呼吸道感染患儿支原体与衣原体感染调查

目的 了解呼吸道感染患儿肺炎支原体（MP）、解脲脲原体（Uu）、沙眼衣原体（CT）的感染情况．方法 应用荧光定量PCR（FQ-PCR）方法检测351例呼吸道感染患儿血清MP、Uu、CT．结果 MP、Uu、CT总检出率为58．4％,其中MP感染占29．9％;Uu为21．3％;CT为7．4oA;MP和Uu混合感染率为3．2％;Uu和CT混合感染率为1．4％．在年龄分布上,新生儿组患儿Uu感染率为30．3o,4,与其他组比较差异有显著性;但MP感染率显著低于其他年龄组．MP、Uu为冬春季感染率高;CT春季感染率低．MP、Uu在痰标本中的检出率高于血标本。结论 新生儿较其他年龄组患儿易感染Uu、CT,MP随年龄增长感染率逐渐增高。痰标本的阳性率显著高于血清。荧光定量PCR法诊断支原体、衣原体感染快速而敏感,特异性高。     

生殖道衣原体感染与宫颈上皮内瘤样病变

目的:探讨沙眼衣原体及解脲支原体感染与宫颈上皮内瘤样病变(CIN)发病机制的关系。方法:采用聚合酶链反应法对161例CIN患者和78例正常对照者的宫颈分泌物进行沙眼衣原体及解脲支原体DNA检测。结果:161例CIN宫颈分泌物检测沙眼衣原体感染率明显升高,与对照组相比差异显著(P<0.05);沙眼衣原体及解脲支原体混合感染率升高,与对照组相比差异显著(P<0.05);而解脲支原体感染2组差异无显著性(P>0.05);CIN各级感染率无明显差异。结论:沙眼衣原体感染与CIN的发生可能密切相关。     

泌尿生殖感染患者病原体检验结果分析

目的了解女患者对淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体的易感性是否存在差异以及淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体在可疑人群中的感染情况。方法对来自本门诊的640例女疑为泌尿生殖道感染的标本，用多聚酶链反应（PCR）分别检测淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体。结果淋病奈瑟菌在可疑人中的感染率女性58／640（9．1％），沙眼衣原体感染率女性121／640（19．0％），解脲支原体感染率女性255／640（40％），三重复合感染0．7％，二重复合感染8.3％。结论淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体在可疑人中的感染率分别为8．8％、19．8％、32．1％，差异非常显著（P〈0．01）。     

解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管阻塞的关系

目的:探讨解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管阻塞的关系.方法:373例不孕症患者,取其子宫颈管分泌物,应用荧光定量聚合酶链反应技术检测解脲支原体DNA和沙眼衣原体DNA.月经干净3日行子宫输卵管造影(hystero-salpingogram,HSG),按其结果分为输卵管阻塞组、输卵管欠畅组、输卵管通畅组3组,并分析3组与解脲支原体DNA阳性、沙眼衣原体DNA阳性的关系.结果:输卵管阻塞组、输卵管欠畅组解脲支原体DNA阳性率和沙眼衣原体DNA阳性率明显高于输卵管通畅组,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).结论:解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管阻塞有密切关系,解脲支原体和沙眼衣原体感染均可造成女性不孕.     

宫颈上皮内瘤样变与生殖道衣原体及支原体感染

目的探讨沙眼衣原体、人型支原体及解脲支原体感染与宫颈上皮内瘤样病变（CIN）发病机制的关系。方法采用聚合酶链反应法对186例CIN的宫颈分泌物进行沙眼衣原体、解脲支原体及人型支原体DNA检测。结果186例CIN宫颈分泌物检测沙眼衣原体感染率明显升高，与对照组相比差异显著（P〈0．05），沙眼衣原体、人型支原体及解脲支原体混合感染率升高，与对照组相比差异显著（P〈0．05）；而人型支原体及解脲支原体感染两组差异无显著性（P〉0.05）；CIN各级感染率无明显差异。结论沙眼衣原体感染与CIN的发生可能密切相关。     

西安地区女童生殖道感染病原学分析

目的 探讨西安地区女童生殖道感染的病原学,为女童生殖道感染的治疗、防治及诊断提供科学的依据.方法 对2008年7月～2011年12月在西安市儿童医院因生殖道感染就诊的686例女童的阴道分泌物,采用实时荧光定量PCR方法检测淋球菌(NGH)、沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU).结果 此686名女童淋球菌阳性34例,阳性率5.0％,沙眼衣原体阳性32例,阳性率4.7％,解脲支原体阳性102例,阳性率14.9％,沙眼衣原体与解脲支原体同时阳性7例,阳性率1.0％.解脲支原体阳性率与沙眼衣原体、淋球菌阳性率差异有统计学显著性意义(x2=61.76,P＜0.001).结论 西安地区女童生殖道感染以解脲支原体为主;实时荧光定量PCR方法检测阴道分泌物中淋球菌(NGH)、沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)可为临床的早期诊断、治疗及防治提供科学的依据.     

