中药离子导入治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及护理

目的:探讨中药离子导入治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效及临床护理体会。方法:选取84例腰椎间盘突出症患者为受试对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组42例。对照组予常规西医治疗及护理,研究组在对照组基础上予中药离子导入治疗及护理。观察2组患者治疗后2周及停药后12周疼痛(VAS评分)、腰椎功能(JOA评分)及生活质量(SF-36评分)的变化。结果:对照组VAS评分入院时最高,治疗后2周最低,停药后12周增加;研究组VAS评分治疗后2周下降,停药后12周VAS评分稳定;研究组VAS评分治疗后2周、停药后12周均低于同期对照组(P0.01)。对照组JOA评分入院时最低,治疗后2周最高,停药后12周下降;研究组JOA评分治疗后2周增加,停药后12周VAS评分稳定;研究组JOA评分治疗后2周、停药后12周均高于同期对照组(P0.05)。治疗后2周、停药后12周SF-36评分均高于同组入院时(P0.05),且同组治疗后2周、停药后12周SF-36评分间比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组治疗后2周、停药后12周SF-36评分均高于同期对照组(P0.05)。总有效率对照组85.7%,研究组97.6%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者采用中药离子导入辅助治疗,止痛效果较好,能有效改善患者腰椎功能及提高生活质量,相关护理值得重视。     

肌骨超声引导下针刀联合补肾活血方治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察肌骨超声引导下针刀联合补肾活血方治疗腰椎间盘突出症(肝肾亏虚型)的临床疗效。方法将160例腰椎间盘突出症(肝肾亏虚型)患者按照随机数字表法分为2组。治疗组80例予肌骨超声引导下针刀联合补肾活血方治疗;对照组80例予电针治疗。2组均治疗2周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)情况。结果治疗后2组ODI评分、疼痛VAS评分均降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率81.25%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论肌骨超声引导下针刀联合补肾活血方治疗腰椎间盘突出症(肝肾亏虚型)疗效确切,并能改善ODI、疼痛VAS评分。     

推拿手法配合康复训练对腰椎间盘突出症疼痛及功能康复的影响

目的:探讨推拿手法配合康复训练在腰椎间盘突出症中的应用效果。方法:选择本院2017年9月—2019年12月收治的腰椎间盘突出症患者131例作为研究对象,采用随机数表法分成对照组(65例)和研究组(66例)。对照组采取针灸、中药外敷等联合的保守治疗,研究组在此基础上加用推拿手法治疗配合康复训练,疗程4周。比较两组疼痛与腰椎功能。结果:两组治疗前视觉模拟评分(VAS)、oswestry功能障碍指数(ODI)评分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS、ODI评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:推拿手法配合康复训练能够减轻腰椎间盘突出症患者疼痛程度,促进腰椎功能康复。     

小针刀联合硬膜外注射对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能恢复的疗效观察

目的观察小针刀联合硬膜外注射对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能恢复的治疗效果。方法将80例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为2组。对照组40例予小针刀治疗;治疗组40例在对照组基础上联合硬膜外注射治疗。2组均治疗4周后统计疗效,观察比较2组治疗前及治疗1、2、4周后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分变化情况,比较2组治疗后腰椎功能改善恢复情况,并对2组治疗期间满意度情况进行比较。结果 2组治疗1、2、4周后疼痛VAS评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗1、2周后疼痛VAS评分均低于对照组同期(P0.05);治疗组治疗后腰椎功能改善恢复情况明显优于对照组(P0.05),治疗期间满意度明显高于对照组(P0.05)。结论小针刀联合硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切,可明显缓解患者疼痛症状,促进腰椎功能恢复,操作简单方便,患者治疗满意度高。     

脊柱微调手法治疗腰椎间盘突出症急性期临床观察

目的观察脊柱微调手法治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效。方法将36例腰椎间盘突出症急性期患者随机分为实验组和对照组,各18例;对照组给予甘露醇+地塞米松静脉滴注及中药热敷治疗,实验组在对照组基础上结合脊柱微调手法治疗。观察两组治疗前后疼痛VAS评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化情况。结果治疗后,两组疼痛VAS评分均较治疗前显著降低(P0.01),但两组疼痛VAS评分降幅无显著性差异(P0.05);两组ODI评分均较治疗前显著降低(P0.01),且实验组ODI评分降幅大于对照组(P0.05)。结论脊柱微调手法可有效改善腰椎间盘突出症急性期疼痛和功能障碍。     

