新型口腔修复用钛锆铌锡合金的摩擦性能

背景:目前用于牙科修复体制作的钛合金特别是纯钛因其表面硬度较低、耐磨性较差,尤其在固定义齿修复时与天然牙不匹配,限制了其在口腔修复领域的应用.目的:探索新型口腔修复用钛锆铌锡合金的耐磨损性能.方法:使用MMV-1立式万能摩擦磨损试验机,以天然牙釉质为对照,滑石瓷为对磨物,在人工唾液,37℃试验工况下,对口腔修复用Ti-Zr-Nb-Sn、纯钛(TA2)进行二体摩擦磨损试验.采用扫描电镜观察表面磨损形貌,X射线衍射能谱仪分析磨屑成分,显微硬度仪测试表面硬度,电子天平得出磨损量.结果与结论:Ti-Zr-Nb-Sn合金、天然牙釉质的磨损体积量、显微硬度>纯钛(TA2)(P<0.05).Ti-Zr-Nb-Sn合金磨损机制主要为磨粒磨损;纯钛磨损机制主要为黏着磨损,同时伴有磨粒磨损;牙釉质磨损主要为黏着磨损和磨粒磨损.磨屑成分分析Ti-Zr-Nb-Sn合金磨屑元素成分为Ti、Zr、Sn元素,未见Nb元素;纯钛磨损后磨屑成分主要为Ti元素.结果表明Ti-Zr-Nb-Sn合金较纯钛(TA2)具有更好耐磨损性性能,可以初步认为Ti-Zr-Nb-Sn合金是一种理想口腔修复用金属材料.     

口腔修复用钛及钛合金的理化特性及其生物相容性

钛资源丰富、来源广泛、价格较低、密度小,具有极好的生物相容性和耐腐蚀性.在用于人体硬组织修复的金属材料中,钛的弹性模量与人体硬组织最接近,这可以减轻金属种植体与骨组织之间的机械不适应性.钛与其他合金相比,钛制嵌体、全冠等具有保护牙髓、避免冷热刺激的作用.钛,钛合金具有良好的物理、化学与力学性能,特别是优良的生物相容性以及易于加工等特点,使得钛在口腔修复方面的应用前景十分广泛.钛、钛合金的研究已成了牙科应用合金研究的一个热点.     

氟化物对纯钛及其合金性能的影响

钛是一种生物相容性极好的金属，由于其表面形成了一层稳定而致密的氧化膜，因而又具有良好的耐腐蚀性，其作为修复材料和正畸材料被广泛地应用于牙科领域。近年来，氟化物大量应用于防龋治疗，各种含氟产品如漱口水、含氟牙膏、正畸凝胶以及其他治疗性牙科产品等被应用于口腔。全身性氟化物的应用主要通过茶饮料、饮食补充以及饮用水中加氟等。     

非贵金属合金在口腔内的腐蚀及抗腐蚀研究进展

非贵金属合金是目前口腔修复领域最常采用的合金。非贵金属合金的腐蚀可对其生物学、功能行使及美观上产生影响。因此对非贵金属合金的耐腐蚀性能的研究非常重要。本文就非贵金属合金在口腔内的腐蚀及其抗腐蚀研究进展作一综述。     

口腔正畸用镍钛弓丝的腐蚀性及防腐蚀

背景:口腔正畸用镍钛弓丝临床使用后期常发生弓丝力学性能降低现象,严重影响了临床治疗效果,有研究表明口腔唾液电解质环境腐蚀是影响其性能的主要因素之一.目的:综述近年国内外关于口腔正畸用镍钛弓丝腐蚀性研究的进展.方法:采用计算机检索中国知网数据库CNKI 1995-01/2010-10,PubMed数据库和Elsevier(ScienceDirect)数据库1975-01/2010-10与正畸用镍钛弓丝腐蚀性相关得研究.结果与结论:在复杂的口腔环境中,温度、负载、氟离子等因素均能加速对正畸用镍钛弓丝的腐蚀,不同程度地影响正畸用镍钛弓丝的性能,降低正畸镍钛弓丝的机械性能,增大表面粗糙度进而延长了正畸治疗疗程,增加了正畸治疗成本.正畸用镍钛弓丝腐蚀所释放的镍离子降低了其生物安全性.防腐蚀处理能提高镍钛弓丝的抗腐蚀能力,主要应用表面处理技术,但目前安全有效的方法并不多,对正畸用镍钛弓丝的腐蚀和防腐蚀还有待于进一步深入研究.     

