从肾虚痰瘀论治老年性痴呆

老年性痴呆以本虚标实为特征,基本病机在于肾脏亏损,无以化髓,其标在于痰浊瘀血阻滞经络,脑络不通,清窍失灵。肾虚、痰浊、瘀血相互夹杂,共同作用,是老年性痴呆发病的病理基础。     

基于"毒损脑络"理论的老年性痴呆中医病机探讨

中医认为痴呆的基本病机为脑消髓减,神机失用。历代医家已经认识到了肾精亏虚,痰浊瘀血在痴呆发病中的重要作用。基于对阿尔茨海默病(AD)的认识,以及毒损脑络理论,认为阿尔茨海默病的重要病理产物β-淀粉样蛋白具有损伤脑髓的特点,属于内生浊毒范畴,浊毒损伤脑髓也是该病发病的重要机制。肾精亏虚是AD发生的前提,脑髓失养与内生浊毒导致脑消髓减、神机失用是AD的发病机制。     

肾阳、冠心病、老人三者关系探讨

肾阳虚是冠心病发生的根本,老人多肾阳虚.痰浊瘀血痹阻心脉是冠心病发生的必然,温肾阳、通心阳、化浊化瘀是冠心前的重要治法.     

基于肠道菌群探讨中医从脾论治老年性痴呆的研究进展

老年性痴呆（alzheimer′s disease,AD）是一种临床上常见的中枢神经系统退行性变性疾病,发病机制复杂,严重危害老年人身心健康。近年来大量研究表明,肠道菌群可以通过脑-肠轴对中枢神经系统进行调控,从而参与AD的发生、发展。老年性痴呆属中医学“痴呆”、“善忘”范畴,由七情内伤、年老久病等致气血不足、肾精亏虚、痰瘀阻滞,使脑消髓减、神机失用,多从心肝肾论治。我们认为痰浊瘀血阻窍是AD的病机关键,当从脾论治,并针对病机特点提出温脾通络开窍法来防治AD。文章以肠道菌群为切入点,探讨中医从脾论治AD的研究进展。     

血管性痴呆患者中医证型与炎症因子相关性分析

目的探讨血管性痴呆患者中医证型与炎症因子的相关性。方法选择2015年1月至2018年1月在本院接受治疗的165例血管性痴呆患者及同期健康体检者40例进行研究。根据患者中医证型将其分为4组,痰浊阻窍证组41例,肾精亏虚证组40例,瘀血阻络组43例,肝阳上亢组41例。所有患者均采用真空负压管抽取清晨空腹肘静脉血5 mL,检测白介素-1(interleukin 1,IL-1)、白介素-6(interleukin 6,IL-6)、白介素-8(interleukin 8,IL-8)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factorα,TNF-α)等炎症因子水平。结果 4组患者各炎症因子水平均明显高于对照组(P0.05);痰浊阻窍组IL-1、IL-8明显高于肾精亏虚组及肝阳上亢组,IL-6明显高于肾精亏虚组及瘀血阻络组,CRP明显低于肾精亏虚组、高于瘀血阻络组,TNF-α高于肾精亏虚组、瘀血阻络及肝阳上亢组(P0.05)。相关性分析结果显示各中医证候严重程度均与炎症因子水平呈正相关关系(r0,P0.05),且痰浊阻窍证组与各炎症因子水平相关性均高于其他组。结论肾精亏虚证、痰浊阻窍证、瘀血阻络证、肝阳上亢证血管性痴呆患者炎症因子水平均明显高于健康患者,且各证型严重程度均与炎症因子水平成正相关关系,其中以痰浊阻窍型血管性痴呆患者严重程度与炎症因子相关性最强。     

辨证治疗老年性痴呆症临床观察

老年性痴呆是发生在老年期及老年前期的一种慢性进行性退化性脑变性疾病 ,以呆傻愚笨为主要特征。多由髓减脑消 ,神机失用而致。其病位在脑 ,且与心、肝、脾、肾功能失调密切相关 ,病因与老年肾亏或久病耗损 ,肾精亏虚或痰浊阻滞 ,气血运行不畅有关。本病为虚实夹杂之证 ,虚则以脑髓不足为要 ,实者以痰浊、瘀血为主 ,二者互相影响 ,发为本病。本着诸脏归属 ,虚实辨证 ,自拟六味回春汤治疗老年性痴呆症获得了较好的效果 ,现介绍如下。1　临床资料本组 37例中男 2 2例 ,女 1 5例 ,年龄 61～ 69岁1 8例 ,70～ 79岁 1 5例 ,80岁以上 4例。病程 0…     

