保定市儿童医院0～7岁门诊流感样病例的监测与预防

[目的]了解保定市区儿童流感病毒的流行情况，为进一步防治监测提供参考依据。[方法]2002～2006年保定市儿童医院作为国家流感监测哨点医院，收集0～7岁流感样病例（均为门诊就诊患儿），采集流感样患儿的咽部分泌物，用鸡胚分离、MDCK细胞培养分离鉴定病毒。[结果]共采集流感样患儿咽拭子标本1015份，分离出流感病毒94株，其中65株为H3N2型，19株为H1N1型，10株为B型，流感病毒阳性率为9．26％，其中以每年的12月份到次年1月份为流感的高发季节，流感病毒阳性率占14．73％，均高于同年10～11月份及来年2～3月份的水平；各年4～7岁流感病毒的阳性率均高于0～3岁年龄组。[结论]保定市区流感病毒流行以H3N2型为主，累及人群以4～7岁为多，做好这类人群的监测对流感的防治是非常重要的。     

北京地区2005～2006年流感病原监测结果与乙型流感病毒HA1序列分析

目的：分析2005～2006年冬春季北京地区流感病原监测及乙型流感病毒种系分布情况。方法：采用狗肾传代细胞（MDCK）和鸡胚培养分离流感病毒，经血清学试验鉴定分型。选取部分乙型流感提取病毒RNA，经RT—PCR扩增得到HA1基因片段并进行核苷酸序列测定，用信息软件进行种系发生树分析。结果：共采集流感样病例标本1874份，经MDCK细胞分离到510株流感病毒。其中H1N1亚型244株（47．84％）；H3N2亚型57株（11．18％）；B型209株（40．98％），208株为Victoria系，1株为Yamagata系。对210份细胞分离阳性标本进行鸡胚培养，共分离到流感病毒9株，全部为H1N1亚型。28株B型优势流行株与当年疫苗株不属于同一谱系，相差较远；与新预测（2006～2007年）的疫苗株亲缘关系最近。结论：北京地区2005～2006年冬春季节存在H1N1、H3N2、B型3种流感病毒流行，以H1N1、B型为优势毒株。B型Victoria系优势株正在通过变异逐步在流行中占据主导地位。新预测流感疫苗可对人群产生良好的保护效果。     

2005—2007年珠海市流感监测分析

目的 分析珠海市2005—2007年流感流行特征。方法采集监测医院和疑似流感疫情的流感样病例咽拭子标本，用狗肾传代细胞（MDCK）进行流感病毒分离培养，采用血凝抑制试验（H1）进行流感病毒型别鉴定。结果2005—2007年共检测疑似流感样病例标本2446份，分离到流感病毒311株，分离率为12．7％，其中H1N1亚型108株、H3N2亚型117株、B型86株，分别占34．7％、37．6％和27．7％。2005年、2006年流感病毒的分离率均高于2007年流感病毒的分离率（均P〈0．01）；2005年、2006年为H1N1、H3N2和B型同时流行；2007年未分离到H1N1亚型，为H3N2与B型同时流行。结论珠海市2005年和2006年流感病毒较活跃，2007年较平稳；2007年的流行优势毒株由2006年的H1N1亚型变为H3N2亚型。3—7月份为流感疫情高发期，应加强此期的流感监测。     

2001年福建省部分监测点监测结果分析

[目的] 总结2001年福建省流感监测情况，为流感防治提供依据。[方法] 用鸡胚法和MDCK细胞法分离流感病毒，用红细胞凝集及凝集抑制试验对流感病毒进行型和亚型的鉴定。[结果]全年分离流感病毒42株，其中甲1型(H1N1)32株，乙型(B)10株，未分离出甲3型(H3N2)流感病毒。[结论] 2001年福建省部分地区全年流感散发流行以甲1型为主，春季(3、4月份)为一个流行高峰，以乙型为主，夏季(8月份前后)为另一个流行高峰，以甲1型为主。     

