23例男性乳腺癌临床分析

目的 探讨男性乳腺癌的临床特点与预后。方法 分析我院1986年8月至1999年12月期间收治的23例男性乳腺癌。结果 该病占同期乳腺癌的1.25%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为2例、10例、8例、3例，以浸润性导管癌为主，腋窝淋巴结转移率56.5%，ER结阳性组。结论 男性乳腺癌是一种少见恶性肿瘤，临床分期，腋淋巴结转移情况是重要的预后指标。以根治术为主辅以放疗，化疗，内分泌治疗是男性乳腺癌的较理想治疗方法。     

30岁以内的乳腺癌(附42例报告)

自1964～1981年,我院共收治乳腺癌1707例,其中30岁以内女性乳腺癌42例,占2.5％。本组年轻乳腺癌合并妊、哺者10例(23.8％),临床Ⅰ期5例,Ⅱ、Ⅲ期各16例,不能分期5例。治疗以手术为主,5例行扩大根治术,35例行根治术,2例行仿根治术。腋淋巴结转移率为57.1％。Ⅰ期的5、10年生存率均为100.0％,Ⅱ期为41.7％和12.5％,Ⅲ期为37.5％和60.0％。按腋淋巴结转移情况分析,阳性组5、10年生存率为20.0％和10.0％,阴性组为85.7％和88.9％。本文资料表明,Ⅰ期的疗效不亚于其它年龄组,Ⅱ期以上则预后较差,究其原因为年轻患者有较高的腋淋巴结转移率以及多伴有妊娠及哺乳。 本文总结了青年乳腺癌的临床特点,讨论了影响年轻乳腺癌预后的有关因素。     

男性乳腺癌预后因素分析(附13例报告)

目的探讨男性乳腺癌的生物学特性与预后的关系.方法回顾1970年至1998年13例男性乳腺癌病例,从肿块大小、组织分型、淋巴转移及激素受体加以研究分析.结果TNM分期Ⅰ期2例,Ⅰ期7例,Ⅲ期3例,Ⅳ期1例.7例病人行乳癌根治术,5例病人行改良根治术,1例病人行肿块切除术及睾丸切除术.术后病理提示10例患者(76.9%)腋淋巴结阳性.雌激素受体(ER)阳性及孕激素阳性(PR)分别为76.9%及53.8%.病理类型主要为导管浸润癌(84.6%).5年和10年生存率分别为69.2%和53.8%.结论男性乳腺癌的早期诊断是取得良好预后的关键.     

乳腺癌术后综合治疗

目的　探讨乳腺癌术后行放化疗对预后的影响。方法　选取我院 1994年 1月～ 1996年 12月收治乳腺癌 3 8例 ,其中Ⅰ期 3例、ⅡA 期 10例、ⅡB 期 13例、ⅢA 期 12例。行根治术或单纯乳腺癌切除术 ,术后行常规放疗预防照射 5 0Gy ,并同时行至少 2个疗程以上CMF方案或CAF方案化疗。结果　全组 3、5年生存率分别是 84 2 %、68 4%。Ⅰ、ⅡA、ⅡB、ⅢA5年生存率分别是 10 0 %、10 0 %、76 9%、2 5 % (P值 <0 .0 5 ) ;腋淋巴结阴性、腋淋巴结转移数 1～ 3个及≥ 4个的 5年生存率分别是 10 0 %、85 7%、2 3 1% (P <0 .0 1)。 5年内有 13例 (占 3 4 2 % )发生远处转移。结论　乳腺癌术后行放化疗可提高远期生存率 ,减少远处转移     

33例男性乳腺癌临床分析

目的　探讨男性乳腺癌的特征、治疗及影响预后的因素。方法　回顾分析了 3 3例男性乳腺癌患者 ,对可能影响预后的因素进行了单因素分析。结果　 5年生存率Ⅰ期 10 0 % ,Ⅱ期 88.2 % ,Ⅲ期 42 .9% ,Ⅳ期 0 %。分析中发现腋淋巴结是否转移、T分期及临床分期对预后有影响。激素受体阳性者生存率高 ,但无阴性对照组。结论　男性乳腺癌预后相对女性乳腺癌无明显差别 ,应采用根治术为主的综合治疗方案 ,内分泌治疗应为一线辅助治疗方案。     

原发性双侧乳腺癌9例报告

1972～1987年我科收治乳腺癌259例,其中原发性双侧乳腺癌9例,占同期全部乳腺癌的3.47％,9例中,男性1例,女性8例。男性原发双侧乳腺癌罕见,本组1例,占同期乳腺癌的0.3％。临床分期,Ⅲ期5例,Ⅱ期3例,Ⅰ期1例,Ⅲ期病例占55.6％。腋淋巴结转移率为61％。10年生存率仅为14.3％。     

男性乳腺癌36例诊治分析

目的 :探讨男性乳腺癌的特点及影响预后的因素。方法 :总结 180 0例乳腺癌中 36例男性乳腺癌的发病率、病因、诊断、病理、治疗及预后的差异。结果 :本组男性乳腺癌发病率为 1.2 %。临床分期Ⅰ期 6例 (16 .7% ) ,Ⅱ期 5例 (13.9% ) ,Ⅲ期 2 1例 (58 3% ) ,Ⅳ期 4例 (11 1% )。 32例手术治疗 ,腋窝淋巴结转移率为 6 8 8%。淋巴结转移程度为 16 4 %。病理类型以浸润性非特殊型癌为主。 5年生存率为 76 5% ,10年生存率为 30 0 % ,明显低于女性。结论 :男性乳腺癌发病率低 ,临床分期较晚。癌组织细胞分化较低 ,预后较差 ,易早期转移。治疗上应以根治术为主的综合治疗。     

