宫内妊娠合并畸胎瘤及卵巢黄体囊肿自发性破裂1例

宫内妊娠合并畸胎瘤及卵巢黄体囊肿白发性破裂为妇科极少见的急腹症,极易被误诊为异位妊娠,现将本院2011年10月发现的1例官内妊娠合并畸胎瘤及卵巢黄体囊肿自发性破裂的病情报道分析如下：     

卵巢黄体囊肿破裂分析及诊断

卵巢黄体囊肿多发生于生育年龄，为功能性囊肿。成年妇女黄体的大小，外观差异较大。排卵以后，卵泡壁塌陷，卵泡膜血管破裂，形成血体，残留的颗粒细胞变大，胞浆内富含黄色颗粒状的类脂质物形成黄体。正常黄体的直径一般小于2cm，当黄体直径达3cm对称为囊性黄体。若囊性黄体持续存在或增大，或黄体血肿含血量较多，被吸收后均可致黄体囊肿。黄体囊肿一般无临床症状，若囊肿持续存在，可出现下腹痛，闭经或月经推迟，性交等可引起囊肿破裂也可自行破裂，此时若伴有月经推迟，极易误诊为异位妊娠破裂，常需根据剖腹探查和病理学检查作出最终诊断。兹将1993年2月～2004年10月所遇卵巢黄体囊肿破裂12例进行分析如下：     

25例卵巢黄体囊肿破裂急腹症分析

卵巢黄体囊肿破裂发病急、病情重，是妇科急腹症之一。常有不同程度的腹腔内出血，临床上最易误诊为异位妊娠，本文就1999年1月～2004年4月经手术及病理确诊的25例卵巢黄体囊肿破裂急腹症进行分析和讨论。     

卵巢黄体破裂32例临床诊治分析

<正>卵巢黄体破裂是常见的妇科急腹症之一,青中年女性为此病的高发人群,主要包括卵巢黄体囊肿破裂和卵巢黄体血肿。以往因其发病率低,往往不能引起临床医师的重视,近年来卵巢黄体破裂的发病率逐年上升,具有发病急骤、常伴内出血等特点,易误诊为异位妊娠破裂、阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等其他急腹症。若未能及时诊治,可发生不可逆的损害。现就我院2004年1月至2014年10月收治的32例黄体破裂进行回顾性临床分析,报告如下。     

卵巢黄体囊肿破裂22例临床分析

目的 探讨卵巢黄体囊肿破裂的临床症状及较佳的治疗方案.方法 对本院2005年1月至2011年10月收治的卵巢黄体破裂患者进行回顾性分析.结果 黄体破裂多发生于月经周期第14～39 d,与腹腔压力增高有一定关系,最常见临床症状为腹痛伴肛门坠胀感、妇科检查、B超、后穹窿穿刺,血β-hCG检查对诊断和鉴别诊断起着很重要的作用,根据病情轻重可选择保守治疗和手术治疗,手术治疗又以腹腔镜为首选.结论 卵巢黄体囊肿破裂的发生诱因多为性交或外力,易被误诊为异位妊娠.     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂临床分析 (附63例报告)

目的：探讨如何提高对卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的认识，降低其临床误诊率，改善患者预后。方法：总结分析我院11年间经手术及病理证实的63例卵巢子宫内膜异位囊肿破裂患者的临床资料。结果：该症好发于育龄期妇女，易与异位妊娠、黄体破裂以及卵巢囊肿破裂或蒂扭转等疾病诊断混淆。结论：临床应重视卵巢子宫内膜异位囊肿破裂引起的急腹症，一经诊断，予抗生素与支持治疗后，限期手术为宜。     

卵巢黄体囊肿出血的临床分析

目的探讨卵巢黄体囊肿出血的临床诊断方法及意义。方法笔者所在医院2010年3月～2011年12月共收治卵巢黄体囊肿出血患者12例。针对患者住院治疗期间的临床特征表现、检查方法、诊断及治疗情况进行回顾性分析。结果 12例患者中,合并早孕4例,异位妊娠1例,盆腔炎2例。诊断结果为9例患者属于卵巢黄体囊肿破裂出血,3例患者属于卵巢黄体囊肿囊内出血。患者行保守治疗5例,手术治疗7例。全部患者均获治愈。结论对于卵巢黄体囊肿出血患者,治疗上对于能保守治疗的患者,尤其是生育期妇女应尽量避免不必要的手术。对此类疾病患者采取正确合理的诊断与治疗,能显著提高诊断水平,减少误诊几率。     

