286例留置导尿发生导尿管相关感染的原因分析及护理

目的了解神经内科患者留置导尿并发院内感染的原因及护理措施。方法对2006—2008年收治的脑血管患者中留置导尿患者286例患者进行回顾性分析。结果留置导尿可发生5%-10％院内感染。结论通过各种护理干预，正确掌握留置导尿时间，加强泌尿道的管理，减少不必要的插管，避免感染的发生。     

留置导尿病人尿路感染状况及其护理对策

留置导尿是引起院内尿路感染的重要原因之一，且留置导尿的时间越长感染的机会越多，现将1998-01～2003-10，在我院住院的106例留置导尿患者进行了临床分析，以探讨留置导尿所致尿路感染的原因及不同感染原因的预防和护理对策。     

尿管评估对尿管留置时间影响的分析

长期留置导尿极易引发导管相关性尿路感染（CAUTI）,是最常见的院内感染原因之一。据美国疾病控制中心报道,CAUTI的发生率在院内感染中占第一位,约占所有院内感染患者的40％。随着留置时间的延长,发生菌尿症的概率也增大．导管留置时间是一个重要的危险因子日。正确的护理评估,可以帮助护士找出目前潜在的护理问题．制定切实可行的护理措施。积极促进患者的康复。通过对留置尿管评估与尿管留置时间及CAUTI之间的关系进行分析,探讨留置尿管评估对尿管留置时间的影响。     

膀胱冲洗联合下腹部按摩对留置导尿患者尿液沉淀的影响

膀胱冲洗目的是对留置导尿的患者,保持其尿液引流通畅;清洁膀胱,清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等杂物,预防感染;治疗某些膀胱疾病,如膀胱炎、膀胱肿瘤[1].而留置导尿管是一种侵入性操作,容易发生尿路感染.在国内医院感染中,尿路感染占20.8％ ～31.7％,仅次于呼吸道感染,其中有80％的院内泌尿道感染与导尿有关[2].笔者采用膀胱冲洗联合下腹部按摩用于膀胱冲洗留置导尿的患者,并观察其对尿液沉淀的影响,旨在从侧面反应其对控制泌尿道感染的效果,现报告如下.     

综合护理干预对ICU留置导尿患者并发尿路感染的影响

留置尿管伴随性尿路感染（CAUTI）是世界范围内最常见的医院获得性感染，约占院内感染的40％［1］。据推测，美国每年留置导尿数超过3000万例，其中发生CAUTI者有70万例［2］。CAUTI的发生不仅延长患者的住院时间，增强细菌耐药性，增加患者病死率，还增加患者的痛苦和经济负担［3］。因此，预防与控制CAUTI发生尤为重要。我科对2013年5月‐2014年5月入住IC U行留置导尿患者采取综合护理干预措施，观察其对留置尿管患者尿路感染的影响，现报道如下。     

12例导尿管伴随性尿路感染分析与护理

通过对12例导尿管伴随性尿路感染(VTIC)的患者进行观察与分析,得出结论,VTIC的发生与导尿管留置时间成正比.为有效防止尿路感染,减少其发生率,从院内感染监控、病人的全身状况、留置导尿的操作及时间、抗生素的使用等多方面采取必要的护理措施.     

留置导尿致医源性感染的分析及对策

留置导尿是临床常用的治疗措施之一,也是引起尿路感染的医源性因素之一。国内研究表明,留置尿管引起的感染占院内感染的第二位,约占院内感染的40%,发生率为2%～5%,约有90%患者有尿路器械检查史,其中25%～80%的患者的感染由导尿引起。尿管作为异物影响了膀胱对细菌的冲刷作用,从而增加了感染的危险性。下面就留置导尿管致医源性感染的原因及对策谈一点看法,与同道们共同探讨。1发生医源性感染的主要原因（1）留置导尿前尿道即有炎症。     

长期留置导尿患者导尿管最佳更换时间的循证护理评价

目的 探讨循证护理在长期留置导尿患者导尿管最佳更换时间确定中的应用.方法 运用循证护理方法,查找国内外相关文献,寻找长期留置导尿患者更换导尿管的最佳间隔时间,并应用于150例住院并留置导尿患者的护理实践中.结果 对患者尿液pH进行动态监测,其中81例患者尿液pH>6.8,为高危堵塞类,每2周更换1次导尿管;69例患者尿液pH<6.7,为非堵塞类,每4周更换1次导尿管.经过半年的临床实践,所有患者留置尿管均通畅;仅有7例患者出现轻度泌尿系统感染,无发生严重感染患者.患者满意度明显增高,护理人员工作强度明显降低,泌尿系统感染率明显下降.结论 将循证护理运用到对长期留置导尿患者的研究和实践中,为留置导尿患者更换导尿管的最佳间隔时间提供了可靠的科学依据,提高了护理服务质量和患者的满意度.     

