植入性胎盘合并自发性子宫破裂1例

植入性胎盘合并自发性子宫破裂１例广东省河源市人民医院妇产科（５１７０００）潘小惠患者４１岁，住院号１９６１１。孕３产１，末次月经１９９４年１０月２８日，因突发性下腹部疼痛，逐渐加剧并累及全腹，呈持续性腹痛并放射至腰背部，呕吐胃内容物３次，于１９９５年...     

孕中期胎盘穿透子宫破裂成功诊治1例

正1病例简介患者,26岁,G_1P_0,孕27+4周。因"停经6+月,下腹痛1天"于外院保胎失败后难免流产。分娩时患者出现胸闷、气促、头晕等休克症状,血压85/50mmH g,血红蛋白60g/L,胎盘未娩出,拟行钳夹术,术中感胎盘粘连致密,未夹出明显胎盘组织。当地补液输血、促宫缩治疗,稍稳定后转至我院。     

中期妊娠植入性胎盘三例报告

一、病例报告例 1　 41岁 ,孕 1产 0。因停经 5个月 ,合并子宫肌瘤要求引产 ,于 1997年 12月 30日入院。Ｂ超显示 :宫内妊娠、胎头双顶径 5 6ｍｍ、子宫下段肌瘤 2个 ,分别为 48ｍｍ×5 0ｍｍ× 5 0ｍｍ、44ｍｍ× 5 0ｍｍ× 5 0ｍｍ。 12月 31日行羊膜腔内利凡诺引产术。 1998年 1月 3日下午 5时 2 0分胎儿娩出 ,1ｈ后胎盘未能自娩 ,行钳刮术 ,刮出组织 2 0ｇ ,手术困难。后又在Ｂ超下再行钳刮术也失败 ,Ｂ超显示 :胎盘与宫底未分离 ,可疑植入性胎盘。整个手术过程共出血 1180ｍｌ,予以补液、输血、宫缩剂及抗生素等。术后无活动性出血 ,患…     

妊娠晚期子宫浆膜下血管自发性破裂5例

目的探讨妊娠晚期子宫血管自发性破裂的临床症状、发病因素、诊断、处理及预后。方法回顾性分析5例妊娠晚期子宫血管自发性破裂患者的临床资料。结果 5例患者临床表现均有腹痛、腹部压痛、反跳痛及腹肌紧张;2例患者胎心110次/min,胎心监护出现晚期减速,3例胎心正常,胎心监护NST反应型;5例患者腹腔出血量1000～2500ml;4例新生儿1分钟Apgar评分10分,1例新生儿1分钟Apgar评分6分,转儿科治疗;5例患者均痊愈出院。结论妊娠晚期子宫血管破裂常无诱因,临床经过隐蔽,易误诊,应及时行彩超检查,早期诊断及手术治疗。     

中期妊娠植入性胎盘一例

患者 3 3岁 ,孕 3产 2。末次月经 2 0 0 1年 12月 2 0日 ,停经 40ｄ自行药物流产 ,阴道出血 7ｄ后自止 ,但早孕反应仍持续存在。 2 0 0 2年 3月 12日来我院门诊检查 ,Ｂ超提示 :宫内妊娠 ,胎头双顶径 3 2ｃｍ ,胎盘位于宫颈内口处。孕妇要求终止妊娠入院。患者有剖宫产史 2次。当日即在我院行米非司酮配伍米索前列醇药物流产。 3月 14日服米索前列醇 3ｈ后 ,出现下腹痛伴少量阴道出血 ,因考虑胎盘低置 ,在补液同时行钳刮术。迅速钳夹宫腔内容物 ,感胎盘与宫壁粘连紧密 ,钳刮此处时出血较多 ,宫缩差 ,暂停止刮宫。给予米索前列醇、缩宫素等…     

残角子宫妊娠伴植入性胎盘穿透子宫肌层致腹腔内出血1例

1病历摘要 患者，30岁，因停经3个多月、腹痛1天，于2003年6月6日以“孕3产2孕3个月，腹痛原因待查”步行人院。患者诉末次月经2003年2月1日(农历)，停经早期无明显早孕反应，腹部膨隆，未做产检，于1天前无诱因出现腹痛，以下腹部为甚，自下腹部开始渐蔓延至全腹，伴恶心、呕吐、心悸、气促、面色苍白，大汗淋漓，难忍受，无晕厥。即到当地私人诊所输液治疗(具体不详)，     

妊娠晚期子宫浆膜下静脉破裂出血1例

患者24岁，孕1产0，孕36“周，因持续性腹痛6h于2001—08—02急诊入院。妊娠经过良，产前检查臀位。于清晨大便后自觉左下腹部疼痛伴恶心，呕吐一次，排便2次。在当地医院测BP90／60mmHg，给予对症治疗（5％葡萄糖500mL加磷霉素钠8．0g、止血芳酸0．2g，706代血浆500mL）后来我院。既往患慢性阑尾炎。查T37．6℃，P100／min，R20／min，BP120／90mmHg。神志清，表情痛苦，贫血面容，腹部膨隆，全腹有压痛及反跳痛。     

植入性胎盘13例临床分析

植入性胎盘是指由于子宫蜕膜发育不良等因素影响,胎盘绒毛植入子宫肌层者。根据植入面积的大小分为完全性和部分性[1]。是产科较为少见的并发症,常导致严重的产后出血,甚至子宫破裂。直接威胁产妇的生命安全和生活质量。现对我院近10年来的13例临床资料做一回顾性分析,旨在探讨     

