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相似文献
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1.
患者女,24岁,因中上腹隐痛、腹胀、纳差1 年余,触及肿块1个月入院。无发热、咳嗽,大小便正常,无进行性消瘦现象。既往无结核及其他特殊病史。体检病人营养状况尚好,浅表淋巴结不肿大,全腹膨隆,触及腹部肿块自剑突下5cm 至耻骨  相似文献   

2.
患者,女,28岁,自1996年5月无明显诱因腹部逐渐增大,无腹痛、发热、盗汗等,月经正常,外院妇科检查无异常,腹水检查无漏出液,按营养不良治疗,病情缓解。1999年腹部明显胀大,腹水检查无色透明,比重1.010,黎氏试验阳性,细胞数正常;因患者1992年曾患肺结核,1996年以前一直服用异烟肼治疗,故诊断为结核性腹膜炎而又予异烟肼治疗,2001年2月10日来我院检查,腹部高度膨隆,有振水感而无移浊,右腹叩诊浊音,左腹鼓音,余无特殊,X线检查左上肺少数斑点条状影,尿检正常,血沉正常,妇科检查正常。  相似文献   

3.
1 病历报告  患者 ,女 ,2 0岁 ,主因腹部渐进性肿物 1年余来诊。 1年前 ,患者偶尔发现腹部有一肿物 ,约 2 0cm× 2 0cm大小 ,就诊于当地医务所 ,行B超检查 ,提示腹腔积液 ,遂诊断为结核性腹膜炎。给予穿刺抽液 ,抗结核药物注射 ,腹部肿物无缓解 ,且渐进性增大 ,至 35cm× 2 8cm ,伴腹胀 ,里急后重 ,大便不尽感 ,尿频 ,双下肢肿胀 ,而转入我院门诊以腹部肿物收入院。自发病以来 ,患者食欲、精神、睡眠渐差 ,渐消瘦 ;尿频 ,无尿痛 ;肛门能少量排气 ,便秘 ,伴里急后重 ;无发热盗汗及体重减轻。既往体健。体格检查 :营养不良 ,心肺未见异常…  相似文献   

4.
患者:女性,23岁,未婚。1年前无明显诱因出现腹胀、腹痛,经当地医院诊断为“结核性腹膜炎”,给予强化抗搭及激素治疗,同时腹穿抽出淡黄色澄清液体约1500ml,症状好转而出院。出院后3个月腹胀、腹痛又加重,又求治于另一家医院,仍诊断为“结核性腹膜炎”,继续给予抗痨及激素治疗,同时腹穿抽液2次,症状缓解不明显,且腹胀加重,经B超检查仍有大量腹水及右下腹可见包块,于1995年12月转入我院。患者平素健康,无低烧、盗汗及乏力,查体;T36.4C,P82次/分,BP14/gkPa,R17次/分,体质中等,皮肤无黄染,心肺未见异常,腹部膨…  相似文献   

5.
例1:患者,女,18岁,因腹胀痛,尿少,下肢浮肿,消瘦4个月来门诊就医。无发热,盗汗。既往无结核及肝炎病史。检查:腹部高度膨隆,轻压痛,无包块,肝脾不大,移动性浊音阳性。B超提示:肝胆脾不大,大量腹水。X线胸部透视:双肺未见异常,肋骨隔角清晰。血沉正常。腹水常规检查:黄色透明,比重1.016,李凡他试验阳性。  相似文献   

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患者:女,27岁,已婚。于3年前因腹痛、腹胀、伴恶心.在当地医院诊断“肠梗阻”,曾先后3次住院保守治疗,好转出院。半年前,因不孕症到市级医院检查,B超提示左侧卵巢囊肿,因无不适故未治疗。住院前两天,劳累后出现腹痛,以左下腹明显,口服药物无好转而人院治疗。查:左下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张,未触及包块,腹透肠管大量  相似文献   

8.
1 临床资料 患者男,39岁,因下腹部隐痛不适3月余在当地医院就诊,诊为"慢性结肠炎",经治疗后,效果不显,发病后体重减轻约8 kg,遂往省内某大医院求诊,B超发现:腹腔内肠间少量积液,免疫学检查:TB-IgM(-),TB-IgG弱( ),血沉22 mm/h,拟诊为"结核性腹膜炎".经抗结核治疗,症状好转不明显,转入我院消化内科治疗,行肠镜检查:慢性结肠炎,CT扫描:腹部未见明显异常征象.经抗炎、对症治疗后,症状略有好转,为排除外科疾病请我科会诊,我科会诊后建议行腹腔镜探查,遂转入我科.入院时体查:腹平坦,肝脾肋缘下未扪及,下腹部及脐周压痛,无反跳痛及腹肌紧张,腹部未扪及包块,移动性浊音(-).完善各项术前准备后,在全麻下给患者行腹腔镜探查术.  相似文献   

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患者女,30岁。8个月前因车祸造成骨盆骨折,致膀胱破裂行修补术,术后无特殊不适。1991年1月31日因腹胀、腹痛、呕吐、尿少4天入院。无发热及腹泻。  相似文献   

