HIV抗体初筛阳性复核结果分析

艾滋病病毒(HIV)抗体检测是目前诊断是否感染艾滋病的主要依据.南宁市疾病预防控制中心艾滋病检测实验搴担负HIV检测初筛中心实验室的职责,承担本市监测哨点和本中心各个门诊HIV抗体初筛实验、辖区(县)各医疗机构HIV抗体筛查实验室阳性标本的复核工作.现将本实验室对初筛阳性送检的114份标本复核结果报告如下.     

黔南地区122例HIV抗体初筛检测阳性标本复检及确认结果分析

[目的]分析黔南州12县(市)疾控中心HIV初筛实验室检测HIV阳性的标本复检及确认情况.[方法]酶联免疫双抗原夹心法.州疾控中心HIV初筛实验室将各县(市)送检阳性标本用两种试剂复检后,对复检仍为阳性的样品再送贵州省疾控中心艾防所确认.[结果]各县市HIV实验室初筛122例阳性样本经黔南州疾控中心HIV实验室复检为107例阳性,15例阴性,阳性符合率为87.7%;黔南州疾控中心HIV中心实验室复检107例阳性样本送贵州省疾控中心艾防所确认为104例阳性,3例阴性,阳性符合率为97.2%;各县市HIV实验室初筛122例阳性样本经省艾防所最终确认阳性符合率为85.20%.[结论]各HIV初筛实验室检测结果准确度不够理想,应采取综合措施提高县市基层HIV初筛实验室检测水平.     

HIV抗体初筛阳性样本三种初筛试剂复检与确认试验结果的对比分析

目的评价三种不同原理初筛试剂检测艾滋病病毒(HIV)抗体的可靠性,探讨HIV抗体初筛试验阳性结果与确认试验结果之间的关系及一般规律.方法67份初筛为HIV抗体阳性的样本,用三种不同原理的初筛试剂复检,并进一步用蛋白印迹试验(WB)确认.结果67份样本中,有44份三种初筛检测均为阳性,WB确认为HIV抗体阳性;有1份三种初筛检测为阳性,(WB)确认试验为不确定;有2份三种初筛检测为阳性,WB确认试验为阴性;有2份二种初筛试验为阳性,WB试验为阴性;有3份一种初筛试验为阳性,WB试验为不确定.其余15份均为一种初筛试验阳性,WB试验阴性.结论三种不同原理的初筛试剂联合检测HIV抗体与WB确认检测具有一定的相关性,在对个体进行诊断时,为慎重起见,必须经WB法确认.     

艾滋病筛查网络实验室HIV抗体初筛阳性标本分析

<正>艾滋病毒(HIV)抗体检测是目前诊断和监测艾滋病的主要手段,及早、正确地对待查标本进行HIV抗体的检测,在艾滋病的防控措施中起了十分重要的作用。鄞州区疾病预防控制中心(CDC)自2006年成立艾滋病筛查网络实验室以来,至今辖区内已有16家初筛实验室,1家初筛中心实验室。现将我区艾滋病筛查网络实验室2007—2011年初筛阳性标本作一分析。     

艾滋病病毒(HIV)抗体检测实验结果分析与评价

[目的]探讨4组不同的试剂作HIV抗体检测，取代确认实验(WB)的可行性。[方法]选用目前国内产品中批批检合格的第三代国产试剂和国家指定用的进口试剂，由三组人员分别进行初检和复检。用ELISA法检测抗-HIV。[结果]重点人群HIV抗体测定20483例，第一组试剂检测HIV阳性47例；第二、第三组试剂榆测阳性39例，排除8例，39例初筛阳性中有35例做了WB均为阳性，结果符合率为100%。[结论]运用3种国产试剂和2种进口试剂进行HIV抗体初筛实验(初检和复检)结果基本可以取代WB，特别是目前HIV/AIDS进入了快速增长期，HIV抗体的检测操作应简单、易行、廉价。     

三级HIV病毒抗体检测实验室检测结果分析

沈阳地区HIV病毒抗体检测筛查中心实验室承担地区各医疗机构HIV病毒抗体筛查实验室筛查阳性血清(“初筛”)样品的复判和上送省疾控中心HIV确认实验室进行确认(“终判”)。为了解各级实验室的检测结果，并对其进行客观的分析判断，于2003年和2004年两年对本市各HIV抗体筛查实验室所送156份初筛检测阳性血清样品，用抗HIV双抗原夹心酶联免疫法(ELISA)和明胶颗粒凝集试验方法(PA)进行检测(“复判”)，并将53份复判阳性样品上送省CDC进行确认试验，对三级实验室最终检测结果进行分析，报告如下：     

