3种止血方法在妇科腹腔镜手术中的临床评价

目的:比较妇科腹腔镜手术中超声止血刀、单极电凝、双极电凝三种止血方法的临床效果.方法:180例患者采用腹腔镜分别进行筋膜内子宫切除术(CISH)、腹腔镜子宫肌瘤剔除术、附件切除术和卵巢囊肿剔除术,其中应用超声刀进行腹腔镜妇科手术51例,单极电凝46例,双极电凝83例.对相同术式中用不同的止血方法的临床效果进行比较.结果:使用超声刀患者较单极电凝、双极电凝患者术中出血明显减少(P＜0.05)、手术时间显著缩短,无术中、术后并发症.结论:腹腔镜下应用超声止血刀具有缩短手术时间,止血效果更佳等优点.     

妇科腹腔镜手术几种止血方法的临床评价

目的比较妇科腹腔镜手术中超声止血刀、单极电凝、双极电凝、钛夹、套扎等几种止血方法的临床效果.方法 240例患者采用腹腔镜分别进行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)、腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)、腹腔镜子宫肌瘤剜除术、附件切除术和卵巢囊肿剔除术,其中应用超声刀进行腹腔镜妇科手术53例,单极电凝加钛夹30例,单极电凝加套扎10例,单极电凝50例,双极电凝97例,对相同术式中用不同的止血方法的临床效果进行比较.结果使用超声刀患者较单极电凝、双极电凝、钛夹、套扎患者术中出血量明显减少(P＜0.001),手术时间显著缩短(P＜0.001),无术中、术后并发癌.结论腹腔镜下应用超声刀止血具有缩短手术时间、止血效果更佳等优点.     

超声刀在妇科腹腔镜手术中的应用价值研究

目的探讨超声刀在妇科腹腔镜手术中的应用价值。方法将2010年2月-2012年5月我院腹腔镜手术患者125例随机分为两组,观察组65例采用超声手术刀,对照组60例采用双极电凝,比较两组患者手术时间、出血量及康复时间。结果观察组术中出血量、手术时间均显著少于双极电凝组（P〈0.05）。全部手术经过顺利,术后腹部切口愈合良好,无严重并发症发生。结论超声刀应用于妇科腹腔镜术,具有创伤小、操作简单、术后康复快、术中出血量少的优点,值得临床应用推广。     

超声切割止血刀在泌尿外科腹腔镜手术中的应用

腹腔镜手术使用电凝钩操作是经典方式，超声刀作为一种新的手术器械运用于腹腔镜手术中只有几年时间，为比较这两种器械在泌尿外科腹腔镜手术中的作用，我们回顾性分析2000年12月至2003年12月使用上述两种手术器械进行泌尿外科腹腔镜手术病例共118例。现报告如下：     

腹腔镜下两种不同子宫血管缝扎法在次全子宫切除手术中的比较

子宫血管的有效处理是腹腔镜下子宫次全切除术成功的关键,处理方法主要有单极电凝、双极电凝、超声刀、PK刀、套扎和缝扎等。缝扎是其中安全、有效且价格便宜的一种,当然前提是术者具有娴熟的腹腔镜操作技术及丰富的缝合经验。此外,不同的缝扎方法也直接影响其效果,现将我院常用的两种缝扎方法对比如下。一、对象与方法(一)研究对象选择2005年11月至2006年4月在我院行腹腔镜下子宫次全切除术的子宫肌瘤患者60例,随机分为两组。A组30例,年龄38～59岁,平均为(48±     

超声刀在腹腔镜下全子宫切除术中的应用价值

目的探讨超声刀在腹腔镜下进行全子宫切除的应用价值。方法选择80例符合条件的患者，采用腹腔镜下全子宫切除，随机分为两组，超声刀应用组40例，双极电凝应用组40例。比较两组间手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间。结果超声刀组在手术时间，术中出血量方面优于双极电凝组；在术后排气时间及住院时间方面，两组间差异无显著性。结论腹腔镜下应用超声刀切除子宫安全可靠，值得在临床推广应用。     

单、双极电凝在腹腔镜下全子宫切除术中的应用

目的 探讨单、双极电凝在腹腔镜下全子宫切除术中的可行性及安全性.方法 将128例有腹腔镜全子宫切除术指征的患者按随机数字表法分为2组,单双极电凝组和双极电凝组,每组64例.对2组患者的手术时间、术中出血量、并发症、住院时间以及预后情况进行比较.结果 单双极电凝组手术时间为(72.64±6.72)min,双极电凝组为(89.12±10.23)min,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),单双极电凝组术中出血量为(78.70±26.26)mL,双极电凝组为(98.23±27.89)mL,单双极电凝组的术中出血量明显少于双极凝血组(P<0.01);2组术中并发症、住院时间、预后情况等比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 联合使用单、双极电凝于腹腔镜全子宫切除术是安全、可行的;只要掌握单、双极电凝的操作技巧,手术时间可明显缩短,出血量减少.     

