射频针刀联合臭氧关节腔注射治疗肩周炎临床疗效观察

[目的]观察射频针刀结合医用臭氧关节腔注射治疗肩周炎的临床疗效。[方法]将142例肩周炎患者随机分为治疗组(射频针刀联合医用臭氧治疗)和对照组(手法治疗)两组,其中治疗组72例,对照组70例。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)进行评分,采用Constant肩关节功能评分标准进行评估,治疗效果采用《中医病证诊断疗效标准》中关于肩周炎的疗效标准进行评价。[结果]治疗后两组VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗2周后、治疗1个月后,治疗组和对照组相比,治疗组VAS评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组Constant评分均比治疗前高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗2周后、治疗1个月后,治疗组和对照组比较,治疗组Constant评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗1个月后,治疗组愈显率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]射频针刀联合臭氧治疗肩周炎在改善患者疼痛及患肩功能方面疗效确切,且近期疗效稳定,远期疗效仍需进一步观察。     

运动罐法结合针刺治疗落枕疗效观察

目的:观察运动罐法结合针刺治疗落枕的临床疗效。方法:将58例落枕患者随机分为治疗组和对照组,每组29例。治疗组给予运动罐法及针刺治疗,对照组仅给予针刺治疗。通过疼痛VAS评分、颈部关节活动度评分和临床疗效评价来评估治疗前、治疗1次及治疗1疗程后的疗效。结果:治疗1疗程后,治疗组总有效率96.55%,高于对照组86.21%,差异有统计学意义(P0.05)。2组组内比较,治疗1次及治疗1疗程后的VAS评分和关节活动度评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);VAS评分、颈部关节活动度评分治疗1疗程与治疗1次比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组组间比较:2组治疗1次及治疗1疗程后VAS评分及关节活动度评分分别比较,差异均有统计学意义(P0.05)。提示2组均可缓解疼痛,并能改善关节活动度,且治疗组即时疗效及治疗1疗程后的疗效均优于对照组。结论:2组均可缓解疼痛,并能改善关节活动度,但治疗组的即时疗效及治疗1疗程后疗效均优于对照组,提示运动罐法结合针刺治疗落枕的疗效优于单纯针刺治疗,值得在临床上运用。     

活络止痛软膏结合运动疗法治疗肩关节周围炎80例临床观察

目的:观察活络止痛软膏局部涂擦结合运动疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将160例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各80例,治疗4周后比较两组的临床症状积分和疗效。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为96.3%,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前后疼痛VAS评分均降低,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后肩关节功能Constant Murley评分均增加,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组疼痛VAS评分、肩关节功能Constant Murley评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:活络止痛软膏结合运动疗法治疗肩周炎有一定疗效,能有效缓解疼痛。     

指针按压远端阿是穴联合运动疗法治疗落枕的临床观察

目的观察指针按压远端阿是穴联合运动疗法治疗落枕的临床疗效。方法将80例落枕患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。2组以相同的方法找到远端阿是穴,在治疗过程中均联合运动疗法,治疗组以指针按压远端阿是穴,对照组以强刺激针法针刺阿是穴,比较2组治疗前及治疗10 min颈部视觉模拟评分(VAS);2组患者治疗1 h由治疗所致阿是穴处疼痛VAS评分与治疗前颈痛VAS评分比较;比较2组患者治疗10 min的显效率和痊愈率。结果 2组患者治疗前视觉模拟评分(VAS)比较差异无统计学意义(P0.05),治疗10 min VAS评分比较(均P0.05)差异有统计学意义;2组患者治疗10 min VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(均P0.05);2组患者治疗1 h由治疗所致阿是穴处疼痛VAS评分均较治疗前颈痛VAS评分下降,差异有统计学意义(均P0.05)。2组患者比较治疗10 min治疗组显效率为100.0%(39/39),与对照组的97.4%(38/39)比较,差异无统计学意义(P0.05);10 min治疗组痊愈率为97.4%(38/39),优于对照组的46.2%(18/39)(P0.05),差异有统计学意义。结论指针按压远端阿是穴联合运动疗法与强刺激针法针刺远端阿是穴联合运动疗法是治疗落枕的有效疗法,指针按压远端阿是穴联合运动疗法在治疗10 min痊愈率方面优于强刺激针法针刺远端阿是穴联合运动疗法。     