2005年-2006年深圳南山区流感病毒分离检测分析

目的为探索深圳南山区流感病毒变异、变化规律及流行情况，做好流感预防控制工作。方法采用常规狗肾传代细胞（MDCK）分离流感病毒并进行毒株鉴定。结果2005年分离流感病毒64株，其中H1N1亚型9株、H3N2亚型44株、B型11株；2006年48株，H1N1亚型18株、H3N2亚型2株、B型28株，阳性率分别为13．33％和11．97％。结论在两年的人群流感病原学监测中，流感病毒阳性分离率无统计学意义，但流感毒株的流行发生了型别的变化，2005年深圳市南山区是以H3N2亚型流感病毒流行为主，2006年以H1N1亚型，B型（victoria系）为主。且由2005年的B型（Yamagata系）转向2006年B型（Victoria系）。     

广东省流行性感冒病原学监测结果分析

目的分析广东省流行性感冒(流感)流行特点和流感病毒优势株的情况。方法采集2001年1月～2004年6月内科或儿科门诊就诊的流感样病人(发病3d内)的咽拭子或咽漱液标本，流感病毒分离采用鸡胚和狗肾传代细胞(Madin-Darby CanineKidney，MDcK)；流感病毒亚型鉴定采用血凝抑制试验。结果共采集流感样病例咽拭子或咽漱液样本17313份，流感病毒阳性1508株，分离率为8．71％，其中A1型(HIN1)92株、A3型(H3N2)1138株、B型278株，分别占总分离数的6．1％，75．5％，18．4％。3种毒株在5～15岁组分布最多，占44．7％；2001年优势流行株为B型，2002～2004年优势流行株均为A3(H3N2)；流感病毒分离高峰为每年3～7月，2003年和2004年上半年未分离到A1(H1N1)亚型流感病毒；A3(H3N2)型流感病毒除主要在流行季节分离外，在非流行高峰期也均有一定数量分离；B型流感病毒则主要集中分离于冬季(11、12、1月份)。结论感染人群中流感毒株A1(H1N1)、A3(H3N2)、B型交替出现，A3(H3N2)亚型活动较强。应密切注意A3型(H3N2)流行株的活动情况，加强监测，及时发现流感病毒新变异株。     

郴州市2006-2009年流行性感冒监测结果报告

目的对郴州市2006-2009年流行性感冒流行病学和病原学监测结果进行分析。方法采集流感样病例（ILI）的鼻、咽拭子标本用狗肾细胞（MDCK）进行病毒分离培养,采用血凝（HA）及血凝抑制（HI）方法进行病毒初筛及分型鉴定。结果 2006-2009年4所哨点医院共报告ILI 21 960例,平均ILI就诊百分比为2.30%,共检测ILI鼻、咽拭子标本5 350份,分离到季节性流感阳性毒株607株,阳性率11.35%,主要流行毒株为A（H1N1）和A（H3N2）,在不同年份交替流行,其次每年都有B型流感病毒存在。疑似流感疫情标本1 228份,阳性毒株779份,阳性率63.44%,2006-2008年郴州市流感暴发疫情以B型为主,2009年郴州市流感暴发疫情以甲型H1N1型为主,季节性流感病毒也较活跃。结论 2006-2009年郴州市流行的流感毒株主要有季节性H1N1亚型、H3N2亚型、B型流感病毒和甲型H1N1流感病毒4种,流感流行有明显的季节性,暴发疫情主要发生在学校。     

上海市浦东地区2006～2007年流感病原学监测分析

目的：通过对2006年7月至2007年6月上海浦东地区流行性感冒（流感）的病原学监测数据的分析，了解上海浦东地区流感病原学特征，为今后这一地区的流行性感冒防治提供科学依据。方法：从类流感病人呼吸道采集咽拭子，接种狗肾传代（MDCK）细胞分离培养，进行红细胞凝集抑制试验和亚型的鉴定。结果：自2006年7月至2007年6月采集类流感患者标本199份，分离到61株流感病毒，总检出率为30．7％。其中A（H1N1）亚型、A（H3N2）亚型、B／Y亚型、B／V亚型分别为17株、40株、3株、1株，占总检出率的27．9％、65．6％、4．9％、1．6％。结论：上海浦东地区流感流行高峰期为夏季与冬季，2006年上海浦东地区的流行毒株以A（H1N1）亚型为主，2007年初的冬季流行毒株以A（H3N2）亚型为主。流感发病人群与性别无关。流感病毒的分离率与样本采集的质量有关。     