湘西州HIV血清抗体检测初筛实验室现状调查分析

目的掌握湘西州HIV血清抗体检测初筛实验室的现状，探讨如何提高HIV血清抗体检测覆盖率。方法对辖区内34家HIV血清抗体检测初筛实验室现状进行了调查，设计调查表格，全面了解HIV血清抗体检测初筛实验室查验艾滋病检测初筛实验室的业务用房，检验设备、检验人员、管理以及HIV血清抗体初筛检测情况。结果湘西州HIV血清抗体检测初筛实验室检验人员数量不足，专业技术职称偏低，14.71％（5／34）的实验室主要仪器设备损坏待修复。2006年、2007年分别有20.00％、17.65％的HIV血清抗体检测初筛实验室未参加省质控考核；自2005年开始在县级以上综合医院、中医院、妇保院开展了由医务人员主动提供HIV检测服务（PITC），其检出阳性率与艾滋病自愿咨询检测（VCT）、主动监测差别具有非常显著性意义（X^2=7.6713，P〈0.01）。结论建议加大投入，稳定检验队伍，落实岗位津贴。在财政投入不足的情况下，采用市场运作的模式在所有综合性医院、专科医院、乡镇中心卫生院创建HIV血清抗体检测初筛实验室或检测点，扩大HIV检测覆盖率。     

河南省临颍县艾滋病筛查结果的准确性

目的评价河南省临颍县艾滋病筛查实验室H IV抗体筛查结果的准确性趋势。方法对临颍县疾病预防控制中心艾滋病筛查实验室2005—2010年6年间的H IV抗体筛查检测结果进行分析。结果 6年间共检测H IV抗体3 263人次,其中初筛阳性344人次,复检阳性284人次,经过确认阳性257人次。初筛阳性的真阳性率由2005年的58.2%上升到2010年的86.7%,复检阳性的真阳性率由2005年的78.1%上升到2010年的100%。复检效率由2005年的25.5%下降到2010年的13.3%。结论艾滋病筛查实验室H IV抗体筛查准确性呈明显升高趋势。     

HIV抗体初筛与确认(WB)测试结果对比分析

[目的]探讨疫情报告中HIV抗体初筛试验与确认(WB)测试结果的符合情况。[方法]对初筛和复筛测试的阳性结果分成两组与确认(WB)试验结果对比分析。第一组OD值与临界值(cutoff)的比值(S／CO)≥6．0；第2组(S／CO)比值在1．0～6．0之间；同时观察两种初筛试剂复测结果一阴一阳与确认试验的符合情况。[结果]502份HIV抗体初筛阳性血清经确认(WB)测试HIV抗体阳性499份，HIV抗体阴性2份，不确定血清1份。复筛与确认(WB)测试的第一组(S/CO)比值≥6．0，HIV抗体阳性符合率为100%；第二组(S／CO)比值在1．0～6．0之间，HIV抗体阳性符合率为84．61％。初筛假阳性2份，假阳性率为0．55％；复筛假阳性1份，假阳性率为0．33％。两种初筛试剂测试结果一阴一阳的一份血样品经(WB)确认为阴性结果。[结论]省级疾病控制中心艾滋病确认实验室在实验室质量管理制度和HIV抗体筛查符合《规范》要求的条件下，两次重复(ELISA)(S／CO)比值≥6．0时，可以按HIV感染报告疫情。(S／CO)比值在1．0～6．0之间或复测结果一阴一阳，还应进一步作确认(WB)。     

厦门市2008～2010年HIV抗体筛查阳性标本复检及确证情况分析

目的:分析厦门市HIV抗体筛查实验室检测情况,为指导监测检测工作提供依据,以促进实验室网络检测能力提高。方法:采用一种ELISA试剂和一种快速法试剂对2008～2010年厦门市各HIV抗体筛查实验室初筛阳性送检的799份样本进行复检,采用WB试剂对复检阳性标本进行确证,并对其检测结果分析比较。结果:经复检,有402份HIV抗体两种方法均为阴性(402/799,50.3%),血站送检样本复检阴性率(199/236,84.3%)显著高于医疗和疾控系统;医疗和疾控系统3年来送检样本复检阴性呈现逐年降低的趋势。ELISA和快速法双阳性与WB的阳性符合率为97.8%。HIV抗体不确定的WB带型中p24出现几率最高。结论:三年来厦门市HIV抗体筛查实验室检测质量在逐步提高,但仍需进一步加强实验室规范化管理;应加强对HIV抗体不确定受检者的随防检测。     