穴位注射配合电针疗法治疗腰椎间盘突出症的效果分析

目的:探讨穴位注射配合电针疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取我院接受治疗的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组给予单纯穴位注射治疗,研究组在此基础上配合电针刺激疗法。比较两组的VAS评分、ODI评分、JOA腰椎评分及改善率。结果:治疗结束后研究组VAS评分、ODI评分均较对照组下降明显(P0.05);两组JOA腰椎各部分评分及总分均有所升高,研究组较对照组升高明显(P0.05);研究组改善率为(64.85±4.48)%,对照组为(35.75±3.53)%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用穴位注射配合电针疗法治疗腰椎间盘突出症镇痛效果更加明显,功能改善情况更好,值得临床推广。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症急性发作期临床观察

目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症急性发作期的效果。方法:80例随机分为研究组与对照组各40例。两组均予以西医镇痛干预,研究组加用腕踝针留置及输液贴固定。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05)。两组VAS评分均较治疗前降低(P0.05),且研究组降低幅度大于对照组(P0.05)。研究组镇痛药物用量少于对照组(P0.05)。研究组ODI评分低于对照组(P0.05),腰椎JOA评分高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症急性发作期效果较好,可减少镇痛药物用量,并可提高镇痛效果。     

腰痛1号方联合牵引治疗腰椎间盘出症80例临床观察

目的:观察腰痛1号方联合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将160例患者随机分为观察组和对照组各80例。观察组给予腰痛1号联合牵引进行治疗,对照组给予痛宁胶囊联合牵引进行治疗。疗程均为4周。观察2组患者治疗前后日本骨科学会下腰痛(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),并采用疼痛视觉模拟评分(VAS)法记录治疗前、治疗第7天、14天、21天及28天患者疼痛情况。结果:总有效率观察组为96.2%,对照组为82.5%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗后2组JOA积分均较治疗前升高(P0.01),且观察组高于对照组(P0.01)。治疗后2组ODI下降(P0.01),且观察组低于对照组(P0.01)。治疗后第7天,2组VAS较治疗前明显下降(P0.01),但组间差异无显著性意义(P0.05);治疗后第14天、21天、28天,VAS评分持续下降(P0.01),观察组在上述时点VAS评分均低于对照组(P0.01)。结论:腰痛1号方联合牵引治疗腰椎间盘突出症明显减轻患者疼痛,改善腰椎功能障碍,近期疗效显著。     

腰椎间盘突出症术后应用针灸及康复训练对腰椎关节活动度及疼痛的影响

目的:观察腰椎间盘突出症术后应用针灸及康复训练对腰椎关节活动度及疼痛的影响。方法:86例随机分为对照组及研究组各43例,两组均用基础康复,研究组加用针灸。结果:治疗1周、2周后两组VAS及JOA评分、腰椎关节活动度均明显改善,但研究组VAS评分低于对照组(P<0.05),JOA评分、腰椎前屈度、腰椎后伸度高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(χ²=4.44,P=0.03)。结论:针灸康复可有效减轻腰椎间盘突出症术后遗留疼痛,改善腰椎关节活动度。     

麦肯基疗法配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症伴腰3横突综合征疗效观察

目的探讨麦肯基疗法联合针灸推拿治疗对腰椎间盘突出症伴腰3横突综合征患者疼痛和预后效果的影响。方法将110例腰椎间盘突出症伴腰3横突综合征患者按照治疗方式不同分为2组,对照组48例采用针灸推拿治疗,研究组62例采用麦肯基疗法配合针灸推拿治疗,对比2组临床疗效和预后情况。结果研究组临床治疗总有效率高于对照组(P0.01);治疗后,2组VAS、M-JOA及ODI评分均下降,且研究组改善情况均明显优于对照组(P均0.01);2组治疗后BI、Rankin及SF-36评分均提高(P均0.01),且研究组改善情况均明显优于对照组(P均0.01)。结论麦肯基疗法联合针灸推拿治疗对腰椎间盘突出症伴腰3横突综合征患者疼痛及预后具有积极影响。     

