WHO关于消灭脊髓灰质炎的政策声明

为实现2000年全球消灭脊髓灰质炎的目标,一些国际性组织与脊髓灰质炎流行国家共同努力,在消灭脊髓灰质炎方面取得了很大进展。鉴于对疫苗相关脊髓灰质炎的担忧,出现了是否需要更改免疫接种策略的问题,世界卫生组织(WHO)对此作出声明,口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)是唯一推荐用于消灭脊髓灰质炎的疫苗。     

口服脊髓灰质炎疫苗：改变的时间到了吗?

30年来,脊髓灰质炎免疫接种主要依赖于口服减毒活疫苗(OPV)。在OPV成功控制了野毒株引起的脊髓灰质炎的国家,发生于疫苗接种者或其接触者的脊髓灰质炎病例以及由疫苗相关毒株引起的病例罕见。多年积累的资料表明,灭活疫苗(IPV)也能控制脊髓灰质炎,而且,没有与这种疫苗使用有关的危险性。本文还叙述了发达国家改变疫苗策略的原因以及全球脊髓灰质炎免疫接种状况,并对未来的一些问题和挑战进行了评论。     

WHO关于把IPV用于OPV使用国家的意见书

本文介绍了脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)的免疫效果、免疫程序和安全性等以及世界卫生组织(WHO)对于IPV用于口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)使用国家的意见。     

WHO关于把IPV用于OPV使用国家的意见书

本文介绍了脊髓灰质炎灭活疫苗 (IPV)的免疫效果、免疫程序和安全性等以及世界卫生组织 (WHO)对于 IPV用于口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV)使用国家的意见     

OPV免疫后30天内肌肉注射——疫苗相关性麻痹型脊髓灰质炎的危险因素

在罗马尼亚,疫苗相关性麻痹型脊髓灰质炎的发生率比其他国家高5～17倍。人们早就注意到,在野型脊髓灰质炎病毒感染的潜伏期内进行肌肉注射会增加麻痹性疾病的危险性(此现象称为刺激性脊髓灰质炎)。为此作者在罗马尼亚进行了病例-对照研究,以探索肌肉注射与疫苗相关性脊髓灰质炎之间的关系。     

在印度使用脊髓灰质炎灭活疫苗的效果

鉴于Sabin口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)在一些热带国家中免疫失败率高,故在印度南部一个热带地区的婴儿中,对Salk脊髓灰质炎灭活疫苗(1PV)的免疫效果作了研究。     

冈比亚脊髓灰质炎疫苗接种方法的血清学比较

尽管口服脊髓灰质炎疫苗是成功的,但对口服与肌肉注射疫苗的相对价值仍有争议。有人报道,在发展中国家口服疫苗常不能诱导血清抗体形成。尽管冈比亚的接种率很高,1986年仍发生了一次麻痹型Ⅰ型脊髓灰质炎的爆发流行。在一项口服轮状病毒疫苗随机对照试验中,作者获得了在流行前口服或肌肉注射过3剂脊髓灰质炎疫苗的280名冈比亚婴儿的血清学资料。将这些儿童随机分为3组:口服脊髓灰质炎疫苗(Sabin疫苗)和轮状病毒疫苗组;口服脊髓灰质炎疫苗和安慰剂组;肌肉注射脊髓灰质炎灭活疫苗(Salk疫苗)和口服轮状病毒疫苗组。三组均在2、3和4月龄时进行免疫,     

新生儿接种单价脊髓灰质炎疫苗——发展中国家的策略

鉴于I型脊髓灰质炎病毒是发展中国家脊髓灰质炎流行的主要型别。作者在南非东北地区对新生儿进行了补充接种三价口服脊髓灰质炎疫苗((TOPV)和单价口服脊髓灰质炎疫苗(MOPV)免疫效果调查,以寻求较好的免疫方案。     

口服脊髓灰质炎疫苗停用策略

一旦证实消灭了野生型脊髓灰质炎病毒,那么与口服脊髓灰质炎疫苗(oral polio vaccine,OPV)常规免疫的公共卫生利益相比,由OPV所致的疫苗相关麻痹性脊髓灰质炎或由传播的疫苗源性脊髓灰质炎病毒暴发引起的疾病的负担将日益凸显.为了确保脊髓灰质炎永久性消灭,有必要在世界范围内最终停止OPV常规免疫计划.世界正进入脊髓灰质炎的消灭及确证阶段,因此,为OPV停用所作的准备工作正在加紧进行,为其安全停用OPV的危险性管理体系也在制定中.此体系包括:所有已知的脊髓灰质炎病毒及潜在感染性物质的生物安全防护;建立国际OPV储备;确保在证实脊髓灰质炎消灭后,有一个持续的全球监测和反应机制;在决定继续使用脊髓灰质炎灭活疫苗免疫的国家中,制定相关的国家政策.为了最终达到全球同步停用OPV,需要同一水平的国际性合作与协调.     

