孕妇葡萄糖耐量试验应用体会

葡萄糖耐量试验是目前公认的诊断糖尿病的金标准，在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时，为明确是否为糖尿病可以采用该试验。然而妊娠期母体内分泌的改变使孕妇体内糖代谢发生变化，     

冠心病,别碰"糖"

调查显示,入院的冠心病患者多为稳定性心绞痛,其中糖调节受损的比例为36.4%,糖尿病的比例为26.5%.对于这类患者来说,同时有糖代谢异常是一种极大的危害,因此,空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验的联合应用是必要的.对于以往没有糖尿病病史的患者,首先应该进行空腹血糖检查,如果大于7.0毫摩尔/升,则为新诊断糖尿病;如果小于7.0毫摩尔/升,则可以考虑做口服葡萄糖耐量试验,根据试验结果,判断患者属于新诊断的糖尿病、葡萄糖耐量异常,还是正常患者.     

510例妊娠中期孕妇75 g葡萄糖糖耐量试验结果分析

目的：对妊娠中期孕妇的75 g葡萄糖耐量试验结果进行研究分析。方法收集糖尿病筛查的妊娠中期孕妇510例临床资料，并进行回顾性分析。结果21例诊断为糖尿病患者中，空腹血血糖异常患者11例（52.38%），口服葡萄糖1 h后血糖异常患者17例（80.95%），口服葡萄糖2 h后血糖异常患者15例（71.43%）。结论妊娠中期孕妇75 g葡萄糖耐量试验中结合孕妇口服葡萄糖1 h和2 h的血糖水平即可作出糖尿病的诊断。     

冠心病，别碰“糖”

调查显示,入院的冠心病患者多为稳定性心绞痛,其中糖调节受损的比例为36．4％,糖尿病的比例为26．5％。对于这类患者来说,同时有糖代谢异常是一种极大的危害,因此,空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验的联合应用是必要的。对于以往没有糖尿病病史的患者,首先应该进行空腹血糖检查,如果大于7．0毫摩尔,升,则为新诊断糖尿病;如果小于7．0毫摩尔／升,则可以考虑做口服葡萄糖耐量试验;根据试验结果,判断患者属于新诊断的糖尿病、葡萄糖耐量异常,还是正常患者。     

妊娠期糖尿病患者的产后随访

妊娠糖尿病是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的葡萄糖耐量异常,约占妊娠合并糖尿病的80％～90％,包括妊娠期糖耐量受损[GIGT,即孕期口服葡萄糖耐量试验（OGTT试验）一项血糖异常]和妊娠期糖尿病（GDM,即孕期OGTT≥2项血糖异常）。随肥胖人数不断增加,GDM发病率逐年增加,大约14％的美国孕妇发生GDM,这一比率还可能进一步增大。2007年中华医学会产科分会进行了全国妊娠糖尿病患病率的流行病学研究,显示我国GDM平均患病率6．6％。我院妊娠糖尿病患病率接近10％。     

老年糖尿病患者应用胰岛素不良心理问题及护理对策

Ⅱ型糖尿病是老年患者特发的一种疾病，其发生、发展和转归与心理社会因素存在一定的联系，全面有效的治疗糖尿病单靠处方药物是不行的，必须有心理方面的指导。WHO糖尿病专家委员会报告：人体承受的心理和社会压力可能通过激素作用于胰岛素分泌和葡萄糖代谢，从而诱导和产生葡萄糖耐量异常。根据临床老年人发生糖尿病的特点，我们对     

糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断与监测及疗效评价中的应用研究

目的探讨糖化血红蛋白在妊娠糖尿病的临床诊断和监测以及疗效评价中的应用效果。方法选取沧州市妇幼保健院2010年1月—2011年12月间60例妊娠糖尿病产妇为研究组，同期60例正常妊娠产妇为对照组，观察两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白含量，以及口眼萄萄糖耐量试验与糖化血红蛋白异常率。结果研究组的空腹血糖含量、糖化血红蛋白含量均明显的高于对照组的空腹血糖含量、糖化血红蛋白含量，两组的数据比较具有明显的差异（P〈0．05），统计学有意义。研究组口服葡萄糖耐量试验异常率和糖化血红蛋白异常率均明显的高于对照组口服葡萄糖耐量试验异常率和糖化血红蛋白异常率，两组的数据比较具有明显的差异（P〈0．05），统计学有意义。结论临床中采取糖化血红蛋白能够有效的对妊振糖尿病进行诊断，且较空腹血糖和口服萄萄糖耐量试验更具优越性，并且对妊娠糖尿病的监测和临床疗效评价具有较好的临床应用价值。     

