hs-CRP和β2-m联检对早期DM2-N的诊断意义

糖尿病肾病(DN)是2型糖尿病(DM2)常见的微血管并发症之一。Rossing[1]等认为,DN占DM2人群的40%,但发病机制目前尚不清楚[2],其治疗强调早诊断、早期干预,因此早期诊断和肾脏微血管病变的判断对于2型糖尿病肾病(DM2-N)的治疗具有重要意义。为探讨hs-CRP和β2-m对早期DM2的诊断意义,本文对本中心收治的102例DM2患者的血浆hs-CRP、β2-m含量进行测定,并观察其水平与DM2-N发展的关系,现将结果报告如下。1资料和方法1.1临床资料选取2009年5月～2012年5月我中心收     

糖尿病肾病相关实验室检测指标的临床意义（文献综述）

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM)最常见的慢性并发症 ,其病理基础是微血管病变 ,且最终发展为肾脏功能衰竭 ,因此DN的早期诊断和治疗尤为重要。DM引起的肾脏慢性微血管改变 ,主要是肾动脉、肾小球动脉以及肾微小血管病变所致的肾小球硬化。在DN早期患者尿常规虽无明显异常 ,但用放射免疫分析 (RIA)则可发现多种指标异常 (如目前临床常做的血、尿 β2 -m、尿Alb等 ) ,说明肾脏功能已经出现病理改变。本文仅就DN发病机理和近年来与DN相关一些新的检测指标作一个简要概述。一、糖尿病肾病发病机理[1 ,2 ] :DN的发生与糖代谢紊乱、肾脏血…     

糖尿病患者微量尿白蛋白与视网膜病变的相关关系

随着世界各国糖尿病(DM )患者人数的逐年增加,糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)已成为严重的全球性问题。对于DM后续治疗而言,微量尿白蛋白(MUA)的检测和视网膜病变的眼底检查是涉及将来是否会发生不良后果的特定指标。本文通过MUA的检测找出其与视网膜病变的相关关系,从而早期发现DM并发症,抓住能够逆转的机会。现报告如下。1　对象和方法1 1　对象　自1999年10月～2 0 0 3年6月,收集我院门诊及住院病人按1980年WHO标准而诊断的DM患者2 0 0例(男96 ,女10 4 ) ;1型糖尿病16例,2型糖尿病184例,年龄(8～71)岁,平均39 5岁,病程(3…     

2型糖尿病微血管病变患者血浆D-D、HbAlc和Hcy检测的临床意义

本文对2型糖尿病(DM2)微血管病变患者与无微血管病变患者血浆D-二聚体(D-D)、糖化血红蛋(HbAlc)和同型半胱氨酸(Hcy)检测,探讨它们在DM2微血管病变中的临床意义。现将结果报告如下。1资料和方法1.1对象DM2组:82例(男47,女35)为我院住院的DM2患者,年龄(42～76)岁,平均63.5岁。依据WHO1999年诊     

运动后尿β2-MG和ALb测定在早期诊断糖尿病肾病中的应用

糖尿病(DM)患者因长期的高血糖致肾损伤出现蛋白尿,在排除其他原因致蛋白尿的情况下,依据UAE(尿蛋白排泄率)是诊断早期DM肾脏微血管并发症的灵敏指标[1],微蛋白尿作为早期诊断糖尿病肾病(DN)的指标被广泛的应用.     

2型糖尿病患者血清Hcy与糖尿病肾病的关系

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）常见的微血管并发症。据美国2000年统计,每年新增的终末期肾功能衰竭患者由DN引起近50％。因而DN的早期诊断并控制其发展具有重要意义。有报道,血清同型半胱氨酸（Hcy）在2型糖尿病（DM2）患者肾微血管病变的发生、发展中起一定作用。本文通过检测DN患者血清Hcy水平,以探讨患者体内Hcy水平与DN的相关性。     

血清Ⅳ型胶原联合尿Tamm-Horsfall蛋白以及白蛋白预测糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)常见的微血管病变之一.目前, DR已成为DM患者失明的主要原因之一, 早期诊断DR对预防失明具有重要意义.本研究对不同时期的DR患者进行血清Ⅳ型胶原(CⅥ)、尿T-H糖蛋白(THP)、白蛋白(Alb)检测, 探讨它们在预测DR中的价值.     

糖尿病肾病相关实验室检测指标的临床意义

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见的慢性并发症,其病理基础是微血管病变,且最终发展为肾脏功能衰竭,因此DN的早期诊断和治疗尤为重要.DM引起的肾脏慢性微血管改变,主要是肾动脉、肾小球动脉以及肾微小血管病变所致的肾小球硬化.在DN早期患者尿常规虽无明显异常,但用放射免疫分析(RIA)则可发现多种指标异常(如目前临床常做的血、尿β2-m、尿Alb等),说明肾脏功能已经出现病理改变.本文仅就DN发病机理和近年来与DN相关一些新的检测指标作一个简要概述.     