植入性胎盘致子宫内翻及大出血1例

患者28岁。住院号48116。孕2产1孕40 3周,待产。于2005年2月28日入院。既往身体健康。入院查体及血像化验均正常。超声提示:妊娠晚期,羊水较少,胎儿发育及胎盘均正常。产妇于2月30日晚19:05宫口开全,19:30顺产一男婴,体重3850g。1min Apgar评分9分,5min评分10分。给静滴10%葡萄     

植入性胎盘三例报告

<正>例1 39岁,孕_2产_1,妊娠39周,1987年6月13日入院。患者5年前足月分娩后新生儿死亡,继发不孕宫腔粘连分离术后再孕,39~(+3)周因珍贵儿剖宫产。胎儿娩出后胎盘附着于子宫前壁延伸至子宫下段粘连甚紧,出血达1000ml,人     

植入性胎盘23例临床分析

目的:目的:探讨植入性胎盘的发生率、病因、诊断及治疗。方法:回顾性分析1998～2 0 0 3年收治的2 3例植入性胎盘病例。结果:2 0 0 1～2 0 0 3年植入性胎盘的发生率0 .4 91% (16 /32 5 9) ,较1998～2 0 0 0年的发生率0 .180 % (7/ 3893)明显升高(P <0 .0 5 )。植入性胎盘在前置胎盘中的发生率为9.6 15 % ,明显高于在非前置胎盘中的发生率(0 .184 % ) (P <0 .0 1)。2 3例患者全部采用手术治疗(保守性手术2 1例,次全子宫切除术2例)。结论:植入性胎盘近年来发生率呈明显上升趋势,前置胎盘患者是发生植入性胎盘的高危人群。     

植入性胎盘49例临床分析

对49例植入性胎盘进行回顾性分析,结果植入性胎盘的发病与子宫内膜创伤或蜕膜发育不全有关,如人工流产、剖宫产、子宫畸形等。49例中子宫切除28例,保守治疗成功21例。     

植入性胎盘的保守治疗

研究对胎盘植入患者选用保留子宫的保守性治疗可行性，选择法国马赛Conception医院1992年1月1日—2002年7月10日问21259例分娩产妇，其中23例植入性胎盘，发生率1／1000；23例中13例采用保守性治疗，其中7例曾至少1次刮宫产，11例有过引产、人流清宫史，1例曾因子宫粘连手术治疗，1例因子宫畸形行扩大整形术；产前11例B超诊断为前置胎盘。     

晚期妊娠合并子宫畸形63例临床分析

晚期妊娠合并子宫畸形６３例临床分析南京鼓楼医院（２１０００８）王志群子宫畸形的妇女常伴有不孕，即使妊娠也易发生流产。如子宫异常程度较轻，妊娠可延续至晚期。但早产、胎盘异常、产程停滞、产后出血等并发症的发生率将大大提高，对母婴健康造成一定的危害。本文回...     

不典型晚期妊娠子宫破裂1例报告

患者26岁。因"停经34+5周,腹痛1周,加重3d"于2009-11-02入院。患者平素月经规律,末次月经2009-03-04,预产期2009-12-11。孕期无阴道流血,未定期产检。入院前1周出现左上腹隐痛不适,呈阵发性,进食后加重,伴     

植入性胎盘36例治疗分析

目的:对植入性胎盘的治疗方式进行比较,探讨子宫动脉栓塞术(uAE)的应用价值.方法:对本院2006年10月至2008年7月收治的36例植入性胎盘患者的临床资料进行回顾性分析.结果:36例患者中22例行一般保守治疗成功.14例难治性植入性胎盘(重度植入性胎盘及一般保守治疗无效而出血)患者,有11例由于采用了UAE治疗而保住了子宫,有3例患者行子宫切除术,植入性胎盘子宫切除率8.33%.结论:保守治疗对植入性胎盘是可行的,双侧子宫动脉栓塞术治疗植入性胎盘具有止血快、创伤小、能保留子宫等优点,值得采用.     

瘢痕子宫妊娠有关问题的探讨

对161例瘢前子宫妊娠的有关问题进行分析，其中经阴道分娩9．4％，前壁胎盘51％，粘连胎盘7．5％，前置胎盘5．7％，胎盘植入0．9％，后三者产后出血量显著增多，足月孕子宫破裂4．15，产褥病率6．6％，上述病理状态及术中可否见到子宫瘢痕与瘢痕形成距怀孕的时间无关，本组人工流产术和雷夫奴尔引产术未见严重并发症，认为提高第一次手术质量，给瘢痕子宫妊娠足月者予以阴道试产的机会，在警惕子宫破裂抽时，也要重视胎盘附着的异常。     

子宫角部胎盘植入并子宫破裂1例报道

患者36岁，因“仔经31^ 2周，阴道流水10余天”于2003年4月14日入院。末次月经2002年8月2日，孕2产1，孕期检查正常。10余天前无明显诱因出现规律宫缩，转入我院。产科检查：宫高28cm，胎位LSA，胎心148次／分，宫缩规律，肛诊：宫口容指。于8时45分以LSA助娩一男婴，脐带绕颈2周，Apgar’s1分钟评3分，经吸痰、吸氧(呼吸气囊)、脐静脉注药，5分钟评     

双角子宫妊娠分娩后胎盘嵌顿二例

例 1　患者 2 7岁 ,因停经 3 5周腹部不规则阵发性疼痛 1 d,于 1 999年 4月 1 7日入院。既往月经正常 ,末次月经1 998年 8月 1 2日 ,孕 1产 0。体检 :血压1 2 0 / 80 mm Hg( 1 mm Hg=0 .1 3 3 k Pa) ,心肺正常 ,腹部隆起 ,宫高 2 6cm,腹围90 cm,先露臀 ,骶右前 ,胎心率 1 40次