12.
<正> 患者男,汉族,40岁。入院前三个月,曾出现脐周隐痛,休息后可自行缓解。近一个月来脐部胀痛为持续性,每当咳嗽、快步行走时加重。进食量明显减少,有疲乏感。于1990年2月20日来我院就医,B超检查发现腹腔内有一巨大囊肿,收住内科治疗。查体:一般状态好,KT 36.4℃,B_p 140/90  相似文献   

13.
霍东明 《中国乡村医生》2008,10(23):190-190
结核性腹膜炎是由结核菌引起的腹膜特异性感染,多见于20—40岁,女性多于男性,本文提供结核性腹膜炎误诊1例。 临床资料 患者,女,35岁,右下腹持续性疼痛6天而住院,伴有发热(温度不详),既往健康,体温36.8℃,一般状态尚可,营养欠佳,心肺未见异常,腹平软,对称,未见胃肠型及蠕动波,右下腹压痛阳性,以麦氏点为主,无肌紧张及反跳痛。  相似文献   

14.
邬战勇  谭壮忱  顾娟 《河北医学》2005,11(12):1152-1152,F0003
1临床资料女性患者,45岁,江苏海门人,因“反复腹胀、纳差14年,加重伴恶心呕吐半月”入我院。患者1990年12月因“乏力、纳差、恶心、尿黄4d”,到当地医院检查肝功能提示异常,乙肝两对半提示大三阳,当时诊断为:乙型病毒性肝炎失代偿期。予保肝治疗48d后出院。出院时,肝功能基本正常。2002年4月中旬,因劳累后又出现乏力、纳差、目黄、尿黄,到当地医院检查肝功能提示:谷丙、谷草>1000U/L,胆红素稍高,白蛋白正常,门诊予“甘利欣”治疗,谷丙、谷草转氨酶降至400U/L,后自服中药治疗,自觉症状无明显好转,遂于2002年6月住当地医院治疗。出院时检查…  相似文献   

15.
患者,女性,41岁。因上腹部肿物10年,腹部胀满7年,右下腹痛3天入院。既往无腹部外伤史,无结核病史。查体:一般情况可,心肺未见异常,腹部膨隆,肝脾未触及,上腹部可触及25cm×25cm的肿物,与身体纵轴一致,质韧,光滑,活动差,无压痛。右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,上腹部及右下腹部叩  相似文献   

16.
患者,女,38岁,主诉近2年自感腹部胀大,加重半年,伴尿频。于2000年10月2日收住我院。查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75minHg,心肺听诊无异常,肝脾未触及,腹部膨隆,叩诊浊音,有液波震颤感,无静脉曲张,妇科检查:阴道通畅,宫体后位,大小不清,宫体前方有一巨大囊性包块,大小不清。血、尿常规正常。B超示:宫体正常,其前方有一巨大液性暗区,边缘清晰。  相似文献   

17.
患者,女,30岁,主因腹胀、腹痛伴发热6个月,于2005年10月21日入院。该患者无明显诱因出现腹胀、腹痛,开始以脐周为主,逐渐发展至全腹,呈阵发性钝痛,无放射痛。大便呈糊状稀便,每日2~4次,无脓血及里急后重感。间断发热,体温37.5~38.1℃,伴周身乏力,纳差,时有恶心、呕吐。体质量下降10kg。既往有结核接触史。查体:T37.8℃。消瘦,慢性病容,心肺未见异常,腹部膨隆,呈揉面感,全腹压痛,无反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。实验室检查:WBC15.6×109/L、N0.80、L0.12,Hb110g/L,RBC3.95×1012/L。ESR55mm/h,结核菌素试验(+++),便潜血(-)。腹部超声提示:大量腹水,肝、胆、胰未见异常。腹水检查符合渗出液。诊断为结核性腹膜炎,给予抗感染及抗结核治疗,15d后患者无好转。进一步行纤维结肠镜检查示:乙状结肠可见多个溃疡,呈纵行分布,周围黏膜正常,呈鹅卵石变。病变部位取活检,病理报告为:非干酪样坏死性肉芽肿诊断为Crohn病。经糖皮质激素与硫唑嘌呤联合用药,同时抗感染、营养支持治疗,症状好转出院。讨论Crohn病是一种原因不明的肠道慢性炎性反应性疾病,在整...  相似文献   

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皮肌炎误诊为结核性腹膜炎1例报告安鼎伟,王孝民(附属第一医院消化科)谢宏(锦州市凌河区中医院)女患,20岁,个月前无明显诱因发热,以下午明显体温在38℃-39℃之间,纳差消瘦,面色苍白,四肢肌肉疼痛及明显乏力,脱发,月经不规则。4个月前曾有双手指间关...  相似文献   

20.
男性患者,19岁,学生,因“发热1+月伴右下腹痛20+天”于2010年6月28日入院。现病史:一月前,患者无明显诱因出现发热,体温最高达40.3℃。自20+天前患者出现右下腹痛疼,呈持续性发作,并逐渐加重。在外行抗感染治疗,效果欠佳,体温基本维持在40.0℃左右。既往史:平素体健,否认有肝炎、结核等病史。  相似文献   

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