高原地区妊高征眼底改变临床观察

目的探讨高原地区妊高征眼底改变情况。方法对240例高原地区妊高征患者采用直接眼底镜检查法进行眼底观察。将眼底检查结果与患者血压、尿蛋白、病程及血红蛋白含量、居住地海拨高度、居住高原时间进行比较分析。结果240例高原地区妊高征患者有眼底改变者220例（91.7%）。高原地区妊高征眼底改变及病变程度与患者血压、尿蛋白、病程及血红蛋白含量、居住地海拨高度、居住高原时间正相关。结论高原环境下易发生妊高征;高原地区妊高征眼底改变及病变程度与患者血压、尿蛋白、病程及血红蛋白含量、居住地海拨高度、居住高原时间正相关;高原地区医疗卫生条件有限,直接眼底镜检查简单易行,可以动态观察患者病情,为临床医生适时终止妊娠、及时采取相应的处理措施提供可靠的客观依据;高原地区孕妇加强孕期保健、移居低海拨区及晚期适当吸氧有助于预防妊高征的发生。     

妊高征的临床护理

妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)是妊娠特有疾病。本病发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重的可有抽搐、昏迷甚至母婴死亡。目前是孕产妇和新生儿发病率及死亡率高的主要原因。因此,提高此类患者护理质量,不仅可减少母婴的并发症,同时也可降低母婴死亡率。现将笔者对本病的护理体会总结如下。1心理护理1.1心理问题从临床观察看,心理护理对妊高征患者起着尤为重要的作用,现大多数孕妇是初产妇,对分娩真正了解的不多,心理负担较大,首先,担心宫缩疼痛难以忍受,血压是否再次升高,而无法正常分娩。其次,担心产程中胎心是否会有变化,胎儿出生后是否有并发症等,心里更加恐惧不安,导致饮食睡眠失调、血压控制不理想等。1.2护理要点建立良好的医患关系,待患者如亲人,耐心倾听她们提出的各种疑问,用同情的语言不厌其烦地、科学地为其解释,让每个入院的患者感觉到如在家的温暖,从而消除其紧张恐惧心理,保持愉快心情,配合医务人员战胜疾病,保证母婴安全,以利于分娩。2一般护理2.1入院准备患者入院后置于单人房间,室内光线不宜太强,保持室内空气新鲜,避免一切外来声、光的刺激,先兆子痫或子痫患者要专人护理,准备好氧气、开口器、舌钳、吸痰器等...     

妊高征的护理

妊娠高血压综合征简称妊高征,是孕产妇常见而特有的并发症,指发生于妊娠20周后全身小动脉痉挛引起的以高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现,引起全身各重要器官如脑、心、肾、肝等的生理病理变化,可导致抽搐、昏迷、脑水肿、脑出血、心肾功能衰竭等,甚至发生母婴死亡,严重威胁母婴健康和安全。1临床资料我院2005-2007年共收治妊高征产妇42例,年龄21~40岁,平均30.5岁,妊娠周数34~42周,其中34~36周3例,37~42周35例,42周以上4例,血压:收缩压140~200mmHg,舒张压90~120mm Hg,其中初产妇32例,经产妇10例。双胎3例,先兆子痫5例,产前子痫2例,待产过程有胎心异常4例,羊水污染12例;新生儿窒息4例,低体质量胎儿12例。其中顺产6例,产钳2例,剖宫产34例。经积极治疗和精心的护理,母婴均安全康复出院。2护理措施2.1休息轻度妊高征的产妇应加强产前检查,以休息、饮食调节等预防为主,保持良好的情绪,防止情绪激动。2.2饮食注意摄入足够的蛋白质、水和富含纤维素的食品,补充铁和钙剂。轻度妊高征的产妇如无浮肿者饮食中食盐不必严格限制摄入,中重度妊高征的产妇,有全身浮肿者应限制食盐的摄入...     

100例重度妊高征分娩方式的分析

现将我院10年来100例重度妊高征患者的分娩方式分析如下。     

妊高征患者的临床诊治分析

目的探讨妊高征患者的临床诊治措施。方法回顾分析我院2004年1月至2009年8月的70例PIH产妇的临床资料。结果本组70例妊高征患者,35例轻度患者中,15例经阴道分娩,20例剖宫产;20例中度妊高征患者中,3例经阴道分娩,17例剖宫产;先兆子痫10例,子痫5例,均剖宫产。孕产妇无一例死亡。新生儿体重1850～4050 g;围生儿死亡3例,其中1例胎盘早剥胎儿,2例宫内生长迟缓胎死宫内。轻度窒息19例,重度窒息10例。重度妊高征伴有低体质量儿发生率为高于轻、中度妊高征。70例孕妇产后1周内血压全部恢复正常,水肿完全消退;尿蛋白均在产后14 d～1个月内消失。结论早期发现并采取预防性治疗措施,对降低妊高征的临床发病率有重要意义。     