卵巢黄体囊肿破裂临床分析

目的 探讨卵巢黄体囊肿破裂的临床特征及相关因素.方法 对48例卵巢黄体囊肿破裂患者进行回顾性分析.结果 均发生于卵巢功能旺盛时期.30例发生于月经黄体,18例发生于妊娠黄体.25例有性交等紧张性活动诱因.27例初步诊断确诊,占56.25%,21例初步诊断误诊,占43.75%,25例保守治疗成功,占52.08%.结论 卵巢黄体破裂既发生于月经黄体,又发生于妊娠黄体,常误诊为异位妊娠破裂等,提高初步诊断准确率可使保守治疗成功率大大提高.     

CT增强扫描对卵巢黄体囊肿破裂的诊断价值

目的探讨卵巢黄体囊肿破裂采用CT增强扫描诊断价值。方法本次选取卵巢黄体囊肿破裂20例,均为我院2012年3月至2015年6月收治,采用CT增强扫描检查。结果本次实验卵巢黄体囊肿患者共选取20例,直径经检测平均为5.2 mm。对破裂的黄体囊肿壁进行观察,可见破口,表现为不完整状,囊肿周围可检出血液及凝血块,对比剂发生外溢的患者12例,表现为片状或条形高密度影,盆、腹腔内有液性低密度影大量积聚;部分囊肿内有密度增高征象存在,提示有血块。均采用手术方案治疗,囊肿在术中的直径平均5.3 mm,检测囊壁厚,在0.2~0.4 mm范围内。18例囊内有咖啡色液体,2例为淡黄色液体,前者有程度不等的凝血块,后者无。囊肿旁均有大量凝血块、血液,均经病理检查对卵巢黄体破裂囊肿证实。结论针对卵巢黄体囊肿破裂,采用CT增强扫描检查,可明显提高诊断效果,为临床治疗及时提供准确的参考依据,具有非常重要的实施价值。     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂21例临床分析

卵巢子宫内膜异位囊肿是生育期妇女常见的妇科疾病，破裂较少见，且临床上易误诊。为探讨卵巢内膜异位囊肿破裂的高危因素及临床特点，以加强对本病的认识，为诊疗工作提供依据，现将我院2005年6月至2010年12月接诊的2l例卵巢内膜异位囊肿破裂者的临床资料进行分析。     

超声诊断卵巢巧克力囊肿破裂

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的常见类型，卵巢巧克力囊肿容易破裂而造成急腹症，是子宫内膜异位症严重的并发症之一，易与宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔炎性包块及卵巢囊肿蒂扭转等急腹症相混淆，误诊率较高，本文总结分析了我院1998年6月～2007年6月收治卵巢巧克力囊肿破裂病例22例的超声表现及误诊原因，现报告如下：     

卵巢破裂出血(国内病例122例分析)

收集解放以来国内卵巢破裂出血资料(包括异位妊娠的误诊病例),共得116例(表一),并我院历年所遇6例(表二)共122例作一分析、讨论,提供临床参考。临床资料 122例中:已婚92例,未婚30例;未合并妊娠之卵巢破裂者110例,卵巢破裂合并异位妊娠破裂者10例,早孕2例。有裂侧记录者102例(均为单侧破裂),其中右侧75例,左侧27例。有病理检查者105例,其中黄体及黄体囊肿破裂89例,滤泡与滤泡囊肿破裂16例。     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂7例临床分析

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂７例临床分析福建医学院附属协和医院妇产科张延珍随着诊断水平的提高，近年来子宫内膜异位症的发病率有增加趋势，而对该病所产生的急腹症──卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的诊断率亦有所提高，现将我院近１０年开腹证实为卵巢子宫内膜异位囊肿破裂...     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂19例分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的诊断与治疗。方法对19例卵巢子宫内膜异位囊肿破裂患者的临床资料进行分析。结果卵巢子宫内膜异位囊肿破裂患病率:1988~2000年为2.90%(6/207),2001~2005年为6.05%(13/215),两者相比,有显著性差异(P<0.01);卵巢子宫内膜异位囊肿破裂误诊率:1988~2000年为66.67%(4/6),2001~2005年为23.08%(3/13),两者相比,有显著性差异(P<0.05)。结论卵巢子宫内膜异位囊肿破裂患病率随着子宫内膜异位的上升而上升,其治疗多需手术,手术方式及范围应根据患者年龄、症状及病变部位、分期及对生育的要求而选择。     

