羟考酮临床治疗研究进展

羟考酮（oxycodone）是由蒂巴因（thebaine）改造合成的阿片类中枢神经镇痛药。近几年,随着新的羟考酮剂型的开发,该药物在急性疼痛以及慢性疼痛的控制中均广泛使用,并且出现与少量阿片类药物拮抗剂联用镇痛的方式。本文综述羟考酮的基本药理学性质以及临床应用进展。     

羟考酮用于产科镇痛的研究进展

羟考酮为阿片受体纯激动剂,通过激动μ、κ双阿片受体产生镇痛作用,具有口服生物利用度高、镇痛效果好、不良反应少等优点,在临床上被广泛用于中度到重度疼痛的治疗中。目前关于羟考酮对胎儿影响的相关临床研究较少,本文通过查阅文献总结羟考酮的药理学、产科镇痛等方面的研究进展,综述其安全性和有效性。     

羟考酮注射液的药理作用及临床应用

羟考酮注射液是羟考酮的一种新剂型,能有效缓解术后疼痛和癌症疼痛,并且能避免口服制剂的不良反应,本文概述羟考酮注射液的药理作用和临床应用。     

盐酸羟考酮缓释片在治疗重度癌痛中的疗效评价

目的:探究盐酸羟考酮缓释片治疗重度癌痛的临床疗效及不良反应.方法:回顾性分析九江市第一人民医院2018年6月至2019年6月期间收治的80例重度癌痛患者的临床资料.通过口服盐酸羟考酮缓释片治疗癌痛,起始剂量为20?mg,给药1?h后行镇痛效果评估,反复滴定至疼痛数字评分法(NRS)≤3分,以此剂量给药12?h/次,观察...     

氨酚羟考酮片与盐酸羟考酮缓释片在晚期癌痛治疗的药物经济学分析

目的:比较氨酚羟考酮片(泰勒宁)与盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)用于晚期癌痛患者镇痛治疗的成本-效果,为临床用药提供指导.方法:选取晚期癌痛患者148例,其中泰勒宁组73例,奥施康定组75例,比较用药4周后的镇痛疗效、不良反应及用药成本,运用药物经济学成本-效果分析法评价两组治疗方案.结果:泰勒宁组镇痛治疗总有效率为86.3％,奥施康定组为90.7％,两组间疗效差异无统计学意义(P＞0.05),泰勒宁组的不良反应发生率较奥施康定组低.成本/效果比(C/E)泰勒宁组为1861,奥施康定组为2878.结论:泰勒宁和奥施康定用于晚期癌痛患者镇痛治疗疗效相当,泰勒宁治疗成本较低,奥施康定不良反应较高.     

氨酚羟考酮片与盐酸羟考酮缓释片在晚期癌痛治疗的药物经济学分析

目的:评价氨酚羟考酮片与盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛患者镇痛的成本-效果,为临床合理用药提供指导。方法:选取晚期癌痛患者148例,其中氨酚羟考酮组73例,羟考酮缓释片组75例,比较用药4周后的镇痛疗效、不良反应及治疗成本,并进行成本-效果分析。结果:氨酚羟考酮组和羟考酮缓释片组镇痛治疗总有效率分别为86.3%,和90.7%,2组间疗效差异无统计学意义(P>0.05),成本/效果比(C/E)分别为16.3和26.3,氨酚羟考酮组的不良反应发生率较羟考酮缓释片组低。结论:氨酚羟考酮片和盐酸羟考酮缓释片用于治疗晚期癌痛患者镇痛疗效相当,氨酚羟考酮片治疗成本较低,是晚期癌痛患者镇痛治疗的较佳方案。     

羟考酮的镇痛及依赖的实验研究进展

羟考酮（oxycodone）又称14-羟基二氢可待因酮、羟可酮、氧可酮。其化学式为4，5-还氧基-14-羟基-3-甲氧基吗啡烷-6-酮。是阿片类生物碱蒂巴因（thebaine）的衍生物。羟考酮在临床应用有80多年的历史。首先在美国羟考酮与非阿片类药物的复方制剂口服用于治疗中、重度癌性和非癌性疼痛。大量临床试验证明，单一制剂羟考酮，可控制非阿片类药物与羟考酮、或吗啡的复方制剂无法缓解的中、重度癌性和非癌性疼痛。目前在我国已有羟考酮的产品进入市场。本文将系统的综述羟考酮的镇痛及其依赖的实验研究进展。     

