氨磷汀对合并肝炎的恶性肿瘤化疗患者肝脏保护作用探析

目的探析氨磷汀对合并肝炎的恶性肿瘤化疗患者的肝脏保护作用。方法选择32例合并有乙型肝炎的实体肿瘤患者,将其按照随机原则分为研究组与对照组,各16例,均给予化疗处理,研究组在化疗前先行给予氨磷汀,对照组不予使用,再行对两组化疗前后肝功能的变化情况对比分析。结果两组在肝毒性方面比较,研究组较对照组明显减轻,之间差异在统计学上有显著性（P〈0.05）,使用氨磷汀的主要不良反应包括呕吐和恶心等。结论对合并有肝炎的恶性肿瘤化疗患者使用氨磷汀具有较好的肝脏保护作用,值得临床予以大力推广应用。     

GP方案单用与联合氨磷汀方案在晚期恶性肿瘤化疗不良反应中的比较

目的:探讨在晚期恶性肿瘤化疗中GP方案单用与联合氨磷汀方案的不良反应发生情况。方法:选择2014年6月~2015年6月间于某院应用GP方案治疗的36例患者为观察组,以同时期接受GP方案联合氨磷汀方案治疗的36例患者为对照组,对比两种治疗方法的不良反应发生情况。结果:对照组患者的治疗总有效率为38.89%,观察组的治疗总有效率为33.33%,两组差异无统计学意义(P0.05);两组患者在骨髓抑制、肾功能损害、肝功能损害的发生率上没有明显差异,不具有统计学意义(P0.05),但在消化道反应及低血压发生率上,对照组则明显高于观察组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:两种治疗方案的疗效相似,但GP联合氨磷汀方案的不良发应发生率更高,因此GP单用方案更具优势。     

氨磷汀在淋巴瘤患者化疗中的保护作用

目的评价细胞保护剂氨磷汀在淋巴瘤患者化疗中对机体的保护作用。方法采用随机、开放、对照的原则,选择25例淋巴瘤患者,化疗60例次,分两组,观察组化疗前应用氨磷汀,对照组不用,比较两组间化疗后血细胞及肝肾功能的变化情况。结果观察组与对照组比较,化疗后血液毒性和肝损明显减轻,统计学处理有显著性差异。结论氨磷汀对淋巴瘤化疗患者的机体功能有一定的保护作用,尤其对骨髓造血细胞有较好的保护作用。     

氨磷汀在骨肉瘤大剂量联合化疗中的骨髓保护作用

目的 探讨氨磷汀在骨肉瘤大剂量多药联合化疗中使用对血液学毒性的影响。方法 42例骨肉瘤患者随机分为化疗加氨磷汀组(观察组)及单纯化疗组(对照组),各21例。行MTX-MTX-DDP-ADM化疗,比较化疗后血液学毒性的发生情况。结果 第3周期化疗后观察组Ⅳ°粒细胞减少为28.6%,对照组为66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。第4周期化疗后观察组Ⅳ°白细胞减少为33.3%,对照组为81.0%;观察组Ⅳ°粒细胞减少为33.3%,对照组为81.0%,两组比较均有显著性差异(P<0.01)。比较两组患者输红细胞的均次数,观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论 氨磷汀在骨肉瘤大剂量联合化疗中使用后可以明显减少化疗后发生Ⅳ°白细胞及粒细胞减少的发生率,降低输红细胞的均次数。对生存率无明显影响,安全性好。     

氨磷汀联合GP方案治疗晚期恶性肿瘤的药物经济学评价

摘 要 目的:对GP（吉西他滨+顺铂）方案与氨磷汀联合GP方案治疗恶性肿瘤进行成本效果分析,为临床选择化疗方案提供依据。方法：回顾分析79例晚期恶性肿瘤患者的病历资料,按不同化疗方案分为GP组42例,氨磷汀联合GP组37例,比较两组方案的疗效、不良反应及治疗成本,并进行药物经济学评价。结果：GP组与氨磷汀联合GP组的总有效率分别为38.10%和35.14%,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗成本分别为11 807.8元和18 057.4元,成本 效果比分别为309.92和513.87;与GP组不良反应相比,氨磷汀联合GP组的消化道反应发生率明显升高（P＜0.01）,低血压发生率增加（P＜0.05）。结论：2个方案的近期疗效相似,氨磷汀联合GP方案的成本更高,且不良反应发生率增加。成本效果分析表明,GP方案更具有经济学优势。     