慢性盆腔炎与沙眼衣原体及解脲支原体感染的关系

目的了解慢性盆腔炎与沙眼衣原体、支原体感染的关系。方法采集363例慢性盆腔炎患者的宫颈分泌物检测沙眼衣原体、解脲支原体进行分析。结果363例慢性盆腔炎患者中沙眼衣原体阳性106例（29．20％），解脲支原体阳性67例（18．45％），两种混合感染47例（12．95％），且年轻患者沙眼衣原体感染率较高，与中年妇女比较差异有显著性（P〈0．05）。结论年轻女性慢性盆腔炎沙眼衣原体、解脲支原体感染率较高，是慢性盆腔炎的高发人群。     

沙眼衣原体和解脲支原体感染与不孕

目的探讨沙眼衣原体（ＣＴ）、解脲支原体（ＵＵ）的生殖道感染与不孕关系。方法采用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）检测沙眼衣原体和解脲支原体的ＤＮＡ。结果不孕组８８例中，ＣＴ阳性率２５０％，ＵＵ阳性率６２５％，对照组１４１例中，ＣＴ阳性率１１３４％，ＵＵ阳性率２８４％，ＣＴ和ＵＵ的χ２值分别为７０３和２６０１，Ｐ＜００１，有显著性差异。结论沙眼衣原体和解脲体支原体的生殖道感染是不孕的重要因素之一。     

女性解脲支原体和沙眼衣原体感染与流产关系分析

目的探讨女性解脲支原体和沙眼衣原体感染与流产关系。方法采用培养法、胶体金法对162例自然流产1-4次患者及105例行人工流产1-3次的健康妇女进行研究分析。结果流产组与对照组在解脲支原体阳性率、沙眼衣原体阳性率及混合阳性率方面差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论女性解脲支原体和/或沙眼衣原体感染均可能导致流产。     

异位妊娠与生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染的关系分析

目的：探讨生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染与异位妊娠发生的关系。方法：回顾性分析5年以来我院150例异位妊娠患者的临床资料，探讨生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染与异位妊娠发生的关系，采用聚合酶链反应技术对175例异位妊娠患者进行生殖道解脲支原体和沙眼衣原体检测。结果：在150例异位妊娠患者中解脲支原体及沙眼衣原体的阳性率分别为43％和25％。结论：生殖道解脲支原体沙眼衣原体感染可导致急慢性输卵管炎症及盆腔炎发生．与异位妊娠的关系密切     

427例下呼吸道感染住院患儿肺炎支原体感染分析

目的 分析我院下呼吸道感染住院患儿肺炎支原体(MP)感染状况.探讨近年来MP感染在下呼吸道感染儿童中的流行规律.方法 采用实时定量聚合酶链反应(PCR)法检测427例下呼吸道感染患儿呼吸道鼻咽深部分泌物、肺泡灌洗液及咽拭子MP DNA含量,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清MP IgM.结果 427例下呼吸道感染患儿中MP DNA阳性206例(48.2%),MP DNA含量5.01×102～3.66×107copies/ml.≤3岁(211例)、>3～6岁(73例)和>6岁(143例)组MP感染阳性分别为55例(26.1%)、43例(58.9%)和108例(75.5%);MP DNA阳性患儿中肺炎患儿94.2%(194/206).MP全年每月阳性率>29.2%,秋冬季感染呈现高峰(阳性率>60.0%).实时定量PCR与ELISA检测法结果一致性良好(Kappa=0.798.P<0.05).结论 MP是近年来住院惠儿呼吸道感染的主要病原体,下呼吸道感染尤其是肺炎中感染率较高;随年龄增长阳性检出率逐渐上升;感染与季节密切相关.     

2015年桂林地区儿童肺炎支原体感染流行特点

目的：了解2015年桂林地区儿童肺炎支原体（MP）感染状况及流行病学特征。方法采用肺炎支原体IgM抗体检测试剂盒（胶体金法）对2015年儿科门诊及儿科病区住院呼吸道感染患儿1704例肺炎支原体抗体IgM检出情况进行调查与分析。结果2015年桂林地区呼吸道感染患儿的MP总阳性率为18．19％,女性患儿MP阳性率（22．48％）高于男性患儿（15．37％）,差异有统计学意义（P＜0．05）。0～＜1岁、1～＜3岁、3～＜6岁、6～14岁患儿MP阳性率分别为6．25％、18．59％、25．56％、32．40％,差异有统计学意义（P＜0．05）。春季、夏季、秋季、冬季MP阳性率分别为21．56％、15．29％、16．52％、18．48％,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论MP是导致儿童呼吸道感染的常见病原体,其感染具有性别和年龄差异。主要流行季节为春冬季节,6～14岁儿童为MP感染高危人群,应着重做好MP感染的预防工作。     

