先天性胆总管囊肿诊治体会

先天性胆总管囊肿手术治疗有各种方式，目前国内外均逐渐由单纯内引流术向囊肿切除内引流手术过渡。我院自1985年12月至1987年11月收治6例先天性胆总管囊肿病人，共做手术7例次，现结合文献就术式的选择谈谈我们的点滴体会。     

胆肠Roux-en-Y吻合术治疗先天性胆管囊状扩张16例

胆管囊状扩张是一种较常见的先天性胆道畸形 ,目前认为根治性切除、胆道重建是较为理想的治疗方法［１～４］。１９９６年１２月—２００１年１２月 ,我科为１６例患者行根治性切除囊状扩张段、肝总管或左右肝管成形空肠Ｒｏｕｘ＿ｅｎ＿Ｙ吻合术 ,效果满意 ,报告如下。１临床资料１ １一般资料本组男３例 ,女１３例。年龄１２～３３岁 ,平均２４岁。病程３ｄ～１年 ,主要临床表现为不同程度黄疸１０例 ,腹痛１４例 ,上腹部不适２例 ,右上腹肿物２例。血生化检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶不同程度增高 ,分别平均为 (１２９±４１)…     

小儿先天性胆总管囊肿16例诊治体会

先天性胆总管囊肿是一种病因未明的胆管先天性畸形,估计其发病率为1/10000～1/150000,大多数病人在儿童期出现症状,其典型临床表现为腹痛、腹部包块、黄疸"三联征".我们医院自1990年1月至1999年12月共收治先天性胆总管囊肿小儿患者16例,本文结合此16例患儿的临床资料,对小儿先天性胆总管囊肿的诊断及治疗进行探讨.     

25例成人先天性胆总管囊肿的诊治分析

目的:探讨成人先天性胆总管囊肿(CCC)的诊断和治疗。方法:回顾性分析2006年1月—2012年12月期间收治的25例成人先天性胆总管囊肿的临床资料。结果:本组25例术前均由影像学检查明确诊断,22例行囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术,3例加行部分肝叶切除,恢复基本顺利。术后随访仅2例出现反流性胆管炎。结论:先天性胆总管囊肿的诊断主要依靠影像学支持,治疗首选囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术。尽量完整切除囊肿,避免癌变。     

先天性胆总管囊肿23例诊治体会

我院自1984年～1995年共收治先天性胆总管囊肿23例，现就其诊断及治疗体会如下。临床资料一、一般资料本组23例，男9例，女14例。年龄最小60天，最大26岁，其中1岁以下3例，1～10岁18例，10岁以上2例。术前单纯黄疽者IO例，腹部包块1例，腹痛2例，黄恒、腹部包块8例，腹痛、黄疽、腹部包块2例。化验检查：黄疽指数在SO单位以上者9例，总胆红素大于34Zpmol／L者5例，直接胆红素大于25．6umol／L者5例，ALT增高者8例。本组病例均经B超或CT检查确诊。属1型者16例，四型5例，利型1例，V型1例。二、手术方法（l）囊肿外5！流术1例。患者因…     

成人先天性胆总管囊肿临床诊治体会

目的探讨成人先天性胆总管囊肿临床诊断及治疗体会。方法回顾性分析29例成人先天性胆总管囊肿患者的临床资料。结果 29例患者均行B超检查确诊,26例I型患者行胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术,3例Ⅳ型患者行胆囊切除胆总管切开取石、胆总管T管引流术及胆肠内引流。术后出现胆漏1例,胆管炎2例,经非手术治疗治愈。结论 B超是成人先天性胆总管囊肿的首选检查方法,首选术式是囊肿切除加肝总管空肠Roux-en-Y吻合术,操作简便,术后效果好,并发症少、安全。     

先天性胆总管囊肿36例诊治探讨

先天性胆总管囊肿 ( congenital choledochal cyst,CCC) ,即先天性胆管扩张症 ,是指胆管包括肝胆管和胆总管因先天性发育异常而引起的囊状扩张。随着各种检查手段的日益完善 ,其发病率在不断增加。我院从 1991— 2 0 0 1年共收治 3 6例先天性胆总管囊肿 ,现将其诊治经验总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料1.1.1　一般资料 :本组 3 6例患者中 ,男性 13例 ,女性 2 3例。年龄最小者 4岁 ,最大者 5 6岁 ,平均年龄 2 2 .3岁。临床表现 :上腹部及右上腹部疼痛 3 1例 ,黄疸 15例 ,腹部肿块11例 ,三者皆有占 9例。入院时有发热者 12例 ,并发重…     

