CD4^＋CD25^＋调节性T细胞在晚期肺癌中的表达及临床意义

目的探讨CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Treg细胞）在晚期肺癌中的表达及其临床意义。方法应用流式细胞术分析30例晚期肺癌患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg细胞表达水平,与10例健康人比较。结果晚期肺癌患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg细胞数量增加（17．9±6．1）％,表达高于正常人（6．81±0．4）％（P〈0．001）。肺癌患者外周血中Treg细胞数量与患者的病理类型无关（P〉0．05）,但与临床分期和组织学分化程度有关（P〈0．01）。结论Treg细胞在肺癌患者中比率明显升高,并与临床进展有关。     

CD4^＋CD25^＋调节性T细胞及其在感染免疫中的作用

调节性T细胞指的是一群具有免疫抑制功能的T细胞亚群，主要有CD4^＋CD25^＋细胞，CD8^＋细胞，NKT细胞，Trl细胞及TH3细胞等。对于调节性T细胞的研究也已有几十年的历史，但真正掀起对此类T细胞研究热潮的是在上世纪九十年代中期，当时Sakaguehi等报道了一群表达CD25的CD4^＋T细胞，其能避免裸鼠因过继转移CD4^＋CD25^＋细胞而引发的多种自身免疫疾病。后来研究发现这种调节性T细胞在肿瘤免疫，移植免疫及感染免疫等方面都有重要作用。本文主要就CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的特性，作用的分子机制及其在感染免疫方面的研究进展作一综述。     

CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞与慢性乙型肝炎病毒感染的关系

目的 探讨调节性T细胞（Treg）在慢性乙型肝炎病毒感染中的免疫调节作用。方法 采用流式细胞术检测慢性活动性肝炎患者、乙型肝炎病毒携带者、乙型肝炎恢复者及健康对照者外周血CIN^＋T细胞中的CIN^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞的比例。采用免疫组织化学法检测肝组织中Foxp3的表达。统计分析外周血中CIN^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞的比例数与血清HBeAg和HBVDNA含量的关系。结果 外周血CIN^＋T细胞中CIN^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞的比例数在慢性活动型肝炎组和乙型肝炎病毒携带组均高于健康对照组（P〈0．05），乙型肝炎病毒携带者组高于乙型肝炎恢复组（P〈0．05）。Foxp3在慢性活动型肝炎组肝组织中的阳性率和阳性细胞数均高于乙型肝炎病毒携带者组（P〈0．05）。外周血HBeAg（＋）患者Treg的比例数高于血清HBeAg（-）患者Treg的比例数（t=1．67．P〈0．05）。患者外周血CIN^＋CD25^＋Foxp3^＋Treg的比例数与血清HBV DNA含量呈正相关（r=0．56，P〈0．01）。结论 CIN^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞可能与乙型肝炎病毒感染慢性化及乙型肝炎病毒的清除有关。     

CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞在急性脑梗死患者外周血中表达的初步研究

目的初步探讨CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞在急性脑梗死患者外周血中的表达情况。方法采用流式细胞术分别检测取98例急性脑梗死患者和50名健康体检者外周血中CD4^＋CD25^＋T细胞所占比例,并用双抗体夹心法检测各组血清TGF-B、IL-10和IL-2。结果急性脑梗死患者外周血中CD4^＋CD25^＋T细胞水平显著高于对照组（P〈O．01）,血清中TGF-β、IL-10和IL-2显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论CD4^＋CD25^＋T细胞在急性脑梗死患者外周血中表达显著升高,血清中的相关细胞因子参与诱导CD4^＋CD25^＋T细胞的生成,提示CD4^＋CD25^＋T细胞可能参与了急性脑梗死的发生、发展。     

CD4^＋CD25^＋调节性T细胞与类风湿关节炎研究进展

CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Treg）是调节性T细胞中最为重要的一群，因其具有免疫调节和免疫抑制作用，近年来受到医学工作者和研究人员的密切关注。研究表明：调节性T细胞对于维持机体免疫自稳，防止自身免疫病具有极其重要的作用，也涉及抗感染免疫、肿瘤免疫、移植免疫、变态反应等许多病理性免疫过程。CD4^＋CD25^＋ Treg的数量减少或功能异常可能导致自身免疫病的发生。类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）是一种常见的以对称性、进行性及侵蚀性的关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，发病机制尚不明确，可能与细胞免疫特别是调节性T细胞的数量或功能异常有关。     

