补肾化瘀方合逍遥散加减治疗青春期多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察补肾化瘀方合逍遥散加减治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:选取符合纳入标准的青春期多囊卵巢综合征患者35例,给予补肾化瘀方合逍遥散加减治疗3个月经周期,观察患者治疗前后的月经情况、血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)及超声下双侧卵巢体积和卵泡数目的变化情况。结果:治疗后患者月经情况明显改善,治愈11例(31.43%),好转16例(45.71%),无效8例(22.86%),总有效率77.14%;T、LH/FSH、卵泡数目和卵巢体积均较治疗前降低(P0.05)。结论 :补肾化瘀方合逍遥散加减可改善青春期PCOS患者的月经情况,使LH/FSH及T水平下降,减少卵泡数目,缩小卵巢体积。     

补肾化痰汤结合针灸疗法治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床分析

目的:观察补肾化痰汤结合针灸疗法治疗肥胖型多囊卵巢综合征肾虚痰湿证的临床疗效。方法:将80例肾虚痰湿证肥胖型多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组采用补肾化痰汤结合针灸治疗,对照组则服用盐酸二甲双胍片(0.5g,tid),治疗3个月后观察两组患者黄体生成素(LH)、LH/FSH、睾酮(T)、促卵泡生成素(FSH)、体重指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超声卵巢大小的变化,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05:两组治疗后T、LH/FSH、LH、HOMA-IR、BMI和V。均有显著改善(P0.05),而治疗组T、LH/FSH、BMI改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:补肾化痰汤结合针灸在治疗肥胖型PCOS过程中起到良好的协同作用,能够达到减重、调整胰岛素抵抗和女性生殖激素的效果,优于盐酸二甲双胍西药治疗。     

苍附导痰丸加减治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床观察

目的:探讨苍附导痰丸减肥疗法治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:随机选取我院肥胖型多囊卵巢综合征患者60例,均分为实验组和对照组,各30例,实验组医师根据患者体质和临床特征,进行辨证分析,予苍附导痰丸加减方。对照组患者仅服用苍附导痰丸,两组患者均治疗3个月,比较两组患者治疗前与治疗后卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、胰岛素、血糖。结果:实验组患者体重减轻,内分泌环境得以改善。结论:苍附导痰丸加减治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效显著,值得临床推广。     

针灸治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效观察

目的：观察针灸治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法：将40例符合肥胖型多囊卵巢综合征患者根据中医辨证为脾肾阳虚、痰湿阻滞型,采用针刺加隔药灸治疗,观察其体重（BW）、体重指数（BMI）、腰臀比值（WHR）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）和相关性激素睾酮（testosterone,T）、雌二醇（estradiol, E）及黄体生成素（luteotropic hormone, LH）/卵泡刺激素（follicle stimulating hormone, FSH）比值的变化。结果：临床总有效率为82.5%,BW、BMI、WHR、T及LH/FSH值均有显著降低（P〈0.01）,E有显著升高（P〈0.01）,FINS也有一定程度降低,ISI则有所升高（P〈0.05）。结论：针灸治疗肥胖型多囊卵巢综合征具有较好的疗效。     

苍附导痰汤联合二甲双胍对痰湿型多囊卵巢综合症患者胰岛素抵抗及瘦素的影响

目的:探讨苍附导痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)对患者胰岛素抵抗(IR)和瘦素(LP)的影响。方法:将60例多囊卵巢综合症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予苍附导痰汤联合二甲双胍治疗,对照组仅予二甲双胍治疗,疗效程均为3月。治疗前后评价2组中医证候量化评分、体质指数(BMI),检测血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)]、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:治疗后2组中医证候评分值均较治疗前下降(P0.05),且治疗组评分下降较对照组更显著(P0.05)。治疗后,2组FSH、LH、T值均较治疗前下降(P0.05);且治疗组LH下降较对照组更显著(P0.05)。治疗后,2组HOMA-IR、LP值均较治疗前下降(P0.05),且治疗组HOMA-IR、LP值下降较对照组显著(P0.05)。结论:苍附导痰汤联合二甲双胍能有效改善多囊卵巢综合征患者中医证候,降低内分泌激素水平,疗效显著。     

补肾化瘀方对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者内分泌环境的影响

目的:观察补肾化瘀方对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)患者内分泌环境的影响.方法:36例患者服用补肾化瘀中药,3个月为1个疗程,1个疗程后观察内分泌性激素、体重指数(BMI)、空腹血糖及胰岛素水平的变化情况.结果:患者促黄体生成激素(LH)、BMI、服糖后2h胰岛素较治疗前明显降低(P＜0.05).结论:补肾化瘀方能够调节PCOS伴IR患者的内分泌紊乱状态和改善胰岛素抵抗情况.     