羟考酮纳洛酮缓释片治疗中重度疼痛的研究进展

羟考酮纳洛酮缓释片是一种包含固定剂量阿片受体激动剂和阿片受体拮抗剂的复方制剂,用于治疗中重度疼痛。制剂中羟考酮发挥镇痛作用,而纳洛酮由于口服生物利用率低在不影响镇痛效果的同时,通过在肠壁的局部拮抗作用可以对抗羟考酮引起的便秘。大量已发表的临床试验和观察性研究表明,与单方羟考酮制剂及其他阿片类药物相比,按说明书规定标准剂量口服羟考酮纳洛酮缓释片可以为中重度癌痛和非癌痛类型的患者提供有效的镇痛并缓解阿片类药物诱导产生的肠功能障碍。本文对羟考酮纳洛酮缓释片的药理特性、治疗中重度疼痛的研究进展等文献进行梳理并形成综述,以期为医药领域专业人员提供全面、精准及系统的参考。     

氨酚羟考酮片用于疼痛治疗的回顾性分析

目的:探讨氨酚羟考酮片(泰勒宁片)用于疼痛镇痛效果及其安全性。方法:选取口服泰勒宁片的患者100例,观察疼痛缓解程度及其不良反应。结果:泰勒宁片用于疼痛患者中度疼痛缓解显效率为81.0%,有效率为19.0%;重度疼痛患者显效率为65.5%,有效率为24.1%;总有效率为94.0%。有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘、皮肤瘙痒、皮疹、呼吸抑制等不良反应。结论:泰勒宁片用于治疗疼痛疗效确切,不良反应小。     

羟考酮不良反应的国内文献分析

摘 要 目的：了解近10年来羟考酮不良反应（ADR）的特点和相关因素,为临床安全用药提供参考。方法：检索中国知网 （CNKI）、维普医药信息咨询系统和万方数据库2007～2016年收录的羟考酮临床队列研究文献,采用 Excel软件分析羟考酮引起ADR发生的相关因素,分别从临床表现、给药途径及用药疗程三个方面进行分析。结果：共纳入羟考酮队列研究55篇,其中单药治疗46篇,联合用药9篇。羟考酮单药治疗诱发的ADR频次最高的是便秘45.87%,之后依次为恶心呕吐 34.22%、头晕头痛14.93%、嗜睡 8.03%等。除便秘外,其他ADRs均可随用药疗程增加而逐渐耐受。同时本文也收集到严重ADR（呼吸抑制）10例以及新的ADR（骨髓抑制和肝损）17例。此外,本文分析发现纳肛给药的ADRs发生率明显低于口服和静注,而联合用药后ADR发生频次均低于单药治疗。结论：临床应重视羟考酮引起的ADR,警惕严重ADR的发生,确保安全用药。     

盐酸羟考酮缓释片致过敏反应1例

患者,男,61岁。因“肺癌、脑转移癌、淋巴结转移癌、肝转移癌半年”于2013年2月来我院肿瘤门诊就诊。既往无药物及食物过敏史。患者因全身疼痛、癌症晚期,故医生建议止痛、对症支持治疗。患者主述,患病数年,普通止痛药已无疗效,北京住院期间已服用缓释麻醉药品,     

178例盐酸羟考酮药品不良反应文献分析

目的探索盐酸羟考酮致药品不良反应(ADR)的发生原因、特点,找寻规律,为盐酸羟考酮的临床合理使用,及时预防与处理ADR提供参考。方法以“盐酸羟考酮”“药品不良反应”“安全性”和“致”等为检索词,检索中国知网、万方数据、维普网2000年9月1日至2019年9月1日盐酸羟考酮ADR相关文献,依纳入与排除标准共筛选出28篇文献,对文献从临床病例进行提取、分类及统计分析。结果筛选后提取病例178例,病例中老年患者比例较高;原患疾病主要为癌性疼痛;ADR涉及胃肠、神经和精神、泌尿、皮肤及附件以及全身性等多个系统损害;临床表现以便秘、恶心、呕吐、头晕、头痛最为突出,其他临床表现有排尿困难、呼吸抑制、骨髓抑制、肝损害等。结论临床使用盐酸羟考酮应关注其ADR的发生,加强用药监测与风险管理,保障患者用药安全。     

盐酸羟考酮缓解晚期癌症疼痛临床研究

目的 探讨盐酸羟考酮缓解晚期癌症中、重度疼痛效果.方法 选取我院2010年1月-2013年1月收治的晚期癌症患者42例,观察不同给药方式对疼痛程度影响及用药期间不良反应.结果 不同疼痛程度口服给药总缓解率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;不同程度疼痛肛门给药总缓解率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.中度疼痛患者不同给药途径总缓解率均为100.00%,重度疼痛不同给药途径总缓解率为90.48%,不同程度疼痛总缓解率比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 盐酸羟考酮可有效缓解癌性疼痛,不同给药途径不会影响其止痛效果,对于中度疼痛患者疗效更佳.     