脊髓灰质炎灭活疫苗和口服脊髓灰质炎疫苗的使用建议

由于脊髓灰质炎野毒株出现的危险性减小,而口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)引起疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(VAPP)病例增多,建议改变儿童的常规免疫方法,在未来几年内用单一脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)的免疫方法可能是符合需要和可行的.     

WHO关于消灭脊髓灰质炎的政策声明

为实现２０００年全球消灭脊髓灰质炎的目标，一些国际性组织与脊髓灰质炎流行国家共同努力，在消灭脊髓灰质炎方面取得了很大进展。鉴于对疫苗相关脊髓灰质炎的担忧，出现了是否需要更改免疫接种策略的问题，世界卫生组织（ＷＨＯ）对此作出声明，口服脊髓灰质炎疫苗（ＯＰＶ）是唯一推荐用于消灭脊髓灰质炎的疫苗。     

脊髓灰质炎疫苗的稳定性

本文阐述了影响口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)和脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)稳定性的若干因素,包括病毒的血清型、稳定剂、pH值、疫苗分装容器以及防腐剂等.     

疫苗相关性脊髓灰质炎

自从脊髓灰质炎活疫苗(OPV)问世以来,发现极少数服苗者或其接触者发生脊髓灰质炎样临床症状。从这些病人大便中分离出的脊髓灰质炎病毒,其生物学性状及抗原性均不同于野病毒,而与Sabin疫苗病毒相似,故后来将这种疾病称为疫苗相关性脊髓灰质炎(VAP)。     

免疫接种脊髓灰质炎活疫苗或灭活疫苗后鼻咽部抗Ⅲ型脊髓灰质炎病毒颗粒蛋白的分泌性抗体应答

作者比较了用口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、强效脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV-EP)或两者联合免疫后,婴儿鼻咽部抗Ⅲ型脊髓灰质炎病毒主要颗粒蛋白、抗完整病毒和抗胰蛋白酶处理后的病毒抗原的分泌性抗体应答.研究对象为纽约某儿童医院接受脊髓灰质炎疫苗免疫接种的4组婴儿.第1组接种     

暴露前同时接种狂犬病疫苗与DTP-IPV的可行性

暴露前接种狂犬病疫苗对于该病是地方性兽病国家的儿童可能有益,因此作者研究了暴露前同时接种狂犬病疫苗与白喉、破伤风、百日咳全细胞菌苗-脊髓灰质炎灭活疫苗(DTP-IPV)的可行性。     

疫苗冷链的薄弱环节

疫苗从出厂到接种的冷链的每一阶段均应保存在2～8℃(脊髓灰质炎疫苗为0～4℃),否则疫苗(尤其是活疫苗)的效果可能受损。在热带国家已认识到冷链的重要性,但在温带国家尚不太重视。匈牙利的调查表明,疫苗在运输期间受热,且冷冻设备不足。     

口服脊髓灰质炎活疫苗

1960年春天,许多国家开始常规使用口服脊髓灰质炎活疫苗(OPV),1961～1962年美国批准了Sabin疫苗。早年应用的OPV通常为单价疫苗,而目前使用三价疫苗。由于全世界采用OPV,麻痹性病例数已明显降低。这个显著而持久的结果激发了最近关于消灭脊髓灰质炎可能性的讨论。本文将评论选择OPV疫苗株的标准、OPV的热稳定性,制     

脊髓灰质炎病毒的变异性与鉴别研究

自从脊髓灰质炎疫苗广泛应用以来,脊髓灰质炎的流行获得了控制。然而,有少数疫苗相关病例报道。此外,在少数发达国家中,脊髓灰质炎病毒(PV)野毒株频于绝迹,而广泛服用活疫苗导致疫苗株的大量传播。因此研究PV的回复突变能力及其影响因素具有重要意义。研究这个问题需要有一个简便的区别疫苗相关株与野毒株的客观方法。     

口服脊髓灰质炎疫苗

三月龄以下婴儿口服脊髓灰质炎疫苗的效果如何?口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)的效果可从下列三方面来确定:测定服苗后机体产生的特异性血清抗体、测定胃肠道感染疫苗病毒后的排毒情况以及预防麻痹型脊髓灰质炎的发生情况。     

强效脊髓灰质炎灭活疫苗预防脊髓灰质炎的补充说明美国免疫实施咨询委员会的建议

美国免疫实施咨询委员会(ACIP)认为,脊髓灰质炎免疫接种应主要依靠口服脊髓灰质炎疫苗,在特殊情况下选择性地使用强效脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)。本文着重介绍强效IPV的有关资料。