中西医结合治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:60例多囊卵巢综合征患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组口服达英-35治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用补肾化瘀方治疗。结果:总有效率观察组86.6%,对照组70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后卵巢体积及卵泡数目均变小或少,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组后卵巢体积及卵泡数目均小于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后黄体生成素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)值均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组LH、LH/FSH、T值改善明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床疗效好,并可改善患者临床症状。     

腹针治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征60例临床观察

目的:评价腹针治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征的疗效。方法:将120例脾肾阳虚型多囊卵巢综合征患者随机分为2组,治疗组采用腹针治疗,对照组口服二甲双胍,均治疗4个月,观察比较治疗前后体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、内分泌参数、空腹胰岛素(FINS)、2h胰岛素(2hINS)、空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、Homa-IR。结果:2组血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、LH/FSH、空腹胰岛素(FINS)、2h胰岛素(2hINS)、2h血糖(2hPG)、Homa-IR均明显改善,治疗组在降低BMI指数及腰臀比方面优于对照组,而在降低LH、LH/FSH、T、FPG、2hPG、FINS、2hINS、Homa-IR等方面与对照组有类似的疗效。结论:腹针疗法能改善PCOS脾肾阳虚患者的胰岛素抵抗,可能成为代替二甲双胍治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征的一种新途径。     

苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征患者脂联素、瘦素及胰岛素抵抗的影响

目的:探究肥胖型多囊卵巢综合征患者体质特征,观察中药苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征患者的瘦素、脂联素及胰岛素抵抗的影响。方法:本研究比较肥胖型多囊卵巢综合征患者与健康者体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)以及胰岛抵抗指数(HOMA-IR)、瘦素(Leptin)、脂联素(APN)。并对肥胖型多囊卵巢综合征患者服用苍附导痰汤治疗前后BMI、HOMA-IR、Leptin、APN进行比较。结果:肥胖型多囊卵巢综合征患者BMI值高、瘦素水平高、脂联素水平低,胰岛素抵抗指数高,与对照组比较有显著性差异(P﹤0.01)。试验组经苍附导痰汤治疗后BMI、瘦素水平下降、脂联素水平上升、胰岛素抵抗指数下降,与治疗前比较有显著性差异(P﹤0.05)。结论:肥胖型多囊卵巢综合征患者具有高瘦素水平、低脂联素水平、胰岛素抵抗的特点。中药苍附导痰汤可降低BMI值,调节瘦素、脂联素水平,改善胰岛素抵抗从而改善受孕条件,增加受孕机会。     

多囊卵巢综合征患者焦虑状态对血清性激素、糖脂代谢水平影响的研究

目的探讨焦虑状态对多囊卵巢综合征患者血清性激素、糖脂代谢的影响。方法对222例多囊卵巢综合征患者进行焦虑自评量表问卷调查,根据焦虑评分分为焦虑组与非焦虑组,对比分析2组临床特征、血清性激素指标(促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、雌二醇、睾酮、硫酸脱氢表雄酮、雄烯二酮、性激素结合球蛋白)及糖脂代谢指标(空腹血糖、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数,三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)。结果焦虑组患者多毛、痤疮、不孕的发生率和血清促黄体生成素、睾酮、空腹血糖、稳态模型胰岛素抵抗指数、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于非焦虑组(P均0. 05),血清性激素结合球蛋白水平明显低于非焦虑组(P 0. 05)。结论焦虑状态影响多囊卵巢综合征患者的血清性激素、糖脂代谢水平,临床治疗时应对多囊卵巢综合征患者进行适当的心理干预。     

芪黄增敏方联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床观察

目的:探讨芪黄增敏方治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及可能机制。方法:选取肥胖型PCOS患者80例,按随机数字表法分组,对照组40例采用盐酸二甲双胍片治疗;治疗组40例采用芪黄增敏方联合盐酸二甲双胍片治疗。治疗前后空腹采血,测定血清空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、瘦素(Leptin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值。结果:治疗组脱落2例,对照组脱落3例。两组患者治疗后血清FINS、HOMA-IR、T、FSH、LH、Leptin、IGF-1水平均显著降低(P0.01),且治疗组下降均更加明显(P0.05或P0.01)。结论:芪黄增敏方可能通过降低肥胖型多囊卵巢综合征患者血清Leptin、IGF-1水平,从而改善胰岛素抵抗和性激素水平。     