超声刀联合双极电凝在腹腔镜下全子宫切除术中的应用价值

目的　探讨超声刀联合双极电凝在腹腔镜下进行全子宫切除的可行性与应用价值。方法　选择子宫肌瘤患者 3 0例 ,采用腹腔镜下全子宫切除 ,随机分为三组 ,超声刀联合双极电凝组 10例 ,单独应用超声刀组 10例 ,单独应用双极电凝组 10例。比较三组间手术时间 ,术中出血量 ,术后排气时间 ,术后住院时间。结果　超声刀联合双极电凝组在手术时间 ,术中出血量方面优于单独超声刀组、双极电凝组 ;在术后排气时间 ,术后住院时间方面 ,三组间差异不显著。结论　腹腔镜下应用超声刀联合双极电凝切除子宫安全可靠 ,行之有效。     

卵巢囊肿剔除术中不同止血方式对卵巢功能的影响

目前,腹腔镜手术已经成为卵巢良性肿瘤的首选手术方式[1],随着腹腔镜技术的发展,缝合及单、双极电凝止血已成为一种常规止血方法[2],而目前有关腹腔镜下高频电凝及缝合止血对卵巢组织产生的损害效应,尚缺乏深入的研究.作者分别采用单、双极电凝及缝合法进行良性卵巢囊肿剔除术后卵巢创面止血,观察3组术后卵巢功能是否受到影响.     

单极电凝在腹腔镜下胆囊切除术中的应用体会

目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术中单极电凝钩的使用技巧及安全性。方法:回顾分析、总结我院2005年1月-2010年12月之间经腹腔镜胆囊术1 452例病例资料。结果:本组23例中转开腹手术,中转率1.6%;2例发生胆汁漏,1例经术后腹腔引流6d治愈,1例经术后引流21d后治愈;5例发生术后创面渗血,经局部引流、静脉使用止血药物处理痊愈,无胆管损伤、胆管狭窄、膈下及腹腔感染等并发症。手术时间25～121min,平均40.5min。结论:熟练掌握单极电凝钩的使用技巧及原则在腹腔镜胆囊切除术中是安全的,且价格低廉,值得基层医院推广。     

超声刀止血和双极电凝止血在肝细胞癌患者肝切除术中行肝创面局部止血的效果对比

目的 探讨运用超声刀止血和双极电凝止血法在肝细胞癌患者肝切除术中的应用效果。方法 选择142例肝癌切除术患者作为研究对象,根据术中行不同止血方式将患者分为研究组（71例）和对照组（71例）,研究组采用双极电凝止血术治疗,对照组采用超声刀止血治疗,比较两组患者相关的临床指标和相关手术情况。结果 两组患者分别采用不同断肝止血技术后,研究组患者的手术时间、手术相关费用、术后腹腔引流量、输血率和术中出血量均低于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。研究组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论双极电凝止血效果明显优于超声刀止血,其可以有效减少患者术中出血,而且术后并发症发生率较低,有利于患者术后的康复。     

双极电凝钳与电凝钩配合施行腹腔镜结直肠癌根治术

目的:探讨双极电凝钳与电凝钩配合施行腹腔镜结直肠癌根治术的可行性、安全性和优越性。方法:回顾性分析接受该手术方式的25例结直肠癌(A组)和25例开腹结直肠癌根治术的临床资料(B组),对比两组患者术中出血量、手术时间、术中副损伤、术后首次肛门排气时间、术后腹痛、腹胀程度、术后并发症及远期疗效。结果:50例手术皆顺利完成,全部康复出院。A组手术出血量少于B组、术后首次肛门排气时间短于B组、A组平均手术时间长于B组,有显著统计学意义(P<0.01),两组肿瘤直径、淋巴结清扫数差异均无统计学意义(P>0.05)。A组术后腹痛轻于B组(P<0.05),两组腹胀程度差异无统计学意义(P>0.05)。两组各有1例吻合口瘘和1例切口感染,均经治疗好转。随访1～24个月无复发。结论:双极电凝钳与电凝钩配合施行腹腔镜结直肠癌根治术是一种安全可行、更微创美观、更利于保肛且降低手术费用的一种手术方式。     

双极电凝在扁桃体手术中的应用

1994年10月～1998年10月,我科将双极电凝应用于100例扁桃体手术中,观察其术中、术后及恢复情况,并与经典单纯扁桃体剥离术进行比较,证明此法具有简单、安全、可靠、适应证广泛、术中出血少、术后并发症少等优点。报告如下。1　临床资料11　一般资料　200例扁桃体手术患者...     