基于五脏虚衰与痰、瘀相关性探讨老年性痴呆病先兆证

老年性痴呆病先兆证的研究对于老年性痴呆病的防治具有重要意义,但是关于老年性痴呆病先兆证的病机关键环节目前尚未达成共识。本文探讨了五脏虚衰与痰浊、瘀血的关系,从痰瘀互结研究老年性痴呆先兆证的病理基础及主要病机。     

58例老年人轻度认知功能损害的中医证候对照研究

[目的]探讨轻度认知功能损害(MCI)的中医证候情况。[方法]取MCI老人共58例为观察组,另取与MCI组年龄、受教育程度匹配的社区认知功能正常老人60例为对照组,根据辨证量表进行中医辨证分型,运用统计学方法进行比较。[结果]MCI中医基本证型分布依次为肾精亏虚证(62.1%)、气血亏虚证(53.4%)、瘀血阻络证(51.7%)、痰浊阻窍证(46.6%)、肝阳上亢证(17.2%)、热毒内盛证(12.1%)、腑滞浊留证(10.3%)。[结论]瘀血阻络、痰浊阻窍是MCI发病的主要病理因素,虚实夹杂和多证并见是MCI中医证候的特点。     

浅谈中医对老年性痴呆的认识

老年痴呆病位在脑;脏腑生理调节功能日益减退是发生该病的生理基础;其病因病机为肾精不足、髓海空虚,心脾两虚、脑失荣养,痰浊内生、迷蒙清窍,瘀血痹阻、元神失聪;临床分为髓海失充型、心脾两虚型、痰蒙清窍型、瘀血内阻型四型加以论治;老年性痴呆虽是一种顽固疾病,只要生活规律,调畅情志,加强锻炼,并配合中医保健、治疗手段,老年性痴呆是可防可治的。     

老年期痴呆症的病理探析

分析老年期痴呆症的病理基础,认为本病的病理性质多为虚实夹杂,实为瘀血,痰浊阻滞机窍;虚为肾阴亏损,髓空虚,脑府失养。且肾虚,瘀血,痰浊相互兼夹,相互影响,构成了本病的基本病理因素。     

老年血管性痴呆从肾虚血瘀论治初探

血管性痴呆是老年人痴呆的最常见类型,其发病率呈上升趋势,成为当前老年医学面临的严峻问题之一。中医药治疗对血管性痴呆症状的改善具有一定优势。根据老年血管性痴呆患者的生理、病理特点,提出肾虚、血瘀是该病发生的重要因素,二者相互影响,构成其主要发病机制;在益肾活血的基础上,结合辨证论治是治疗老年血管性痴呆的有效途径。     

补肾活血法论治糖尿病微血管病变的病机探讨

结合祖国医学基础理论,探讨糖尿病微血管病变基本病机,认为肾虚血瘀为糖尿病微血管病变的病理基础,补肾活血法为该病治疗之本,当贯穿于糖尿病微血管病变治疗过程的始终,临床灵活辨证施治,可取得明显疗效。     

补肾活血法在延缓大脑衰老过程中的应用

大脑衰老是人体随年龄增长而出现大脑结构和功能等方面的退行性变化。延缓大脑衰老,就要延缓大脑生理性退化的过程或者减轻因大脑功能退化而出现的病理性改变。肾为先天之本,主骨生髓通脑,决定生长壮老已的生命过程,随年龄增长,出现肾虚证的可能性大大增加。肾虚推动无力,气化失常,精不化血,则脉道枯涩,血行不畅而致瘀。因此,大脑衰老是以肾虚和血瘀并存为基础,补肾活血法延缓大脑衰老具有坚实的理论依据。     