微型针刀配合腕踝针对腰椎间盘突出症患者疗效及功能恢复的影响

目的:探讨微型针刀配合腕踝针对腰椎间盘突出症患者疗效及功能恢复的影响。方法:选择2019年8月至～2020年8月于安徽中医药大学第二附属医院骨科年龄在18～68岁之间的80例腰椎间盘突出症住院患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各40例,对照组予常规治疗加腕踝针治疗,观察组在对照组基础上配合微型针刀治疗。观察两组患者治疗后疗效、疼痛情况、ODI评分及JOA评分指标。结果:(1)经治疗,两组患者症状评分较治疗前显著降低(P0.05),组间比较,观察组症状评分显著优于对照组(P0.05);(2)治疗后,两组患者无疼痛例数及比例均较治疗前显著上升,中度疼痛及重度疼痛例数及比例均较治疗前显著下降,VAS总分均显著下降(P0.05),组间比较,观察组无疼痛例数及比例显著高于对照组,中度疼痛及重度疼痛例数及比例显著低于对照组,VAS总分显著低于对照组(P0.05);(3)治疗后,两组患者JOA评分均较治疗前显著升高,ODI评分均较治疗前显著降低(P0.05),组间比较,观察组JOA评分显著高于对照组,而ODI评分显著低于对照组(P0.05);(4)对照组腰椎恢复优良率为77.5%,观察组腰椎恢复优良率为95%,观察组综合疗效显著优于对照组(P0.05)。结论:微型针刀配合腕踝针能显著减轻腰椎间盘突出症患者临床症状,缓解疼痛不适,促进腰椎功能恢复,效果明显,值得推广应用。     

散寒除湿汤联合温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察散寒除湿汤联合温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取103例寒湿型腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为研究组52例和对照组51例。对照组给予腰椎牵引治疗,研究组在对照组基础上加用散寒除湿汤联合温针灸治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,以及2组治疗前后腰椎功能、疼痛程度和压痛阈值(PPT),监测2组治疗前后的生命体征,记录不良反应。结果:研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、PPT均高于对照组(P0.05),视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P0.05)。2组治疗前后生命体征均正常,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:散寒除湿汤联合温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症,可有效改善患者的腰椎功能,缓解疼痛,且安全性较好。     

骶管注药辅助治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果分析

目的:探讨骶管注药辅助治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2017年1月～2018年12月本科收治的腰椎间盘突出症患者60例,按随机数字表法分为对照组(以宗腰椎四维牵引整脊仪牵引治疗,30例)与观察组(骶管注药联合以宗腰椎四维牵引整脊仪牵引治疗,30例),治疗1个月后比较两组患者治疗效果,以及腰椎疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能障碍量表评分(ODI)、生活质量评分(SF-36)。结果:观察组总有效率高于对照组(P 0.05);观察组VAS评分、ODI评分低于对照组(P 0.05);观察组SF-36各项评分均高于对照组(P 0.05)。结论:骶管注药辅助以宗腰椎四维牵引整脊仪牵引可提高腰椎间盘突出症疗效,减轻患者疼痛,改善腰椎功能,提高生活质量。     

柴胡桂枝汤加味配合腰腹肌肌力训练治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察腰椎间盘突出症患者使用柴胡桂枝汤配合腰腹肌肌力训练对预后影响。方法:选择我院收治腰椎间盘突出症患者116例,随机分为对照组和观察组各58例。两组患者入组后均实施常规干预,对照组采用腰腹肌肌力训练,观察组在此基础上加用柴胡桂枝汤,两组患者均实施8周治疗。观察治疗前、治疗后及治疗结束3月后,疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)、日本骨科学会评分(Japanese Orthopaedic Asociation Scores,JOA)、Oswestry功能障碍指数评定量表(Oswestry disability index,ODI)评分,并统计治疗结束6月后复发率。结果:治疗后及治疗结束3月,观察组腰痛、腿疼VAS评分均低于对照组(P0.05);观察组腰椎JOA量表评分明显高于对照组(P0.05);观察组腰椎功能障碍ODI量表评分低于对照组(P0.05)。治疗结束3个月随访调查,观察组腰椎间盘突出症复发率为5.17%,低于对照组18.97%(P0.05)。结论:柴胡桂枝汤配合腰腹肌肌力训练治疗腰椎间盘突出症,能明显改善患者腰、腿部疼痛情况,提高腰椎功能,降低治疗后腰椎间盘突出症复发率。     

脊柱平衡推拿法配合针刺治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的 探讨脊柱平衡推拿法联合针刺在腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法 在漳州市芗城中医院2019年8月—2021年8月收治的腰椎间盘突出症患者中选取80例，按照随机数字表法分为2组。研究组(40例)采用脊柱平衡推拿手法联合针刺疗法，对照组(40例)采用针刺疗法，对比2组腰椎功能、腰椎活动度、疼痛程度、中医证候评分及临床疗效。结果 2组治疗前日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、功能障碍指数(ODI)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后JOA评分高于对照组，ODI评分低于对照组(P<0.05)。2组治疗前视觉疼痛模拟评分法(VSA)评分对比，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周、治疗1个月研究组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组，总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 在腰椎间盘突出症患者中应用脊柱平衡推拿法联合针刺治疗能够显著改善腰椎功能。     

