33例结核性脑膜炎临床分析

目的分析结核性脑膜炎的临床特点,为预防、诊断和治疗结核性脑膜炎提供参考。方法回顾性分析我院明确诊断的33例结核性脑膜炎患者的临床资料,从发病年龄、临床症状、体征、实验室检查、腰椎穿刺脑脊液化验、X线及CT检查、治疗及预后等方面进行分析。结果结核性脑膜炎发病以青壮年为主;发病人群主要为学生和农民;临床表现无特异性,诊断要靠临床医生全面分析;早诊断、正规化疗、综合治疗是决定预后的关键因素。结论加强对住校学生和农村贫困人口结核病防治知识科普宣传,做到早就诊;临床医生对临床资料进行综合分析,做到早诊断;正规化疗配合综合治疗能缩短病程,提高治疗效果。     

六味地黄丸辅助治疗结核性脑膜炎的疗效观察

目的 观察六味地黄丸治疗结核性脑膜炎的辅助治疗效果。方法 将58例结核性脑膜炎的病人分为两组，对照组采用常规治疗，治疗组加用六味地黄丸。观察两组激素治疗的反跳率，结核中毒症状消失时间，脑膜刺激征及颅内高压消失时间、脑脊液化验恢复时间。治疗组明显优于对照组。结论 六味地黄丸对结核性脑膜炎有辅助治疗效果。     

结核性脑膜炎治疗中存在的若干问题与看法

结核性脑膜炎有着较高的死亡率和致残率,是结核病最严重的类型。随着结核病呈现出高耐药率、并发HIV感染等新的流行特点,给结核性脑膜炎的治疗带来了严峻的挑战。要采取综合治疗措施提高结核性脑膜炎的治疗效果,作者就目前关于结核性脑膜炎治疗方面存在的问题,以及综合治疗方法及其合理应用等结合文献和临床经验进行论述。     

异烟肼及地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎的疗效观察

目的 观察鞘内注射异烟肼及地塞米松对结核性脑膜炎的疗效。方法 89例结核性脑膜炎患者随机分为2组，治疗组在常规抗结核药物治疗基础上，加用异烟肼100mg和地塞米松5mg鞘内注射，每周2次，共用20～24次；对照组给予常规抗结核约物治疗。结果 治疗组病死率降低，主要症状消失时间及脑脊液恢复正常时间短于对照组。结论 在常规抗结核治疗基础上加用异烟肼及地塞米松鞘内注射可降低结核性脑膜炎病死率，提高疗效及缩短病程。     

鞘内注射治疗结核性脑膜炎的护理

结核性脑膜炎是结核病中最严重的类型,其病情变化急骤复杂,病死率高,鞘内注射是治疗结核性脑膜炎的有效手段。但是,绝大部分患者存在恐惧排斥心理。因此,术前健康教育、操作指导与心理支持等综合护理在结核性脑膜炎行鞘内注射的应用有助提高治愈率。我科2009年6月～2009年12月,共有结核性脑膜炎行鞘内注射病例45例。经过护理取得满意效果。     

脑脊液置换及椎管内注药疗法治疗重症结核性脑膜炎的临床研究

结核性脑膜炎目前在我国多数地区仍是较常见、危害人们健康的疾病之一,其病死率高、后遗症严重,并且有增加的趋势,尤其是重症结核性脑膜炎。近年来由于对结核性脑膜炎研究的不断深入,其诊断和治疗发展到了新的阶段。但在临床工作中由于患者就诊不及时或得不到有效的治疗,常能见到一些难治性结核性脑膜炎,即重症结核性脑膜炎。广东省高州市慢性病防治站自2007年1月以来对确诊的重症结核性脑膜炎患者在常规抗结核、降颅压治疗的基础上,采用脑脊液置换及椎管内注药的方法治疗,取得满意的疗效,现临床分析报告如下。     

结核性脑膜炎的临床治疗分析

目的探讨结核性脑膜炎的临床治疗方法及疗效。方法:选取我院2010年1月~2012年1月间收视的结核性脑膜炎患者52例,随机分为对照组和观察组,对照组擦采用常规治疗,观察组给予综合治疗,比较两组患者临床效果。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05),二者差异有统计学意义。结论:脑膜炎治疗过程中应根据患者具体病情确定个性化治疗方案,提高临床治疗效果。     

血播型肺结核合并结核性脑膜炎36例的护理分析

目的探讨血播型肺结核合并结核性脑膜炎的护理措施。方法对血播型肺结核合并结核性脑膜炎36例患者均给予抗结核药物3-4种联合正规抗痨治疗。在脱水、镇静、激素、鞘内注药、吸氧治疗等基础上，积极给予营养对症支持治疗。结果36例病人，治愈29例（80．55％），好转5例（13．88％）。结论科学有效的结核性脑膜炎护理可有效减少并发症和预防意外事故的发生，提高治疗效果。     

脑脊液置换及鞘内注射丁胺卡那霉素治疗顽固性结核性脑膜炎疗效分析

目的探讨脑脊液置换及鞘内注药治疗顽固性结核性脑膜炎的疗效。方法在常规抗痨治疗的基础上用脑脊液置换及鞘内注药治疗顽固性结核性脑膜炎与传统的全身抗痨治疗进行比较。结果脑脊液置换及鞘内注射药物治疗组较单纯全身用药差异明显(P<0.05)。结论脑脊液置换及鞘内注射丁胺卡那霉素、地塞米松治疗顽固性结核性脑膜炎效果显著,值得推广。     