补肾活血法论治糖尿病微血管病变的病机探讨

结合祖国医学基础理论,探讨糖尿病微血管病变基本病机,认为肾虚血瘀为糖尿病微血管病变的病理基础,补肾活血法为该病治疗之本,当贯穿于糖尿病微血管病变治疗过程的始终,临床灵活辨证施治,可取得明显疗效。     

彩色多普勒超声对移植肾排斥血液动力学研究

目的　评价彩色多普勒对肾移植排斥诊断价值。方法　应用彩色多普勒血流显像 (CDFI)和彩色多普勒能量显像(CEDI)监测移植肾形态、大小、内部回声及血流分布情况观察主肾动脉 ,弓形动脉的血流参数。结果　移植肾排斥组与正常组在肾形态和肾内血流参数有明显差异。结论　超声检查对移植肾排斥及并发症能明确诊断 ,对观察病情的发展和转归有重要的临床意义。     

补肾活血方对膝骨性关节炎模型家兔一氧化氮水平的影响

目的:探讨补肾活血方对骨性关节炎模型家兔血清、关节软骨及滑膜中一氧化氮(NO)含量的影响。方法:54只10月龄新西兰大白兔,随机分为正常组、模型组、中药组各18只。采用Hulth模型复制法建立骨性关节炎模型,模型复制后4周正常组和模型组给予9.0g/L氯化钠注射液,中药组给予补肾中药灌服。分别于模型复制后4,8,12周测定各组血清、关节软骨及滑膜NO含量。结果:模型组血清、关节软骨及滑膜NO水平均高于正常组,以滑膜最为显著,而灌服中药后各项指标有明显下降,与模型组相比差异有显著性(P<0.01)。结论:补肾活血中药能够降低骨性关节炎血清、关节软骨和滑膜中NO水平,抑制骨性关节炎的发生和发展。     

慢性肾衰大鼠血液和肾脏氧自由基指标的相关分析

本文观察了５／６肾切除慢性肾衰大鼠血液和残肾组织氧自由基有关指标。发现氧自由基在残肾的毁损中起重要作用，抗氧化剂维生素Ｅ能保护残肾。在正常和慢性肾衰情况下，血浆脂质过氧化物和维生素Ｅ浓度及红细胞超氧化物歧化酶活力与残肾组织的相应指标相关非常显著。提示血液氧自由基有关指标可很好地反应慢性肾衰患者残肾氧自由基代谢情况。     

肾移植术后患者环孢素A血药浓度的监测

目的 探讨肾移植术后患者环孢素A血药浓度的监测,指导临床合理用药.方法 采用均相酶免疫分析法测定58例肾移植术后患者环孢素A血药浓度.结果 在58例肾移植术后患者环孢素A血药浓度监测中,67.5%达到有效血药浓度(100～400ng/ml),26.3%低于有效血药浓度(<100ng/ml),6.2%高于有效血药浓度(>400ng/ml).结论 环孢素A血药浓度监测可以指导临床合理用药,避免或减少不良反应.     

肾移植中供受者动脉血管变异的处理

目的 提高肾移植中动脉血管变异的外科处理能力。方法 根据具体情况，将供受者变异的血管进行修整、合并、重建等，使供肾安全、有效地移植给受者。结果 46例供受者血管变异经处理后，肾功能正常。1年后随访无并发症。结论 正确处理供受者变异血管，移植后可获得良好的效果。     

从“肾虚血瘀”论治子宫内膜异位症并发不孕

子宫内膜异位症(EMS)是妇科难治病、多发病,该病多并发不孕,中医认为肾虚血瘀是该病并发不孕的病机。现代西医认为异位内膜种植学说是本病的发病机制之一,血管生成是本病的重要特征,也是本病并发不孕的重要原因。导师在体现活血化瘀治法的中成药在妇科临床和实验研究证实活血化瘀治法对EMS有效的基础上运用补肾活血化瘀治疗EMS并发不孕患者取得显著临床疗效,妊娠率显著增加。故认为肾虚血瘀是EMS并发不孕的主要病因病机,也是EMS并发不孕的主要病理基础,从"肾虚血瘀"论治EMS并发不孕值得从临床和实验研究两方面深入探讨。