妊高征患者的分娩方式对母婴预后的影响

保障母婴健康,降低围产儿死亡率,达到优生目的,是摆在我们产科工作者面前的重要课题,妊高征是孕妇特有而又常见的疾病。近年来,尽管国内外对于本病的预防很重视,但仍是孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一,如何正确处理妊高征,适当放宽手术指征,较好地选择分娩途径是非常重要的。现将我院1997-01～2002—06,214例妊高征病人的前瞻性探讨报道如下。     

妊高征的护理

妊娠高血压综合征简称妊高征 ,是妊娠期所特有疾病 ,多发生于冬、春季节 ,妊娠 2 0W以后[1] 。其临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿 ,严重时出现抽搐、昏迷 ,威胁母婴生命。 2 0 0 2年 1～ 12月 ,我院收治的妊高征患者 98例 ,通过及时治疗 ,精心护理 ,均安全度过产期 ,现报告如下 :1　临床资料　　 2 0 0 2年 1～ 12月 ,我科收治的 98例妊高征患者 ,年龄2 0～ 48岁 ,平均 34岁 ,35岁以下 30例占 30 %,35～ 48岁 6 8例占 70 %,初产妇 38例占 39%,经产妇 6 0例占 6 1%,孕 2 8～ 35周者 45例 ,孕 36～ 39周者 5 3例。发生子痫 5例。保守治疗 38…     

妊高征的护理体会

通过对妊高征患者的科学的护理,增加了患者安全分娩系数,降低了并发症的发生,减少了围生期孕产妇和围生儿的病死率。     

重度妊高征临床治疗体会

目的探讨重度妊高征的治疗方法。方法对我院2008年1月至2010年1月收治的46例重度妊高征进行了回顾性分析。结果 46例重度妊高征患者全部治疗成功,无1例死亡。1例22孕周者治疗性引产终止妊娠,45例中阴道分娩5例,占11.11%,剖宫产40例,占88.89%。有7例住院≥2次。围生儿45名(4名双胎),死亡2名,围生儿病死率4%,均为胎死宫内,均发生在患者非住院期间。结论选择恰当时机、恰当的方式终止妊娠是治疗重度妊高征的关键。     

重度妊高征临床诊治分析

目的 探讨重度妊高征患者的临床诊治措施.方法 回顾2006年1月至2009年1月45例重度妊高征患者的临床资料.结果 本组45例患者中,2例(＜33周)病情不能有效控制,同时考虑胎儿＜33周存活率低转送上级医院;余43例重度妊高征患者经治疗后,血压逐渐下降至正常范围,水肿减轻(+)～(++),蛋白尿(+);新生儿体重2000～2500 g 25例,2500～3500 g 19例,3500～4000 g 1例.轻度窒息5例,重度窒息2例,围生儿死亡3例.结论 加强卫生宣教,使孕妇及家属都懂得围产保健的重要性;普及产前定期检查:筛选高危孕妇进行重点管理,预防性服用钙剂,积极治疗妊高征,适时终止妊娠,是降低母婴死亡率的重要措施.     

重度妊高征剖宫产临床分析

目的探讨重度妊高征剖宫产的临床治疗措施。方法回顾分析42例患者的临床资料。结果本组重度妊高征患者入院后,经用硫酸镁复合药物治疗24～48h症状改善不明显7例,产前子痫发作,用药后可控制2～6h者27例,入院时,已有合并症且病情有加重趋势者8例。本组42例患者术后住院本组14d,均痊愈出院。结论临床应重视围术期处理,避免围手术期合并症发生,确保患者尽早康复。     

重度妊高征临床治疗分析

目的探讨重度妊高征的临床治疗措施。方法回顾分析40例病例资料。结果阴道分娩10例,其中自然分娩7例,产钳1例,胎头吸引1例,臂助产1例。剖宫产30例。无孕产妇死亡,产前出血1例,产后出血2例。出血量500～2000ml。剖宫产中1例重型胎盘早剥,1例子宫卒中,经术中积极处理保留了子宫。阴道分娩子痫均发生在第二产程。围产儿死亡2例（死胎1例,新生儿死亡1例）。结论重度妊高征具备阴道分娩条件,仍应争取经阴道分娩,严密观察产程进展,缩短第二产程行会阴侧切,胎头吸引或低位产钳肋产术。产后要密切注意观察,防止术后并发症发生;经积极治疗24—48h,病情无好转,短期内不能经阴道分娩者,以剖宫产终止妊娠较为安全。     

