骨髓增生异常综合征患者白血病干细胞的表达

目的：检测细胞表面抗原 CD123（IL -3受体α链）在骨髓增生异常综合征（Myelodysplastic syndrome , MDS）患者骨髓中的表达,并探讨其与患者预后的关系。方法选择2010年11月至2012年8月在泰山医学院附属医院就诊的53例 MDS 患者及30例非恶性血液病患者骨髓标本,采用流式细胞术检测 CD34＋ CD38- CD123＋的表达情况;同时依据国际预后积分系统（IPSS）将 MDS 患者划分为低危组、中危- I 组、中危- II 组和高危组,分析CD34＋ CD38- CD123＋的表达与 MDS 患者预后的相关性。结果53例 MDS 患者骨髓 CD34＋ CD38- CD123＋/CD34＋表达为14.29±7.89%,显著高于对照组的表达水平1.22±0.89%,t ＝9.013,P ＝0.000;其中高危组 CD34＋CD38- CD123＋/ CD34＋的比例显著高于中危- I 组和低危组,P ﹤0.01;中危- II 组显著高于低危组和中危- I 组, P ﹤0.01,中危- I 组高于低危组,P ﹤0.05。结论在 MDS 患者骨髓单个核细胞中 CD123异常过度表达,有助于MDS 的诊断及预后判断。     

骨髓增生异常综合征的诊断

<正>1疾病概论定义:骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)代表了一组异质性的髓系肿瘤,特点是髓系细胞分化、成熟异常,造血功能衰竭,以及因遗传不稳定而导致的高风险向急性髓系白血病(AML)转化。MDS是一组髓系肿瘤,以骨髓造血功能衰竭致外周血血细胞减少和一系或多系形态     

低增生性骨髓增生异常综合征

对安徽医科大学附院血液病科６１２年中住院的６０例ＭＤＳ患者进行了回顾性分析，发现其中有１２例（２０％）骨髓增生减低，属低增生性ＭＤＳ（ＨｙｐｏＭＤＳ），与增生正常／明显增生的ＭＤＳ（ｎｏｒｍ／ＨｙｐｅｒＭＤＳ）进行了对比。发病年龄上，ＨｙｐｏＭＤＳ平均为４９３岁，而后者为３９７岁，有显著差异。两组在末梢血象方面Ｈｂ之间差别不显著（Ｐ＞００５）；而中性粒细胞均数在ＨｙｐｏＭＤＳ组为２０４×１０９·Ｌ－１，后者则为７０１×１０９·Ｌ－１（Ｐ＜００００１），有显著差异；血小板在两组比较差别不显著（Ｐ＞００５）。两组骨髓中原始细胞数以＜５％，５％１０％和＞１０％分成三组进行比较，经χ２检验Ｐ值００１，表明两组患者之间骨髓中原始细胞数比例的差别有高度显著性。ＨｙｐｏＭＤＳ在临床上感染、出血较多，但转变为ＡＭＬ的时间慢，生存期较ｎｏｒｍａｌ／ＨｙｐｅｒＭＤＳ要长。结合文献报告，认为ＨｙｐｏＭＤＳ可能是ＭＤＳ的另一种类型，亦可能是某些ＭＤＳ病人病程中的一个阶段。     

骨髓增生异常综合征与急性白血病

骨髓增生异常综合征与急性白血病陈济民湖北医科大学附属第一医院（４３００６０）骨髓增生异常结合征（ｍｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｔｉｃｓｙｎｄｒｏ－ｍｅ，ＭＤＳ）是一组源于造血干细胞的恶性克隆性疾病。临床上以贫血为主要症状，可有感染和出血现象。血象可示全血细...     

骨髓增生异常综合征细胞学诊断

骨髓增生异常综合征（MDS）是一组源于造血于细胞的恶性克隆性疾病。病程不同阶段患者反应的差异可呈不同的临床表现和血液学异常。对本病的诊断主要靠细胞形态学指标。我院84～92年收治50例，现报告如下。l临床资料50例中男刀例，女19例，年龄2）1至70岁，参照82年FAB关于MDS诊断标准及杨崇礼等关于白血病前期骨髓象、血象的改变［’1诊断分型。RA20例，RA—SIS例，RAEBg例，RAEB—T6例。47例有程度不同的贫血，发热9例，出血18例，肝、脾、淋巴结有一项及以上肿大者问例，就诊前病程1周至7年，6个月以内者22例。全血细胞数呈一…     

骨髓增生异常综合征转白血病临床观察

骨髓增生异常综合征（MDS）是造血于细胞增殖分化异常的克隆性疾病。10％－35％的患者可转化为急性白血病（An），其机制尚未阐明。我们对16例MDS转An的患者进行了临床多参数分析，以寻找MDS转AL的演变规律及探讨MDS与AL的相互关系。1材料和方法1．1］l＄床资料在经FAB分型（198）确诊随访的57例MDS患者中，发现MDS转AL16例（28．0％）O男12例，女4例，年龄19－68岁，中位数44．5岁。其中初诊时为难治性贫血（RA）3例，难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）8例，转化中的IIMS：I3（RAEKT）5例。全部病例在初诊时行骨髓细胞…     