GP方案单用与联合氨磷汀方案在晚期恶性肿瘤化疗不良反应中的比较

目的通过比较GP(吉西他滨+顺铂)方案与氨磷汀联合GP方案的不良反应,为氨磷汀的合理应用及药学监护提供理论参考。方法收集我院肿瘤科2011年7月至2013年12月应用GP方案的患者42例,氨磷汀联合GP方案的患者37例,分别记录2组患者每周期化疗后的不良反应,并进行对比分析。结果与GP方案组比较,氨磷汀联合GP方案组的恶心呕吐发生率明显升高(P<0.01),并出现严重的消化道反应(P<0.01),头晕和低血压发生率增加(P<0.05)。结论联合氨磷汀化疗易出现严重的恶心呕吐及低血压等不良反应。临床除常规监测血常规和肝肾功能外,化疗期间应积极预防消化道反应,每天监测血压,及时对症支持治疗,以保证患者用药安全。     

老年恶性血液病患者应用氨磷汀中出现的不良反应及护理

53例老年恶性血液病患者,在用氨磷汀化疗中出现的不良反应及护理.不良反应主要有：低血钙、恶心呕吐等胃肠道反应、低血钙、头晕乏力、嗜睡等.     

顺铂为主联合化疗中氨磷汀对肾脏的保护作用

目的 观察顺铂为主联合化疗中氨磷汀对肾脏的保护作用。方法 35例病人随机为研究组及对照组；研究组与对照组采用相同的含顺铂化疗方案，研究组于化疗前加用氨磷汀；疗前和疗后不同时期分别测定其血象、血钙、肝功、尿素氮（BUN）和尿N—乙酰—b—D—氨基葡萄糖苷酶与尿肌酐比值（NAG/C）和尿微量白蛋白与尿肌酐的比值（MAB/C）。结果 与对照组相比，研究组MAB／C及NAG／C值增加幅度明显减低。恢复至化疗前水平的时间短。两组血尿素氮、肌酐均无明显变化。不良反应无统计学差异。结论 氨磷汀可明显减轻肿瘤化疗药物顺铂对人体的肾脏毒性作用。不良反应可以耐受。     

氨磷汀对肺癌患者顺铂化疗的肾保护观察

顺铂是治疗肺癌的主要化疗药物之一 ,而其主要副作用为肾脏毒性 ,甚至诱发肾功能衰竭。氨磷汀 (ａｍｉｆｏｓｔｉｎｅ)是广谱选择性细胞保护剂[1] ,它能选择性保护正常器官免受化、放疗的毒性而不保护肿瘤组织 ,本文旨在观察该药对顺铂引起肺癌患者肾毒性的保护作用。对象与方法一、对象 :40例经临床、胸片、肺ＣＴ、纤支镜、痰和 /或胸水中找到癌细胞或手术后病理确诊为肺癌的患者 ,年龄 39～ 82岁 ,平均 5 0 3岁 ,病程 2～ 30个月。病理类型 :2 4例腺癌 ,8例鳞癌 ,4例小细胞癌 ,4例缺病理资料 ,其中 12例未接受过治疗 ,2 8例均受过ＭＶＰ…     

氨磷汀对老年急性白血病化疗患者的疗效与安全性评价

目的评价氨磷汀在老年急性白血病化疗患者中的临床疗效及安全性。方法 58例多次接受化疗和氨磷汀细胞保护治疗的急性白血病患者分为2组,老年组28例(年龄≥60岁)和对照组30例(年龄<60岁)。2组于化疗前15~30 min静脉推注氨磷汀600 mg·m-2,持续15 min,连续用4个周期,比较氨磷汀对2组患者恶心呕吐等化疗不良反应发生率及血压的影响。结果老年组与对照组患者恶心呕吐、皮疹、口干等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);老年组患者收缩压下降82例次(80.4%),舒张压下降71例次(69.6%);对照组收缩压下降106例次(80.3%),舒张压下降83例次(62.9%),2组患者收缩压与舒张压下降比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论在接受化疗的老年急性白血病患者中用氨磷汀是安全的,可减少老年患者化疗相关不良反应。     