针刺影响非胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的机理研究(英文)

目的:探讨针刺影响非胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的作用机理。方法:将 46 例非胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者随机分为两组,观察组 23 例,予针刺双侧胃脘下俞治疗。对照组 23 例,予针刺双侧三阴交治疗。治疗 3 个月后,比较治疗前后排卵率,内分泌激素[促卵泡生成素(Follicle-Stimulating Hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、睾酮(Testosterone,T)],空腹胰岛素(Fasting Insulin,FINS)及体重指数(Body Mass Index, BMI)的变化。结果:观察组针刺前后的排卵率、LH/FSH有统计学差异 (P<0.05),睾酮变化有统计学差异(P<0.01);对照组针刺前后LH,LH/FSH有统计学差异(P<0.05)。排卵率、睾酮变化无统计学差异(P>0.05);观察组与对照组针刺后睾酮变化有统计学差异(P<0.01),排卵率变化有统计学差异(P<0.05),LH/FSH、体重指数(BMI)变化无统计学差异(P>0.05)。结论:针刺胃脘下俞及三阴交均能改善非胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者的内分泌紊乱状态,在提高胰岛素敏感性,防止胰岛素抵抗方面,胃脘下俞优于三阴交。     

燥湿化痰活血调经方治疗痰湿型多囊卵巢综合征远期疗效分析

目的:观察痰湿型多囊卵巢综合征患者采用燥湿化痰活血调经方治疗后的远期疗效。方法:选取2016年5月至2017年5月本院妇科收治的多囊卵巢综合征患者40例,采取前后对照法进行比较,观察患者治疗后临床效率、中医证候、性激素等指标。结果:患者治疗后体重、体重指数、黄体生成素、睾酮、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、中医症状积分、卵泡个数均有下降,差异具有统计学意义(P0.05)。患者治疗后3月临床总有效率为82.5%显著高于治疗后临床总有效率为62.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:燥湿化痰配合活血调经方能够减轻患者体重,改善内分泌紊乱情况,降低胰岛素水平和抵抗指数,减轻中医证候且远期疗效确切,值得临床应用。     

补肾疏肝活血法治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗疗效观察

目的探讨补肾疏肝活血法治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床效果及对患者焦虑抑郁情绪的影响。方法选取2018年10月—2019年12月同济医院诊治的80例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者,采用随机数字表法分为2组,对照组采用二甲双胍治疗,治疗组采用补肾疏肝活血法治疗,2组均治疗3个月经周期。比较2组治疗后月经疗效,观察2组治疗后体质量指数、腰臀比、痤疮评分、多毛评分、性激素[促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、LH/FSH]、胰岛素抵抗相关指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分变化情况。结果治疗3个月经周期后,对照组总有效率为75.0%(27/36),治疗组为86.1%(31/36),2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后体质量指数、腰臀比和治疗组痤疮评分均明显低于治疗前(P均<0.05),但2组治疗后体质量指数、腰臀比、痤疮评分、多毛评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后血清LH、T、FPG、FINS、HOMA-IR和LH/FSH均明显降低(P均<0.05),但2组治疗后各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后SAS、SDS评分均明显降低(P均<0.05),且治疗组SAS、SDS评分明显低于对照组(P均<0.05)。结论补肾疏肝活血法能够有效改善多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者临床症状、胰岛素抵抗,可调节性激素水平,显著缓解焦虑、抑郁情绪。     

补肾化痰祛瘀法治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床研究

目的观察补肾化痰祛瘀法中药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗疗效及对性激素睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、空腹胰岛素(FINS)等的影响,方法选取35例非高糖伴胰岛素抵抗的PCOS患者,随机分成2组。治疗组19例,采用补肾化痰祛瘀法中药治疗;对照组16例,采用二甲双胍治疗,观察两组患者性激素水平和空腹胰岛素等治疗前后的变化情况。结果治疗3个月后治疗组T、LH水平比治疗前明显降低(P0.01),FINS水平比治疗前有所降低(P0.05)。结论补肾化瘀祛痰法是治疗伴胰岛素抵抗的PCOS的有效途径之一。     

