新生儿先天性佝偻病血清BGP与AKP测定的临床意义

新生儿先天性佝偻病又称胎生性佝偻病,是佝偻病的一个特殊阶段,在北方地区发病率较高.BGP含量变化是早期诊断新生儿先佝病灵敏、特异的指标之一.BGP是由成骨细胞分泌的一种激素样多肽,具有骨代谢调节激素作用.研究表明,血中BGP含量是反映骨转换、研究骨代谢瞬间变化的特异、灵敏的指标.推测在新生儿先佝病时血清BGP与AKP也会有相应的变化,而这些变化在本病早期诊断中,很可能起重要作用.BGP在新生儿先佝病时含量的变化及BGP与AKP、血钙、血磷的相互关系,国内外尚未见报导.因此,了解BGP、AKP在新生儿先佝病的含量变化及其相互关系以及BGP与血中钙、磷的相互关系,对本病的诊断有重要意义.为此,我们进行了以下临床研究.     

骨碱性磷酸酶与小儿佝偻病的关系

佝偻病是我国重点防治的小儿四大疾病之一。多年来因缺乏特异性、准确性、敏感性高的实验室检测手段,部分活动期佝偻病在夏秋季得不到及时诊断,从而延误治疗,给患儿带来不应有的痛苦和骨骼改变。骨碱性磷酸酶(BALP)由成骨细胞合成,当小儿体内维生素D缺乏时,骨钙化不足,成骨细胞     

血清骨钙素水平检测的临床应用现状

BGP又称骨钙蛋白,是由成骨细胞分泌的一种特异性非胶原蛋白。血清中BGP水平变化,直接反映成骨细胞活性,是成骨细胞功能和骨质矿化的特殊标志物,作为骨转换标志物逐渐被临床运用。     

甲亢患者血清BGP水平变化的临床意义

甲状腺激素与骨成熟、发育有关，甲状腺机能亢进症（甲亢）时，血清甲状腺激素升高，常伴有骨代谢异常。骨钙素（BGP）是由成骨细胞产生和分泌的一种多肽，在调节骨钙代谢中起十分重要的作用。本文观察了76例甲亢患者治疗前、后血清BGP水平及甲状腺功能的相互关系。     

甲亢患者血清BGP水平变化的临床意义

<正>甲状腺激素与骨成熟、发育有关,甲状腺机能亢进症(甲亢)时,血清甲状腺激素升高,常伴有骨代谢异常。骨钙素(BGP)是由成骨细胞产生和分泌的一种多肽,在调节骨钙代谢中起十分重要的作用[1]。本文观察了76例甲亢患者治疗前、后血清BGP水平及甲状腺功能的相互关系。     

糖皮质激素对急性特发性血小板减少性紫癜患儿成骨细胞相关因子的影响

目的探讨糖皮质激素对急性特发性血小板减少性柴癜（idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP）患儿成骨细胞相关因子的影响。方法检测20例ITP患儿使用泼尼松治疗3周前后与正常健康儿童20例反映成骨细胞相关因子——Ⅰ型前胶原羧基端前肽（propeptide carboxy-terminal procollagen,PICP）、骨钙蛋白（osteocalcin,BGP）和碱性磷酸酶（alkaline phos-phatase,AKP）的水平,并进行比较。结果 ITP患儿治疗前与正常健康儿童PICP、BGP、AKP差异无统计学意义（P〉0.05）,而用泼尼松治疗3周后ITP患儿血清中PICP、BGP、AKP与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖皮质激素可抑制急性特发性血小板减少性紫癜患儿的成骨细胞的功能。     

不同诊断指标对小儿佝偻病诊断价值的分析

采用4项不同诊断指标,对82例佝偻病患儿进行诊断分析。结果显示,血清25-(OH)D_3在佝偻病诊断中阳性率最高,早期诊断率达78.18％(X~2检验,P<0.01),是佝偻病早期诊断的最佳指标。腕部X光片特异度最高,是佝偻病骨骼改变的特异性指标。血清碱性磷酸酶适用于佝偻病的临床普查。尿羟脯氨酸与肌酐比值灵敏度较高,特异性较差,适用于佝偻病大面积普查。     

小儿型骨碱性磷酸酶检测技术培训效果分析

小儿型骨碱性磷酸酶（NBAP）是成骨细胞的表型标志物之一，它可直接反映成骨细胞的活性或功能状况，是近年来主要用于小儿佝偻病早期诊断和亚临床鉴别的特异性参考指标，也是目前用于评价人体骨矿化障碍的最佳指标。根据浙江省农村卫生适宜诊断技术需求调查结果，小儿佝偻病早期诊断技术被列为首选需求项目。为确保小儿佝偻病早期诊断应用NBAP检测技术，我们对推广地区乡镇卫生院的卫技人员开展丁NBAP检测技术的基层培训，并对培训情况和培训效果进行了分析。现报告如下。     

补充维生素D3对预防婴幼儿佝偻病的效果观察

目的 观察维生素D3预防婴幼儿佝偻病的效果。方法 选择2015年1月—2017年5月60例婴幼儿,按随机数表法分为对照组与观察组,每组各30例。对照组给予常规生活指导并服用乳酸钙颗粒,0.25 g/d,服用3个月;观察组在常规生活指导基础上给予服用维生素D3,400 IU/d,服用3个月,两组均随访1年。检测两组婴幼儿血清钙离子、磷离子及血清骨源性碱性磷酸酶(BALP)水平,检测血清骨钙素(BGP)、血清25-羟维生素D3及脱氧吡啶啉(DPD)水平,检测两组婴幼儿骨密度,统计3个月内两组婴幼儿发生佝偻病比例。结果 干预后,观察组血清钙磷离子及BALP水平均高于对照组(P<0.05);干预后,观察组BGP、25-(OH)D3、DPD水平均高于对照组(P<0.05);干预后,观察组胫骨、桡骨、尺骨骨密度水平均高于对照组(P<0.05);观察组发生佝偻病比例低于对照组(P>0.05)。结论 维生素D3可有效预防婴幼儿出现佝偻病。     

不同诊断指标对小儿佝偻病诊断价值的分析

采用４项不同诊断指标，对８例佝偻病患儿进行诊断分析。结果显示，血清２５－（ＯＨ）Ｄ３在佝偻病诊断中的阳性率最高，早期诊断率达７８．１８％，是佝偻病早期诊断的最佳指标。腕部Ｘ光片特异度最高，是佝偻病骨骼改变的特异性指标。