血管内皮生长因子水平与糖尿病患者微血管病变的观察

血管内皮生长因子 (VEGF)是促进新生血管形成的主要细胞因子 [1 ] 。糖尿病视网膜病变是全身微血管病变的一部分 ,也是糖尿病患者重要的慢性并发症。我们通过测定不同视网膜病变期患者血清中 VEGF水平 ,观察 VEGF与糖尿病患者微血管病变的关系。1　材料与方法1.1　实验对象　糖尿病患者 5 2例 ,诊断依照 1985年 WHO制定糖尿病诊断标准和全国眼底病学组制定的糖尿病视网膜病变诊断标准分为 :单纯型视网膜病变组 (SDR) 4 1例 ,年龄 6 1.1± 10 .9岁 ;增殖型视网膜病变 (PDR)组 11例 ,年龄6 3.1± 18.9岁 ;无视网膜病变 (NDR) 33例 ,…     

不同病程中C-肽与2型糖尿病微血管病变的相关性

目的研究C-肽与2型糖尿病（T2DM）肾脏病变（DN）、视网膜病变（DR）之间的关系。方法选择T2DM病人403例,根据有无DN、DR、DPN,并按糖尿病病程≤5年、〉5-≤10年,〉10-≤15年,〉15年进行分组,比较不同病程中各组C-肽的水平,用Logistic多元回归分析微血管病变的危险因素。结果不同病程中,有DN、DR的病人血清C-肽分别低于无DN、DR的病人,病情越重,C-肽下降越明显,P〈0．05或P〈0．01;Logistic回归分析,FCP是DN、DR的保护因素,P均为0．000。结论血清C-肽是DN、DR的保护因素,其下降可能导致了T2DM微血管病变的发生发展。     

2型糖尿病微血管病变患者血液Hcy、FA、VitB12水平变化

糖尿病（DM）是多种病因引起的内分泌代谢紊乱性疾病,易引起多系统脏器损害,其中糖尿病微血管病变（DiabeticMicroangiopathy,DMAP）是2型糖尿病（T2DM）的特征性并发症,主要包括糖尿病肾病（DiabeticNephropathy,DN）和糖尿病视网膜病变（DiabeticRetinopathy,DR）等,是糖尿病致残、致死的主要原因之一。Ozmen等研究发现DMAP发病机制与同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）水平增高有关。     

糖尿病患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统变化的临床意义

糖尿病（DM）高血压是其微血管病变所致的一种并发症,而糖尿病病患者血管内皮损伤可能是其重要原因之一[1]。其发病机制目前尚不十分明确,国内关于TXB2和6－keto-PGF1a,ET和CGRP等激素与糖尿病血管病变^[1-3],以及肾素－血管紧张素0－醛固酮系统（RAAS）变化与高血压之间关系的报道较多。有关肾素活性,血管紧张素II及醛固酮含量变化与糖尿病合并高血压之间的关系报道甚少,为此,本地31例正常人,63例2型糖尿病患者（其中29例合并高血压）血浆肾素活性,血管紧张素II及醛固酮的含量进行了观察,现报道如下。     

血清Hcy、U-mAlb、U-α1-m及HbAlc联检在DM2早期肾损害中的诊断价值

目前用于诊断2型糖尿病（DM2）早期肾损害的常用指标较多,近些年来已有报道认为,DM2血清同型半胱氨酸（Hcy）含量的升高增加了糖尿病患者发生大血管和微血管并发症的危险性,并且此类并发症主要与肾脏的受损有关。为糖尿病肾病（DN）的早发现、     

DR患者空腹血糖、糖化血红蛋白检测的临床意义

糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病常见并发症,是患者致盲的主要原因。由于DR具有进行性、不可逆性的特点,因此早发现、早治疗DR对预防控制DR致盲非常重要。本文通过检测2型糖尿病(DM2)患者空腹血糖(fBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平并作眼底检查了解其与DR的关系。     

糖尿病肾病患者合并视网膜病变发生率的分析

目的　观察糖尿病肾病 (DN)患者合并糖尿病视网膜病变 (DR)的发生率 .方法　确诊糖尿病肾病患者 75例 ,未并发肾病的 2型糖尿病患者 79例 ,详细检查眼底 ,可疑患者行眼底荧光血管造影确诊 .结果　DN组和NDN组DR的发生率均随病程增高 ,病程 <15年 ,DN组DR的发生率较NDN组DR的发生率明显增高 .结论　对糖尿病肾病者更需高度重视DR的发生     

糖尿病肾病患者合并视网膜病变发生率的分析

目的观察糖尿病肾病(DN)患者合并糖尿病视网膜病变(DR)的发生率.方法确诊糖尿病肾病患者75例,未并发肾病的2型糖尿病患者79例,详细检查眼底,可疑患者行眼底荧光血管造影确诊.结果 DN组和NDN组DR的发生率均随病程增高,病程<15年,DN组DR的发生率较NDN组DR的发生率明显增高.结论对糖尿病肾病者更需高度重视DR的发生.     