双极电凝与超声刀在腹腔镜肝切除术中使用体会

目的探讨双极电凝与超声刀在腹腔镜肝切除术中的使用价值。方法选择40例实施腹腔镜下肝叶切除术的患者,其中20例使用双极电凝与超声刀断离肝脏,20例使用单极电凝断离肝脏,比较两组患者离断肝脏所耗时间、离断肝脏时出血及术后肛门排气时间,并统计两组发生的并发症。结果观察组离断肝脏所耗时间少于对照组（P〈0.05）,离断肝脏时出血少于对照组（P〈0.05）,术后肛门排气时间为（3．4±0．5）d,与对照组（4．1±0．8）d相比,差异元统计学意义（P〉0.05）。观察组术后出现出血1例,显著低于对照组（6例）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组出现胆漏和腹腔感染的比率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肝脏切除术断离肝脏切面时使用双极电凝联合超声刀进行,能有效减少肝脏表面出血,对于相对较粗的肝静脉出血亦有一定的凝固效果,有效缩短了手术时间,提高了手术效率。     

腹腔镜胆囊切除术中超声刀与电凝钩的临床应用

目的 观察腹腔镜胆囊切除术中使用超声刀处理胆囊动脉及游离胆囊床的手术效果.方法 选择86例需择期行腹腔镜胆囊切除术的胆囊良性疾病患者,其中超声刀组(45例)术中用超声刀处理胆囊动脉及胆囊床;电凝钩组(41例)术中用肽夹夹闭胆囊动脉并用电凝钩处理胆囊床.比较两组手术时间、出血量、胃肠道恢复时间、术后并发症、术后住院时间、住院费用、术后第12、36、72h外周静脉血白细胞计数、中性粒细胞分数、CRP的表达量以及ALT、AST、TB水平.结果 超声刀组在手术时间方面较电凝钩组明显缩短(P＜0.05),术中出血量明显减少(P＜0.01);超声刀组在术后12h白细胞计数、血ALT、血AST低于电凝钩组(P＜0.05);在术后12h、36 h,超声刀组血清CRP明显低于电凝钩组(P＜0.05).结论 在LC手术中,运用超声刀处理胆囊动脉和胆囊床,可有效缩短手术时间,减少术中出血,减轻局部炎症反应和肝脏损伤,有利于患者术后恢复.     

比较单极电凝、双极电凝对颅骨修补手术效果的影响

目的:比较颅骨修补术中采用单极电凝、双极电凝技术对手术效果的影响.方法:选取2018年1月-2019年1月行颅骨修补的患者40例,根据术中采用的电凝方式分为单极电凝组(n=22)和双极电凝组(n=18).比较两组患者手术时间、术中出血量及术后并发症发生率.结果:双极电凝组手术时间长于单极电凝组,术中出血量少于单极电凝组...     

滴水双极电凝镊与超声刀在甲状腺手术中保护甲状旁腺的应用比较

目的:比较滴水双极电凝镊与超声刀在甲状腺手术中保护甲状旁腺的应用.方法:对我院2015年7月至2016年12月期间收住院的72例甲状腺手术患者分为研究组和对照组,研究组用滴水双极电凝镊手术,即滴水双极电凝镊组,对照组用超声刀手术即超声刀组.两组患者手术均由相同组医生进行.对两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后出血、术后甲状旁腺素水平进行比较.结果:滴水双极电凝镊组病例36例,超声刀组36例.两组患者在年龄、性别、疾病构成及甲状腺结节大小方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);滴水双极电凝镊组术中出血量和手术时间与超声刀组差异无统计学意义(P>0.05);滴水双极电凝镊组术后引流量低于超声刀组,差异具有统计学意义(P<0.05);滴水双极电凝镊组术后暂时性甲状旁腺功能低下发生率低于超声刀组,差异具有统计学意义(P<0.05);滴水双极电凝镊组和超声刀组均无术后出血及永久性甲状旁腺功能减低.结论:滴水双极电凝镊在行甲状腺手术中对甲状旁腺保护作用要优于超声刀.