经皮酒精注射治疗肝细胞癌

最近研究结果证实,伴有肝硬化的肝细胞癌(HCC)在超声波引导下经皮酒精注射是可行的治疗方法。在阻滞腹腔神经节及治疗继发性甲状旁腺机能亢进亦可采用酒精注射。本文报道经皮注射酒精治疗小型肝肿瘤15例的长期随访结果。肿瘤直径均在4.7cm 以下(1.5～4.7,平均2.7cm),其中男性11例,女性4例,年龄为45～77(平均59.5)岁。14例有重症肝硬化,1例有慢性肝病合并喉癌。HCC 病人均行超声波指导下细针穿刺活检经组织学证实。酒精注射方法为在超声波指导下以消毒酒精1～4ml 注入肿瘤中心。     

经导管动脉栓塞和经皮酒精注射联合治疗肝脏恶性肿瘤

经导管动脉栓塞和经皮酒精注射联合治疗肝脏恶性肿瘤许若才主治医师王平辉，刘莉萍，石珊，杨小红，杨通明，刘世平湖南省肿瘤医院（４１０００６）我院自１９９１年１２月至１９９４年１２月采用经导管动脉栓塞和经皮酒精注射联合治疗１４例肝脏恶性肿瘤，取得了明显的效...     

经导管动脉栓塞联合经皮穿刺乙醇注射治疗大肝细胞癌的远期疗效

研究证明,经导管动脉栓塞(TAE)联合经皮穿刺乙醇注射(PEI)治疗孤立性大肝细胞癌(HCC)与单用TAE相比,能明显提高3年存活率,明显降低局部复发率,但该联合疗法的长期存活结果尚一直无人探讨。现首次报告以该法治疗孤立性或多发性大HCC的10年经验总结。     

经皮注射酒精治疗肝细胞癌的临床病理研究

肝细胞癌(HCC)是临床上常见的恶性肿瘤之一,且多数伴有肝硬化。近年来,随着B超等影象学检查的开展,可早期检出肝细胞癌,但常因伴有重度肝功能不全而不允许作外科手术治疗,而采用经动脉导管栓塞术(TAE)、化疗或在超声波引导下经皮注射酒精治疗(PEIT)。为评价在PEIT后肝脏肿瘤的组织病理学改变,在102例肝细胞癌患者行     

肝动脉栓塞化疗术后补充经皮无水乙醇注射术治疗原发性肝细胞癌

Objective:To evaluate lhe efficacy of percutaneous ethanol injection(PEI)in lhe adjuvant treatment of hepatocel- lular carcinoma(HCC)after transcatheter arterial chemoembolization(TACE)by primary end points of lime to progress(TTP). Methods:The study population consisted of 73 consecutive patients with inoperable HCC (China Classification System IIA/IIB).Among them,22 patients were treated with TACE and PEI(experimental group),and the rest 51 were treated only with TACE(control group),and then the time to progress(TTP)and overall survival(OS)of these two gmups were analyzed.Re- sults:The median TTP was 10 months[95%confidence interval(Cl),7.9-12.1 months]in experimental group and 6 months (95%Cl,4.7-7.3 months)in control group.The 3-month,6-month,and 1-year Progression Free Survival(PFS)rates were respectively 77.3%.63.6%.and 48.1%in experimental group,and 76.5 %,42.15%,and 24.8%in control group.The TTP of experimental group was significantly longer than that of control group (P＜0.05).The median survival period was 17 months [95%confidence interval(Cl).11-23 months]of experimental group and 12 months(95%Cl,10-14 months)of control group (P＞0.05).Conclusion:Compared with single TACE,the combination of TACE and PEI can obviously postpone disease progress and prolong survival of HCC patients.     