口腔正畸用镍钛弓丝的腐蚀性及防腐蚀

背景：口腔正畸用镍钛弓丝临床使用后期常发生弓丝力学性能降低现象,严重影响了临床治疗效果,有研究表明口腔唾液电解质环境腐蚀是影响其性能的主要因素之一。目的：综述近年国内外关于口腔正畸用镍钛弓丝腐蚀性研究的进展。方法：采用计算机检索中国知网数据库CNKI 1995-01/2010-10,PubMed数据库和Elsevier（ScienceDirect）数据库1975-01/2010-10与正畸用镍钛弓丝腐蚀性相关得研究。结果与结论：在复杂的口腔环境中,温度、负载、氟离子等因素均能加速对正畸用镍钛弓丝的腐蚀,不同程度地影响正畸用镍钛弓丝的性能,降低正畸镍钛弓丝的机械性能,增大表面粗糙度进而延长了正畸治疗疗程,增加了正畸治疗成本。正畸用镍钛弓丝腐蚀所释放的镍离子降低了其生物安全性。防腐蚀处理能提高镍钛弓丝的抗腐蚀能力,主要应用表面处理技术,但目前安全有效的方法并不多,对正畸用镍钛弓丝的腐蚀和防腐蚀还有待于进一步深入研究。     

骨修复用纳米羟基磷灰石/聚酰胺66的体内外生物相容性(英文)

背景:采用基于纳米羟基磷灰石溶胶新方法制备纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合材料,该材料提高了纳米羟基磷灰石在聚酰胺66基体中的均匀分布和二者的有效键合,进而有利于改善材料的生物性能,有望成为新型骨修复材料.目的:评价纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合材料体内外生物相容性.方法:①将原代培养的成骨细胞与纳米羟基磷灰石/聚酰胺66及聚酰胺66材料复合培养,使用倒置相差显微镜和场发射扫描电子显微镜观察材料周围及表面的细胞形态.②将纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合材料植入兔右侧胫骨,将聚酰胺66作为对照组材料植入兔左侧胫骨.在术后2,8周,取材料周围骨组织进行病理组织切片观察.结果与结论:①纳米羟基磷灰石/聚酰胺66和聚酰胺66未表现出明显的细胞毒性,纳米羟基磷灰石,聚酰胺66材料周围细胞形态好于聚酰胺66,且纳米羟基磷灰石僳酰胺66表面细胞数量多于聚酰胺66,在复合培养的第3天差异尤其显著(P<0.01).②在植入早期,与纳米羟基磷灰石僳酰胺66相接的骨组织成骨细胞活跃且该组材料周围的骨形成过程较对照组更快.结果说明纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合材料较聚酰胺66有更好的生物相容性.     

Vitallium2000铸造支架义齿、纯钛支架义齿及钴铬合金支架义齿在义齿修复中的效果比较

目的比较Vitallium2000铸造支架义齿、纯钛支架义齿与钴铬合金支架义齿在义齿修复中的效果。方法将150例义齿修复患者按修复支架材料分为3组,即Vitallium2000组(Vitallium2000铸造支架义齿)、纯钛组(纯钛支架义齿)及钴铬合金组(钴铬合金铸造义齿),每组50例。比较3组义齿修复效果、咀嚼效率及修复满意度。结果 Vitallium2000组1、2年口腔黏膜炎症发生率分别0、2. 00%,均显著低于纯钛组12. 00%、16. 00%及钴铬合金组22. 00%、32. 00%(P 0. 05)。Vitallium2000组1、2年咀嚼效率高于纯钛组、钴铬合金组,差异有统计学意义(P 0. 05)。Vitallium2000组义齿修复满意率96. 00%,显著高于纯钛组的76. 0%以及钴铬合金组的70. 00%,Vitallium2000组1、2年固位力显著高于纯钛组、钴铬合金组(P 0. 05)。结论与钴铬合金支架义齿、纯钛支架义齿相比,Vitallium2000铸造支架义齿具有强度高、稳固、美观性好等优势,能维持长期理想的固位力。     