河北省2005—2007年度流感流行特征分析

目的了解河北省流感流行特征、流感病毒优势株的变化，为流感防制提供科学依据。方法通过全国流感监测网络，收集2005—2007年度河北省流感或流感样病例（Influenza Like Illness，ILI）资料，对流行病学，病原学以及流感暴发疫情监测结果进行分析。采集ILI咽拭子标本用MDCK（Madin Darby Canine Kidney）细胞分离病毒，血凝抑制（Hemasslutination Inhibition，HI）试验鉴定病毒型别。结果2005-2007年两个流行期河北省ILI就诊百分比分别为4．50％和3．22％，按月统计ILI就诊百分比高峰出现在2005年12月和2007年1月；2005—2006年流行期采集ILI咽拭子标本938份，分离到流感病毒92株，分离率为9．81％。H1N1亚型57株占61．96％，H3N2亚型6株占6．52％，B型29株占31．52％。2005年11—12月为H1N1亚型；2006年1—2月为H1N1、H3N2亚型和B型同时流行，仍以H1N1亚型为主；进入3月后，H1N1亚型和B型同时流行，但B型已明显上升为优势株。2006—2007年流行期采集标本727份，分离到流感病毒88株，分离率为12．10％，H1N1亚型21株占23．86％，H3N2亚型66株占75．00％，B型1株占1．14％，H3N2亚型毒株为优势株。结论2005—2007年流行期河北省流感流行高峰为当年12月或次年1月。先后出现H1N1、H3N2和B型流感病毒的流行，流感病毒优势株发生了交替变换。     

天水市2005—2008年流行性感冒病毒类型和分布的监测分析

目的通过对天水市连续3年的流感病毒检验监测研究,了解天水市流感活动状况,掌握天水市流感流行株及其分布,为天水市乃至全国的流感防控提供科学依据。方法共采咽拭子样本1819份,标本接种MDCK细胞和鸡胚进行病毒分离,采用血凝（HA）和血凝抑制（HI）法进行毒株鉴定,分离到的流感病毒株一周内送国家流感中心实验室复核。结果分离到流感病毒247株,其中甲1型（H1N1）36株;甲3型（H3N2）75株;乙型（B）136株。结论天水市冬季、春季和夏季都有不同类型、不同强度的流感活动,冬季、春季流感高发,11月份至次年6月份可分离到病毒,1月份和3月份分离率最高,6月份和11月份病毒分离率最低,都存在甲1型（H1N1）、甲3型（H3N2）和乙型（B）流感活动,暴发疫情以乙型为主,流感病例主要为0～14岁病例,表明我市流感防控重点人群为0～14岁的儿童。     

2004～2005年东莞市流感病毒分离鉴定结果及分析

目的：了解东莞市流感病毒感染流行情况。方法：采集门诊疑似流感病人咽拭子分泌物，接种MDCK细胞。于CO2温箱中33．5℃分离培养。培养液血凝试验阳性标本进行分型鉴定。结果：2004年412例中有42例分离出流感病毒，分离阳性率为10．19％；其中H3N2为24例，B型18例。2005年521例中有19例分离出流感病毒，分离阳性率为3．65％；其中H3N2为10例，H1N1为5例，B型4例。两年的病毒分离阳性率之间有显著性差异钟=16．14，P〈0．01）。结论：2005年分离率低于2004年，2004年仅有H3N2与B型，2005年比2004年多了H1N1型，两年均以H3N2来型流感病毒流行为主。     

2010年-2015年重庆市万州区流感病原学监测结果分析

目的了解2010年-2015年万州区流感病毒流行情况及变化趋势,为科学制定流感防控策略和措施提供参考。方法收集2010年4月-2015年3月万州区国家级流感哨点监测医院流感样病例标本,利用实时荧光逆转录PCR法进行病毒核酸检测,阳性标本接种MDCK细胞进行病毒分离、鉴定。结果 2 766份流感样病例标本中检出流感病毒核酸阳性349份,阳性率为12.62%,各年度阳性率差异有统计学意义(χ2=85.78,P=0.0000.05);分离出186株毒株,其中季节性H3N2型91株、BV系41株、甲型H1N1 37株、BY系17株。流感病毒在各监测年度均有1个冬季流行高峰,以甲型H1N1、B型、季节性H3N2型等混合流行;有3个年度均出现夏季流行高峰,以季节性H3N2型流行为主。结论万州区在2010年4月-2015年3月先后有4种毒株流行,流行强度呈总体下降趋势。甲型H1N1、B型、季节性H3N2型毒株呈现此消彼长、依次交替流行。     