2015年某医院儿童呼吸道感染病原学特征分析

目的：比较并分析甘肃省妇幼保健院儿童呼吸道感染常见病原体的检出情况,为临床准确诊断、合理治疗提供依据。方法收集2015年1～12月甘肃省妇幼保健院6032例急性呼吸道感染的患儿标本,采用免疫斑点试验技术检测其血清中6种常见呼吸道病原体早期特异性抗体IgM：腺病毒（ADV）、流感病毒（IV）、副流感病毒（PIV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）。分析患儿感染模式,以及不同年龄、季节、性别等感染情况的差异。结果6032例感染的标本中有2279例阳性,阳性率为37．8％。6种呼吸道病原体的阳性率依次为：ADV12．2％、IV9．6％、CP7．9％、MP4．6％、RSV3．0％、PIV0．3％。呼吸道病原体检出率在春、夏季节较高;1～3岁和4～6岁组阳性率高。结论该院儿童呼吸道感染常见病原体以ADV为主,其次是IV,其感染具有明显的季节性;支原体和衣原体也是呼吸道感染常见病原体,主要有MP和CP。     

聚合酶链反应检测呼吸道感染非细菌性多种病原体的研究

目的　评估聚合酶链反应 (PCR)方法在呼吸道感染病原学诊断方面的应用价值。方法　呼吸道感染患者 (感染组 )和健康人 (对照组 )组成研究对象 ,采集呼吸道排泌物 (鼻咽分泌物和痰 )为检测标本 ,应用聚合酶链反应(PCR)方法检测腺病毒 (ADV)、巨细胞病毒 (CMV)、柯萨奇病毒 (COX)、呼吸道合胞病毒 (RSV)、肺炎衣原体 (CP)、沙眼衣原体 (CT)、肺炎支原体 (MP)和解脲支原体 (UU)。结果　感染组的阳性检测结果分别为 :ADV 11.5 %、CMV14 .5 %、COX 18.0 %、RSV 2 9.5 %、CP 34.5 %、CT 4 .5 %、MP 17.0 %、UU 5 .5 % ;除CT和UU外 ,其他病原体的结果与对照组比较 ,差异均具有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论　PCR方法具有高特异性和敏感性 ,可以作为呼吸道感染病原学诊断方法应用 ;CP、RSV、COX、MP等微生物可能是导致呼吸道感染重要的病原体。     

苏州地区人博卡病毒在儿童急性呼吸道感染中的流行特征

目的分析人博卡病毒（human bocavirus,HBoV）在苏州地区儿童急性呼吸道感染患儿中的流行特征。方法收集6108例急性呼吸道感染的住院儿童鼻咽分泌物标本,实时荧光PCR法检测HBoV,同时采用实时荧光定量PCR检测肺炎支原体（MP）,直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒A型、B型（IVA,IVB）、副流感病毒1~3型（PIV1~3）和腺病毒（ADV）。结果共检出HBoV感染378例（6.19%,378/6108）,其中HBoV与其他病原体混合感染73例（19.31%,73/378）。与HBoV混合感染的前三位病原体分别为RSV（64.38%,47/73）,PIV-3（16.44%,12/73）,MP（12.33%,9/73）。HBoV感染阳性率在夏秋季分别为9.06%和11.35%,而在冬春季3.52%和2.37%,夏秋和冬春各季之间阳性率存在显著性差异（均P〈0.01）。HBoV感染在7~12月和1~3岁儿童中的阳性率分别为11.14%和10.40%,而在0~6月组、3~5岁组、5~6岁组和≥6岁组的阳性率分别为2.83%、4.29%、3.11%和1.97%,7月~3岁患儿与其它年龄组间HBoV阳性率存在显著性差异（χ2=144.26,P〈0.01）。结论人博卡病毒是苏州地区儿童急性呼吸道感染的主要病原之一,苏州全年均存在HBoV感染,以夏秋季高发。HBoV易与其它病原混合感染,尤其是RSV。HBoV感染在7月~3岁儿童中高发。     

茂名地区儿童非典型肺炎病原体流行病学调查

目的了解茂名地区儿童9种呼吸道病原体的IgM抗体检测结果及流行情况。方法取6 241例初步诊断为吸道感染患者的血清,采用间接免疫荧光法同时检测9种病原体IgM抗体。9种非典型病原体分别是嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲、乙型流感病毒(INFA/B)和副流感病毒(PIVS)。结果共检测6 241份血清,其中1 320份阳性,非典型病原体感染阳性率为21%,其中MP(15.12%)感染率最高,其次为INFB、LP、ADV和PIVS,它们的感染率分别为3.03%、1.92%、0.54%和0.22%。感染率最小的病原群体为RSV、COX、INFA和CP,它们的感染率分别为0.14%、0.11%、0.048%和0.016%。结论茂名地区儿童急性呼吸道感染的病原体主要是MP,病原体检出率与季节有关。     