置入钛板修复治疗口腔颌面肿瘤术后感染的病原菌分布及血清前白蛋白水平变化特点

目的探讨口腔颌面部肿瘤根治切除术后一期钛板植入修复患者发生感染的病原菌分布情况、血清前白蛋白的变化特点及意义。方法选取我院2014年6月至2017年6月实施口腔颌面部肿瘤根治切除术后一期钛板植入修复患者138例,根据患者手术后是否发生感染分为感染组49例、非感染组89例,采集感染组创面分泌物进行细菌分离培养并进行药敏试验,检测对比两组患者的血清前白蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果感染组49例患者,分离培养出革兰阳性菌29株(59.18%)、革兰阴性细菌20株(40.82%),其中革兰阳性细菌主要为金黄色葡萄球菌14株(28.57%)、革兰阴性细菌主要为肺炎克雷伯菌8株(16.33%)、大肠埃希菌6株(12.24%);革兰阳性细菌中金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率为100.00%,对万古霉素、替考拉宁敏感;革兰阴性细菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对大部分抗生素均耐药,对亚胺培南敏感;感染组患者治疗前的血清hs-CRP、前白蛋白水平显著的高于非感染组患者(P0.05),感染组患者治疗后的血清hs-CRP、前白蛋白水平与非感染组患者差异不具有统计学意义(P0.05)。结论口腔颌面部肿瘤根治切除术后一期钛板植入修复患者发生感染以革兰阳性细菌为主,并且会引起患者血清hs-CRP、前白蛋白水平发生显著的改变,进行病原菌分离培养及血清hsCRP、前白蛋白水平检测能够有效指导临床治疗。     

镍铬铍合金烤瓷冠修复中铍离子对口腔常见细菌及牙周组织的影响

【目的】探讨镍铬铍合金烤瓷冠修复中铍离子对口腔两种龈下细菌生长的影响及修复后对患者牙周组织的影响。【方法】本研究分为两个部分：①体外实验分为三组,实验组（含有铍离子的人工唾液0．5 mL ＋口腔链球菌悬液／牙龈卟啉单胞菌悬液0．5 mL）、阳性组（人工唾液0．5 mL ＋口腔链球菌悬液／牙龈卟啉单胞菌悬液0．5 mL）、阴性组（人工唾液0．5 mL ＋ BHI 培养基0．5 mL）,口腔链球菌实验培养24 h ,牙龈卟啉单胞菌培养48 h 。②选取20例接受镍铬铍合金烤瓷冠修复的患者,分别测定修复前、修复后3个月牙龈沟液（GCF）、天冬氨酸转氨酶（GCF‐AST）、碱性磷酸酶（GCF‐ALP）的活性水平。【结果】实验组的6个铍离子浓度下（1．25、2．5、5、10、20、40 ppm）口腔链球菌悬液、牙龈卟啉单胞菌菌落计数均显著的低于阳性组（ P ＜0．05）;实验组随着铍离子浓度下增加,口腔链球菌悬液、牙龈卟啉单胞菌菌落计数呈现出显著的减少趋势（ P ＜0．05）。20例接受镍铬铍合金烤瓷全冠修复的患者,修复后6个月的 GCF 量、GCF‐AST 、GCF‐ALP 活性水平与修复前比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。【结论】镍铬铍合金中铍离子对口腔链球菌悬液、牙龈卟啉单胞菌生长具有一定的抑制作用,镍铬铍合金烤瓷冠修复对患者牙周组织影响小。     

口腔修复计算机比色软件系统的研制

目的:研制一种能够为口腔修复提供计算机比色的软件系统。方法:建立口腔修复材料与比色板颜色系统数据库。按照计算机配色中的“配方检索”原理,在WindowsXP操作系统下用Microsoft Visual Basic6.0版进行计算机比色系统的研究与编写。结果:该系统通过测量记录天然牙的色度值,再与Artglass、Vita In-Ceram和VITA95金-瓷修复材料,Vita Classical与Vita 3DMaster比色板进行比色,通过色差运算找出与被测物体颜色最接近的修复体或者比色板。并可查询各部位的颜色属性。系统还具有两色色差计算程序和孟塞尔系统、CIE-1931-XYZ系统、CIE-1931-Yxy系统和CIE-1976-L*a*b*系统之间的换算功能。结论:计算机比色系统可适用于固定修复体颜色的诊断与配制,并将颜色进行数字化处理和分析,使临床比色工作更加客观准确。为提高固定修复体的颜色质量提供了新的治疗手段。     

Mechanical properties of the human Achilles tendon, in vivo

Background

Ultrasonography has been widely applied for in vivo measurements of tendon mechanical properties. Assessments of human Achilles tendon mechanical properties have received great interest. Achilles tendon injuries predominantly occur in the tendon region between the Achilles-soleus myotendinous junction and Achilles-calcaneus osteotendinous junction i.e. in the free Achilles tendon. However, there has been no adequate ultrasound based method for quantifying the mechanical properties of the free human Achilles tendon. This study aimed to: 1) examine the mechanical properties of the free human Achilles tendon in vivo by the use of ultrasonography and 2) assess the between-day reproducibility of these measurements.