2005-2007年珠海市流感监测分析

目的 分析珠海市2005-2007年流感流行特征.方法 采集监测医院和疑似流感疫情的流感样病例咽拭子标本,用狗肾传代细胞(MDCK)进行流感病毒分离培养,采用血凝抑制试验(HI)进行流感病毒型别鉴定.结果 2005-2007年共检测疑似流感样病例标本2 446份,分离到流感病毒311株,分离率为12.7%,其中H1N1亚型108株、H3N2亚型117株、B型86株,分别占34.7% 、37.6%和27.7%.2005年、2006年流感病毒的分离率均高于2007年流感病毒的分离率(均P<0.01);2005年、2006年为H1N1、H3N2和B型同时流行; 2007年未分离到HlN1亚型,为H3N2与B型同时流行.结论 珠海市2005年和2006年流感病毒较活跃,2007年较平稳;2007年的流行优势毒株由2006年的H1N1亚型变为H3N2亚型.3-7月份为流感疫情高发期,应加强此期的流感监测.     

2010-2011年惠州市流感病原学监测结果分析

目的了解惠州市2010-2011年流感病毒的变异、变化及流行规律,做好流感预防控制工作。方法采集惠州市流感监测哨点医院的流感样病例（ILI）咽拭子样本,先采用RT-PER法进行检测,检测结果阳性的样本再用常规狗肾传代细胞（MDCK细胞）法分离流感病毒并进行毒株鉴定。结果2010年共检测634份ILI咽拭子样本,检出阳性105份,阳性率为16．5％,其中A型H3N226份、新甲型H1N123份、B型56份;从105份阳性样本中分离出13株流感病毒株,分离率为12．3％,其中B型毒株8株、A型H3N2毒株5株。2011年共检测487份样本,检出阳性91份,阳性率为19．9％,其中A型H3N25份、新甲型H1N137份、B型49份;从91份阳性样本中分离出40株流感病毒株,分离率为43．9％,其中新甲型H1N1 21株、B型19株。结论2010-2011年惠州市流感病毒株的流行每年都发生型别的变化;RT-PCR检测流感病毒的特异性和敏感性均较高,但细胞分离法仍是实验室诊断和监测流感的金标准。     

湖南省2004年流行性感冒病原学监测结果分析

目的：对湖南省2004年流行性感冒的病原学监测结果进行分析，及时了解毒株变异情况。方法：采集流感样病例（ILI）的咽拭子标本用狗肾细胞（MDCK）进行病毒分离，采用血凝抑制方法（HI）进行流感病毒型别鉴定。结果：全年共检测2所监测医院ILI咽拭子标本550份，分离到流感病毒92株，阳性分离率为16．73％，经分型鉴定A（H3N2）亚型82株，A（H1N1）亚型1株，B型5株，4株因HA〈1：8未能分型；疑似流感疫情ILI咽拭子标本125份，分离到流感病毒35株，阳性分离率为28．00％，其中32株为A（H2N2）亚型，3株未定型。结论：湖南省2004年流感流行的优势毒株仍为A（H3N2）亚型．但同时有A（H1N1）亚型和B型毒株的存在．未发现流感变异毒株。     

河北省2001～2006年度流感的实验室监测

目的：了解河北省2001—2006年度流感病毒的流行趋势及主导毒株的交替规律。方法：在流感流行季节，采集咽拭子标本用MDCK细胞培养分离流感病毒，经血凝抑制试验鉴定病毒型别。结果：2001年11月-2006年3月共分离到流感病毒281株，血清学鉴定结果A（H1N1）亚型58株，占20．64％，A（H3N2）亚型162株，占57．65％，B型61株，占21．71％。在2001—2002、2003—2004年流行期，以A（H3N2）亚型流感病毒占优势，2002—2003、2004—2005年流行期，为A（H3N2）亚型和B型同时流行，2005—2006年流行期，A（H1N1）、A（H3N2）亚型和B型同时流行。我省流感病毒流行高峰期一般在12月到次年的1月之间。结论：通过不同年份流感实验室监测结果的分析，对了解河北省流感流行特点、毒株亚型分布具有重要意义。     

