海岛地区婴幼儿呼吸道感染的病原学研究

目的 探讨海岛地区婴幼儿急性呼吸道感染的病毒病原.方法 采取211例急性呼吸道感染患儿的痰液做病毒检测.结果 病毒感染35例,其中呼吸道合胞病毒(RSV)感染20例(9.5%),流感病毒感染6例(2.8%),腺病毒9例(4-3%),副流感病毒Ⅲ型4例(1.9%),副流感病毒Ⅰ、Ⅱ型各2例(1%).结论 RSV感染仍是海岛婴幼儿急性呼吸道病毒感染最常见的病原,病毒病原的诊断可为临床诊断和治疗提供可靠的依据.     

阿奇霉素治疗小儿喘息性疾病疗效观察

目的观察阿奇霉素对小儿喘息性疾病的临床疗效及安全性。方法将患儿随机分成两组,给予相同的基础疗法,如吸氧、纠酸、镇静、激素及舒喘宁吸入平喘等治疗,治疗组加用阿奇霉素5~10mg/(kg.d),对照组加用青霉素20万u/(kg.d)或头孢噻肟钠100mg/(kg.d),疗程3~5天。结果治疗组患儿咳嗽、喘息症状及肺部啰音消失时间显著短于对照组(P<0.01),治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论阿奇霉素治疗小儿喘息性疾病有很好疗效。     

ELISA法检测急性呼吸道感染病原体血清特异性IgA抗体

目的 :了解急性呼吸道感染患者肺炎支原体 (MP)、肺炎衣原体 (CP)、流感病毒 (IV)、副流感病毒(PIV)、腺病毒 (ADV)和呼吸道合胞病毒 (RSV )等病原体感染情况。方法 :应用ELISA法检测 690例急性呼吸道感染患者上述 6种病原体血清特异性IgA抗体水平 ,并进行统计分析。结果 :690例患者各种血清特异性IgA抗体检出率依次为 :CP 95例 (13 77% )、PIV 84例 (12 17% )、MP 67例 (9 71% )、ADV 5 4例 (7 83 % )、RSV 2 6例 (3 77% )、IV A 2 2例 (3 19% )和IV B 14例 (2 0 3 % )。ADV检出率为男性高于女性 (P <0 0 5 ) ,MP、IV A、IV B、ADV和RSV均为≤ 14岁组高于 >14岁组 (P <0 0 5 ) ,MP和CP为下呼吸道感染组高于上呼吸道感染组 (P <0 0 5 ) ,其余均无年龄、性别和病种间差异 (P >0 0 5 )。检出至少 1种血清IgA抗体者 2 5 1例 (3 6 3 8% ) ,混合感染 10 7例 (15 5 1% ) ,其中CP、MP合并病毒感染者 91例 (13 19% )。本组病例阳性例数 ,男女间无差异 (P >0 0 5 ) ,≤ 14岁组高于 >14岁组 (P <0 0 5 ) ,下呼吸道感染组高于上呼吸道感染组 (P <0 0 5 )。结论 :急性呼吸道感染患者MP、CP、IV A、IV B、PIV、ADV和RSV感染情况普遍 ,混合感染情况突出 ,尤以MP、CP合并病毒感染者居多     

特布他林治疗40例小儿喘息性疾病的评价

目的：评价特布他林在治疗小儿喘息性疾病的作用。方法：将７０例毛细支气管炎、喘息性支气管炎、哮喘患儿随机分成治疗组４０例，对照组３０例，两组性别、年龄、病情、病种等相似。治疗组用止喘药物特布他林０．０５￣０．０６ｍｇ／ｋｇ口服，每天３次；对照组用氨茶碱４￣６ｍｇ／ｋｇ口服，每天３次或４ｍｇ／ｋｇ，静滴，每天１￣２次。其它治疗两组相同。结果：治疗组患者的肺部哮喘音消失时间快于对照组，显效率及总有效率的     