厦门市2008年至2010年HIV抗体筛查阳性标本复检及确证情况分析

目的 分析厦门市HIV抗体筛查实验室检测情况,为指导监测检测工作提供依据,以促进实验室网络检测能力提高.方法 采用一种ELISA试剂和一种快速法试剂对2008年至2010年厦门市各HIV抗体筛查实验室初筛阳性送检的799份样本进行复检,采用WB试剂对复检阳性标本进行确证,并对其检测结果分析比较.结果 经复检,有402份HIV抗体2种方法均为阴性(402/799,50.3％),血站送检样本复检阴性率(199/236,84.3％)显著高于医疗和疾控系统;医疗和疾控系统3年来送检样本复检阴性呈现逐年降低的趋势.ELISA和快速法双阳性与WB的阳性符合率为97.8％.HIV抗体不确定的WB带型中p24出现几率最高.结论 3年来厦门市HIV抗体筛查实验室检测质量在逐步提高,但仍需进一步加强实验室规范化管理;应加强对HIV抗体不确定受检者的随防检测.     

嘉兴市秀洲区艾滋病初筛实验室检测结果情况分析

随着HIV在全球迅速蔓延，艾滋病已由高危人群向普通人群扩散。为适应形势需要，2004年我区开始成立艾滋病初筛实验室，并通过审查验收合格。我们主要承担公共场所从业人员，艾滋病自愿检测（VCT），孕产妇，手术病人等相关人群的HIV抗体初筛试验。截止2007年6月我区共检测20910人，检出初筛试验阳性9人。送浙江省疾控中心HIV确认实验室确认，8人为HIV抗体确认试验阳性。现将具体检测情况报告如下。     

厦门市2008年至2010年HIV抗体筛查阳性标本复检及确证情况分析

目的分析厦门市HIV抗体筛查实验室检测情况,为指导监测检测工作提供依据,以促进实验室网络检测能力提高。方法采用一种ELISA试剂和一种快速法试剂对2008年至2010年厦门市各HIV抗体筛查实验室初筛阳性送检的799份样本进行复检,采用wB试剂对复检阳性标本进行确证,并对其检测结果分析比较。结果经复检,有402份HIV抗体2种方法均为阴性（402／799,50．3％）,血站送检样本复检阴性率（199／236,84．3％）显著高于医疗和疾控系统;医疗和疾控系统3年来送检样本复检阴性呈现逐年降低的趋势。ELISA和快速法双阳性6WB的阳性符合率为97．8％。HIV抗体不确定的WB带型中p24出现几率最高。结论3年来厦门市Hivg体筛查实验室检测质量在逐步提高,但仍需进一步加强实验室规范化管理;应加强对HIv抗体不确定受检者的随防检测。     

受血者HIV抗体检测分析

目的探讨受血者存输血前进行艾滋病毒抗体（HIVAb）检测的临床意义。方法对笔者所在医院2002年7月至2008年12月各科12157例拟输血患者的血清标本采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法进行初筛,初筛阳性再复检（初筛试剂加另外一种试剂）,检测结果一阴一阳或两阳者送江苏省疾病预防控制中心HIV确认实验室采用免疫印迹（WB）法确认。结果共检出抗HIV-1阳性3例。结论进行患者艾滋病毒抗体（HIVAb）检测,对感染艾滋病患者及时进行诊断和治疗,防止院内交叉感染,减少医护人员职业暴露和控制经血液传播的疾病,避免出现输血医疗纠纷均有重要意义。     

抗-HIV初筛试验阳性结果分析

目的探讨检测艾滋病病毒抗体(抗-HIV)的初筛试验方法,了解血清中自身抗体对试验的影响。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和胶体金快速试纸条对12 880例临床样本进行抗-HIV检测,抗-HIV初筛阳性样本按规定送确认实验室用免疫印迹法(WB)确认,同时行自身抗体检测。结果第一次初筛抗-HIV阳性15例,第二次双孔复检,同种试剂阳性者15例,另一种试剂阳性9例,WB确认实验9例阳性。15例抗-HIV阳性样本中共检出6例自身抗体阳性:1例RF、ENA阳性,1例抗-dsDNA阳性,2例ANA阳性,1例ENA阳性,1例ANA与SMA阳性。结论抗-HIV初筛试验初、复检双阳性者结果具有较高正确性;血清中自身抗体可引起抗-HIV初筛试验结果假阳性。     