2004年江西省流行性感冒病原学监测结果分析

目的：对2004年江西省流感病原学监测结果进行分析，以便对流感的流行进行预测预报。方法：采集流感样病例（ILI）鼻咽拭子标本用狗肾传代细胞进行流感病毒分离，采用血凝抑制试验（HI）进行流感病毒型别鉴定。结果：采集咽拭子标本551份，分离到流感病毒65株，其中H3N253株，B型12株。结论：江西省2004年同时有H3N2亚型和B型流感病毒的流行，流行优势毒株为H3N2亚型。     

2005年广东省流感监测结果分析

目的分析广东省流感病毒抗原变异情况和人群血清流感抗体水平,更好地预防和控制流感流行。方法用9-11天龄鸡胚和(或)MDCK细胞分离流感病毒,病毒鉴定及人血清流感抗体检测用微量半加敏红细胞凝集抑制法(HI)。结果2005年广东省共报告流感样病例暴发疫情184起,报告病例7 154例,主要由A(H3N2)亚型流感病毒引起局部暴发。2005年全省人群中共分离流感病毒929株,以A(H3N2)亚型流感病毒为主,占54.04%,A(H1N1)亚型流感病毒占28.52%,B型(Yamagata系)流感病毒占6.14%,B型(Victoria系)流感病毒占11.30%。检测900份一般人群血清,A(H3N2)亚型流感抗体阳性率较高,为67.11%;B型(Victoria系)流感抗体阳性率较低,为4.78%。抗原性分析结果显示,广东省不同两个市分离到的两株流感病毒与国家2005年标准株抗原性有明显差别。结论2005年广东省未发生流感大流行,A(H1N1)、A(H3N2)亚型及B型(Yamagata系)、B型(Victoria系)流感病毒同时在广东省交替传播。     

长春市2011—2013年流感监测情况分析

目的分析长春市2011—2013年流感监测情况,探索流感流行特点及病原学变化规律,为预防和控制流感大流行提供科学依据。方法采集门诊流感病人的咽拭子标本用荧光定量PCR,和狗’肾细胞（MDCK）法进行流感病毒检测,病毒分离后采用血凝抑制方法（HI）进行流感病毒型别鉴定。结果2012年10月一2013年3月从长春市523例流感样病例标本中检出119份核酸阳性并分离到78株流感病毒,分离阳性率为65．55％;其中H3N2型48株（占40．34％）,新甲Hl型30株（占25．21％）。而上一年度在121份核酸阳性中分离到52株流感病毒,分离阳性率为42．98％;其中H3N2型13株（占10．74％）,B—victoria系22株（占18．18％）,B—yamagata系17株（占14．05％）以B型为主。结论2012—2013年度长春市流感的优势株为H3N2型、新甲H1型,与上一监测年度（H3N2型,B—victoria系,B—yamagata系）有所不同。     

龙岩市2009年度流感病原监测结果分析

[目的]了解龙岩市2009年流感流行态势,为防制提供依据。[方法]对监测哨点医院及疾控机构送检的2 063人份流感样病例咽拭样本,以MDCK细胞分离培养、RT-PCR、实时荧光PCR等法检测。[结果]检出流感病毒550人份,总阳性率26.7%。其中甲型H1N1阳性率为14.2%,主要集中于10～12月,以7～25岁学生群体为主。季节性流感阳性率12.5%,主要集中于8、9月,以7～40岁为主;流行毒株7～9月以甲型为主,同时存在A1、A3亚型流行,A1亚型流行增幅明显大于A3亚型;10月以后以B型为主。全年7起聚集性流感疫情均发生在学校。[结论]龙岩市2009年以甲型H1N1为优势流行株,同时存在多型别混合流行。应对甲型H1N1流感全面防控,重点防制甲型在乡村以及B型在全市的大流行。学校是流感防控的重点。