瘢痕疙瘩中小分子蛋白多糖decorin基因表达研究

目的 检测瘢痕疙瘩中小分子蛋白多糖decorin的基因表达水平改变,探讨其在瘢痕疙瘩形成机制中的可能作用。方法 以含decorin cDNA的重组质粒为模板,体外转录合成decorin cRNA探针,采用原位杂交技术,检测瘢痕疙瘩增生期、静止期和正常皮肤组织中decorin mRNA表达水平。结果 增生期瘢痕疙瘩中decorin mRNA表达水平较静止期瘢痕疙瘩和正常皮肤减少(P<0.01,P<0.01)。静止期瘢痕疙瘩与正常皮肤相比,decorm mRNA水平无显著差异(P>0.05)。结论瘢痕疙瘩组织中decorin的基因表达发生变化,尤其在瘢痕疙瘩的增生期改变显著,提示其参与瘢痕疙瘩的形成过程。     

压板式瘢痕注射助推装置的研制及临床应用

增生型瘢痕和瘢痕疙瘩在临床中非常多见，由于它们都是发生在瘢痕体质的人身上，单靠手术切除常常使病情恶化，临床上对于颜面部和身体其他部位的较局限的增生型瘢痕和瘢痕疙瘩的治疗常采用瘢痕内注射，由于瘢痕注射非常费力，在实践的基础上，我们研制了压板式瘢痕注射助推装置，已获得了国家专利授权(zl：03201252.7)，不仅解决了注射时费力费时的特点，在临床应用中也取得了较好的效果。     

127例增生性瘢痕治疗体会

瘢痕是创伤组织修复的产物.在组织修复过程中,由于全身或局部各种因素的影响,常导致瘢痕组织的过度增生而形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩.瘢痕增生和瘢痕疙瘩的形成是整形外科的棘手问题之一,不仅影响美观,并且常有痒痛感.为寻求有效的瘢痕治疗方法,我中心自2001年至今采用曲安奈德（醋酸去炎松）瘢痕内注射与外用瘢痕贴加压包扎,取得了较好的疗效,报告如下.     

手术切除加X线照射治疗增生性瘢痕及瘢痕疙瘩的临床应用探讨

目的观察手术切除增生性瘢痕及瘢痕疙瘩后行放射治疗的临床效果。方法155例增生性瘢痕及瘢痕疙瘩行手术切除减张后直接缝合或植皮修复,术后24h内（植皮者拆线后）采用X线照射治疗。结果155例术后随访1～3年以上,显效114例,有效36例,无效5例,总有效率约96．8%。结论术后放射治疗对于防治增生性瘢痕及瘢痕疙瘩的复发效果较好,是一种安全有效的方法。     

积雪苷片在瘢痕疙瘩切除并放疗后的应用

目的 探讨积雪苷片针对瘢痕疙瘩切除并放疗后增生性瘢痕和瘢痕疙瘩等病理性瘢痕形成的预防作用,以及促进局部色素的消退作用.方法 129例瘢痕疙瘩患者随机分为积雪苷片治疗组(n=71)和对照组(n=58).治疗6个月后,所有患者均随访6～12个月,根据瘢痕增生或瘢痕疙瘩复发情况以及色素沉着消退时间等进行疗效评价.结果 积雪苷片治疗组瘢痕增生的发生率为1.48％,显著低于对照组10.58％(P＜0.05).积雪苷片治疗组色素消退平均时间为(4.71±0.89)个月,短于对照组(7.10±0.98)个月(P＜0.05).结论 积雪苷片口服对瘢痕疙瘩切除并放疗后的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩复发等病理性瘢痕形成具有预防作用,并能缩短局部色素沉着的恢复时间.     

UPA及其受体在病理性瘢痕中的表达

目的 了解细胞因子尿激酶型血浆酶原激活因子（UPA）及其受体（UPAR）在病理性瘢痕中的表达及意义。方法 对11例增生性瘢痕,10例瘢痕疙瘩及10例正常皮肤组织进行免疫组化（SP法）染色,观察UPA及其UPAR在正常皮肤、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩中的表达。结果 正常皮肤中UPA及其UPAR的表达均为阴性;增生性瘢痕、瘢痕疙瘩成纤维细胞中UPA及其UPAR的表达与正常皮肤相比均有显著性差异（P〈0．01）;瘢痕疙瘩成纤维细胞中UPA及其UPAR的表达明显高于增生性瘢痕（P〈0．05）。结论 UPA及UPAR在增生性瘢痕的发病中起着重要作用。     