活力碘液膀胱冲洗预防老年尿路感染

老年患者由于病情重，抵抗力下降，各器官不同程度衰退，大量抗生素的使用，各种侵入性操作，控制医院感染足重要的课题，占医院感染第2位的尿路感染已得到广泛重视。留置导尿是解决排尿异常和观察尿量的基本手段，但尿道插管的感染占院内感染的40％左右，为了尽可能减少尿路感染，临床护理工作中除加强对留置导尿管的管理，保持泌尿道通畅外，必须进行膀胱冲洗。膀胱冲洗液的选择是医护人员积极探讨的重点之一。本科就2002年5月-2003年12月各种不同病因需长期留置导尿的150例老年患者的膀胱冲洗液问题展开科学的研究试验。     

留置导尿患者预防感染的护理

目的探讨留置导尿患者预防感染的护理。方法回顾性分析平均年龄为60岁的50例患者的临床资料。结果 50例患者中留置导尿时间从一周到6个月不等,3例出现泌尿系统感染,其余47例均未发现明显感染。结论对于留置导尿患者,通过正确的操作和科学的护理,能完全有效的预防泌尿系统感染的发生。     

脑卒中患者尿管相关性感染的原因分析及护理干预

目的调查分析脑卒中患者留置尿管引起尿路感染的原因,探讨护理干预措施。方法分析2010年脑卒中患者留置尿管引起尿路感染的原因,并对2011年留置尿管的脑卒中患者进行护理干预,总结预防感染对策。结果对留置尿管脑卒中患者进行护理干预可有效地减少尿路感染,缩短住院时间,减轻患者经济负担,增加患者的舒适度。结论对留置尿管患者在导尿及护理过程中,抓住引起尿路感染的重点环节,采取积极有效的干预措施,可明显降低尿管相关性感染的发生率。     

导尿管留置导致尿路感染的临床分析及护理

目的 分析导尿管留置导致尿路感染的相关因素,深入探究预防尿路感染的护理措施.方法 随机选取本院收治的患者180例,均留置导尿管,其中39例患者发生尿路感染,141例患者未发生尿路感染.综合分析留置导尿管患者发生尿路感染的相关因素及需要采取的护理对策.结果 单因素分析显示年龄较大、导尿管留置时间长、进行膀胱冲洗和尿道口消毒护理未彻底是尿路感染的重要相关因素,差异有统计学意义（P＜0.05）.多元Logistic回归分析显示年龄、导尿管留置时间、膀胱冲洗和尿道口护理是尿路感染的独立危险因素.结论 针对留置导尿管的患者,加强对年龄较大者的护理,尽量缩短导尿管留置时间,避免膀胱冲洗,对患者尿道口进行及时彻底的消毒护理,能有效预防尿路感染的发生.     

血液透析患者股静脉置管感染调查与干预效果分析

目的探讨血液透析患者股静脉置管感染的危险因素,寻找预防和控制股静脉置管感染的有效方法。方法对血液透析股静脉置管患者相关资料进行回顾性调查,分析股静脉置管患者感染危险因素,并采取干预措施,前瞻性观察感染控制效果。结果采取控制措施后,血液透析患者股静脉置管感染率从2010年的8．8％下降至2011年的2．9％。结论股静脉置管时间超过3周,局部护理不当、置管处被污染,患者常去公共场所,合并糖尿病,换药时间间隔过长,无菌技术不严格（患者自行换药）是血液透析患者股静脉置管感染的危险因素。严格无菌技术操作、重视留置导管的观察、正确进行导管的护理、尽量缩短导管留置时间、加强对患者的宣教是控制股静脉置管感染的有效措施。     