先天性胆总管囊肿34例外科诊疗体会

1991年1月至2008年12月周口市人民医院普外科行手术治疗先天性胆总管囊肿34例患者,取得了较好的治疗效果,现将其临床资料进行回顾性分析如下:     

成人胆总管囊肿的诊断和治疗

目的 探讨成人胆总管囊肿的诊断与治疗方法.方法 对20例成人胆总管囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,术后随访平均13个月,随访率85%.结果 20例患者均经影像学检查确诊,Todani分型:Ⅰ型16例,Ⅲ型1例,Ⅳa型2例,Ⅴ型1例,其中17例患者行胆总管囊肿切除 胆(肝)管空肠Roux-en-Y术,1例行胆总管囊肿空肠Roux-en-Y术,1例行胰十二指肠切除术,1例行肝左叶切除术.术后胆瘘1例,无手术死亡.结论 胆总管囊肿切除 胆(肝)管空肠Roux-en-Y术是治疗胆总管囊肿的首选方法.     

先天性胆总管囊肿47例的诊治体会

先天性胆总管囊肿（Congenitalcholedochalcyst,CCC）又称先天性胆总管囊性扩张症（CongenitalRiliaryDilalion,CRD）是指胆管包括肝胆管和胆总管因先天性发育异常而引起的囊状扩张,少数病例因外伤或手术等因素所致,是小儿外科常见的胆道系统发育异常。由于近年影像技术的发展及普及,该病检出率也呈上升趋势。现将我院小儿外科2003-01—2009—06收治的47例病例报告如下。     

先天性输尿管瓣膜症二例诊治体会

先天性输尿管瓣膜症即输尿管壁形成的瓣膜状结构引起器质性狭窄的先天性畸形,国内报道较少。现就2例输尿管瓣膜症的临床和病检资料,结合文献复习,报告如下。     

超声诊断先天性胆总管囊状扩张症26例

先天性胆总管囊状扩张症也可称为先天性胆总管囊肿、特发性胆总管囊肿和巨胆总管症等。本病被认为是一种复杂的胰胆管先天性畸形,主要表现为胆总管呈囊状扩张,而扩张上方的肝管、胆囊管和胆囊可无异常改变。本文对26例经超声诊断并经手术病理证实的先天性胆总管囊状扩张症进行回顾性分析。     

先天性胆总管扩张症的治疗

目的 探讨先天性胆总管扩张症（CBD）的治疗方法。方法 总结46例CBD患的治疗资料和随访资料，分析不同的手术方法对患远期一般并发症和术后癌变的影响。结果 收治CBD患46例，单纯囊肿内引流术31例，囊肿部分切除3例，其中21例手术后1-13年国严重并发症再次手术，内含癌变患12例，癌变时间距首次手术8-10年。癌变患于再次手术1-2年内死亡。结论 CBD的治疗应以根治性手术为主，姑息性手术适用于全身衰竭和一般情况较差的患。     

小儿先天性胆总管扩张症24例手术探讨

本文介绍24例小儿胆总管扩张症的手术方式与治疗结果。对梭型胆管扩张共同通道正常者,行间置空肠袢胆汁旁路分流术作了重点介绍。     

先天性胆总管囊肿18例诊治体会

<正> 先天性胆总管囊肿(Congenital Choledchal Cyst简称CCC),也称先天性胆总管囊性扩张症和原发性或特发性胆总管扩张症,是一种较少见的疾病。其病变不仅可以位于肝外胆管,而且可位于肝内胆管及胆囊。我院从1975年～1987年收治本病18例,现分析讨论如下。     

先天性胆道囊性扩张症16例诊治体会

我们自1989年以来共收治16例先天性胆道囊性扩张症,现将诊治体会报告如下。一、临床资料1.一般资料:女11例,男5例。年龄最小6岁,最大41岁,平均29岁。儿童6例,余为成人。2.临床表现:腹痛、腹块、间歇性黄疸及发热为本症的主要表现。本组全部有右上腹或上腹部痛(100%)、黄疸6例(38%)、腹块8例(50%)、发热7例(44%)。兼有腹痛、黄疸、腹块及发热四大症状者6例(38%)。有腹块及黄疸史者全部为肝外型。8例右上腹部有肿块者,肿块直径最大14ｃｍ、最小6ｃｍ,平均为94ｃｍ。病史中有胆管炎发作者3例(19%)。3.特殊检查及诊断:本组Ｂ超检查13例、ＥＲＣ…     

25例先天性胆总管囊肿影像诊断分析

先天性胆总管囊肿又称先天性胆总管扩张症，是一种少见先天性畸形。我院经手术证实25例，现结合临床及影像检查分析如下。     

先天性胆总管囊肿20例治疗体会

我院1985年1月—2002年12月共收治胆总管囊肿20例。现分析如下。