局部封闭治疗瘢痕疙瘩38例疗效观察

瘢痕疙瘩，是皮肤科常见的良性肿瘤之一，一般分为表浅性瘢痕、增殖性瘢痕、萎缩性瘢痕。瘢痕疙瘩不但防碍美观，而且伴有疼痛，特别是萎缩性瘢痕具有很大收缩性，可牵拉临近组织、器官，而造成严重的局部活动功能障碍甚至畸形。目前治疗方法较多，本院于2003年4月至2006年4月用得宝松局部封闭治疗38例瘢痕疙瘩，取得较好疗效，现报道如下。     

康瑞保凝胶治疗瘢痕患者57例

目的:观察康瑞保凝胶对小面积增生性瘢痕及瘢痕疙瘩的临床疗效.方法:增生性瘢痕及瘢痕疙瘩患者57例,外搽康瑞保凝胶,qid,涂药后,局部按摩5～10 min以促进药物的吸收,疗程6个月,疗程结束后,对瘢痕的面积、硬度、颜色等改变及患者瘙痒、疼痛等自觉症状改善情况进行记分.结果:康瑞保凝胶对瘢痕总有效率61.4%;对病程在1 a内的患者总有效率76.7%,对病程在1 a以上的患者有效率44.4%.结论:康瑞保凝胶为临床治疗增生性瘢痕及瘢痕疙瘩,特别是病程较短的增生性瘢痕及瘢痕疙瘩提供了一个新的有效方法.     

得宝松局部封闭治疗瘢痕疙瘩50例疗效观察

得宝松局部封闭治疗瘢痕疙瘩５０例疗效观察福州市皮肤病防治院许赛珠，陈昭渭，许文霞瘢痕疙瘩是临床上常见的纤维组织增生性病变，目前尚无理想的治疗方法。我院从１９９５年初开始用先灵葆雅药厂出品的得宝松加利多卡因局部封闭治疗瘢痕疙瘩５０例，取得了较好的疗效，...     

性激素与病理性瘢痕研究进展

病理性瘢痕包括增生性瘢痕（hypertrophic hear，HS）和瘢痕疙瘩（fibroblast，FB），是皮肤纤维化的典型表现，其病理表现为成纤维细胞过度增生和细胞外基质过度沉积。由于其治疗难，易复发而在临床上倍受重视。目前它们的发病机理还不完全清楚，但研究表明性激素与其发生、发展及转归有一定关系。     

p53基因在病理性瘢痕成纤维细胞中的表达

目的　探讨 p5 3基因在病理性瘢痕成纤维细胞中的表达情况及其意义。方法　取手术切除的正常皮肤、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织各 8例为标本 ,通过细胞培养 6～ 8代后 ,应用反转录 -聚合酶链反应 (RT-PCR)的方法检测 p5 3m RNA的表达。结果　 p5 3m RNA在正常皮肤高表达 ,而在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组明显减弱 ,差异具有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　 p5 3基因介导了瘢痕疙瘩成纤维细胞的异常增生 ,是病理性瘢痕发生的分子机制之一。     

康瑞保凝胶治疗增生性瘢痕疙瘩的疗效观察

目的观察康瑞保凝胶预防及治疗增生性瘢痕疙瘩的疗效及安全性。方法随机抽取39例病例,其中男性16例,女性23例,年龄为12~62岁。观察总有效率及不良反应。结果39例增生性瘢痕疙瘩使用康瑞保凝胶每日1次,连续6个月。结果显效率74.36%,有效率20.51%.总有效率94.87%。此药无明显不良反应。结论康瑞保凝胶预防及治疗增生性瘢痕疙瘩疗效显著。     

康瑞保的药理作用及临床应用

总结研究康瑞保主要成分对瘢痕的作用机制和临床应用疗效。系统查阅国内外相关文献20余篇,分析综合。康瑞保凝胶具有抗增生、抗炎、软化增生的瘢痕组织并使之平滑等作用。临床上可广泛用于各种新旧瘢痕及瘢痕疙瘩。     

瘢痕疙瘩的临床治疗研究进展

瘢痕疙瘩（keloid）是皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢功能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原纤维过度增生的结果,它表现为隆出正常皮肤,形状不一,色红质硬的良性肿块。本文意在总结瘢痕疙瘩的临床治疗方法,探讨瘢痕疙瘩的研究进展。     