新型冠状病毒肺炎的鉴别诊断:从初筛到确诊

根据《中华人民共和国传染病防治法》,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)作为乙类传染病,按照甲类传染病进行管理。医院发热门诊在此次疫情防控中作为第一道防线,对呼吸道常见感染性疾病的鉴别诊断极为重要。《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中明确指出,COVID-19应与4种呼吸道常见感染性疾病相鉴别。本文综述了COVID-19的鉴别要点,以期为工作在发热门诊一线的检验同行提供参考。     

先声咳喘宁佐治小儿急性喘息性疾病80例疗效观察

目的 :观察先声咳喘宁对小儿急性喘息性疾病疗效。方法 :将 1 50例患者随机分为治疗组 80例和对照组 70例。治疗组口服先声咳喘宁口服液 ,对照组服用氨茶碱 ,余治疗相同 ,疗程均为 3～1 0d。结果 :治疗组有效率与对照组比较无明显差异 (P >0 .0 5) ,但治疗组治愈率要优于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5)。治疗组支气管哮喘的疗程较对照组缩短 ,有显著性差异 (P <0 .0 5)。结论 :咳喘宁具有显著的平喘作用。同时配合西医抗炎药物的应用可以有效控制喘息性疾病的发作 ,减轻喘促症状和体征 ,有利于促进喘息性疾病的恢复。     

小儿喘息性肺炎发作与肺炎支原体感染及过敏的相关性研究

目的探讨小儿喘息性肺炎发作与肺炎支原体(MP)感染及过敏的相关性。方法选取许昌市妇幼保健院2012年8月至2013年8月收治的70例小儿喘息性肺炎发作及肺炎支原体感染小儿患儿,其中36例喘息性肺炎发作者纳入对照组,34例无喘息肺炎支原体感染者纳入观察组。采集所有患儿血液分析MP抗体(MP-Ig M)阳性率和过敏情况,收集患儿有无过敏史,比较两组患儿MP-Ig M阳性率等情况。结果观察组患儿过敏性病史比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿血液分析MP-Ig M阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患儿食物性过敏源远高于吸入性过敏原,差异有统计学意义(P0.05)。对照组不同年龄阶段支原体MP-Ig M阳性于1~3岁为最高,差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿喘息性肺炎的重要因素是有家族过敏史、食物过敏史、患儿年龄及特应性体征,应尽早治疗,预防小儿哮喘。     

硫酸镁与山莨菪碱联合治疗小儿喘息性疾病

目的评价硫酸镁与山莨菪碱(654-2)联合应用治疗小儿喘息性疾病的临床疗效。方法回顾性分析我院2000年1月至2005年4月的71名喘息性疾病患儿的临床资料,治疗组(Ⅰ组)37例,在常规综合治疗的基础上,加用硫酸镁0.1~0.3 g/(kg.d)及654-2 0.2~0.5 mg/(kg.d)稀释后联合静脉滴注,每日1次。常规治疗组(Ⅱ组)34例,给予常规治疗。结果Ⅰ组在退热、平喘、止咳、肺部哮鸣音消失及住院天数与Ⅱ组进行比较,差异有显著性意义(P<0.05)。Ⅰ组有效率94.6%,Ⅱ组76.47%,两组有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。Ⅰ组未发现明显不良反应。结论硫酸镁与654-2联用治疗小儿喘息性疾病能缩短疗程,提高疗效,且安全可靠。     

氨溴特罗口服液对小儿喘息性疾病治疗效果观察

目的探讨氨溴特罗口服液对小儿喘息性疾病的临床治疗效果。方法选取2016年1月~2016年6月我院收治的86例小儿喘息性疾病患儿。采用随机数表法将其分为观察组和对照组各43例。对照组接受抗感染、止咳平喘等常规治疗,观察组患儿在对照组基础上联合应用氨溴特罗口服液治疗,比较两组患儿治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗后各项症状消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗过程中及治疗后均未发生严重不良反应,两组患儿不良反应发生率比较无显著差异(P0.05)。结论采用氨溴特罗口服液联合治疗小儿喘息性疾病疗效确切,可快速缓解患儿临床症状,提高治疗总有效率,并且联合应用不会增加药物不良反应发生率,具有临床应用及推广价值。     