Methods

Ten male subjects had the Achilles tendon moment arm length, Achilles tendon cross sectional area and free Achilles tendon length determined. All subjects performed isometric plantarflexion ramp contractions to assess between-day reproducibility on two separate days. Simultaneous ultrasonography based measurements of Achilles-soleus myotendinous junction and Achilles-calcaneus osteotendinous junction displacement together with Achilles tendon force estimates yielded free Achilles tendon mechanical properties.

Findings

Free Achilles tendon maximal force, deformation and stiffness were 1924 (SD 229) N, 2.2 (SD 0.6) mm and 2622 (SD 534) N/mm on day 1. For between-day reproducibility there were no significant differences between days for free Achilles tendon mechanical properties. The between-day correlation coefficient and typical error percent were 0.81 and 5.3% for maximal Achilles tendon force, 0.85 and 11.8% for maximal Achilles tendon deformation and 0.84 and 8.8% for Achilles tendon stiffness respectively. Last, osteotendinous junction proximal displacement on average contributed with 71 (SD 12) % of proximal myotendinous junction displacement.

Interpretation

This study, for the first time, presents an ultrasonography based in vivo method for measurement of free AT mechanical properties. The method is applicable for evaluation of free human Achilles tendon mechanical properties in relation to training, injury and rehabilitation.     

Mechanical properties of the human patellar tendon, in vivo

BACKGROUND: Mechanical properties of the human patellar tendon are largely based on cadaver studies, which may not necessarily be applicable to the human patellar tendon, in vivo. While ultrasonography is an attractive non-invasive method for studying human, in vivo, muscle-tendon behaviour, it has mostly been used to examine Achilles tendon properties. We examine the accuracy of human patellar tendon elongation, in vivo, and its within-day and between-day reproducibility. METHODS: Subjects performed four maximal 10-s ramp isometric knee extension trials to examine within-day reproducibility, and the procedure was repeated on a separate day to assess between-day reproducibility. Continuous and simultaneous ultrasonography based measurement of both tibial and patellar movement together with patellar tendon force yielded mechanical estimates. RESULTS: Longitudinal tibial displacement corresponded to 45 (SEM 8) % of the overall tibia-patella displacement. For within-day reproducibility there was no difference between trials for stiffness [trial a, 4334 (SEM 562) N/mm; trial b, 4273 (SEM 533) N/mm], strain [trial a, 6.9 (SEM 0.6) %; trial b, 6.8 (SEM 0.7) %] or elastic modulus [trial a, 1.09 (SEM 0.12) GPa; trial b, 1.09 (SEM 0.10) GPa]. The within day correlation coefficient and typical error were 0.95 and 9.9% for stiffness, 0.97 and 5.5% for strain, and 0.94 and 9.4% for elastic modulus. The corresponding values for between days were 0.94 and 8.7% for stiffness, 0.98 and 3.7% for strain, and 0.86 and 9.6% for elastic modulus. INTERPRETATION: The present methodology of assessing human patellar tendon elongation, strain and stiffness, in vivo, is accurate and reproducible which permits its use in future investigations of patellar tendon biomechanics and the potential effects of various interventions.     

牙科全瓷修复用长石瓷的生物相容性评价

背景:可加工的长石瓷材料结合计算机辅助设计,计算机辅助加工技术,促进了牙科快速修复技术的进步.修复用全瓷材料不仅应具有合适的机械性能,同时还需要具有良好的生物相容性.目的:通过急性溶血实验、体外细胞毒实验初步评价牙科全瓷修复用长石瓷的生物相容性.设计、时间及地点:单一样本开发性实验.于2004-08/2006-03在首都医科大学附属北京口腔医学院动物实验室完成.材料:长石瓷材料为自制:健康新西兰大白兔1只;小鼠结缔组织成纤维细胞(L929细胞)为ISO推荐.方法:①急性溶血实验:以长石瓷材料浸提液为实验组、生理盐水为阴性对照组,蒸馏水为阳性对照组3组,分别测定吸光度值,计算被测材料的溶血程度.②体外细胞毒实验:设立100%和50%长石瓷材料浸提液两个浓度的实验组,空白对照组划区分组,每组样本5孔.测定各孔光吸收值,计算细胞增殖率和细胞毒性级.主要观察指标:各组材料的溶血程度及细胞毒性分级.结果:①长石瓷材料的溶血程度值为1.52%,与阴性对照组比较无显著性差异(P＞0.05),可认为长石瓷无溶血现象,初步检验合格.②100%和50%长石瓷材料浸提液组A值均与空白对照组无显著性差异(P＞0.05),细胞毒性级别均为1级,,满足生物安全要求.结论:自制长石瓷材料的急性溶血实验、体外细胞毒实验结果均满足临床要求,反映其生物相容性初筛实验合格.     