氨磷汀预防乳腺癌化疗后所致白细胞减少的疗效观察及护理

目的探讨乳腺癌化疗后应用氨磷汀及相应护理措施对预防白细胞减少的效果。方法选择88例乳腺癌患者,将其按照随机原则分为两组,观察组44例,给予使用氨磷汀治疗并辅以护理。对照组44例给予患者于化疗后使用皮下注射粒生素治疗。结果观察组在骨髓抑制程度以及抑制时间方面均要明显优于对照组,差异经统计学处理,具有显著性意义(P<0.05)。在不良反应方面比较,两组之间差异不具有明显统计学意义(P>0.05)。结论应用氨磷汀再联合护理措施对预防乳腺癌化疗后所致白细胞减少效果显著,且安全性高,不良反应较少,患者易于接受,值得推广与使用。     

氨磷汀对淋巴瘤化疗病人重要脏器保护作用临床观察

目的 观察氨磷汀（阿米福汀）对淋巴瘤化疗病人重要脏器保护作用及药物不良反应和安全性。方法 16例恶性淋巴瘤病人均接受单纯化疗（对照组）及化疗加阿米福汀（治疗组）两种方案治疗,作自身前后对照研究。化疗前后监测肝功能、肾功能、心功能及血常规、血钙浓度。结果 化疗相关肝功能损害对照组出现11例,治疗组出现2例（P〈0．01）;肾功能损害仅见对照组出现4例,心功能损害仅见对照组出现1例,治疗组未出现心肾功能损害（P〉0．05）;化疗后发生粒细胞缺乏症对照组11例,治疗组4例（P〈0.01）。结论 阿米福汀能明显减少化疗相关肝功能损害的发生,减少化疗后粒细胞缺乏症的发生。阿米福汀不良反应少见,主要是恶心呕吐、短暂的低血钙症。     

氨磷汀在接受化疗的老年恶性血液病患者中应用安全性的比较研究

目的评估氨磷汀在接受化疗的老年恶性血液病患者中应用的安全性。方法采用回顾性分析方法对年龄≥60岁（组1）和〈60岁（组2）的接受化疗的恶性血液病患者应用氨磷汀的副作用进行比较,了解在老年患者中应用的安全性。结果暂时性低血压为最常见的副作用,收缩压下降〉20mmHg在两组中发生率相当（分别为27．1％和28．8％,P〉0．05）。恶心和呕吐为第二大副作用,其发生率在组1中为10％,组2为20.8％（p〈0．05）。其它主观症状发生率两组相当。结论氨磷汀在接受化疗的老年恶性血液病患者中应用是安全的。无明显副作用。     