二甲双胍联合自拟健脾补肾汤对肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌及生化指标的影响

目的探讨二甲双胍联合自拟健脾补肾汤对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及生化指标的影响。方法选取98例肥胖型PCOS患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组49例,对照组患者给予口服二甲双胍片等常规治疗,观察组给予二甲双胍联合自拟健脾补肾汤口服治疗,疗程均为12周。观察2组治疗前后血清卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)以及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况。结果 2组治疗后FSH与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗后血清LH、T水平均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);2组治疗后TC、TG及HOMA-IR均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论二甲双胍联合自拟健脾补肾汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征可以有效调节患者内分泌激素水平,改善脂代谢紊乱及胰岛素抵抗。     

三联法综合治疗多囊卵巢综合症疗效观察

目的：观察中西医综合治疗多囊卵巢综合症胰岛素抵抗患者的临床疗效。方法：采用中西医综合治疗多囊卵巢综合症胰岛素抵抗患者35例3～6个月,观察月经、体重、空腹胰岛素（ISN）、促卵泡激素生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）治疗前后的变化。结果：35例患者中30例恢复月经周期,占85.7%,其中妊娠5例。LH、FSH、LH/FSH、T、ISN水平下降,体重减轻。结论：应用中西医综合治疗多囊卵巢综合症胰岛素抵抗患者疗效显著、安全,无明显不良反应,值得临床推广。     

补肾化痰行气方联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床研究

目的:观察补肾化痰行气方联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)的临床疗效。方法:将80例肥胖型PCOS伴CIR患者随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组给予补肾化痰行气方联合二甲双胍治疗;对照组采用二甲双胍治疗,3个月后比较两组患者治疗前后疗效,同时对体质量指数(BMI)、血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行比较分析。结果:观察组有效率为72.50%,对照组为52.50%,两组相比差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后及治疗后BMI、血清LH、LH/FSH、T、FINS、TG、HOMA-IR相比差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后,血清TC均较治疗前差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾化痰行气方联合二甲双胍治疗肥胖型PCOS伴IR较单纯运用二甲双胍疗效更显著。     

补肾化痰方合二甲双胍片治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征56例

目的观察自拟补肾化痰方合二甲双胍治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法选取56例肾虚痰湿型多囊卵巢综合征患者作为研究对象,其中28例为治疗组,予自拟补肾化痰中药方和二甲双胍治疗;28例为对照组,予二甲双胍治疗,对比两组治疗3个月后在临床疗效、体重指数(BMI)、血清性激素(促卵泡生成素FSH、黄体生成素LH、睾酮T)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血总胆固醇(TC)、副作用等方面的差异。结果治疗前各指标的比较显示两组之间的差异无统计学意义(P0.05),具有可比性,治疗前后组内比较:所有观察指标均较治疗前明显改善(P0.05);两组治疗后BMI、TC、FSH、LH、T、FPG、FINS均较治疗前显著降低,有统计学差异(P0.05)。结论补肾化痰中药方合二甲双胍可减轻体重,改善脂质代谢,调节肾虚痰湿型囊卵巢综合征患者月经周期,促进排卵,值得在临床推广运用。     

中医消法联合达英-35治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的观察中医消法联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法将126例多囊卵巢综合征患者随机分为2组,对照组63例采用达英-35治疗,观察组63例采用达英-35联合中医消法治疗,观察2组治疗后病症情况、卵泡发育情况、相关指标的改变情况、排卵及妊娠情况、临床疗效、不良事件情况。结果治疗后2组左侧卵泡数、右侧卵泡数均明显减少(P均0.05),而左侧卵巢体积、右侧卵巢体积均明显减小(P均0.05),黄体生成素、黄体生成素/卵泡雌激素、睾酮、体质量指数、空腹胰岛素、空腹血糖、胰岛素抵抗指数均明显降低(P均0.05),卵泡雌激素均明显升高(P均0.05),且观察组左侧卵泡数、右侧卵泡数均明显少于对照组(P均0.05),而左侧卵巢体积、右侧卵巢体积均明显小于对照组(P均0.05),黄体生成素、黄体生成素/卵泡雌激素、睾酮、体质量指数、空腹胰岛素、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、月经稀少发生率、多毛发生率、痤疮发生率均明显低于对照组(P均0.05),卵泡雌激素、排卵率、妊娠率、治疗总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。结论达英-35联合中医消法是治疗多囊卵巢综合征的有效方法,可明显改善临床病症和内分泌状况,显著提高排卵率和妊娠率,临床疗效显著且安全性高,值得临床推广使用。