皮肤病理性瘢痕临床分析

皮肤病理性瘢痕（PS）是整形外科一种常见的疾病,是患者在受到过度创伤（如手术、烧伤等）后愈合反应的结果。病理性瘢痕（PS）分为增生性瘢痕（HS）和瘢痕疙瘩（K）两种。增生性瘢痕（HS）临床表现为在原有的的损伤范围以内突出于皮肤表面的瘢痕;瘢痕疙瘩（K）临床表现为突出皮肤表面并且向原有的损伤范围以外生长的瘢痕。病理性瘢痕组织学特点表现为以胶原蛋白为主的细胞外基质成分大量沉积以及大量成纤维细胞的过度增生。目前国内外对皮肤病理性瘢痕的研究正在不断地深入,对皮肤瘢痕的治疗正在日趋完善,而放射治疗是目前治疗皮肤病理性瘢痕效果最好,应用最为广泛的方法之一。     

瘢痕疙瘩治疗的临床探讨

目的对瘢痕疙瘩的治疗进行临床探讨。方法采用联合疗法治疗瘢痕疙瘩。结果患者通过联合疗法治疗瘢痕疙瘩较单一治疗临床疗效好，治愈率提高，复发率有所降低。结论目前联合疗法是最有效和最安全的治疗瘢痕疙瘩的方法。     

锶90/钇90敷贴治疗增生性瘢痕疙瘩的疗效观察

目的观察锶90/钇90敷贴治疗增生性瘢痕疙瘩的临床疗效。方法回顾性分析我院2007年1月至2012年1月行锶90/钇90敷贴治疗增生性瘢痕疙瘩的388例患者的临床资料,总结其临床疗效。结果 388例患者的治愈率为91.24%,显效为率为4.64%。结论锶90/钇90敷贴治疗增生性瘢痕疙瘩的临床疗效明显,不良反应少,可在临床上广泛应用。     

手术联合曲安奈德治疗胸部瘢痕疙瘩的治疗与护理

目的:探讨通过手术切除联合使用曲安奈德局部注射胸部瘢痕患者的治疗和护理经验.方法:筛选10例经门诊反复治疗无效的胸部瘢痕疙瘩患者,进行手术切除,并于术后局部注射曲安奈德.结果:10例患者全部有效,移植皮肤部位没有明显瘢痕增生,切口边缘术后不等时间有瘢痕复发、增生迹象,应用曲安奈德注射后可以控制,逐渐变平、变软.结论:手术切除联合曲安奈德局部注射治疗胸部瘢痕疙瘩,控制瘢痕增生,效果肯定.     

瘢痕组织的治疗药物

瘢痕包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。现代细胞生物学和分子生物学的研究认为 ,成纤维细胞的大量增殖与凋亡抑制、细胞外基质中胶原合成与降解失衡 ,部分细胞因子的大量产生构成了病理性瘢痕的生物学基础。因此最理想的治疗药物应在创面愈合过程中适当减少成纤维细胞的分化 ,转归。从而减少瘢痕形成 ,阻断瘢痕发生的生物学基础。本文就治疗瘢痕的中西药物综述如下。1　糖皮质激素将确炎舒松 2 0ｍｇ加 2 %普鲁卡因 2ｍｌ,用无针注射器行瘢痕内注射 ,治疗烧伤后增生性瘢痕 412例 ,总有效率99 .5 % [1] 。对 34例 98块瘢痕疙瘩 ,用得保松瘢痕内注射…     

瘢痕组织瓣治疗耳部瘢痕疙瘩

目的探索一种较好的治疗耳部瘢痕疙瘩的手术方法。方法在瘢痕疙瘩一侧切开皮肤及皮下组织,沿瘢痕疙瘩下锐性分离至其另一侧,切除瘢痕疙瘩中增生的纤维结缔组织,保留表皮及表皮下部分瘢痕组织,制成一蒂在近心端的瘢痕组织瓣,原位覆盖继发缺损区,无张力缝合。拆线后外贴瘢痕贴3～6个月。如有复发倾向,及时行曲安奈德局部注射。结果瘢痕组织瓣完全成活,随访1年以上,6例患者中除1例有复发倾向外（经及时注射曲安奈德注射液后缓解）,均无复发,外形满意。结论对于耳部这个特殊的部位,采用局部瘢痕修薄后形成的瘢痕组织瓣来治疗瘢痕疙瘩是一个较好的选择方案。