肝细胞癌碘油-阿霉素乳剂动脉注射疗法

为了寻求治疗肝细胞癌的局灶性长效化疗药物。作者对9例肝细胞癌病人以碘油-阿霉素(LPD/ADM)乳剂行肝动脉注射的效果进行了观察。9例经LPD/ADM动脉注射的肝细胞癌病例中,计注射后肝切除4例、切除后复发2例、非切除3例。在3例AFP高值的病例中,切除后复发1例、未切除2例。经血管造影后,用制备的LPD/ADM乳剂,由肝固有动脉或肝总动脉注入,分别于5、15、30分钟后由末梢静脉抽血,用高压液相色谱仪测定血清ADM浓度,并定时进行AFP测定和CT扫描。结果     

自体LAK细胞肝动脉输注与栓塞疗法联合应用治疗不能切除肝细胞癌

方法:用脾机能亢进者被切除的脾脏制备自体脾细胞,再用rIL-2(10~3U/ml)培养5天,诱导成LAK细胞。LAK活性是以Daudi细胞为靶细胞,用4小时~(51)Cr释发试验加以测定。同时,将LAK细胞的表型用各种抗体组合,行双重染色后以FACS法分析。LAK细胞经留置于肝动脉内的导管移入,rIL-2由动脉注射泵经导管作动脉内持续注射(1×10~6U/天)。对象:病例1(51岁,男)经腹部血管造影     

经皮穿刺注射乙醇治疗肝细胞癌

肝细胞癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,尤其好发于亚、非洲国家。新近,各种影像技术,特别是超声检查和血清甲胎蛋白(AFP)测定,已成功用于肝肿瘤的检测。对高危病人,如乙型肝炎表面抗原携带者和慢性肝脏疾病患者的筛选检查,使越来越多的早期病例得以诊断。其中2/3属于单个病变,且直径小于3cm。肝原发性肿瘤外科根治性平术虽被认为是一种最有可能完全缓解并延长病人生命的治疗方法,但肝细胞癌的可切除率仍然是相当低     

肝表面肿瘤的经皮酒精注射疗法

肝表面肿瘤因血管丰富、穿刺易致出血等并发症,故被认为是直接活检的禁忌症。作者曾对14例之16处肝表面肿瘤试行60次经皮穿刺酒精注射治疗,其中肝细胞癌12例,转移瘤1例,肝恶性淋巴瘤1例。11例合并肝硬变,1例并肝炎。病灶直径12～50mm,平均30mm。作者采用21号15～20cm长细针在超声导引下穿刺,1例淋巴瘤除超声导向外,注射酒精时在腹腔镜观察下进行。注入99.5％纯酒精的量根据V=4/3π(r+0.5)~3ml计算。V为酒精     

肝动脉化疗栓塞联合经皮肝穿注射无水酒精治疗中晚期肝癌的疗效分析

目的：探讨中晚期肝细胞癌的有效治疗方法。方法：应用肝动脉化疗栓塞（TACE）、部分联用B超引导下经皮肝穿注射无水酒精（PEI），治疗55例不能切除的肝细胞癌患者。结果；TACE组，肿瘤缩小＞50％者25．0％（7／28）。一年、二年生存率分别为53．6％（15／28）、40％（10／25）；TACE＋PEI组，肿瘤缩小＞50％者51．9％（14／27），一、二年生存率分别为96．3％（26／27）、76．0％（19／25）。结论：本组资料提示TACE联合PEI可明显提高治疗效果。     

肝动脉化疗栓塞联合经皮肝穿注射无水酒精治疗中晚期肝癌的疗效 …

目的：探讨中晚期肝细胞癌的有效治疗方法。方法：应用肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）、部分联用Ｂ超引导下经皮肝穿注射无水酒精（ＰＥＩ），治疗５５例不能切除的肝细胞癌患者。结果：ＴＡＣＥ组，肿瘤缩小〉５０％者２５．０％（７／２８）。一年、二年生存率分别为５３．６％（１５／２８）、４０％（１０／２５）；ＴＡＣＥ＋ＰＥＩ组，肿瘤缩小〉５０％者５１．９％（１４／２７），一、二年生存率分别为９６．３％（２６／２７）     