33例男性乳腺癌临床分析

目的 探讨男性乳腺癌的特征、治疗及影响预后的因素。方法 回顾分析了33例男性乳腺癌患者，对可能影响预后的因素进行了单因素分析。结果 5年生存率Ⅰ期100％，Ⅱ期88．2％，Ⅲ期42．9％，Ⅳ期0％。分析中发现腋淋巴结是否转移、T分期及临床分期对预后有影响。激素受体阳性者生存率高，但无阴性对照组。结论 男性乳腺癌预后相对女性乳腺癌无明显差别，应采用根治术为主的综合治疗方案，内分泌治疗应为一线辅助治疗方案。     

N0～1乳腺癌腋窝淋巴结清扫预后分析

[目的]探讨N0～1乳腺癌腋窝淋巴结清扫范围、数目与预后的关系.[方法]回顾性分析102例N0～1乳腺癌手术病例,分析腋窝淋巴结清扫范围、数目、淋巴结转移数与5年生存率关系.[结果]不全腋清组与全腋清组5年生存率分别为68.57%、79.92%(X2=2.240,P=0.135),腋淋巴结清扫数＜10个组与腋淋巴结清扫数≥10个组5年生存率分别为72.79%、86.96%(X2=1.343,P=0.247);腋淋巴结转移≥4个与＜4个的5年生存率分别为48.57%、85.33%(X2=9.373,P=0.002);在腋淋巴结清扫数≥10个组中,腋淋巴结转移≥4个与＜4个的5年生存率分别为48.74%、83.33%(X2=6.398,P=0.011).[结论]本研究未能提示N0～1乳腺癌腋窝淋巴结清扫范围、数目影响预后,但腋淋巴结转移数目影响预后;腋淋巴结清扫数应≥10个,可准确判断预后.     

乳房切除并腋淋巴结清除术与根治术对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌疗效的比较

目的比较乳房切除并腋淋巴结清除与根治术对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的疗效.方法192例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌随机分两组:乳房切除并腋淋巴结清除(MAD组,95例);根治术组(RM组,97例).MAD组腋窝淋巴结清除范围是腋下群或加腋中群淋巴结.RM组采用Halsted根治术或仿根治术Ⅱ式.结果MAD组和RM组5年生存率分别为92%和91.8%;无病生存率分别为92%和90%.局部复发率:MAD组和RM组分别为3.2%和3.1%,患侧上肢肿胀发生率:MAD组为3%;RM组为7.2%.结论对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌采用乳房切除并腋淋巴结清除术的疗效与根治术同,且能改善病人的生存质量.     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Management of intracranial metastases of differentiated carcinoma of thyroid

Summary Brain metastases in differentiated carinoma of the thyroid is a rare occurrence. We treated five documented cases of carcinoma of thyroid with brain metastases out of 400 cases of thyroid cancer treated between 1972 to 1993. 4 were females out of which one was pregnant during the appearance of brain metastases. All cases were treated with thyroidectomy, and radioiodine as primary therapy. Brain metastases developed 6 months to 11 years following treatment of the primary and were treated with radiotherapy and suppressive levothyroxine. We observed the beneficial effect of suppressive thyroxine and the poor prognosis associated with pregnancy and withdrawl of thyroid replacement therapy. 3 of the 5 patients are alive 12–23 months after treatment for brain metastases, while 2 patients died at 4 months and 7 years post brain metastases due to pulmonary and hepatic failure, respectively.     

胆囊腺瘤癌变的相关因素分析

目的:探讨胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性。方法:应用ROC曲线,计算胆囊腺瘤癌变的肿瘤大小临界值。应用χ2独立性检验,计算胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性、临床表现与肿瘤位置的相关性。结果:肿瘤良恶性临界值为2.27 cm。胆囊腺瘤癌变与患者的性别、年龄、是否合并结石无明显相关性（P＞0.05）,而与肿瘤大小、肿瘤数目、形态、超声下是否有血流(P＜0.05)等临床病理特征有明显相关性。临床症状与肿瘤是否位于胆囊颈部有明显相关性(P＜0.05)。结论:胆囊腺瘤在超声扫描下表现为单发、无蒂、有血流、直径大于2.27 cm,应高度怀疑已有恶变。肿瘤位于胆囊颈部可引起右上腹胀痛、疼痛向右背部放射、恶心呕吐等临床表现。     

乳腺叶状囊肉瘤320例诊治分析

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤临床诊断和治疗方法。方法回顾分析经手术病理确诊为乳腺叶状囊肉瘤的320例患者的诊断和治疗情况。结果行乳腺X片检查121例,B超检查25例,近红外检查21例,针吸细胞学检查42例;15例(12.4%)乳腺X片检查及3例(14.3%)近红外检查诊断为乳腺叶状囊肉瘤。临床诊断正确率为17.5%(56/320),误诊率为82.5%(264/320)。随访253例患者,其中局部复发45例(17.8%),远处转移死亡13例(5.1%)。结论乳腺叶状囊肉瘤诊断需常规病理检查,治疗宜行局部广泛切除或全乳切除。     

恶性肿瘤肝转移假性肝硬化发生机制及诊疗的研究进展

随着对恶性肿瘤的深入研究,越来越多的肿瘤患者接受到更规范更多线的治疗.更多线的化疗及靶向治疗,使一部分恶性肿瘤肝转移患者的肝脏发生类似肝硬化的形态学及临床改变,称之为假性肝硬化.由于假性肝硬化罕见,对于它的认识多来自于个案报道.因此,本文通过综述国内外关于假性肝硬化的个案报道及相关研究,对其发生机制、影像学及临床表现和...