高血压合并糖代谢异常患者动脉粥样硬化状况的临床研究

目的:观察无糖尿病病史的高血压患者糖代谢异常发生情况,及其发生动脉粥样硬化情况.方法:对150例高血压患者进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),根据血糖分为正常葡萄糖耐量(NGT)、糖调节受损(IGR)包括空腹血糖受损(IFG)、葡萄糖耐量减低(IGT)和糖尿病组,分析各组的发病率.对各组的血脂(LDL)、颈动脉内膜-中...     

浅谈心血管内科住院患者糖代谢异常的临床观察

目的对心血管内科患者糖代谢异常的病情进行观察和研究。方法 200例心血管内科住院患者,其中90例出现了糖代谢异常症状,其余患者均无糖尿病,对所有患者进行空腹血糖检测以及葡萄糖耐量试验,对比分析结果。结果葡萄糖耐量试验检测的确诊率为52.7%,常规空腹血糖检测确诊率为38.2%,葡萄糖耐量试验检测的确诊率高于常规空腹血糖检测,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论心血管内科患者如进行早期检测,可发现葡萄糖耐量确诊率比空腹血糖要高,所以采取葡萄糖耐量试验是比较有效的早期诊断方式,能够尽快确诊。     

妊娠期糖代谢异常对母儿的影响

目的 了解糖代谢异常对孕妇、胎儿及新生儿的影响.方法 对1 550例孕妇在孕24～28周做50克糖筛查,阳性者再做75克葡萄糖耐量试验,根据血糖结果将孕妇分为三组,即糖代谢正常组、妊娠期糖尿病组和糖耐量异常组,对三组孕妇及围生儿妊娠结局进行比较.结果 妊娠期糖尿病组和糖耐量异常组的妊高征,早产,羊水过多,巨大儿,胎儿窘迫,剖宫产率及新生儿高胆红素血症均高于糖代谢正常组,但妊娠期糖尿病组和糖耐量异常组间无差别.结论 糖代谢异常增加孕妇和围生儿患病率,应对其予以重视,早期发现、早期诊断和早期治疗.     

80例急性脑梗死患者伴发糖代谢异常观察

近年来，人们逐渐更多关注糖尿病患者发生心脑血管病的风险，而对心脑血管病患者因合并糖代谢异常而导致心脑血管事件增加的现象有所忽视。国外有研究表明，经口服葡萄糖耐量实验（OGTT）检测大多数心脑血管病患者存在糖代谢异常。本文观察急性脑梗死患者中合并糖代谢异常情况，为干预治疗提供依据。     

糖尿病(中)

(接上)糖尿病性肾损害阻止或减少尿糖及高渗性多尿,因此无多饮且常无尿糖,往往造成诊断上的困难,甚至对糖尿病发现很晚,直到并发症出现才得到确诊和治疗。对于化学性糖尿病的诊断,长期以来,应用口服葡萄糖耐量试验来诊断,但截止目前为止世界上尚未有一个统一的诊断标准。我国1980年全国糖尿病调查中的暂行标准规定,口服葡萄糖耐量试验(OGTT),服100克葡萄糖,邻甲笨胺法测定,异常标准定为:     

肝硬化患者糖耐量、胰岛素及C肽的变化

据文献报道，80％以上的肝硬化患者有糖代谢异常，表现为口服葡萄糖耐量试验时出现糖耐量减低、肝源性糖尿病及肝源性低血糖，前2种发生率较高。现将本院42例肝硬化失代偿期患者糖耐量减低及胰岛素(INS)、C肽释放试验的结果报告如下。     

OGTT：判断糖调节异常的金标准

正经常有患者咨询:"糖尿病不就是血糖高点吗?还有必要做葡萄糖耐量试验吗?"这个问题提得非常好,也很有代表性,下面我就来详细讲一讲葡萄糖耐量试验。了解机体对葡萄糖的调节能力糖是组成人体的重要成分之一,也是能量的重要来源,血中的葡萄糖便是我们常说的血糖。大家都知道,可造成血糖长期高于正常值的最常见疾病就是糖尿病。因此,诊断糖尿病,多以血糖异常升高作为依据,临床上常以空腹血糖值来判断。但这是不够准确的,对于那些糖尿病症状不明显或者血糖升高不明显的可疑糖尿病患者,就需要用上口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。     