氨磷汀的临床应用概况

氨磷汀是一种广谱细胞保护剂,对放化疗患者有保护作用,对特发性血小板减少性紫癜、造血干细胞移植、骨髓增生异常综合征等方面均有应用。     

氨磷汀对软组织肉瘤化疗后骨髓抑制的保护作用

目的: 观察氨磷汀对软组织肉瘤化疗后骨髓抑制的保护作用及其安全性。方法: 将病理学确诊为软组织肉瘤的39例患者随机分为氨磷汀组和对照组,均给予AI方案化疗(阿霉素30mg·m^-2,iv,d1~2+异环磷酰胺3g·m^-2,iv,d1~3,每21天为一周期),氨磷汀组另于化疗前30min给予氨磷汀注射(500mg·m^-2,d1~3),分别观察2组的骨髓抑制发生率及恢复时间,同时记录氨磷汀的毒副作用(低血压、胃肠道反应、低血钙症、过敏等)。结果: 氨磷汀组(n=19)患者共接受113次化疗,对照组(n=20)患者共接受118次化疗,其中氨磷汀组和对照组Ⅳ度粒细胞减少分别为8.8%和18.6%(P<0.05),Ⅳ度血小板减少发生率分别为0.9%和5.9%(P<0.05);但Ⅲ度粒细胞减少及Ⅲ度血小板减少发生率均无统计学差异(P>0.05),氨磷汀组和对照组平均每次化疗输注血小板分别(0.01±0.01)和(0.06±0.04)人份(P<0.05),而输注红细胞的量则无统计学差异(P>0.05)。Ⅳ度白细胞减少恢复时间分别为(3.23±0.18)d和(5.11±0.23)d(P<0.001)。2组Ⅲ度呕吐发生率分别为26.5%和15.3%(P<0.05),一过性血压降低的发生率分别为25.7%和0.8%(P<0.001)。氨磷汀组其余不良反应与对照组无明显差异(P>0.05)。结论: 氨磷汀对软组织肉瘤AI方案化疗后出现的Ⅳ度粒细胞减少和血小板减少有保护作用,且未见明显毒副反应。     

氨磷汀对细胞保护作用的研究现状

氨磷汀是一种细胞保护剂,能选择性地保护正常细胞免受放疗和化疗的毒害,而且不降低化疗和放疗的疗效.它通过稳定正常组织中的DNA分子、消除化疗和放疗产生的氧自由基等而发挥保护作用.本文总结了动物实验的药效学、药理学、药物动力学研究情况,临床药物动力学研究情况,并着重总结了氨磷汀的临床应用.目前,氨磷汀已批准的用途包括防止晚期卵巢癌患者使用顺铂和环磷酰胺时引起的中性粒细胞减少症、减轻非小细胞肺癌患者由于使用顺铂治疗引起的积蓄性肾毒性、减轻晚期非胚芽细胞实体瘤患者由于使用顺铂或含顺铂联合化疗引起的积蓄性肾毒性、用于头颈部癌症化疗时保护唾液腺和防止口干.广泛的临床研究结果表明,氨磷汀在防止放疗毒性、化疗毒性、放疗和化疗联合治疗时的不良反应及改善某些骨髓增生异常综合症患者的血细胞减少症等方面,均具有显著作用;并且,在使用推荐剂量的氨磷汀时,不良反应轻微,患者耐受性良好.随着今后研究的不断深入,氨磷汀有可能发展成为广谱的细胞保护剂.     

氨磷汀的合成

N-(2-溴乙基)-1,3-丙二胺二氢溴酸盐和硫代磷酸钠在PEG 600作用下缩合,反应结束后加入三乙胺-乙醇混合液析出氨磷汀粗品,收率92.0%,纯度94.6%;再经过水-乙醇两次精制后可得到纯度99.0%以上的细胞保护剂氨磷汀精制品,精制率53%。     

紫杉醇联合化疗治疗恶性肿瘤的护理体会

目的探讨紫杉醇联合化疗治疗恶性肿瘤的护理措施。方法选取我院2006年3月至2011年1月68例恶性肿瘤患者,所有患者都进行了紫杉醇联合化疗,对患者资料进行详细总结分析。结果对68例患者的治疗报告进行详细的统计显示有6例患者出现过敏情况,45例患者出现胃肠道病症,15例患者有神经中毒现象,所有患者都出现不同情形的脱发症状。结论使用紫杉醇联合化疗治疗恶性肿瘤时,进行合理规范的护理措施,可以促使化疗的顺利进行。     

化疗联合CIK治疗恶性肿瘤的护理干预

目的探讨化疗联合CIK治疗恶性肿瘤的护理干预疗效。方法选取2011年6月~2013年6月我院进行治疗的恶性肿瘤患者69例,随机分为观察组35例和对照组34例。对照组进行常规护理,观察组进行护理干预。观察两组患者的临床疗效、不良反应、护理满意度等。结果观察组总有效率及护理满意度明显高于对照组(P0.05),不良反应总发生率显著低于对照组(P0.05)。结论对恶性肿瘤患者进行化疗联合CIK治疗的护理干预,可以提高临床疗效,减少不良反应发生,且患者对护理满意度高,值得推广应用。