肝细胞癌的局部联合疗法

肝细胞癌（HCC）是最常见的恶性肿瘤之一,由于快速浸润性生长及合并肝硬化因此其预后不良。局部介入疗法的出现,是治疗不能切除HCC的重大突破,局部治疗HCC有许多疗法,包括经肝动脉的化疗栓塞（TACE）疗法,经皮酒精注射（PEI）疗法、射频消融（RFA）疗法、微波凝固疗法（MCT）、激光疗法（LITT）、免疫疗法、基因疗法、血管生成抑制疗法、中医疗法等。肝动脉的化疗栓塞（TACE）是最常用的疗法,每一种疗法都有其优势和不足,而TACE和其他的局部疗法联合能够克服一些不足,提高患者的生存率。     

肝细胞癌的局部联合疗法

肝细胞癌(HCC)是最常见的恶性肿瘤之一,由于快速浸润性生长及合并肝硬化因此其预后不良。局部介入疗法的出现,是治疗不能切除HCC的重大突破,局部治疗HCC有许多疗法,包括经肝动脉的化疗栓塞(TACE)疗法,经皮酒精注射(PEI)疗法、射频消融(RFA)疗法、微波凝固疗法(MCT)、激光疗法(LITT)、免疫疗法、基因疗法、血管生成抑制疗法、中医疗法等。肝动脉的化疗栓塞(TACE)是最常用的疗法,每一种疗法都有其优势和不足,而TACE和其他的局部疗法联合能够克服一些不足,提高患者的生存率。     

小肝细胞癌的经皮醋酸注入疗法

为弄清醋酸是否比酒精更具强力的细胞坏死作用,经皮醋酸注入疗法是否对小肝细胞癌有效,以及对复发是否有效等,作者进行此项研究。在大白鼠肝内注入50μl各种浓度的醋酸溶液或无水酒精,数日后杀死,比较肝坏死部分的平均直径,并对肿瘤在3个以内直径1～3 cm的肝细胞癌58例患者,施行超声波指导下穿刺肿瘤注入15％～50％醋酸的经皮醋酸注入疗法。     

射频消融联合肝动脉栓塞化疗治疗肝细胞癌的新进展

肝癌是常见的恶性肿瘤之一,全球发病率居恶性肿瘤发病率的第5位,死亡率位居第4位[1].手术切除被誉为治疗肝癌的金标准,但是肝癌患者多伴有肝炎、肝硬化.且诊断明确时大多已处于中晚期.因此只有20%~30%的患者能接受手术治疗.肝移植被认为是最理想的肝癌治疗手段,它可同时解决肝癌和肝硬化的问题,但是供肝缺乏、治疗费用昂贵、治疗风险大制约了肝移植的应用.     

脾动脉部分栓塞联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝细胞癌合并脾亢的临床研究

背景与目的：原发性肝细胞癌（primary hepatocellular carcinoma,PHC）患者70％-90%有肝硬化、脾功能亢进以致患者术前外周血象偏低或术后外周血象恢复缓慢常影响经肝动脉化疗栓塞（transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE）的正常进行。本研究探讨脾动脉部分栓塞（partial splenic embolization,PSE）联合经TACE治疗合并脾功能亢进的PHC的方法和意义。方法：对26例PHC患者采用PSE联合TACE治疗的方法,26例PHC患者单用TACE治疗。结果：PSE联合TACE较单用TACE治疗明显改善PHC患者外周血象,PSE术后3天、1周、2周及4周外周血白细胞、红细胞、血小板较栓塞前明显提高。结论：PSE联合TACE是PHC合并脾亢的安全、有效治疗方法。     

部分脾动脉栓塞术并用肝动脉插管栓塞术治疗肝细胞癌

对肝细胞癌(HCC)进行广泛的肝动脉插管栓塞(TAE)疗法,术后有并发症,即使给预防性 H_2拮抗剂,仍发生消化道出血,并诱发肝功能不全而出现危象。作者研究了 TAE 后并发消化道出血的诱     

肝细胞癌:肝动脉和门静脉双重栓塞

经导管动脉栓塞(TAE)是治疗原发性肝细胞癌(Hcc)的有效方法。然而,许多患者经治疗后肿瘤复发。为达到肿瘤细胞完全坏死的效果,作者对10例同时进行肝动脉和门静脉栓塞的Hcc患者进行临床和组织学观察。4例经此法治疗后再行手术和1例死于十二指肠溃疡穿孔,经尸解、组织学观察均未发现