内皮素与小儿喘息性疾病的作用和意义

内皮素(ET)在喘息性疾病患儿血浆中高水平表达,作为血管及支气管平滑肌收缩剂,激活受体,刺激呼吸道细胞分泌各种炎症介质,使呼吸道上皮细胞及平滑肌细胞增殖、迁移异常,导致呼吸道重塑。在喘息性疾病中起到病理生理作用。ET与喘息性疾病密切相关,检测ET的水平对判断喘息性疾病的病情、严重度和防治有一定的指导意义。     

婴幼儿喘息性疾病常见病原学的检测与临床分析

目的 探讨婴幼儿喘息性疾病与呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、肺炎支原体(MP)感染的关系.方法 采用ELISA法对2006年1月至2007年5月在我院就诊的256例下呼吸道感染的婴幼儿进行血清RSV-IgM、ADV-IgM、MP-IgM定性检测.结果 被检测的256例下呼吸道感染患儿中,呼吸道合胞病毒-IgM阳性81例(31.64%),喘息组与无喘息组患儿呼吸道合胞病毒的检出率比较差异有统计学意义[51.28%(60/117)与15.11%(21/139),χ~2=38.43,P＜0.01];MP-IgM阳性42例(16.41%),喘息组与无喘息组患儿MP的检出率比较差异有统计学意义[23.93%(28/117)与10.07%(14/139),χ~2=8.90,P＜0.01];2组腺病毒感染率[4.27%(5/117),2.88%(4/139)]差异无统计学意义(P＞0.05).结论 婴幼儿喘息性疾病最常见的病原体为呼吸道合胞病毒,其次为MP,腺病毒感染率较低,常规进行以上病原体的检测有助于指导临床合理用药.     

呼吸道合胞病毒肺炎患儿发生反复喘息的影响因素

目的 探讨呼吸道合胞病毒肺炎患儿发生反复喘息的影响因素。方法 回顾性分析,将2018年5月-2020年6月我院收治的45例发生反复喘息的呼吸道合胞病毒肺炎患儿临床资料纳入喘息组,将同期我院收治的45例未发生反复喘息的呼吸道合胞病毒肺炎患儿临床资料纳入无喘息组。比较两组基线资料,分析可能导致呼吸道合胞病毒肺炎患儿发生反复喘息的影响因素。结果 喘息组患儿年龄＜3岁、有过敏史、家庭饲养宠物、被动吸烟占比高于无喘息组,差异有统计学意义(P＜0.05);经Logistic回归分析结果显示,年龄＜3岁、有过敏史、家庭饲养宠物、被动吸烟均为呼吸道合胞病毒肺炎患儿发生反复喘息的影响因素(OR＞1,P＜0.05)。结论 年龄＜3岁、有过敏史、家庭饲养宠物、被动吸烟均为呼吸道合胞病毒肺炎患儿发生反复喘息的影响因素。     

21例小儿重症呼吸道合胞病毒肺炎的护理

小儿肺炎是儿童时期最常见呼吸道疾病之一。引起婴幼儿呼吸道感染最主要的病毒是呼吸道合胞病毒,呼吸道合胞病毒感染是发展中国家婴幼儿死亡的重要原因[1]。呼吸道合胞病毒肺炎常见于1岁以内婴儿,高发年龄为2个月~6个月。呼吸道合胞病毒感染主要表现为发热、咳嗽、喘息和呼吸困难,重症呼吸道合胞病毒还可造成中枢神经系统、血液系统和消化系统等多系统损害。目前国内关于小儿重症呼吸道合胞病毒感染肺炎护理的报道较少,重症肺炎诊断标准参照《2013年儿童社区获得性肺炎管理指南》重症肺炎诊断标准[2]。重症临床表现有吸气性凹陷或鼻翼扇动或呻吟,极重度表现为中心发绀、严重呼吸窘迫、拒食、脱水征。2014年1月—2014年4月我科收治21例重症呼吸道合胞病毒肺炎患儿,现将护理总结如下。     