腰痛宁配合针灸治疗腰椎间盘突出症34例疗效观察

目的:观察腰痛宁外敷配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将68例患者随机分为2组各34例,治疗组采用腰痛宁配合针刺治疗,对照组采用针灸治疗。观察2组临床疗效及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分情况。结果:总有效率治疗组94.1%,对照组88.2%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组疼痛VAS评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.01),治疗组疼痛VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组优于对照组。结论:采用腰痛宁膏外敷配合针灸治疗腰椎间盘突出症,临床效果良好,未见不良反应。     

温针灸治疗肩周炎38例疗效观察

目的:观察温针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法:将78例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予温针灸治疗,对照组给予常规针刺治疗,治疗2周后观察两组治疗前后疼痛(VAS)评分及肩关节活动度,并评价临床疗效。结果:两组临床疗效比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后疼痛(VAS)评分均下降(P0.05);两组治疗后疼痛(VAS)评分比较,治疗组低于对照组(P0.05);两组治疗后肩关节屈、肩关节后伸、肩关节外展度均增加(P0.05);两组治疗后肩关节活动度比较,治疗组肩关节屈、肩关节外展度均优于对照组(P0.05)。结论:温针灸治疗肩周炎具有较好疗效,可缓解疼痛,改善肩关节活动度。     

藤黄健骨胶囊联合常规疗法治疗早期四肢骨折临床观察

目的:观察藤黄健骨胶囊联合常规疗法治疗早期四肢骨折的临床疗效。方法:将130例四肢骨折早期患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组给予甘露醇消肿、止痛药减轻疼痛及适当功能锻炼,观察组在此基础上予藤黄健骨胶囊口服治疗。疗程为8周。治疗前后评估2组患者的疼痛视觉模拟评分法(VAS),观察肿胀情况、计算患肢周径差,并对骨折线采用骨折愈合评分系统(RUSS)以评价临床疗效。结果:观察组总有效率为93.85%,高于对照组的总有效率81.54%,差异有统计学意义(P0.05)。经治疗,2组VAS评分、肿胀处周径差均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.01),观察组VAS评分及周径差较对照组减少得更加明显,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);观察组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。在治疗过程中,观察组每个时间段的RUSS评分均较前一个时间段有所提高,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);对照组第4周、第6周的RUSS评分较前一个时间段提高,差异均有统计学意义(P0.01);和对照组相比,观察组4个时间段的RUSS评分均更优,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:采用藤黄健骨胶囊联合常规疗法治疗四肢骨折早期患者,能有效、迅速减轻患处肿胀,缓解疼痛,促进骨折处愈合。     

按动疗法缓解肩周炎疼痛及功能受限临床观察

目的观察按动疗法缓解肩周炎疼痛及功能受限的临床疗效。方法将73例肩周炎患者随机分为观察组40例和对照组33例,观察组采用按动疗法配合基础推拿手法治疗,对照组采用基础推拿手法治疗,治疗前、治疗中(15 d)和治疗后(30 d)记录各组的VAS评分、PPI评分、简化McGill疼痛问卷和肩关节Constant评分并统计分析。结果治疗后观察组VAS评分、简化McGill疼痛问卷和肩关节Constant评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论按动疗法配合基础推拿手法治疗肩周炎的临床疗效优于单纯应用基础推拿手法,疗效明显,不良反应少,是治疗肩周炎安全、有效的治疗方法。     

内热针疗法结合持续被动运动治疗肩周炎临床研究

目的:观察内热针疗法结合持续被动运动治疗肩周炎的临床疗效。方法:选择符合肩周炎纳入标准的70例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各35例。对照组予塞来昔布胶囊结合持续被动运动治疗,观察组予内热针疗法结合持续被动运动治疗。两组均连续治疗2周。观察患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、牛津大学肩关节评分(OSS)评分及肩关节活动范围,并评价临床疗效。结果:观察组总有效率94.3%,对照组总有效率77.1%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组和对照组患者治疗后VAS评分、OSS评分较同组治疗前降低,外展、前屈、后伸活动度较同组治疗前增加(P0.05),治疗后比较,观察组对VAS评分、OSS评分及肩关节活动度的改善均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:内热针疗法结合持续被动运动治疗肩周炎临床疗效明显,能减轻患者疼痛,改善肩关节功能,恢复肩关节活动范围。     

关节镜下360°松解关节囊治疗原发性肩关节周围炎临床疗效观察

目的 探讨关节镜下360°松解关节囊治疗原发性肩关节周围炎(简称"肩周炎")的临床疗效.方法 将2015年4月-2019年8月收治的原发性肩周炎患者60例分为对照组和观察组各30例,对照组采用局部封闭注射结合手法松解治疗,观察组采用关节镜下360°松解关节囊治疗,对比2组治疗效果、肩关节功能、疼痛程度、肩关节活动度.结果 观察组治疗总有效率为100.00％,高于对照组的73.33％ (P ＜0.05);2组治疗前的Constant功能评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组Constant功能评分、VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后6个月时,2组肩关节被动外展、后伸、前屈、外旋活动度与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且观察组各指标改善程度均优于对照组(P＜0.05).结论 关节镜下360°松解关节囊治疗原发性肩周炎效果满意,可有效改善肩关节功能与疼痛程度,提高肩关节活动度.     