317例儿童肺炎支原体感染检验结果分析

目的探讨荧光聚合酶链反应(PCR)、被动凝集法、C反应蛋白(CRP)检测在儿童呼吸道肺炎支原体(MP)感染的临床应用价值及意义,寻求合理的检测方法以提高病原体的检出率,综合各种检测方法的优势,合理的指导临床用药。方法选择本院诊治的呼吸道感染患儿317例,荧光PCR检测咽拭子及深部痰液,被动凝集法检测患儿血清,免疫比浊法检测血浆CRP。结果荧光PCR阳性率15.1%(48/317),单份血清被动凝集法30.6%(97/317),双份血清被动凝集法35.6%(113/317),荧光PCR联合被动凝集法41.6%(132/317)。荧光PCR与被动凝集法的结果一致性比较差,荧光PCR阳性患者检测平均病程8.2 d,被动凝集法阳性患者检测平均病程12.6 d,t=11.67,P<0.001,两者检出时间差异有统计学意义,荧光PCR更适用于早期诊断。联合血浆CRP检测,以CRP>6 mg/L为阳性,各种方法检测阳性患儿中CRP阳性率为荧光PCR阳性率的52.1%(25/48);被动凝集法阳性滴度(1∶40)组71.6%(53/74);被动凝集法阳性滴度大于(1∶40)组79.5%(31/39);荧光PCR与CRP的阳性符合率低于被动凝集法。在不同年龄段3种方法的检测,0~3岁组62例呼吸道感染患儿单份及双份血清被动凝集法阳性率分别为3.2%(2/62)和4.8%(3/62),与荧光PCR阳性率14.5%(9/62)比较,χ2=6.64,P<0.05,差异有统计学意义,荧光PCR更适用于婴幼儿的MP感染检测。结论荧光PCR更适用于早期诊断及婴幼儿的MP感染检测。被动凝集法与CRP对荧光PCR的检测结果,尤其对带菌人群的临床假阳性结果可提供辅助诊断,合理的指导临床用药。     

肺炎支原体抗体IgG、IgM和DNA检测在儿童呼吸道感染中的诊断价值

目的探讨肺炎支原体(MP)抗体IgG、IgM和MP-DNA检测在儿童呼吸道感染中的诊断价值。方法采用直接化学发光技术检测南通大学附属常州儿童医院172例呼吸道感染患儿的MP抗体,同时采用荧光探针PCR检测患儿咽拭子;分析MP-IgG、MP-IgM和MP-DNA在不同年龄段儿童呼吸道感染中的阳性率差异,并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析比较这3种检测指标在儿童呼吸道感染中的诊断价值。结果MP-DNA、MP-IgG、MP-IgM阳性率在不同年龄段儿童呼吸道感染中差异均有统计学意义(P<0.05);呼吸道感染组工作特征曲线下面积比较MP-DNA>MP-IgM>MP-IgG;MP-IgM、MP-DNA的灵敏度较好。结论进行MP-IgG、MP-IgM两种抗体和MP-DNA检测对呼吸道感染性疾病有一定的诊断价值。不同年龄段的儿童由于免疫系统发育处于不同的发展阶段,对MP的免疫应答存在差异。     

112例男性患者淋球菌、沙眼衣原体及解脲支原体荧光定量PCR检测分析

目的了解男性患者泌尿生殖道淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(Uu)感染状况,为临床诊治提供依据。方法用荧光定量PCR(FQ-PCR)对112例男性患者3种病原体基因进行定量测定。结果 3种病原体总阳性检出率为73.21%(82/112),单项感染阳性检出率为43.75%(49/112),混合感染模式阳性检出率为29.46%(33/112),单项感染模式显著高于混合感染模式,差异有统计学意义(χ2=4.92,P0.05);CT单项感染率为16.96%(19/112),NG为15.18%(17/112),Uu为11.61%(13/112),三者差异无统计学意义(χ2=1.34,P0.05);CT与Uu、CT与NG、NG与Uu及NG与Uu和CT的阳性率分别为9.82%(11/112)、7.14%(8/112)、7.14%(8/112)和5.36%(6/112),4种病原体混合感染模式差异无统计学意义(χ2=1.67,P0.05)。结论男性患者3种病原体的检测中,单项感染模式显著高于混合感染模式(χ2=4.92,P0.05);CT单项感染模式最为常见,有必要进行常规检查;对CT阳性患者应进行全面检查,以便及时发现合并感染,给予有效治疗;FQ-PCR检测NG、CT、Uu具有操作简单、反应时间短、结果客观准确、敏感性和特异性好的优点,适宜门诊初查。