小儿喘息性疾病的诊断与治疗进展

进修医生 教授,请您谈谈小儿喘息性疾病是一组什么性质的疾病?它包括哪些常见的病种? 教授 喘息是常见的一种呼吸道症状,喘息的声音是呼吸气流急速通过狭窄的气道所产生的一种高调声音.小儿喘息性疾病是指一组具有喘息症状的呼吸道综合征,包括多种呼吸道疾病,但主要是指毛细支气管炎(毛支)、喘息性支气管炎(喘支)、小儿支气管哮喘(哮喘)等3种常见的呼吸道疾病.     

成都地区儿童社区获得性肺炎非细菌病原学调查分析

目的指导成都地区儿童社区获得性肺炎（CAP）临床合理用药。方法对314例CAP患儿在疾病初期（病程1周时）及恢复期（距第1次抽血2周后），分别采用酶联免疫吸附试验、凝胶颗粒凝集法检测7种呼吸道病毒及肺炎支原体、衣原体阳性率，以夏秋、冬春两季进行调查分析。结果成都地区儿童CAP常见非细菌病原占有一定比例，并有其年龄分布特点，但无季节分布差异。结论调查所得结果对成都地区儿科医师合理用药有一定的指导作用。     

环磷腺苷葡胺治疗小儿喘息性疾病76例临床观察

目的：观察环磷腺苷葡胺治疗小儿喘息性疾病的临床效果。方法：将152例喘息性疾病患儿随机分为环磷腺苷葡胺治疗组（治疗组，76例）与硫酸镁或氨茶碱治疗组（对照组，76例），两组在常规治疗基础上分别予环磷腺苷葡胺和硫酸镁（氨茶碱）治疗1周，比较两组的临床疗效。结果：治疗组的止咳时间，三凹征消失时间，哮鸣音消失时间，最大呼气流速（PER）恢复正常的时间以及住院日数均较对照组短，有统计学意义（P＜0．01），且无发生不良反应。结论：环磷腺苷葡胺具有止咳，平喘起效快，疗效好，安全范围大，不良反应少等特点，值得临床推广。     

小儿喘息性疾病肺炎支原体的抗体测定分析

目的：探讨肺炎支原体（MP）感染与小儿喘息性疾病的关系。方法：采用肺炎支原体（MP）核酸扩增（PCR）荧光定量检测法，检测174例喘息性疾病患儿咽拭子标本中肺炎支原体DNA。同时设无喘息症状的呼吸道感染患儿162例为对照组。结果：喘息组MP-PCR阳性51例，阳性率为29．3％，对照组阳性17例，阳性率为10．5％，两者差异有显著性（P〈0．01）。结论：小儿喘息性疾病肺炎支原体感染率高于其他呼吸道感染，对反复喘息患儿一定要注意到MP感染的可能，及时做MP-PCR检测及用大环内酯类抗生素治疗。     

小儿急性下呼吸道感染与呼吸道合胞病毒巨细胞病毒肺炎衣原体的关系

目前小儿的下呼吸道感染(acute lower respiratory infection,ALRI)的病原学检测日益受到重视,特别是近年来发现引起小儿呼吸道感染的病原不仅局限于腺病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)、巨细胞病毒(CMV)、肺炎衣原体(CP)、肺炎支原体(MP)和鼻病毒等常见病原菌,其他病原微生物也可引起呼吸道感染,尤其是下呼吸道感染.