小针刀联合大秦艽汤治疗肩周炎80例临床观察

目的:观察小针刀联合大秦艽汤治疗肩周炎患者的临床疗效。方法:将160例肩周炎患者随机分为2组各80例,对照组患者给予小针刀治疗,治疗组在对照组的基础上给予大秦艽汤治疗。记录2组患者肩关节各活动度、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分以及临床疗效,并进行比较。结果:2组患者治疗后肩关节各活动度较治疗前均有增高,VAS评分均有下降,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者肩关节活动度改善程度以及VAS评分下降幅度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,总有效率治疗组97.50%,高于对照组87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小针刀联合大秦艽汤治疗肩周炎的疗效为优,值得在临床上应用。     

不同针刺频率治疗肩周炎37例临床研究

目的:观察不同针刺频率治疗肩周炎的临床疗效。方法:将80例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组最终完成病例数37例,对照组最终完成病例数39例。2组均采用针刺治疗,每组均针刺治疗20次,治疗组每周针刺2次(周二、周五),对照组每周针刺5次(周一至周五)。比较2组患者治疗前及治疗4周、10周后视觉模拟评分(VAS)、ConstantMurley评分(CMS)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白细胞介素6(IL-6)水平,并评估临床疗效。结果:2组治疗后VAS评分、CMS评分及血清TNF-α、血清IL-6水平均较治疗前明显改善(P0.01);2组治疗4周后上述指标组间比较均无统计学差异(P0.05),2组治疗10周后治疗组VAS评分及血清TNF-α、血清IL-6均明显低于对照组(P0.01),CMS评分高于对照组(P0.05);治疗组治疗10周后总有效率为97.30%,优于对照组的86.74%(P0.05)。结论:采用针刺疗法治疗肩周炎患者,相同治疗时间内(治疗4周),每周治疗5次与每周治疗2次在减轻肩部疼痛、改善肩关节活动度、提高日常生活活动能力等方面无显著差异;相同治疗次数时(治疗20次),每周治疗2次比每周治疗5次上述指标的疗效更好。     

针刺与推拿疗法治疗不同时期肩关节周围炎疗效观察

目的:比较针刺与推拿疗法治疗不同时期肩周炎的疗效特点.方法:将120例肩周炎患者随机分为针刺组与推拿组2组.观察2组治疗不同时期肩周炎的临床疗效.结果:2组治疗急性期与粘连期肩周炎的总体疗效无显著性差异(P＞0.01).在镇痛疗效方面,2组不同时期肩周炎患者治疗后VAS评分均有下降,与治疗前相比,P＜0.01,差异非常显著;2组间比较,急性期有显著性差异(P＜O.01).在肩关节活动改善方面,两组不同时期肩周炎忠者治疗后肩关节活动评分均得到了不同程度的改善,与治疗前相比,P＜0.01,差异非常显著;两组间比较,粘连期有显著性差异(P＜0.01).结论:针刺与推拿疗法均为治疗肩周炎的有效方法;针刺疗法对急性期肩周炎的镇痛效应优于推拿疗法.推拿疗法对粘连期肩周炎的关节活动改善效应优于针刺疗法.     

腰部夹脊穴加用温针灸治疗腰椎间盘突出症临床观察及对疼痛的效果

目的:观察腰部夹脊穴加用温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及其对疼痛的改善效果。方法:86例患者入院后均行腰背肌锻炼,采用随机数字表法分为2组各43例。观察组行病变节段双侧夹脊穴温针灸治疗;对照组行病变节段双侧夹脊穴常规针刺治疗,比较2组临床疗效、疼痛改善情况,发放视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、中医症状评分。结果:总有效率观察组95.35%,对照组79.07%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后有效镇痛时间、疼痛消失时间分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组中医症状评分、VAS评分和ODI评分分别与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:腰部夹脊穴加用温针灸能够有效缓解腰椎间盘突出症患者疼痛症状,提高临床疗效。     