超声在卵巢黄体破裂诊断方面的临床价值

目的探讨卵巢黄体破裂的超声诊断价值,应用彩色多普勒超声诊断仪,分析黄体囊肿破裂的声像图特点,探讨其诊断卵巢黄体破裂的临床价值。方法通过对手术病理证实的78例卵巢黄体囊肿破裂声像图回顾性分析。结果本组病例与手术病理对照,总符合率96%,不符合率为4%。结论超声对卵巢黄体囊肿破裂的诊断,准确可靠。     

卵巢黄体囊肿破裂致急腹症30例分析

目的：探讨卵巢黄体囊肿破裂致急腹症发生的诱因及治疗。方法：对30例卵巢黄体囊肿破裂进行回顾性分析。结果：均发生于卵巢功能旺盛时期，因病情急，时间短，临床表现主要为突发性的下腹疼痛，然后转至右下腹居多，30例中有反跳痛24例（80％）．移动性浊音18例（60％），血压下降20例（66％），在后穹窿穿刺抽出不凝血24例（80％）。误诊率高达70％。结论：卵巢黄体破裂致急腹症可以发生于月经周期末期与中期，其出血量多时引起大出血与休克，常误诊为异位妊娠，阑尾炎等。     

经阴道超声对妊娠黄体囊肿与宫外孕未破裂型的诊断价值

目的探讨经阴道超声对妊娠黄体囊肿与宫外孕未破裂型的诊断价值。方法选取我院妇产科35例妊娠黄体囊肿患者和40例宫外孕未破裂型患者行阴道彩色多普勒超声检查,观察妊娠黄体囊肿患者黄体大小及血流频谱,观察宫外孕未破裂型患者附件包块的大小及血流频谱。结果妊娠黄体囊肿常规声像图表现为:低回声型,厚壁囊肿型,薄壁囊肿内部回声型,薄壁囊肿型;宫外孕未破裂型表现为大小不一的包块。妊娠黄体囊肿患者血流多为半环状和环状血流信号,均来自卵巢内;而未破裂型宫外孕患者血流则多为点状和条状血流,均不来源于卵巢,两组比较有统计学差异(P0.05)。妊娠黄体囊肿患者多表现为低阻力和高阻力血流频谱;宫外孕未破裂型患者则表现为各型血流频谱,两组比较有统计学差异(P0.05)。妊娠黄体囊肿患者的PI和RI均低于宫外未破裂型患者,差异具有统计学意义(t=-3.531,-4.262,P0.05)。结论经阴道超声检查能够鉴别和诊断妊娠黄体囊肿与宫外孕未破裂型,值得推广应用于临床。     

卵巢黄体囊肿破裂出血的临床分析

目的：探讨卵巢黄体囊肿破裂的临床特征,以提高诊断与治疗水平。方法：对本院2006年1月1日～2010年11月30日收治卵巢黄体囊肿破裂出血60例患者的发病时间、临床表现、辅助检查、诊断及治疗情况进行回顾分析。结果：60例患者中合并宫内早孕2例,合并异位妊娠2例,误诊为异位妊娠6例,急性盆腔炎2例,急性阑尾炎1例,卵巢囊肿扭转2例,保守治疗成功38例,手术治疗22例。结论：正确与及时的诊断、合理的治疗,可减少内出血量,增加保守治疗的机会。     

卵巢黄体破裂59例临床分析

目的探讨卵巢黄体破裂的诊断与治疗。方法对无锡市第二人民医院5年来确诊卵巢黄体破裂59例进行回顾性分析。结果 59例中57例行保守治疗成功,2例因误诊为异位妊娠破裂行手术治疗。结论卵巢黄体破裂可首选保守治疗。     

卵巢黄体囊肿破裂出血临床资料分析

<正>卵巢黄体囊肿破裂出血是妇科最常见的急腹症之一,常有不同程度的腹腔内出血,发病率虽低于异位妊娠,但由于此病具有发病急骤,特有症状少等特点,部分患者可因大量腹腔内出血而危及生命,故正确诊断,及时治疗极为重要。现将笔者所在医院2004-03～2007-10收治的卵巢黄体囊肿破裂出血22例临床资料进行总结分析如下,以期为此类患者临床诊断及治疗提供帮助。