多囊卵巢综合征与糖耐量相关性分析

研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖耐量异常和2型糖尿病的发生率,探讨糖代谢异常与胰岛素抵抗的关系。对64例PCOS患者,行口服葡萄糖耐量及胰岛素释放实验。用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗,现报告如下。     

妊娠期糖代谢异常与妊娠结局的关系

目的：了解妊娠期葡萄糖耐量变化对妊娠结局的影响。方法：对４７０例孕前无糖尿病的孕妇,进行５０ｇ葡萄糖应激试验（５０ｇＧＴ）阳性者进一步行１００ｇ口服葡萄糖耐量试验（１００ｇＯＧＴＴ）。结果５０ＧＣＴ异常的发生率为１７．０２％,妊娠期糖耐量受损（ＧＩＧＴ）的发生率为５．３１％。妊娠期糖尿病（ＧＤＭ）发生率为２．５５％,糖代谢异常患者中,巨大儿,手术产,胎膜早破,胎儿宫内窘迫及新生儿疾病等发生率显著增     

糖尿病患者应用生化检验的临床效果观察

目的分析糖尿病患者的生化检验结果及临床意义。方法将我院2017年6月至12月收治的32例糖尿病患者设为观察组,同期接受体检的32例健康者设为对照组,分别检测两组受试者的生化指标,统计糖尿病患者各生化指标的异常率。结果与对照组相比,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、葡萄糖耐量、三酰甘油、糖化血红蛋白水平较高(P <0.05);32例糖尿病患者中,空腹血糖的异常率为87.5%,餐后2 h血糖的异常率为96.9%,葡萄糖耐量的异常率为90.6%,三酰甘油的异常率为93.8%,糖化血红蛋白的异常率为96.9%。结论生化检验可为糖尿病诊断提供重要依据,值得推广及运用。     

急性冠脉综合征糖代谢异常与冠状动脉病变程度的关系探讨

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者糖代谢异常与冠状动脉病变程度的关系。方法：对190例急性冠脉综合征患者做葡萄糖耐量试验,根据血糖水平依次分为糖耐量正常A组、糖耐量异常B组、糖尿病C组。利用冠状动脉造影确定冠状动脉病变严重程度。结果：在ACS患者中,合并糖代谢异常的患者占总数的71.6%,约占2/3;糖代谢异常组的冠状动脉造影显示病变更为严重,多支血管病变的发生率明显高于糖耐量正常组;多支血管病变的发生率在糖耐量异常和糖尿病组间差异无统计学意义。结论：合并糖代谢异常的ACS患者冠脉病变程度更为严重。     

社区糖耐量异常人群筛查模型的建立与评价

目的探讨社区糖耐量异常人群筛查模型的建立及其评价。方法对2016年4月~2017年6月社区糖尿病流行病学调查结果进行回顾性分析,在该阶段通过对危险因素进行分析后采取危险因素计分法建立社区糖耐量异常人群筛查模型,以该模型筛查社区1560名一般人群糖耐量异常情况,并分析筛查结果。结果采取危险因素计分法累积积分≥5分建立的社区糖耐量异常人群筛查模型筛查1560名社区一般人群,其中770例采取口服葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断,筛查出目标人群中有80例糖耐量异常者。结论通过危险因素计分法建立的社区糖耐量异常人群筛查模型筛查社区糖耐量异常人群操作简单方便,经济有效,可在社区进行糖尿病前期人群筛查,从而为尽早做好预防干预提供可靠的依据。     

冠心病合并糖代谢异常患者冠状动脉病变特点的研究

目的探讨糖代谢异常患者冠状动脉病变的特点。方法 168例行冠脉造影证实冠心病患者分为单纯冠心病组（NGT组）,冠心病合并糖尿病组（DM组）40,冠心病合并糖耐量异常组（IGT组）45例。所有患者均检测血糖采用口服葡萄糖耐量试验（OGTT）作为评估糖代谢的标准。对其冠状动脉的病变程度及狭窄程度进行分析。结果糖尿病组中冠状动脉病变侵犯左主干和前降支的比例高,发病年龄较血糖正常组低,糖尿病组和糖耐量异常组的冠状动脉病变中多支病变和重度病变发生率高（P〈0.05）,单支病变发生率较低（P〈0.05）。结论糖尿病及糖耐量异常合并冠心病患者冠状动脉病变广泛且严重。