Hunt综合征的瞬目反射观察

Hunt综合征, 又称膝状神经节综合征, 由Ramsay-Hunt于1907年首先报道, 临床上并不鲜见, 为带状疱疹病毒侵害面神经膝状神经节而引起严重的面肌麻痹, 同时伴有耳廓、外耳道和鼓膜疱疹.面神经麻痹如不恢复或不完全恢复时常可产生面瘫、面肌痉挛或异常联带运动等较严重的后遗症, 给患者造成生理和心理障碍.为评估Hunt综合征的预后, 本研究对Hunt综合症和Bell麻痹患者治疗前及治疗1个月时进行了BR观察和分析比较, 现报道如下. 226001 江苏省南通医学院二附院神经内科     

Hunt综合征与Bell麻痹

目的 提高对Hunt综合征的诊断率,争取合理的治疗.方法 报告4例Hunt综合征患者的临床特征、辅助检查、治疗及转归.结果 男女各两例,平均51岁.3例Hunt综合征,1例不完全性Hunt综合征.所有患者都有第8对脑神经受损症状.早期诊断为Bell麻痹2例;1例诊断为椎-基底动脉供血不足.抗病毒、皮质激素药物治疗均同Bell麻痹.2例遗留较重的后遗症.结论 Hunt综合征与Bell麻痹是面神经炎两个不同的类型.Hunt综合征的预后差,需要药物的剂量更大、疗程更长.     

Bell麻痹病因及发病机制研究进展

Bell麻痹占所有单侧周围性面神经麻痹病例的60％～75％,其病因至今仍不清楚,目前认为可能与病毒感染和自身免疫性因素有关.Bell麻痹是细胞免疫介导的周围神经系统脱髓鞘疾病,在大多数病例中,可能是吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)的一种特殊类型.治疗方面,应尽早使用抗病毒药物如阿昔洛韦或伐昔洛韦,并短期口服糖皮质激素治疗;单克隆抗体和/或T细胞免疫治疗有望成为针对Bell麻痹的一种特异性疗法.     

疏血通注射液治疗特发性面神经麻痹疗效观察

特发性面神经麻痹又称Bell麻痹,是茎乳孔内面神经非化脓性炎症所引起的周围性面神经麻痹,约30%患者预后不良,遗留后遗症,如面肌痉挛、病理性面肌联合运动、鳄鱼泪等[1],给患者造成巨大心理负担和生活影响。笔者应用疏血通注射液治疗本病取得较好疗效,现报告如下。     

复发性Bell氏麻痹《病因学、发生率、预后》

本文对Bell氏麻痹复发的病因学、发生率和预后进行了观察。本组117例面神经麻痹中,有14例复发(11.9％),其中9例为同侧,5例为对侧。7例为特发性(占全部特发性面神经麻痹中的10.4％),3例为病毒感染所致(占全部病毒性面神经麻痹中的8.8％),一例伴有糖尿病,一例正值妊娠,一例风湿性血清学试验阳性,一例为Melkersson-Rosenthal综合征。复发性面神经麻痹的发生率和病因的不同,提示一个易致病因素和免疫机制。在那些易使其受害的原因中,如有关骨管的狭窄或极微密的神经周围的连结组织,随着各种不利刺激反应而导致面神经麻痹。     

面神经炎流行病学与临床特征研究

面神经炎(Bell’s麻痹)是一种常见的原因未明的周围性面神经瘫痪,约80％的面神经麻痹病例都属此范畴。在过去的一些年里有关Bell’s麻痹的人群研究资料甚少,但所报告的患病率、发病率差别很大(。为了获得我国农村人群中Bell’s麻痹的流行病学资料,特进行本调查研究。     

无环鸟苷和强的松联合治疗Rarnsay-Hunt综合征

Ramsay-Hunt综合征是由水痘一带状疱疹病毒(VZV)感染引起,以面神经麻痹为特点伴耳翼疱疹、前庭迷路功能障碍的一种疾病。其发病率约为5/10万,也是急性周围性面神经麻痹的第二个最常见原因。与Bell面瘫相比本综合征病情更严重预后更差。本研究中作者回顾性地分析了用无环鸟苷和强的松联合治疗对80例Ramsay-Hunt综合征患者的面神经和听力恢复的作用,并讨论了早期诊断和治疗的意义。 本文分析了1989年至1995年,年龄从15～75岁的80例患者。开始治疗时间是在出现面瘫后1～10天,采用口服或静脉治疗依面瘫的程度而定。32例住院病人静滴无环鸟苷250mg,每日三次,48例门诊病人口服无     