骨髓增生异常综合征诊断治疗新策略

骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)是一种源于造血干细胞 (或祖细胞 )损伤而产生的克隆性疾病 ,常同时或先后累及红细胞、白细胞及巨核细胞系造血祖细胞 ,引起周围血红细胞、粒细胞及血小板减少。临床表现为贫血、感染和出血。ＭＤＳ为一种好发于中老年人的难治性血液病 ,平均发病年龄为 4 0～ 60岁 ,容易演变成白血病。现将ＭＤＳ的诊断、发病机制和治疗新进展介绍如下。1　分类与诊断标准1.1　法、美、英协作组分类法 (ＦＡＢ分型 )根据骨髓及外周血中原始细胞数量分为 :(1)难治性贫血 (ＲＡ) ;(2 )环状铁粒幼细胞增多的难治性贫血(ＲＡＲＳ) ;…     

骨髓增生异常综合征诊断与分型

从骨髓增生异常综合征的一般特点、细胞化学、免疫表型和免疫组织化学法、美、英(FAB)协作组分型诊断法以及FAB分型方案的修正(WHO的修正)诊断法进行临床探讨。     

骨髓增生异常综合征实验室诊断近况

重习关于法美英(FAH)协作组对骨髓增生异常综合征(MDS)的分型诊断标准，结合本实验室二十年的实践，重点描述病态造血的表现，以及与MDS有关的鉴别诊断。     

骨髓增生异常综合征

1982年FAB协作组对骨髓增生异常综症(Myelody splastie syndrome简称MDS)的诊断标准及分型意见发表后,引起世界各国血液学专家的兴趣。近年来,国内外开展了大量临床和实验研究工作,取得了很大进展,现将有关MDS的几个问题简要介绍如下:     

骨髓增生异常综合征继发急性白血病的特征

<正>骨髓增生异常综合征(MDS)是1982年由FAB提出,2～3系血细胞质、量异常的疾病概念。骨髓细胞培养和分子生物学研究表明MDS为异常克隆性干细胞疾患。有25～50％转变为急性白血病,特别是RAEB和RAEB-T显著。MDS的发展,转白的机制不明,本文综述MDS继发急性白血病(MDSAL)的生物学特征。     

白血病前期与骨髓增生异常综合征的商榷

<正> 白血病前期(简称白前)和骨髓增生异常综合征(简称MDS)都是骨髓多能干细胞水平的病变,两者都存在无效性造血,也都可以发展为白血病.但MDS是描述性的泛称,它不仅包括白前,还包括一组更多的疾病,其中各类疾患演变为白血病的发生率各不相同.白前则大多属于回顾性诊断,在发生白血病之前很难确诊,其后也未必发生白血病,因此白前的命名取义似嫌不当.MDS乃按骨髓造血异常而命名,并未指明一定发生白血病或其它定向性疾患,既符合实际     

骨髓增生异常综合征

目的 提高诊断骨髓增生异常综合征(MDS)的水平.方法 对78例MDS血象、骨髓象、形态学及临床资料进行了回顾性分析.结果 78例外周血减少36例(46%),二系减少18例(23%),分类可见幼红细胞34例(44%),幼粒25例(32%),贫血75例(97 %),中、重度贫血62例(79%),表现为大细胞正细胞贫血异常54例(69%).10例难治性贫血患者病态造血不明显(12.8%).结论 MDS临床表现不典型,血液学改变繁杂,缺乏特异性.由于MDS这些特点,使其诊断白血病尤其显得困难,特别是形态学改变不明显时.     

骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征 (Ｍｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓ ｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＤＳ)是一组不均一性的造血系统克隆性干细胞病 ,其特点在大多数患者为周围血血细胞减少 (Ｐａｎｃｙｔｏｐｅ ｎｉａ)伴有骨髓造血细胞高度增生和发育异常 (Ｄｙｓｐｌａｓｉａ) ,但也有造血细胞增生非常低者 ,称为低增生性骨髓增生异常综合征 (Ｈｙｐｏｐｌａｓｔｉｃｍｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＨＭＤＳ)。 80 %的ＭＤＳ患者病因不明 ,发生于接触毒素后 ,如苯、化疗药物、大剂量放射后也可发生ＭＤＳ ,称为继发性ＭＤＳ ,本文讨论原因不…     

骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromeMDS)在临床上有日益增加趋势,近年来国内对MDS已开始有组织地进行深入研究,现将MDS的临床及实验室所见作一介绍。     

骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic Syndrome, MDS)是一组病因未明的造血干细胞功能异常所致的病症,近年来已引起国内外学者广泛重视。 MDS并非独立疾病,其共同特点是难治性贫血,伴或不伴有白(粒)细胞和/或血小板减小,周围血细胞形态可有异常。骨髓呈病态造血,红系、粒系、单核系及巨核细胞系均可见程度不同的质与量的改变。MDS多数经过缓慢,一般病程较长,可迁延数年至十余年。有的MDS由于血细胞减少的并发症导致出血或感染而死亡。有的MDS在病程中可转化为急性白血病(AL)。因此,有人称MDS为白血病前期