自体腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的观察与护理

自体腹水浓缩腹腔回输是近年来开展的治疗顽固性腹水的一种新方法。它通过对各种原因所致的顽固性腹水进行自体腹水超浓缩腹腔回输治疗 ,使病人腹水明显减少 ,腹腔内压力降低 ,尿量增加 ,病情得以缓解。部分肝硬化病人经治疗后 ,腹水可维持较长时间消失。我科自 1999年～ 2 0 0 1年采用自体腹水浓缩腹腔回输技术治疗顽固性腹水取得了较好的临床效果 ,现将方法及护理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　采用自体腹水浓缩回输治疗顽固性腹水 42例 ,男 2 2例 ,女 2 0例 ,平均年龄 42岁。经临床及实验室辅助检查确诊为肝硬化 (失代偿期 ) …     

腹水超滤浓缩回输术治疗顽固性肝腹水患者的护理

肝硬化腹水形成是肝硬化失代偿的重要标志,顽固性腹水给患者造成极大的痛苦。2009年9月项城市第一人民医院应用腹水浓缩回输入术治疗27例顽固性肝硬化腹水患者,取得较好疗效,报告如下:1临床资料     

肝硬化顽固性腹水的治疗

腹水是肝硬化失代偿期最突出的表现之一,约60%的肝硬化患者会在10年内出现腹水,腹水的顽固性发作使患者2年生存率下降至30%左右。本文就目前国内外研究现状,从新型利尿剂、收缩血管活性药物、大量抽放腹水、经颈静脉肝内门静脉分流术及其利福昔明、非选择性β受体阻滞剂等新的治疗方面对顽固性腹水的治疗进行阐述,旨在为临床医生治疗顽固性腹水提供新思路,以改善患者的生活质量、提高生存率。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水48例疗效观察

腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75％以上有腹水。部分患者经限钠限水、利尿、补充蛋白等综合治疗仍持续存在大量的腹水，一个月以上形成顽固性腹水、大量腹水导致呼吸困难等压迫症状，并引起腹腔感染、肝肾综合征等并发症，预后极差。我院自2000至2006年采用腹水超滤浓缩腹腔回输术对48例顽固性腹水患者进行治疗，取得较好疗效，现报道如下：     

肝硬化腹水的治疗

腹水的发生是肝硬化自然病史中的一个重要标志，约50％，的代偿性肝硬化会在10年之内发生腹水，75％以上的失代偿性肝硬化病人伴有腹水，顽固性腹水可导致肝肾综合征(hepatorenal syndrome，HRS)，大约50％，的腹水患者在2年内死亡。     

灯盏花素与小剂量多巴胺联合治疗顽固性肝硬化腹水

肝硬化患者因其正常肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝内血液循环紊乱,营养障碍;出现腹水是肝硬化失代偿期突出表现。顽固性肝硬化腹水可诱发氮质血症,导致肝肾综合征而危及生命。对顽固性肝硬化腹水患者,用常规利尿方法治疗,效果较差。如能从增加肾血流量、改善肾微循环方面着手,促进利尿,则可改善肾功能,利于顽固性腹水的消退。     

腹水超滤浓缩回输联合腹腔药物注射治疗肝硬化顽固性腹水的护理

腹水是临床常见病，最常见于肝硬化失代偿，治疗难度很大，传统的限水、限钠治疗后，病人的腹水仍持续不退，则形成顽固性腹水。我科于2004年5月至2007年5月，应用腹水超滤浓缩回输治疗术联合腹腔药物注射，治疗顽固性腹水患者40例，取得了较好的临床疗效。     

腹水浓缩回输治疗顽固性腹水65例的护理

我院2002-10～2004-12对大量顽固性腹水行浓缩回输治疗65例，效果满意，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男36例，女29例，年龄22-67（平均45）岁。肝硬化（失代偿期）51例、肾病综合征11例，乙肝相关性肾小球肾炎3例，腹水常规检查为漏出液，细菌培养为阴性，均为经内科保守治疗（利尿、补充蛋白等）无效患者。     

中医外治法治疗顽固性腹水的研究进展

<正>腹水是肝硬化由代偿期转为失代偿期一个重要标志。约50%的代偿性肝硬化患者10年内都将发生腹水,腹水患者比非腹水患者发生食管静脉曲张破裂出血的概率多3倍,如不接受肝移植治疗,2年内死亡率可达50%。而顽固性腹水因其诱发电解质紊乱、肝性脑病、肝肺综合征及肝肾综合征等,使患者的症状改善及生活质量较差,死亡率和复发率较高。西医在治疗难治性腹水方面往往采用大量腹腔放水联合白蛋白输注、自身腹水浓缩回输、经颈静脉门-体分流术、腹腔-颈静脉分流术及肝移植等     

肝硬化腹水回输病人的护理体会

腹水为肝硬化失代偿期最常见的临床表现之-,大量的腹水不但影响心肺功能,且易导致自发生腹膜炎、肝肾综合征而影响生剑[1].腹水直接回输可达到补充血容量,减轻腹内压,改善肾血流量和组织灌注的目的,是治疗肝硬化顽固性腹水的一项措施.现将有关的护理体会介绍如下.     