羟考酮在术后硬膜外镇痛中的应用

羟考酮为阿片μ受体和κ受体激动药,可以通过静脉或硬膜外给药。羟考酮硬膜外给药可增加局麻药的镇痛效果,减少胎儿体内代谢产物的蓄积。目前羟考酮硬膜外镇痛多用于剖宫产或者腹部手术术后镇痛,与局麻药具有协同作用,镇痛效果佳,患者不良反应发生率低、程度轻。羟考酮硬膜外给药合适剂量及其敏感性的影响因素需要进一步探讨。     

吗啡缓释片与羟考酮缓释片在中重度癌性疼痛中的应用效果

目的 探讨吗啡缓释片与羟考酮缓释片在中重度癌性疼痛中的应用效果。方法 选取2019年4月至2021年2月大连大学附属中山医院收治的100例中重度癌性疼痛患者作为研究对象,用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受吗啡缓释片治疗,观察组接受羟考酮缓释片治疗,比较两组患者镇痛有效率、疼痛控制见效时间、不良反应等。结果 两组患者治疗前数字评价量表（NRS）评分的比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组药效见效时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率8%低于对照组32%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在治疗中重度癌性疼痛中,吗啡缓释片与羟考酮缓释片两者的效果基本相当,但羟考酮缓释片见效速度更快,不良反应少,临床可根据实际状况选择给药。     

盐酸羟考酮缓释片对癌痛患者的治疗作用

目的:探析盐酸羟考酮缓释片对癌痛患者的治疗作用.方法:以2019年1月-2020年1月接受治疗的癌痛患者52例为研究对象,依据随机抽签法分为参照组与观察组.参照组26例患者予以氨酚羟考酮片治疗,观察组26例患者予以盐酸羟考酮缓释片治疗,对比分析两组疼痛评分、不良反应发生率.结果:与治疗前比较,两组治疗后疼痛评分显著降低...     

盐酸羟考酮缓释片预处理在骨科手术中的超前镇痛效果

目的 盐酸羟考酮缓释片预处理在骨科手术中的超前镇痛效果。方法 回顾性分析2019年1月～2020年12月收治的骨科患者70例,按照随机数字表分为观察组（n=35）与对照组（n=35）,观察组口服盐酸羟考酮3 d后行手术,在手术后6 h继续给予口服盐酸羟考酮3 d,术后同时给予静脉自控镇痛。对照组术前不给镇痛药,术后给予静脉自控镇痛（Patient-comrolled intravenous analgesia,PCIA）。比较两组患者不同时间点视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分、按压PCIA次数与剂量、手术前后血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与血清炎性因子白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、术后镇痛相关不良反应及患者满意度。结果 观察组术后24 h、36 h的VAS评分低于对照组,比较差异具有统计学意义（P <0.05）。术后3 h,两组血清TNF-α、IL-6水平高于术前,且观察组血清TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者P...     

盐酸羟考酮用于老年患者术后镇痛的疗效观察

目的：观察盐酸羟考酮用于老年患者术后镇痛的效果及安全性,为临床用药提供依据。方法选取医院收治入院的老年手术患者80例为研究资料,将其随机分为2组（ A组和B组）各40例,患者经全麻诱导、气管插管后行机械通气下完成手术。 A组给予盐酸羟考酮30mg＋托烷司琼10mg,B组给予盐酸羟考酮30mg＋氟比洛芬酯150mg＋托烷司琼10mg;记录观察苏醒后（T0）、2h（T1）、4h（T2）、12h（T3）、24h（T4）的VAS评分和Ramsay镇静评分及各时点PCA泵按压次数、不良反应发生率。结果 A组和B组都可以到达较好的术后镇痛效果。与B组比较,T0、T1、T2时A组VAS评分明显升高（P＜0．05）。 B组Ramsay镇静评分明显升高（P＜0．05）。 A组PCA实际、有效按压次数明显增多（ P＜0．05）。差异均有统计学意义。结论盐酸羟考酮用于老年患者术后镇痛是安全有效的,不良反应少,适合临床应用。     

氨酚羟考酮片治疗腰背痛的疗效观察

目的：探讨氨酚羟考酮片治疗腰背痛的临床效果和不良反应。方法：选择178例腰背痛患者,将其随机分为治疗组89例,对照组89例;治疗组应用氨酚羟考酮片治疗,对照组用中药治疗。结果：治疗组治愈55例（61.80%）,总有效率为91.01%;对照组治愈31例（34.83%）,总有效率为69.66%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氨酚羟考酮片能有效、快速缓解腰背痛,并具有治愈率高、副作用少等特点,值得基层医院临床推广应用。