双侧面神经麻痹2例临床分析

特发性面神经麻痹又简称面神经炎或Bell麻痹,在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是狭长的骨性管道的解剖结构有关。一般在临床上多见为单侧面神经麻痹,而双侧周围性面神经麻痹则非常少见,占周围性面神经麻痹患者的0.3%～2%[1]。年发病率约为五百万分之一。本文报道2     

综合疗法治疗复发性面神经炎4例

面神经炎又称Bell麻痹,是指茎乳孔内面神经的一种急性非化脓性炎症导致的周围面神经麻痹[1]。预后一般良好,常在起病1～2周开始恢复,多数病人在数周内恢复。约2.7%病例可复发,复发次数越多,完全恢复的可能性越小[1]。如恢复不完全时,瘫侧面肌可发生挛缩、痉挛或异常联带运动。笔者近8a采取综合疗法治疗4例复发性面神经     

应用经皮神经低频电刺激治疗早期特发性面神经麻痹的研究

<正>特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis,IFP)亦称面神经炎或Bell麻痹,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面神经麻痹~([1])。目前治疗特发性面神经麻痹的常规方法包括:糖皮质激素、营养神经、改善微循环、抗病毒、物理治疗等。目前研究认为约80%的IFP患者常规治疗后可在3 m内恢复,但仍有20%左右的患者遗留不同程度的后遗症,如面部肌肉无力、挛缩、面肌痉挛、"联带运动"等。尤     

双侧面神经麻痹

双侧性面神经麻痹的发病率不及单侧性面神经麻痹的1％,既往报道甚少,且一般为耳鼻喉科医生的门诊经验,本文作者对既往23年间在洛杉矶区/南加里福尼亚大学医学中心病房神经眼科会诊中亲自观察到的43名此种住院病人进行了病因分析,结果:1.良性病22名(双侧性Bell麻痹10名,GBS5名,何时有肢瘫的GBS不列入本文分析对象,特发性多颅神经病3名,脑干脑炎2名,Miller Fisher综合征1名,良性高颅压1名);肿瘤9名(脑膜瘤4名,桥脑前肿瘤3名,桥脑内肿瘤2名);3.感染性疾病5例(梅毒2名,麻风1名,隐球     

神经电生理检测在Bell麻痹中的应用

目的探讨神经电生理检测，如瞬目反射（BR）、面神经电图（ENG）、肌电图（EMG）在Bell麻痹患者中的应用价值。方法46例Bell麻痹患者在病程3d内（A组）和〉3～10d（B组）分别进行BR、ENG、EMG测定，并于3个月（C组）后复查。结果BR在3d内即出现明显异常；且R1R2R2’消失者预后较差，仅R1R2R2’延长者预后较好。ENG潜伏期延长，波幅下降＜70％为轻度损害，3个月内可完全恢复，好转率100％；波幅下降70％～90％为中度损害，3个月内可大部分恢复正常，好转率86．3％；波幅下降〉90％为重度损害，预后较差，好转率50％。EMG极早期（3d内）检测无异常，轻收缩有MU者预后较好，无MU者预后差。结论BR检测宜用于早期诊断及鉴别诊断，联合ENG、EMG检测Bell麻痹患者，可全面客观评价面神经损害程度，对估计预后和临床治疗有重要价值。     

Bell氏麻痹及其治疗

Bell 氏麻痹是神经科常见病。在英国的发病率为0.18～0.25%。它可发生于任何年龄。无性别差异。偶有家族性发病的报导,但遗传因子在本病中的意义尚不肯定。Bell氏麻痹有较高的复发率,大约是10%。本病的病因尚不明确。有人谓受凉引起血管痉挛,使面神经局部缺血,其后继发性静脉郁血导致神经肿胀,而肿胀的面神经在茎乳突孔中受到压迫引起面神经麻痹。但这种观点只是推论。有人提出本病可在患有腮腺炎、风疹、水痘和传染性单核细胞增多症的     

强的松合用阿昔洛韦治疗贝耳麻痹

贝耳（Bell）麻痹是周围性面神经麻痹中最常见类型,发病率在400／10万以上,对其传统的治疗方法主要是早期使用肾上腺皮质激素配合扩管、理疗等综合措施,但仍有30％以上的患者预后不良而遗留面肌瘫痪。随着近年对贝耳麻痹病因学研究的深入,病毒感染学说已基本得到确立．我们     