妊高征的药物治疗

妊高征是妊娠期常见特有疾病,其治疗原则以镇静、解痉、降压为主,治疗过程中还需考虑对胎儿产生的影响。本文介绍妊高征的发病机理和药物治疗方法,以供临床参考。     

妊高征患者血小板参数的变化

目的检测妊高征患者血小板参数的变化及其临床意义.方法用NE-1500全自动球仪检测妊高征患者和正常孕妇各30例血小板参数并对检测结果做t检验.结果妊高患者血小板参数和正常对照组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论检测血小板参数的变化了解妊高征患者的病情、及时治疗、防止子痫的发生均有一定的临床意义.     

妊高征患者的护理体会

妊高征发生于妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重的可有抽搐、昏迷甚至母婴死亡。是孕产妇和新生儿死亡率高的主要原因。我院于2006年1月至2009年1月收治妊高征患者60例，现将临床观察与护理的体会介绍如下。     

妊高征对神经系统的损害

妊高征是孕产妇常见的妊娠并发症,对孕妇和围产儿的安全及健康均有十分严重影响,在我国农村,妊高征为孕产妇死亡的第二原因,在城市为第三原因。妊高征之所以对孕妇造成这么大的危害,是因为它对孕产妇重要器宫及其功能均引起不同程度的损害,最多发生的是脑、心、肾、肝以及眼的损害。现对神经组织的损害阐明如下:1 妊高征对神经组织造成损害的病理生理变化全身小动脉痉挛为本病的基本病变。当脑血管痉挛时,会影响局部脑组织血和氧的供应,轻者引起头晕等不适,重者出现头痛、呕吐甚至某些运动中枢的急性缺血、缺氧,产生局部性或全身性抽搐,甚至昏迷、脑水肿、脑溢血等。2 妊高征对神经组织造成损害的临床表现     

妊高征临床护理

妊娠高血压综合征(妊高征)是指妊娠20周以后,由于全身小动脉痉挛引起高血压、水肿和蛋白尿三大症状[1]。分为轻、中、重(先兆子痫),是产妇四大死亡原因之一,特别是重度妊高症,易导致子痫、心肾功能衰竭及脑血管意外,直接影响母婴的生命和生存质量。我院从2004年6月-2008年5月共     

65例妊高征临床诊疗分析

目的探讨妊高征的临床诊治及治疗措施。方法回顾分析本科2004年6月至2009年1月收治妊高征患者65例。结果65例产妇经治疗全部痊愈出院。40例轻度者,18例经阴道分娩,22例剖宫产;15例中度妊高征患者中,5例经阴道分娩,10例剖宫产;先兆子痫7例,子痫3例,均行剖宫产。本组无一例死亡。结论妊高征是妊娠期常见并发症,妊娠结束后病情可自然好转。重度妊高征治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿,适时终止妊娠。合理扩容可疏通微循环而改善胎盘循环,纠正组织缺氧,减少尿蛋白漏出及促进胎儿宫内生长。硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用,配合降压、镇静药等综合治疗。重度妊高征尤其是子痫患者应给予剖宫产术治疗,产后严密注意病情变化,酌情使用硫酸镁预防产后子痫等,是降低孕产妇及围产儿病死率的关键。     

硫酸镁治疗妊高征对新生儿Apgar评分的影响

目的 :了解妊高征孕妇产前接受硫酸镁治疗与新生儿 Apgar评分之间的关系。方法 :收集 1992年～ 1995年期间住院分娩的 12 0名妊高征患者 ,按轻、中、重度分 ,将其中 86例中、重度妊高征患者 ,按其有无接受硫酸镁治疗分为硫酸镁治疗组与对照组 ,分析两组新生儿窒息发生的情况。结果 :硫酸镁治疗组新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0 .0 5 ) ,差异有统计学意义。结论 :新生儿窒息发生率低与妊高征产前接受硫酸镁治疗有关 ,提示硫酸镁对胎儿缺氧有保护作用 ,可以防止或减轻新生儿缺氧状况。     

硝苯地平治疗妊高征对脐静脉血气影响

目的：观察硝苯地平治疗妊高征时对脐静脉血气的影响。方法：应用血气分析仪对硝苯地平治疗不同程度妊高征50例和正常对照17例产妇分娩时脐静脉进行血气分析。结果：所有血气指标均在正常范围之内。结论：硝苯地平治疗妊高征，胎儿无低氧血症和酸中毒。