CD59在艾滋病感染者CD4^＋T细胞表达及凋亡的影响

目的探讨补体调节蛋白CD59在艾滋病（HIV）感染者外周血CD4^＋T细胞上的表达及与凋亡之间的关系。方法收集12例确诊HIV感染者外周血标本（观察组）,同时收集10例健康对照者外周血标本（对照组）。分离外周血单个核细胞（PBMC）,并进行细胞表面染色。使用BDFACSCanto流式仪检测各项指标,采用FACSDiva软件分析CD4^＋T细胞CD59的表达情况,并分析CD59^＋CD4^＋T、CD59^-CD4^＋T细胞的凋亡情况。结果观察组CD4^＋T细胞CD59表达明显高于对照组（t=5．198,P〈0．01）;CD59＋CD4^＋细胞凋亡比率明显升高（t=5．968,P〈0．01）;而CD59^-CD4^＋T细胞的凋亡比例二组间差异无统计学意义（t=0．1353,P=0．8577）。结论HIV感染可引起CD4^＋T细胞补体调节蛋白CD59的表达,而CD59的表达会使CD4^＋T细胞凋亡增加。     

不同分期老年COPD患者外周血中CD4^＋ Foxp3^＋调节性T细胞变化及其与肺功能改变的相关性分析

目的 探讨不同分期老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者外周血中CD4^＋Foxp3^＋调节性T细胞（Treg细胞）变化及其与肺功能改变的相关性。方法 老年COPD患者41例（实验1组）、同期定期随访的稳定期老年COPD患者46例（实验2组）、同期体检的37例健康人（对照组）,分别测定外周血中Treg细胞。结果 实验组和对照组FVC%prep、FEV1%prep、FEV1/FVC%、CD4^＋Foxp3^＋%差异均有统计学意义（P〈0.01）,CD4^＋CD25^＋%差异无统计学意义（P〉0.05）,外周血Treg细胞比例与FEV1%prep和FEV1/FVC%之间有相关性。结论 老年COPD患者调节性T细胞与肺功能改变有相关性。     

溃疡性结肠炎患者肠黏膜CD4＋CD25＋调节性T细胞及Foxp3表达水平的研究

目的通过分析溃疡性结肠炎（UC）患者肠黏膜中CD4＋CD2＋5调节性T细胞及其特异性标志物Foxp3的表达特点,探讨CD4＋CD2＋5调节性T细胞和Foxp3在UC发病机制中的作用。方法 18例UC活动期患者和12例健康体检者作为正常对照组,分别经电子肠镜活检肠黏膜组织,以流式细胞术检测肠固有层单个核细胞（LPMC）中CD4＋CD2＋5T细胞和CD4＋T细胞比例,应用免疫组化方法检测肠黏膜中Foxp3的表达。结果 UC患者肠黏膜CD4＋CD2＋5T细胞占CD4＋T细胞比例和Foxp3＋T细胞表达明显高于正常对照组（P〈0.05）,两组LPMC中CD4＋T细胞比例无明显差异（P〉0.05）。结论 CD4＋CD2＋5调节性T细胞在UC的发病机制中起重要作用,参与肠黏膜炎症的发生、发展,Foxp3是CD4＋CD2＋5调节性T细胞的特异性表达因子,外周血调节性T细胞数量减少可能是疾病发生的重要因素。     

HIV阳性的海洛因依赖者戒毒前后120天CD4^＋T变化

目的：分析HIV阳性的海洛因依赖者戒毒前后（120天）CD4^＋T细胞的变化趋势，探讨戒毒对免疫功能的影响。方法：共有HIV阳性海洛因依赖者19例和同期HIV阴性海洛因依赖者25例入选本项研究。在入所7天内及戒毒120天后两次采集外周血，经流式细胞仪进行CD4^＋T细胞检测计数，SPSS11．5软件包统计分析。结果：HIV阳性与阴性者CD4^＋T细胞计数均值差异显著，HIV阳性的海洛因依赖者入所时CD4^＋T细胞计数值多数低于450×10^6／5，也有部分高于450×10^6／L.HIV阴性的海洛因依赖者CD4^＋T细胞计数均值戒毒后轻微下降。HIV阳性者CD4^＋T细胞计数均值戒毒后轻微上升，但两组间戒毒前后差值无统计学意义，组内CD4^＋T细胞计数戒毒前后无统计学差异。HIV阳性，且入所时CD4^＋T细胞值低于450×10^6／L的海洛因依赖者，戒毒120天后CD4^＋T细胞计数值显著上升，戒毒前后计数配对t检验，P〈0．01，差异高度显著。结论：海洛因依赖合并HIV感染且己表现免疫功能受损者戒毒有助于其CD4^＋T细胞回升，从而延缓艾滋病发病。     