Mechanical properties of the human uterine cervix: an in vivo study

Experimental results of in vivo measurements to characterize the mechanical behaviour of human uterine cervices are documented. Aspiration experiments were performed on eight uteri in vivo, before vaginal/abdominal hysterectomy, and four uteri were also tested ex vivo, approximately 1.5h after extraction. The reproducibility of the mechanical data from the in vivo aspiration experiments has been analysed. For an introduced "stiffness parameter" the organ specific SD is 22%, so that the proposed experimental procedure allows detections of 30% changes with respect to a reference value of the stiffness parameter. A comparison of in vivo and ex vivo data from the same organ has shown that: (i) the ex vivo mechanical response of the uterine cervix tissue does not differ considerably from that observed in vivo; (ii) some differences can be identified in tissue pre-conditioning with ex vivo showing a stronger history dependence with respect to in vivo; (iii) the differences in the time dependence of the mechanical response are not significant and might be masked by the variability of the measured data. This study represents a first step of a clinical application aiming at analysing the mechanical response of normal cervical tissue at different gestational ages, and identifying the mechanical properties that characterize pathologic conditions such as cervical insufficiency leading to preterm delivery.     

图像处理技术在牙齿修复中的应用

目的:介绍牙齿修复领域中几种关键图像处理技术,探讨图像处理技术对牙齿修复的必要性和实用性。资料来源:应用计算机检索HighWire_生物医学全文电子资源1990/2007相关文献,限定文献语言种类为“English”,检索词为“tooth color”,同时计算机检索维普数据库2001/2007和万方数据库2000/2007有关文章,检索词分别为“计算机辅助设计,牙,数字化”和“图像处理,牙齿”,并限定文章语言种类为中文。资料选择:共搜集到200余篇文献,对资料进行初审,排除标准:①与牙齿漂白和烤瓷牙牙粉材料和制作工艺相关的文章。②基础研究、个案报告和重复文献。对剩余的文献开始查找全文。纳入标准:①中国人牙齿缺损的现状和牙齿修复的意义。②牙齿图像的数字化获取和预处理技术。③牙齿图像三维重建。④计算机辅助配色技术。⑤国内外现有的牙齿修复产品。资料提炼:选用26篇相关文献。这些文献涉及到牙齿图像的数字化获取和牙齿图像的预处理,牙齿图像三维重建和计算机辅助配色等处理技术。资料综合:数字化X射线成像技术是口腔诊断学的发展趋势,牙齿图像预处理主要包括几何变换和图像增强,图像三维重建和计算机辅助配色是牙齿修复的关键技术结论:计算机图形学和计算机硬件的飞速发展,正推动口腔诊疗过程向“可视化、精确化、智能化”方向发展,把图像处理技术应用到牙齿修复领域是今后牙齿修复的一种趋势。     

固定与活动义齿修复牙列缺损的临床对照研究

目的：比较固定义齿修复和活动义齿修复的临床疗效。：１４１例牙列缺损修复的患者分为固定齿修复７２例与活动义齿修复６９例,追踪２年,观察修复的效果。结果：固定义齿组成功６８例,活动义齿组成功４２例,成功率分别为９５％与６１％（Ｐ〈０．０５）。结论：固定义齿修复后远期效果明显优于活动义齿,是目前较为理想的一种修复方法。     

临床牙体修复材料黏结性能比较

目的探讨比较Prime&BondNT、NRCw/Prime&BondNT和F2000底胶3种黏结剂在牙体修复中的湿黏结通用性,为临床选择最佳黏结剂、提高牙体缺损的修复疗效,降低修复体脱落率提供依据。方法暴露新鲜拔除的牛牙根牙本质,将上述3种黏结剂用湿黏结技术按照各自的操作要求进行黏结,并与不同材料进行充填,标本进行抗微拉力强度(μTBS)测试和扫描电镜观察。结果NRCw/Prime&BondNT、Prime&BondNT在各组对于牙本质的黏结均能获得较好的黏结强度。结论上述3种黏结剂均可作为临床牙体修复中的通用型黏结剂。