2型糖尿病微血管病变患者血浆对氧磷酯酶-1活性与氧化应激的关系

目的探讨2型糖尿病微血管病变(DMPA)患者血浆对氧磷酯酶-1(PON-1)活性与氧化应激的关系。方法168例2型糖尿病根据微血管并发症情况分为无微血管并发症(NDC)组、糖尿病视网膜病变(DR)组和糖尿病肾病(DN)组,分别检测各组患者血浆PON-1、超氧化物歧化酶(SOD)和循环谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)活性、丙二醛(MDA)含量,分析PON-1活性与SOD、MDA、GSHPx之间的关系。结果糖尿病各组患者血浆PON-1、SOD、GSHPx活性均明显低于对照组(P<0.01),DMPA组又低于NDC组(P<0.05),而血浆MDA含量与对照组比较显著升高(P<0.01),DMPA组又高于NDC组(P<0.05)。相关分析表明,糖尿病患者血浆PON-1活性与GSHPx、SOD呈正相关(r=0.774,P<0.01;r=0.801,P<0.01),与MDA呈负相关(r=-0.833,P<0.01)。结论在2型糖尿病DMPA中氧化应激增强及血浆PON-1活性显著降低,PON-1与氧化应激及其相互作用参与了2型糖尿病DM-PA的发生和发展。     

051 Ⅱ型糖尿病并发视网膜病变患者甲襞微循环改变

目的: 观察Ⅱ型糖尿病并发视网膜病变患者甲襞微循环情况, 对其意义进行探讨. 方法: 153例Ⅱ型糖尿病患者均为住院病人, 男性72例, 女性81例. 年龄57.0±10.0岁, 病程8.2±7.5年. 所有病例均由眼科医生散瞳查眼底, 部分行荧光造影检查, 确诊有无糖尿病视网膜病变(DR). 采用放免法检测24 h尿白蛋白排泄率. 确诊有无尿病肾病(DN), 同时测定患者的血糖、血压及血液粘度并观察其甲襞微循环情况, 包括微血管形成、微血管流态和微血管周围状态. 所有资料用SPSS6.0计算机软件进行分析. 结果: 152例Ⅱ型糖尿病患者中并发DR者90例. 在这90例中并发DN者80例, 占88.9%, 非DR组63例中并发DR者38例, 58.5%, 二者有非常显著差异(P<0.001); 与非DR组相比, DR组中SBP、全血粘度指标高切变率和低切变率均显著增高; (P<0.05, P<0.001, P<0.001); 甲襞微循环重度异常组合并DR者明显高于中、轻度异常组(P<0.05); DR组甲襞微循环总积分值、微血管血液流态积分、袢周积分均显著高于非DR组, 而血液流速显著低于非DR组, 并有明显的细胞聚集和袢周渗出(P<0.05). 结论: Ⅱ型糖尿病并发DR和DR中并发DN与非DR组相比其SBP, 全血高低切粘度和甲襞微循环积分值均有显著性差异, 为临床治疗提供了参考价值.     

尿微量蛋白检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者的主要并发症之一.本文采用放射免疫分析法(RIA)[1-3]对59例糖尿病患者检测尿微量蛋白,旨在为DN的早期诊断提供临床诊断依据.     

瘦素与2型糖尿病患者微血管病变关系的探讨

目的 :探讨瘦素与 2型糖尿病患者微血管病变的关系。方法 :对照组、糖尿病无微血管病变组及糖尿病微血管病变组各 30例 ,其中糖尿病微血管病变组包括糖尿病肾病 2 5例 ,糖尿病视网膜病变 12例 ,同时合并DN与DR者 7例。检测血清瘦素、胰岛素及血糖浓度 ,分析瘦素水平与其它指标的相关性。结果 :对照组、无微血管病变组及微血管病变组血清瘦素浓度分别为 (7 2 0± 2 11) μl/L、(7 95± 3 78) μg/L及 (10 2 6± 4 37)μg/L ,糖尿病微血管病变组显著高于无微血管病变组 (t=2 .18,P <0 0 5 )及对照组 (t=2 .71,P <0 0 1) ,而后两者间无显著差异 ;瘦素浓度与体重指数、胰岛素呈正相关 (r =0 .2 9,P <0 0 5 ;r =0 .34,P <0 .0 1)。结论 :糖尿病微血管病变组血清瘦素浓度升高 ,瘦素与糖尿病微血管病变的发病密切相关。