肺癌患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的检测及意义

目的研究肺癌患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Treg）的比例变化,探讨其与肺癌的临床分期、病理类型及组织学分化程度的相关性。方法采用流式细胞术检测78例肺癌患者（肺癌组）和30例健康对照者（健康对照组）外周血CD4^＋CD25^＋Treg占CD4^＋T细胞的比例。结果肺癌组外周血CD4^＋CD25^＋Treg占CD4’T细胞的比例为（21．07±5．26）％,与健康对照组（10．04±2．75）％比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg比例分别为（22．46±4．35）％、（24．35±6．20）％,显著高于Ⅰ期＋Ⅱ期肺癌患者（12．89±3．19）％及健康对照组（10．04±2．75）％相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;鳞癌、腺癌、小细胞肺癌患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg比例分别为（20．75±4．85）％、（21．52±5．26）％、（19．20±6．41）％,与健康对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,但不同病理类型的肺癌患者间外周血CD4^＋CD25^＋Treg比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;高分化、中分化、低分化肺癌患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg比例分别为（20．36±3．12）％、（21．11±4．67）％、（21．30±5．75）％,显著高于对照组（P〈0．05）,但不同分化程度的各肺癌者间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肺癌患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg水平明显升高,且与肺癌的进展密切相关,但与病理类型、组织学分化程度无关。     

肝癌患者外周血CD_4~+CD_(25)~+T细胞的检测意义及冷冻消融对其表达的影响

目的探讨肝癌患者外周血CD4+CD25+T细胞的变化意义及冷冻消融治疗对其表达的影响。方法采用流式细胞技术分别检测18例原发性肝癌患者外周血CD4+CD25+T细胞的变化,并与健康对照组比较。同时检测10例原发性肝癌患者冷冻消融术前和术后3个月外周血CD4+CD25+T细胞水平的变化。结果肝癌患者外周血CD4+CD25+T细胞占总CD4+T淋巴细胞百分比高于健康对照组[(15.1±1.6)%vs(7.3±1.2)%,t=15.56,P=0.000]。其升高与患者血清AFP浓度(t=2.16,P<0.05)、肿块大小(t=2.73,P<0.05)和临床分期(t=3.00,P<0.01)显著相关,而与患者性别(t=0.23,P>0.05)、年龄(t=1.61,P>0.05)和结节数量(t=1.00,P>0.05)无显著相关。冷冻消融治疗能使CD4+CD25+T细胞显著性降低[(14.5±1.6)%vs(11.3±1.4)%,t=4.37,P<0.01]。结论原发性肝癌患者外周血CD4+CD25+T细胞水平较高,检测外周血CD4+CD25+T细胞表达可作为肝癌患者荷瘤状况和疗效评估的方法之一。     

猪囊尾蚴病患者CD4~+ CD25~+调节性T细胞水平的变化

目的检测猪囊尾蚴病患者外周血中CD4+CD25+调节性T淋巴细胞及其FOXP3的表达情况,探讨CD4+CD25+调节性T淋巴细胞在猪囊尾蚴感染中的免疫调控作用及意义。方法采用流式细胞仪检测11例猪囊尾蚴病患者外周血中CD4+CD25+T淋巴细胞的含量,同时观察CD4+CD25+T细胞中表达FOXP3群体的百分含量。结果囊尾蚴病患者外周血中CD4+CD25+T淋巴细胞的百分含量为6.11%,较正常人(3.94%)明显升高(P<0.05);患者外周血中CD4+CD25+T细胞表达FOXP3的细胞百分含量为15.67%,与正常对照组(11.09%)有显著性差异(P<0.05)。结论猪囊尾蚴病患者外周血中CD4+CD25+T淋巴细胞的百分含量显著升高,表明CD4+CD25+调节性T细胞可能参与猪囊尾蚴感染的免疫抑制。     

慢性乙型重型肝炎患者外周血调节性T细胞表达

目的通过观察外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Treg）水平,探讨其在慢性乙型重型肝炎患者中的作用。方法流式细胞仪技术检测30例慢性乙型重型肝炎患者（CSHB）、30例慢性乙型肝炎患者（CHB）和15例健康志愿者（正常对照组）PBMCs中Treg的比例。结果慢性乙型重型肝炎患者外周血Treg细胞的平均百分率为（2．45±0．23）％,较慢性乙型肝炎患者的（9．48±0．48）％有极其显著差异（P〈0．01）,较健康对照组（5．65±0．61）％则有显著差异（P〈0．05）。结论Treg在慢性乙型重型肝炎的病情进展及病毒抑制清除等方面起着重要的作用。     

盐酸吉西他滨联合顺铂对非小细胞肺癌外周血调节性T细胞水平影响的研究

目的探讨盐酸吉西他滨联合顺铂对非小细胞肺癌外周血调节性T细胞水平的影响,从而为相关临床研究提供依据和参考。方法本次研究人选的病例均为本院2009年1月～2012年12月收治的非小细胞肺癌患者50例（非小细胞癌组）,同期健康体检者34例（健康对照组）,观察记录全部研究对象以及患者实施治疗前后CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋／CD4^＋水平,并对相关数据进行统计学分析。结果健康对照组的CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋／CD4^＋显著低于非小细胞癌组,且组间比较差异有统计学意义;不同类型的非小细胞癌患者实施治疗后,较治疗前该项指标水平得到显著降低,且治疗前后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论盐酸吉西他滨联合顺铂的治疗方案可以显著调节非小细胞肺癌患者的外周血调节性T细胞水平,可有效调节患者的肿瘤免疫耐受,从而显著改善患者的免疫功能,是临床治疗非小细胞肺癌的理想选择。     

