膈肌巨大神经纤维瘤一例

病例资料患者,男,53岁。因咳嗽、胸闷、活动后喘气1年余,加重1个月入院。查体:左中下肺野呼吸音消失,叩诊呈实音。CT示左侧胸腔中下部巨大软组织肿块,境界清楚,表面光滑,大小17.0cm×13.0cm×15.0cm,密度欠均匀,CT约56HU,其内可见裂隙状、斑片状低密度影(图1);肿块上界达气管分     

源于膈神经的巨大胸内神经纤维瘤1例

1　临床资料　患者 ,女 ,3 0岁 ,因左胸痛、胸闷 0 .5ａ入院 ,以左侧平卧时胸闷最明显。无咳嗽、咳痰及发烧。查体 :左上胸廓饱满 ,呼吸动度弱 ,触觉语颤减低 ,叩实音 ,呼吸音消失。胸片及ＣＴ检查均示左胸腔内占位性病变。诊断 :纵隔肿瘤。在静脉复合麻醉下行纵隔肿瘤切除术 ,胸骨正中切口。切开左侧纵隔胸膜 ,见肿瘤与前胸壁严重粘连 ,采用胸膜外剥离及切除第 2、3、4前肋始能游离肿瘤。最后见肿瘤内侧有一蒂与膈神经相连 ,其内有动脉通过 ,完整切除肿瘤。术后痊愈出院。病理 :神经纤维瘤 ,包膜完整 ,重 1 72 0ｇ,大小为 2 2ｃｍ× 1 7ｃ…     

胃神经纤维瘤一例

胃神经纤维瘤一例李惠章陈涓潘纪戍神经纤维瘤临床上并非少见，但发生在胃粘膜下者较为罕见。现将我院收治的１例报告如下。患者女，５４岁。无诱因出现上腹部不适３个月，伴右上腹阵发性绞痛，并向右肩部放射。体检未见异常。上消化道造影：显示胃大弯近胃底侧一５．５ｃ...     

小儿喉腔丛状神经纤维瘤一例

病例资料　患者 ,女 ,5岁。呼吸困难、喉喘鸣 5年入院。查体 :讲话声音粗、低沉 ,吞咽困难 ,肺部可闻及喉喘鸣音 ,吸气时“三凹征”明显。因不合作 ,未行喉镜检查。CT表现 :喉腔内见一软组织块影 ,CT值 2 7～ 3 2HU ,最大截面约 2 .7cm× 2 .2cm ,上起会厌下至声门 ,与周围结构     

左侧膈神经神经鞘瘤一例

患者　男 ,5 7岁。在外院行左侧甲状腺囊肿切除术后7ｄ ,颈胸部ＭＲＩ检查 ,偶然发现左侧中纵隔内肿块 ,而转入我院进一步诊治。患者无明显自觉症状。平片示左侧中纵隔增宽。ＭＲＩ示左肺动脉旁一 3 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 3 5ｃｍ大小肿块影 ,边缘光整规则 ,Ｔ1ＷＩ呈均匀低信号 (图 1) ,Ｔ2 ＷＩ呈中央低信号 ,周围高信号。ＣＴ平扫示肿块呈均匀低密度 ,增强后呈中等度均匀强化 (图 2 )。手术中见左肺动脉旁椭圆形肿瘤 ,约 3 0ｃｍ× 2 0ｃｍ×3 5ｃｍ大小 ,质较硬 ,分界清 ,包膜完整 ,肿瘤将左膈神经完全包绕于其中 ,可见肿瘤上下端处与正…     

超声诊断创伤性膈疝一例

病例资料 患者,女,35岁,因车祸伤入院.入院时患者右侧胸痛伴呼吸困难,查体:气管偏左,右侧胸壁可见淤斑,右锁骨中线可扪及骨擦感,胸廓挤压征阳性,右中、下肺呼吸音消失.     

肾间变（恶性）神经纤维瘤一例

肾间变（恶性）神经纤维瘤一例陈世勇，赖清泉，郭天德发生在肾脏的间变（恶性）神经纤维瘤极为罕见，我院最近遇到１例，报告如下：患者男，４１岁。左上腹部肿物２６年，逐渐增大伴隐痛３个月。２６年前无明显诱因感左上腹部闷胀，自扪及一鸡蛋大肿物，未经诊治。其后左...     