50例留置尿管引起尿路感染的原因分析

目的：分析引起留置尿管患者发生尿路感染的原因与病原体分布,为制订针对性护理措施提供参考。方法对2009年7月~2013年7月本院留置尿管后发生尿路感染的50例患者的住院资料进行回顾性分析,分析导致患者发生尿路感染的相关因素及病原体分布,并制订针对性的预防措施。结果对50例留置尿管发生尿路感染的患者的尿液进行培养,结果显示,42例患者尿液培养出1种病原体,5例患者培养出2种,3例患者培养出3种病原体。病原体分类表明,革兰氏阴性菌所占比例最大,达到52.46%;结合同期同科室病例数进行统计,结果显示妇产科发病率最高,达到21.43%,总体发病率为11.44%;对引起尿路感染的原因进行分析,证实年龄＆gt;60岁、留置尿管、手术史、导尿插管、基础疾病、入住ICU等因素与尿路感染的发生关联密切（P均＜0.05）。结论应及时明确尿路感染的危险因素,并采取针对性的护理措施,积极预防本病的发生。     

通过导丝更换中心静脉导管在肿瘤病人中的应用

目的探讨通过导丝更换锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用及相关护理。方法选择20例留置锁骨下静脉的病人通过导丝进行换管术。结果均换管成功，经一系列护理干预措施无并发症发生。结论通过导丝更换锁骨下静脉置管安全有效，成功率高，减轻机械性刺激。     

舒适护理在急诊胃管留置中的应用

目的探讨舒适护理在在急诊胃管留置中的应用效果。方法将急诊需行胃管留置患者60例随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予舒适护理模式,对照组给予常规护理。比较2组留置胃管时不适感发生率、一次性置管成功率及置管时间。结果观察组患者置管时恶心呕吐、呛咳、咽痛发生率低于对照组,一次性置管成功率高于对照组,置管时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对急诊留置胃管患者实施舒适护理能提高置管成功率,减轻患者不适,缩短置管时间,提升急诊护理质量,值得临床推广应用。     

预见性护理对导尿管置管者尿路感染的预防效果

目的 探究预见性护理预防导尿管置管者尿路感染的效果.方法 随机数字表法将2013年3月至2015年2月本院泌尿外科收治60例行导尿管置管者均分为实验组及常规组,2组患者均实施常规护理干预,实验组另实施预见性护理干预,对2组护理干预后尿路感染发生率情况进行观察比较.结果 护理干预后1、2、3周实验组尿路感染几率3.33％、10.00％、20.00％,均较常规组显著低,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 预见性护理干预可显著降低导尿管置管患者尿路感染几率,推荐广泛应用.     

中心静脉导管引流在肝癌术后胸腔积液中的应用及护理

目的:探讨胸腔置入中心静脉导管持续引流治疗肝癌术后胸腔积液的疗效和护理。方法:对2006年1月-2007年10月32例肝癌术后胸腔积液患者置入中心静脉导管引流,观察其疗效、并发症和护理。结果:中心静脉导管持续引流治疗肝癌术后胸腔积液疗效确切,操作简单,创伤小,安全性高。结论:中心静脉导管在胸腔引流中的疗效满意。     

早产极低出生体质量儿脐静脉置管术的临床应用

目的探讨早产极低出生体质量儿脐静脉置管术的临床应用。方法对我院新生儿科2011年6月至2012年7月39例早产极低出生体质量儿进行脐静脉置管,观察脐静脉置管后留置时间及留置期间并发症发生情况。结果脐静脉置管组静脉治疗持续时间为(9.12±3.03)d,并发症(外渗、静脉炎、脱管、堵塞、新生儿坏死性出血性肠炎、导管相关性感染等)发生率低。结论应用脐静脉置管留置时间长,解决了极低出生体质量儿长期静脉输液穿刺置管难的问题,是早产极低出生体质量儿较好的静脉输液途径。     

先天性尿道畸形及尿道异位尿潴留患者的护理

目的探讨尿道畸形及尿道异位、尿潴留患者的导尿及留置尿管护理。方法列举病例说明尿道畸形及异位患者的导尿操作过程。结果通过耐心细致的尿道口探查寻找及规范化操作,患者尿潴留症状消失且无并发症发生。结论尿道畸形及尿道异位较为少见,总结此类患者导尿操作的经验教训对护士业务能力的提高大有裨益。