肌电图、神经电图与瞬目反射在 Bell麻痹早期的诊断价值

目的比较肌电图(EMG)、面神经电图(ENG)与瞬目反射(BR)在Bell麻痹的早期诊断价值。方法对70例Bell麻痹患在发病后4天内进行BR、双侧面神经ENG和EMG检测结果进行分析。结果BR均呈异常(100％)，ENG异常为38.57％，主要为患侧波幅降低，EMG异常为62．86％。结论BR是早期诊断Bell麻痹的敏感指标，而早期EMG检测优于ENG。     

特发性周围性面神经炎面功能训练

特发性周围性面神经炎,又称为Bell面瘫,是面神经急性非化脓性炎症引起周围性面神经麻痹,临床常见,病因尚未明确,多数患者可以治愈,但部分病人病情较重,病程长.工作中功能训练对面瘫患者的恢复有明显帮助,因此在药物治疗基础上采用面肌训练结合针灸治疗效果显著,报道如下.……     

Ramsy-Hunt''''s综合征合并多颅神经脑膜炎1例报道

我们经治一病例,因头痛,耳道疱疹,耳痛,面瘫,合并有听力减退,前庭功能障碍,轻度面部感觉障碍,及悬雍垂偏斜,声音嘶哑,入院治疗。腰穿白细胞数达到30mm3个。经用抗疱疹病毒药物,抗炎,激素,对症治疗近一个月,症状见缓解,CSF细胞数为0后出院。出入院诊断Ramsy—Hunt’s综合征合并多颅神经,脑膜炎。Ramsy-Hunt’s综合征又称带状疱疹神经节综合征,系面神经膝状神经节的疱疹性炎症所引起的一组病症。轻型,Ⅰ型无散明显神经系统症状发现,Ⅱ型伴同侧周围性面神经麻痹,重者Ⅲ型为疱疹合并面瘫及听力     

面神经麻痹的治疗与护理(附30例报告)

面神经麻痹系指茎乳突孔内急性非化脓性炎症等所致的面神经瘫痪,又称贝尔(Bell)麻痹.常见原因可能为病毒感染或受寒冷空气刺激,导致血管痉挛,面神经管内缺血、水肿,压迫面神经而致麻痹,产生周围性面部表情肌瘫痪.近5年来,我们应用中西医结合疗法治疗面神经麻痹30例,并加强护理,获得较好效果.现报告如下.     

神经电生理检测在Bell麻痹中的应用

目的探讨神经电生理检测,如瞬目反射(BR)、面神经电图(ENG)、肌电图(EMG)在Bell麻痹患者中的应用价值。方法46例Bell麻痹患者在病程3d内(A组)和>3～10d(B组)分别进行BR、ENG、EMG测定,并于3个月(C组)后复查。结果BR在3d内即出现明显异常;且R1R2R2′消失者预后较差,仅R1R2R2′延长者预后较好。ENG潜伏期延长,波幅下降<70%为轻度损害,3个月内可完全恢复,好转率100%;波幅下降70%～90%为中度损害,3个月内可大部分恢复正常,好转率86.3%;波幅下降>90%为重度损害,预后较差,好转率50%。EMG极早期(3d内)检测无异常,轻收缩有MU者预后较好,无MU者预后差。结论BR检测宜用于早期诊断及鉴别诊断,联合ENG、EMG检测Bell麻痹患者,可全面客观评价面神经损害程度,对估计预后和临床治疗有重要价值。     

微波综合治疗面神经麻痹临床观察

目的：探讨微波综合治疗面神经麻痹的临床效果。方法选取2011‐07—2013‐08在我院治疗的面神经麻痹患者364例，随机分为观察组248例，对照组116例，观察组患者采用微波综合疗法治疗，对照组采用药物综合疗法治疗，微波综合疗法包括微波治疗、中频脉冲电疗、自我按摩以及面肌功能锻炼，药物综合疗法包括药物治疗、自我按摩以及面肌功能锻炼，比较2组患者的预后情况。结果观察组有效率为92.34％，明显高于对照组的85.34％，差异有统计学意义（ P＜0.05），2组患者均未见明显不良反应。结论微波综合疗法治疗面神经麻痹疗效显著，且无明显不良反应，可广泛用于临床。