穿通型先天性纵隔神经纤维瘤一例

患者 男,9岁。因右肩背部肿块8年,逐渐增大1年入院。患儿出生后不久其父母发现右肩背部多个绿豆大小肿块,质稍硬,无红肿压痛,活动度尚可,不伴发热、盗汗及咳嗽。当地医院拟诊“纤维瘤”,未予治疗。患儿会讲话（1.5岁）时诉右侧上下肢活动乏力,气温低时明显感右侧偏凉。     

原始神经外胚层瘤一例

患儿 男,3个月。因发热4-5d,拒乳伴呼吸困难1d就诊。体检右胸部叩诊浊音,呼吸音明显减低;左肺呼吸音粗,未闻及罗音。B超示右侧胸腔积液。     

盆腔原发性腹膜后巨大神经纤维瘤一例

病例资料患者,男,22岁。左下肢间断性肿胀两年余。左下腹外伤后左下肢肿胀,以“左下肢静脉血栓”收治,症状经治疗后好转又反复,无发热、恶心、呕吐、腹痛、腹胀。查体:左下腹触及一包块,无压痛,反跳痛,腹肌无紧张,肝脾不大。CT平扫示左盆腔腹膜后间隙内见一囊实质性肿块,约10cm     

腹膜后神经纤维瘤1例

女,28岁。半年前查体发现腹膜后一肿块,由于无明显不适感,未进行任何治疗,12 d前复查CT,发现肿块呈增长趋势,仍无不适症状,遂入我院。体检:一般情况尚好,皮肤黏膜正常,未及浅表淋巴结肿大,腹平软,无压痛,未见肠型及蠕动波。胸片无异常发现。CT检查腹膜后中线偏左自胰体尾下方至     

巨大肠系膜神经纤维瘤一例

患者　男 ,13岁。发现腹部肿物 1年余。查体 :患者无发热、腹痛 ,食欲及大、小便均正常。腹部可触及肿物 ,范围较大 ,略有移动 ,无压痛。实验室检查无特殊。B超提示 :腹部占位性病变。腹部CT平扫示前腹壁下有弧形饼状高密度影 ,长 4 1cm ,宽 19cm ,最后层面为 4 .4cm ,CT值 35～ 4 0HU ,密度均匀 ,与前腹壁及周围肠管分界清楚 ,部分边缘呈齿状切迹 ,相邻肠管受压移位 (图 1)。CT增强扫描示肿块呈轻度均匀强化 ,局部密度稍有不均 (图 2 )。CT诊断 :硬纤维瘤。手术所见 :打开腹腔后 ,见延肠系膜走行的厚饼样软组织肿块 ,部分肿块为多发小…     

腰椎原发性神经纤维瘤一例

患者，女，39岁。于4年前无明显诱因出现腰部疼痛，但不影响日常生活和工作，近1个月加重。病程中无发热，盗汗，既往身体健康。     

阴道神经纤维瘤一例

病例资料患者,女,46岁,因阴道接触性出血半年,出血量增多1周入院。患者处于围绝经期,既往月经正常,无痛经史。妇科检查:阴道内见肉红色肿物填塞,大小约4 cm×3 cm,形态规则,质地中等,表面见血管充盈,局部渗血,肿物蒂位于约3~6点区域。辅助检查:三大常规检查未见异常,肿瘤标志物检查阴性。子宫附件超声:宫颈见一低回声团,考虑平滑肌瘤或宫颈癌可能。盆腔MRI:阴道后壁见一团块状等T 1、长T 2信号影,其内见斑片状更长T 2信号影,边界清晰,增强扫描呈不均匀显著强化,大小约3.5 cm×4.0 cm(图1a~1d)。     

右侧胸腔巨大节细胞神经瘤一例

病例资料患者,男,13岁。近1个月来无明显诱因出现双下肢无力,膝关节以下感觉明显减弱,右背部隆起,行走困难,进行性加重。查体:脊柱胸段右突明显,膝关节以下痛、温、触觉明显减弱,本体觉、位置觉、图形觉障碍明显。X线片考虑神经纤维瘤病(图1)。CT示巨大类圆形团块突向右侧胸腔,     

下鼻甲孤立性神经纤维瘤1例

1临床资料 患者,男,55岁,右侧鼻塞伴脓涕10余年入院。10年前曾有右侧鼻腔手术史,术后病理提示鼻息肉,鼻塞缓解半年。近10年右侧鼻塞加重半年。入院时查体鼻中隔左偏,     

多发性肺动脉瘤一例

病例资料患者,女,41岁,因胸闷、憋气,咳嗽、吐痰2年,加重3个月,近1个月来,患者咳嗽,痰中带血,无胸痛.体检:T 36.8℃,P 84次/分,R 22次/分,BP 15/9 kPa.