艾滋病患者机会性感染与CD4^＋T细胞计数的关联分析

目的观察艾滋病患者治疗6个月内的机会性感染与CD4^＋ T细胞计数之间的关系。方法对136例患者在治疗6个月内机会性感染与CD^4＋ T细胞计数进行回顾性调查分析。结果治疗3个月内有87.5%（119/136）的患者CD4^＋ T细胞数≤200个/μl,治疗6个月内41.9%（57/136）的患者CD4^＋T细胞数≤200个/μl。初始治疗时CD4^＋ T细胞数≤200个/μl的136例中发生多种机会性感染82例,感染率为60.3%;治疗6个月时而CD4^＋ T细胞计数〉200个/μl的79例患者中,只有3例发生了机会性感染,其感染率3.8%。结论艾滋病患者在CD4^＋ T细胞数≤200个/μl时机会性感染出现频率较少,CD4^＋ T细胞数〈200个/μl〈200个/μl时机会性感染的频率明显增加;初始治疗时全部患者CD4^＋ T细胞数〈200个/μl,很容易发生各种机会性感染。     

Foxp3和转化生长因子-β在实验性关节炎大鼠中表达的研究

目的探讨CD4+CD25+调节性T细胞在实验性关节炎中的作用及其机制。方法①将大鼠随机分为模型组和对照组,根据文献建立模型,在建模成功后的不同时间点取脾脏关节滑膜。②采取反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)的方法检测大鼠脾脏Foxp3 mRNA的表达,采取免疫组织化学半定量法检测脾脏和滑膜转化生长因子(TGF)-β1的表达。结果①Foxp3 mRNA在实验性关节炎大鼠脾脏中的动态表达过程在关节炎急性期表达最高,慢性期逐渐下降,均高于对照组(P<0.01)。②TGF-β1在实验性关节炎大鼠脾脏中的动态表达过程为逐渐增高,到关节炎急性期时,表达降低,慢性期升高,均高于对照组(P<0.01)。③实验性关节炎大鼠脾脏Foxp3 mRNA的表达与TGF-β1的表达呈线性负相关(r=0.8124)。④实验性关节炎大鼠关节滑膜TGF-β1的动态表达过程为逐渐增高,到慢性期下降,均高于对照组(P<0.01)。⑤TGF-β1在实验性关节炎大鼠滑膜中的表达与关节的严重程度有相关关系(与关节炎病理评分的r=0.9474)。结论①在实验性关节炎大鼠中,CD4+CD25+调节性T细胞的增减与炎症反应的强弱呈正相关,可能因其功能存在缺陷,不能有效抑制机体的自身免疫反应。②抑制性因子TGF-β1产生相对不足并且分泌延迟可能是造成实验性关节炎大鼠脾脏CD4+CD25+调节性T细胞功能缺陷的原因之一。③在实验性关节炎大鼠中Foxp3表达基因是否存在缺陷,有待进一步研究证实。     

特异性免疫治疗对哮喘大鼠白细胞介素-10和CD_4~＋CD_（25）~＋调节性T细胞的影响

目的：探讨特异性免疫治疗（specific immunotherapy,SIT）对哮喘大鼠白细胞介素-10（IL-10）和CD4＋CD25＋调节性T细胞（CD4＋CD25＋Tr）的影响。方法：40只健康雄性清洁级Wistar大鼠随机均分成正常对照组、哮喘组、SIT对照组和SIT治疗组,每组10只。通过卵蛋白（OVA）雾化吸入的方法对致敏大鼠进行SIT干预,观察各组支气管肺泡灌洗液（BALF）中细胞分类及计数结果、血清和BALF中IL-10水平及外周血CD4＋CD25＋Tr百分率变化。结果：正常对照组BALF和血清中IL-10浓度分别高于哮喘组和SIT对照组（均为P〈0.01）,哮喘组和SIT对照组BALF和血清中IL-10浓度低于SIT治疗组（P〈0.01,P〈0.05）;正常对照组外周血CD4＋CD25＋Tr百分率显著高于哮喘组、SIT对照组和SIT治疗组（P〈0.01）,而SIT治疗组CD4＋CD25＋Tr百分率分别高于哮喘组和SIT对照组（P〈0.05）。结论：通过上调体内IL-10和CD4＋CD25＋Tr趋于正常状态可能是SIT治疗哮喘有效的重要机制。