化疗时合用补阳还五汤治疗成人结核性脑膜炎28例

自20世纪90年代以来，针对新生儿普及卡介苗的接种，儿童患结核性脑膜炎的病例越来越少，而成年人在患肺部结核，治疗又不及时的情形下，合并或单发结核性脑膜炎的病例相对显得突出起来。因成年人结核性脑膜炎发病已不典型，发病至确诊住院间隔时间较长，因而病情发展，使治疗变得困难。现将我院1999年-2007年收治的28例成人结核性脯膜炎治疗情况分析如下。     

结核性脑膜炎诊断与治疗研究进展

结核性脑膜炎(结脑)是结核杆菌侵入蛛网膜下腔所引起的脑膜结核性炎症改变，病变除累及软脑膜外、蛛网膜、脑实质，脑血管也常常受累。它在结核杆菌感染疾病中表现形式最严重，是结核病死亡最主要原因，致残率高。其预后与诊断早晚、治疗是否及时有密切关系，但由于结脑早期临床表现特异性差，常被误诊为隐球菌性脑膜炎，化脓性脑膜炎，病毒性脑膜炎等疾病而延误治疗，所以尽早明确诊断是治疗成功的关键所在。本将结脑诊治的研究进展作一综述。     

结核性脑膜炎抗结核治疗中并发脑结核瘤一例诊疗体会及文献复习

结核病患者在接受有效抗结核治疗过程中可以并发脑结核瘤，出现新的神经精神症状．临床上称之为“矛盾现象”。国外有关结核性脑膜炎好转中出现脑结核瘤的病例间有报道，但国内尚未见相关报道。我们近年成功诊治1例重症结核性脑膜炎在有效治疗中并发脑结核瘤病例．报告如下。     

结核性脑膜炎47例临床分析

目的分析结核性脑膜炎的临床特点,以提高对结核性脑膜炎的诊治水平。方法对2005年1月至2009年6月我院收治的47例结核性脑膜炎病例进行总结分析。结果本组47例患者中临床治愈41例,好转5例,死亡1例。结论结核性脑膜炎的诊断手段较多,但缺乏特异性,早期诊断需综合临床表现、实验室检查及影像学检查结果。早期、联合、足量、长期、分阶段抗结核治疗是治愈结核性脑膜炎的关键。     

成人结核性脑膜炎的治疗探讨(附138例报告)

成人结核性脑膜炎的治疗探讨（附１３８例报告）山东省胸科医院（２５００１３）杨效光，林钧义，高兴云，李桂宾１９８６年以来，我们采用抗结核加综合疗法治疗成人结核性脑膜炎（结脑）患者１３８例，取得了满意效果。现总结分析如下。１临床资料本组男６６例，女７２例...     

隐球菌脑膜炎的诊断与治疗

隐球菌脑膜炎的诊断与治疗王爱霞一、隐球菌脑膜炎的诊断隐球菌脑膜炎在临床上并不常见，容易被误诊为结核性脑膜炎，其特点是起病缓慢，常有导致免疫功能低下的原发病。主要症状有头痛、发热、恶心、呕吐，严重者伴意识障碍或昏迷。体检：脑膜刺激症状明显，有颈强直，克...     

结核性脑膜炎合并脑血栓形成1例

结核性脑膜炎作为神经内科的一种常见病，在目前医学诊断技术条件下，确诊率高，误诊很少，并且抗结核药物的联合应用，加强了治疗效果，死亡率明显降低。而结核性脑膜炎并发脑血栓形成的报道较少。在我院还是首次，现报告1例如下。     

24例老年结核性脑膜炎临床分析

结核性脑膜炎（结脑）是常见的中枢神经系统感染性疾病，且老年发病有所增加。老年结脑病人因免疫力下降，症状不典型，合并症多，病情复杂，容易误诊。一旦延误诊断及治疗，病人预后差。本文从临床症状、体征、脑脊液化验检查、影像、治疗转归五方面与中青年结脑组比较，找出老年结核性脑膜炎特点，以利于早期诊断及治疗。     

重视结核性脑膜炎的诊断和治疗

结核性脑膜炎是最严重的结核病类型。近年来,在诊断方面研究者探索了改良抗酸染色技术、分子生物学方法、头颅MRI和临床评分系统用于结核性脑膜炎的诊断;在治疗方面着重研究了氟喹诺酮类药物和高剂量利福平用于改善结核性脑膜炎预后的可行性,并且发现应用糖皮质激素能降低结核性脑膜炎患者的病死率。此外,耐药结核性脑膜炎也成为日益突出的临床问题,提示临床医生应重视耐药结核性脑膜炎的诊断与治疗。     

结核性脑膜炎的临床治疗分析

目的对结核性脑膜炎患者的临床治疗进行分析。方法选择我院收治的19例结核性脑膜炎患者,对其进行全身性的检查与辅助性检查后,选择合适的治疗方法,并观察患者的临床表现。结果经一段时间的治疗,其中10例患者的身体已基本恢复正常,3例患者出现恶化症状,2例患者死亡,4例患者的病症未变化。结论根据结核性脑膜炎患者的体征与病症状态,选择合适的治疗方法有助于患者早日恢复健康。     

艾滋病合并结核性脑膜炎治疗研究进展

结核病为艾滋病患者中最常见的机会性感染,因此,结核性脑膜炎在艾滋病患者中的发病率也较高。然而,结核性脑膜炎合并艾滋病的患者治疗较单纯结核性脑膜炎患者更为复杂。文章从抗结核治疗、辅助治疗以及抗反转录病毒治疗三个方面对艾滋病合并结核性脑膜炎患者的治疗进展进行综述。