补肾通痹汤治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察补肾通痹汤治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:按照随机抛硬币法将96例腰椎间盘突出症患者分为2组各48例。对照组采用牵引、理疗等治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用补肾通痹汤治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组治疗前、治疗4周及12周后腰腿疼痛情况;采用日本矫形学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)腰椎疾患治疗成绩评分及Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry Disability Index,ODI)评分分别评价患者治疗前、治疗4周及12周后腰椎功能及行走、活动功能;统计2组临床疗效及不良反应。结果:治疗4周及12周后,2组VAS评分及ODI评分均较治疗前下降(P0.05),JOA评分较治疗前增加(P0.05);且治疗12周后各项指标评分低于治疗4周时(P0.05),JOA评分高于治疗4周时(P0.05)。治疗组治疗总有效率93.75%,高于对照组82.22%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用补肾通痹汤综合治疗腰椎间盘突出症患者可明显减轻其腰腿疼痛,改善其行走及活动功能。     

针刺结合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探寻治疗腰椎间盘突出症的较佳疗法。方法:将90例腰椎间盘突出症患者随机分为针刺加神经阻滞组、针刺组和神经阻滞组,每组30例。针刺加神经阻滞组采用针刺结合神经阻滞治疗,选择L2-L5夹脊穴、秩边、环跳及阳陵泉等穴进行针刺,选择病变累及神经根、坐骨神经或腓总神经注射消炎镇痛液进行阻滞;针刺组单纯采用针刺治疗;神经阻滞组单纯采用神经阻滞治疗。治疗4周后,比较3组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)及改良MacNab标准,评价疗效。结果:与治疗前相比,3组患者治疗1、2、4周后VAS和ODI显著降低(均P0.01);治疗1周时神经阻滞组和针刺加神经阻滞组的VAS、ODI评分显著低于针刺组(P0.05),治疗2周和4周时针刺加神经阻滞组VAS、ODI评分显著低于针刺组和神经阻滞组(P0.05)。针刺加神经阻滞组有效率和优良率显著高于针刺组和神经阻滞组(均P0.01)。结论:神经阻滞和针刺是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,两种方法联合应用疗效更佳。     

雷火灸加推拿治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的疗效分析

目的:探讨对肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者应用雷火灸结合推拿治疗的临床疗效。方法:选取本院2017年1月～2018年12月间收治的肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者60例,随机分为对照组与研究组各30例。对照组在常规治疗基础上予以推拿治疗,研究组则在常规治疗基础上予以雷火灸结合推拿治疗,分别对比两组患者临床疗效、腰椎评分及疼痛评分。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P 0.05)。治疗1周、2周、3周、4周后,治疗组JOA评分均显著高于对照组(P 0.05),VAS评分均显著低于对照组(P 0.05)。结论:肾虚血瘀型腰椎间盘突出症临床治疗中应用雷火灸结合推拿治疗具有较好的疗效。     

针药结合关节松动术治疗腰椎间盘突出伴继发性椎管狭窄症临床研究

目的探讨针药结合关节松动术治疗腰椎间盘突出症伴继发性椎管狭窄症的临床疗效。方法选取腰椎间盘突出症伴继发性椎管狭窄症患者66例,随机分为观察组34例和对照组32例。对照组采用针灸和中药治疗,观察组在此基础上加用关节松动术,治疗前后采用Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷表评价腰椎功能,视觉模拟量表(VAS)评价疼痛程度,比较2组临床疗效。结果 2组患者治疗后腰椎ODI均较治疗前明显改善,且观察组优于对照组(P0.01)。治疗后2组VAS评分均较治疗前降低(P0.05),观察组优于对照组(P0.05)。观察组总有效率为97.06%(33/34),对照组为84.38%(27/32),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论运用针药结合关节松动术治疗腰椎间盘突出症伴继发性椎管狭窄症具有良好疗效。     

竖横针刺法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察※

目的:观察竖横针刺法在临床上对腰椎间盘突出症患者的治疗效果。方法:选取60例腰椎间盘突出症患者随机均分为两组,进行普通针刺治疗和竖横针刺治疗的对照实验研究,比较两组患者在两个疗程前后的视觉模拟量表(VAS)评分和腰椎功能障碍指数(ODI)。结果:治疗后两组的VAS和ODI评分均下降明显(P0.01),且治疗组所有评分与对照组相比均更低(P0.01)。结论:两种治疗方式均有效且竖横针刺法效更优。