手法联合桃红四物汤加减治疗骨折后肘关节粘连41例临床观察

目的:观察手法联合中药方治疗骨折后肘关节粘连临床疗效。方法:将82例骨折后肘关节粘连患者随机分为2组,各41例。对照组给予单纯手法治疗;观察组给予手法加用中药方治疗。疗程2周。观察2组治疗前后中医证候积分变化、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、无痛屈曲度数。结果:总有效率观察组95.1%,对照组70.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组证候积分均较治疗前降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组证候积分优于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组VAS评分、无痛屈曲度数均较治疗前改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组VAS评分、无痛屈曲度数优于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:手法联合中药方治疗骨折后肘关节粘连临床疗效显著,可改善关节肿痛、功能受损等情况。     

阿是穴配合巨刺肩痛穴治疗肩关节周围炎疗效观察

目的观察阿是穴配合巨刺肩痛穴治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效。方法将60例肩周炎患者随机分为2组。治疗组30例采用阿是穴配合巨刺肩痛穴治疗,对照组30例采用常规电针治疗,2组均治疗3周。比较2组治疗前后肩关节疼痛和活动功能评分变化,统计比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率96.67%,对照组76.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后肩关节疼痛和活动功能评分均较本组治疗前明显增加(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。结论阿是穴配合巨刺肩痛穴治疗肩周炎临床疗效确切。     

中药熏蒸联合超短波疗法治疗肩关节周围炎临床观察

目的:观察中药熏蒸联合超短波疗法治疗肩关节周围炎(肩周炎)的临床疗效。方法:将纳入观察的50例肩周炎患者随机分为2组各25例。对照组给予塞来昔布胶囊口服治疗,观察组采用中药熏蒸联合超短波疗法治疗。比较2组临床治疗效果以及肩关节疼痛程度。结果:2组临床疗效比较,总有效率观察组96.0%,对照组72.0%,差异有统计学意义(P0.05)。2组肩部疼痛程度改善情况比较,差异有统计学意义(P0.05),2组治疗前后疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组。结论:中药熏蒸联合超短波疗法能有效缓解肩周炎患者的疼痛程度,提高临床治疗效果。     

液压扩张法联合针刀镜松解术治疗原发性冻结肩66例

目的:探讨液压扩张法联合针刀镜松解术治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法:按照随机数字表法将2018年12月至2019年6月收治的66例原发性冻结肩患者分为两组,观察组行液压扩张法联合针刀镜松解术治疗,对照组行全麻下手法松解术治疗。比较两组患者的临床治疗效果,采用VAS疼痛评分评价患者治疗前后疼痛改善情况,肩关节功能Constant评分评价两组患者治疗前后肩关节功能情况。结果:两组患者治疗后的疼痛评分(VAS)低于治疗前,肩关节功能Constant评分均高于治疗前,且观察组治疗后1个月及3个月的VAS评分低于对照组(P0.05),肩关节功能Constant评分均高于对照组(P0.05),差异有统计学意义;临床治疗有效率方面观察组明显高于对照组。结论:液压扩张法联合针刀镜松解术能显著提高原发性冻结肩的临床治疗效果,明显减轻患者疼痛,改善患者肩关节功能。     

浙北伤科牵张手法联合肩周操治疗粘连期肩周炎临床研究

目的：观察浙北伤科牵张手法联合肩周操治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法：选取70 例粘连期肩周炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各35 例。对照组给予传统推拿手法配合功能锻炼,观察组给予浙北伤科手法联合肩周操治疗。比较2 组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法（VAS） 评分及Constant-Murley 肩关节功能评分（CMS）。结果：观察组总有效率为91.43%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组VAS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组VAS 评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组CMS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组CMS 评分较治疗前升高,观察组CMS 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：浙北伤科牵张手法联合肩周操治疗粘连期肩周炎效果满意,可有效改善肩关节功能。     

刀针结合治疗肩周炎临床研究

目的:观察针刀结合针刺治疗肩周炎患者的临床疗效。方法:选取120例肩周炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例,其中对照组患者采用针刀治疗,观察组患者采用针刀结合针刺治疗。观察比较两组患者治疗效果及治疗前后疼痛、Mallel评分变化。结果:观察组患者治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者疼痛评分、Mallel评分等指标均有所改善,观察组患者各指标改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论:针刀结合针刺治疗肩周炎疗效确切,可有效改善患者肩关节活动度,减轻肩部疼痛症状,提高肩关节功能,值得临床推广应用。