自体腹水直接回输治疗肝硬化难治性腹水疗效观察

难治性腹水是肝硬化失代偿期的严重并发症之一,传统的低盐饮食及利尿剂治疗效果往往不满意。我们1998-01-2003-01采取自体腹水直接回输的方法治疗难治性肝硬化腹水31例,疗效较好,现总结如下。     

利用血透装置进行自体腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水

肝硬化顽固性腹水患者由于腹水难以消除,以致大量蛋白丢失,造成一系列并发症,虽可应用利尿剂利尿,但效果欠佳,并需补充大量白蛋白,以增强利尿效果,造成经费增加,病程延长。我院自开展血液透析新技术以来,对4例肝硬化顽固性腹水患者,利用血透装置进行自体腹水浓缩回输取得了较好的治疗效果。 1 资料与方法 1.1 病例选择 4例患者均为临床确诊为肝硬化(失代偿期)并腹水,其中男性1例,女性3例,年龄32～59岁;4例均常规行腹水培养为阴性。 1.2 仪器与方法 美国Baxter550型血液透析机1台,中空纤维透析器1个,血路管1付,日本JMS穿刺针两根,真空负压吸     

速尿、多巴胺联合腹腔内注射治疗肝硬化顽固性腹水28例疗效观察

肝硬化腹水是由肝功能严重失代偿引起的，病情复杂危重。内科治疗尚缺乏有效的治疗措施。本院自1993年至1998年用速尿、多巴胺联合腹腔内注射治疗肝硬化顽固性腹水28例，收到良好效果，现报道如下：     

茵陈六君子汤治疗肝硬化腹水的临床观察

<正>肝硬化是临床常见病、多发病,肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的一种表现,其有治疗难度大、病死率高的特点,笔者应用茵陈六君子汤治疗肝硬化腹水,取得较好的疗效。现报道如下:1临床资料1.1一般资料2003年4月～2006年9月,治疗46例乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期合并腹水的患者,主要症状:纳差,腹胀,乏力等。     

腹水超滤浓缩腹腔回输联合静脉回输术治疗肝硬化顽固性腹水

顽固性腹水是肝硬化的临床终末期表现之一，亦称抗利尿剂性腹水，约占肝硬化腹水的16％，其发生为肝硬化程度严重、肝功能障碍的标志，肝硬化失代偿越严重，肝脏的灭活作用也愈削弱，有效循环血量显著减少，此时与水钠潴留有关的激素，如抗利尿激素(ADH)，肾素血管紧张素一醛固酮系统(RAAs)大量释放，交感神经兴奋性增高，前列腺素     

多巴胺,速尿联合腹腔内注射治疗顽固性腹水20例疗效观察

作者近5年来在内科综合治疗的基础上，应用多巴胺、速尿腹腔内注射治疗顽固性腹水卜’20例收到满意效果，报告如下。l临床资料1．l一般资料20例慢性肝病合并大量腹水，男16例，女4例，年龄15～58岁，平均36．5岁。其中肝硬化失代偿期9例，肝硬化合并腹膜炎4例，肝硬化合并结核性腹膜炎3例，肝硬化合并原发性肝癌2例，原发性肝癌致血性腹水2例。1．2治疗方法在内科综合治疗的基础上，每次多巴胺ZO～60ms，速尿60～240mg联合腹腔内注射。注射部位为腹腔穿刺点，隔日五次；同时每天加安体舒通片12Omg，分3次口服，直到腹水消失为止。对伴有结…     

应用促肝细胞生长素治疗肝硬化腹水的临床观察

应用促肝细胞生长素治疗肝硬化腹水的临床观察黑龙江省双鸭山市中医院李雅欣，刘春英，李亚菊腹水是肝硬化失代偿期的主要并发症，目前多采用综合治疗，自肝细胞生长素（ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ＨＧＦ）问世以来，我们在综合治疗基础上，...     

血浆置换模式行腹水回输治疗肝硬化失代偿期并大量腹水的疗效

目的 观察血浆置换模式行腹水回输治疗肝硬化失代偿期并大量腹水的临床疗效.方法 对19例肝硬化失代偿并大量腹水患者,利用血液净化原理,采用血浆置换模式行腹水回输治疗.结果 与治疗前相比,患者治疗后体质量、胸围及血浆肌酐含量均明显降低(P＜0.05);24 h尿量明显增加(P＜0.05).结论 血浆置换模式行腹水回输治疗较直接放腹水治疗超滤了水分,保留了蛋白,且减少并发症的发生.     

腹腔穿刺大量排液与补充人血白蛋白联合治疗肝硬化张力性腹水疗效观察

腹腔穿刺大量排液与补充人血白蛋白联合治疗肝硬化张力性腹水疗效观察第四军医大学西京医院消化科（７１００３２）赵亚刚，刘建新失代偿期肝硬化病人常合并张力性腹水（ＴＡ），由于对肝硬化病理生理及发病机制认识上的深化，腹水穿刺大量排液（ＬＶＰ）这一古老的治疗肝...     

肝硬化腹水不限钠治疗的疗效观察

目的 评价肝硬化失代偿期不限钠治疗腹水的疗效观察。方法 对照组23例患者采用严格的限钠治疗，治疗组24例患者不限钠或纠正低钠血症，其余保肝、利尿等治疗方法两组一致。结果 治疗组较对照组腹水消退快而明显，且并发症少，P〈0．05。结论 不限钠或纠正低钠血症治疗肝硬化腹水疗效显著。