2010年渝东北HIV初筛阳性样品复检及确证情况分析

目的:了解2010年渝东北地区艾滋病病毒(HIV)抗体的初筛阳性样品的复检及确证情况,促进艾滋病筛查实验室网络建设及检测能力的提高。方法:对2010年渝东北地区艾滋病筛查实验室初筛阳性送检样品及本室初筛阳性的共计228份样品进行复检与确证,并对其检测结果进行分析比较。结果:经本室酶联免疫吸附试验(ELISA)复检,228份样品中,有177份HIV抗体待确证(177/228,77.63%),通过确证查重和信息核对,除去已经确证和身份信息不全的9份后,经WB试验确证检测168份,有121份为HIV-1抗体阳性(121/168,72.02%),29例HIV抗体阴性(29/168,17.26%),18例HIV抗体不确定(18/168,10.71%)。结论:艾滋病筛查实验室应进一步加强实验室规范化管理,消除引起初筛试验假阳性结果的因素。     

建立HIV抗体初筛实验室的方法

[目的]规范HIV抗体初筛实验室的管理,提高检测质量.[方法]根据卫生部制定的<全国艾滋病检测工作规范>及国家质检总局的有关文件,对HIV抗体初筛实验室的建立的方法进行了研究.[结果]HIV抗体初筛实验室必须通过相应的审批程序;具备人员条件和医用设施才能开展HIV抗体的检测工作.检测中要严格执行HIV抗体检测程序;选用敏感性、特异性、功效率较高的试剂并建立实验室质量体系,才能提高检测结果的可信度,提高实验室的检测质量.[结论]必须按照规范化的方法建立HIV抗体初筛实验室,才能保证初筛实验室的工作质量.     

第四代HIV初筛试剂在血液筛检中的应用评价

目的 对第四代HIV初筛试剂在血液筛检中的应用进行评价. 方法 分别用第三代和第四代HIV初筛试剂对血液中心送检的333份献血者血液标本(S/CO≥0.6)进行检测,对初筛结果阳性或可疑的标本用HIV抗体确证实验(免疫印迹法)进行确认,根据检测结果对第三代和第四代初筛试剂进行比对,评价第四代初筛试剂的应用效果. 结果 利用第四代初筛试剂从333份血液标本中筛检出阳性82例,阳性率为24.6％(82/333),第三代初筛试剂阳性40例,阳性率为12.0％(40/333);利用免疫印迹法从82份第四代HIV试剂筛检阳性标本中检出HIV抗体阳性26例,HIV抗体不确定18例,从40份第三代HIV试剂筛检阳性标本中检出HIV抗体阳性26例,HIV抗体不确定7例,第四代HIV试剂初筛的标本HIV抗体不确定结果多于第三代HIV初筛试剂. 结论 第四代HIV初筛试剂在HIV早期或近期感染中可以在一定程度上缩短“窗口期”,增加HIV的检出率,建议血液中心继续利用第四代HIV初筛试剂对献血者进行血液筛查.     

四种HIV抗体初筛诊断试剂质量比较及特殊现象处理

血清学诊断在艾滋病的临床诊断中意义重大。其中检测HIV抗体是诊断HIV感染的常规方法。如何使检测结果既快速又准确已成为基层HIV抗体筛查实验室的当务之急。我们将 178份血清样本采用HIV抗体初筛检测中的四种试剂进行平行检测比较 ,从中发现一些特殊情况 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　样本来源　共 178份血清样本。 1～ 16 0号为监测血清样本 ,取自本市涉外宾馆等特殊服务行业健康体检者的血清。16 1～ 172号为HIV抗体阳性血清样本 ,为本市经省艾滋病确认中心实验室确认的 12例HIV感染者的血清。 173～ 176号样本为 2 0 0 3年全…     

艾滋病初筛实验室中酶联免疫吸附试验检测HIV抗体影响因素的探讨分析

目的探讨ELISA法在检测HIV抗体中的影响因素,减少假阳性的发生,提高初筛实验结果的准确性。方法 3685例标本中14例初筛阳性标本送确证实验室确证,同时对实验室所用试剂、标本、操作进行分析。结果 14例初筛阳性标本经确证有4例为确证试验阴性,同时发现试剂、操作、标本状况等因素都会影响检测结果的准确性。结论使用质量可靠的试剂、合格的标本,严格按照试剂说明和全国艾滋病检测技术规范操作,注意操作中各影响因素,是提高HIV初实筛检检测结果准确性的保障。