建立了本地的社区卫生服务网络。据1999年全国政协教科文卫体委员对13个省市的调查表明，社区卫生服务从全国看尚处于起步阶段．     

浅谈社区卫生服务队伍的建设和管理

随着社会的进步和人民生活水平的不断提高,人们对健康的认识有了更深刻的理解,需求方面不仅仅限于治好疾病,对预防疾病和要求健康长寿都已经成为普遍存在的一种需求.发展社区卫生服务,其目的就是为了提高社区群众的健康水平,实现人人享有卫生保健的目的.为了搞好社区卫生服务,必需要有一支相适应的医疗卫生队伍.在此,对社区卫生服务队伍的建设和管理作一初步探讨.     

社区全科医疗服务中的人性化理念

加强城市社区医疗卫生服务系统的建设是世界各国医疗服务体系发展的一个重要方面,而近年在国内兴起的以全科医学为基础的社区医疗卫生服务正逐渐成为社区医疗卫生服务体系的主体。目前,我国的城市社区全科医疗服务系统建设还处于起步阶段,存在许多问题,亟待完善,因此,针对复杂多样的社区医疗卫生服务问题,提出与之相适应的解决方案,无疑是一种科学的研究思路。     

澳大利亚社区卫生服务体系建设给我们的启迪

通过对澳大利亚社区卫生服务体系的解读,了解澳大利亚社区卫生服务成功的经验与精髓所在,深入剖析我国社区卫生服务现状与存在问题,通过比较分析,为我国社区卫生服务发展中的政策、筹资、管理等问题提出建议。     

海拉尔区社区卫生服务中心健康管理模式探讨

社区卫生服务是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节,健康管理与社区卫生服务具有互相促进、互相补充的关系,共同服务于慢性病防治工作,为健康管理和社区卫生服务提供了整合的平台。文章阐述了海拉尔区卫生服务中心健康管理模式,以期为我国社区健康管理产业的发展提供依据。