辨证分型治疗肠易激综合征68例

笔者自 1 996年以来按辨证分型 ,对 68例肠易激综合征患者进行了治疗观察 ,现报告如下。一般资料68例中男性 4 0例 ,女性 2 8例 ;年龄 1 7～ 61岁 ,平均38.5岁 ;病程 5个月～ 2 1年 ,平均 4 .6年。本组病例均符合肠易激综合征的诊断标准 ,根据临床表现属腹泻型者 4 0例 ,属便秘型者 9例 ,活动便秘交替型者 1 1例 ,粘液便型者8例。治疗方法肝木克脾型 :每遇恼怒即发 ,忧怒伤肝 ,肝失条达 ,横犯脾胃 ,肝强脾弱 ,迫气下行而致气泄之证。腹痛腹胀 ,肠鸣泄泻 ,泻后痛缓 ,大便清稀或先干后溏 ,舌质淡红 ,苔薄脉弦。治宜抑肝健脾 ,理气化湿。方取痛…     

辨证分型治疗肠易激综合征30例

肠易激综合征是一种以肠道生理功能紊乱为基础,临床以腹痛不适、腹胀、肠鸣、腹泻和粘液便为特征的肠道功能性疾病,根据其症状归属中医腹痛、泄泻、久痢等范畴。笔者遵循审证求因、治病求本的治则,对该病进行分型论治,收到较好效果,现总结如下。1　临床资料30例患者中,男14例,女16例;年龄最小20岁,最大68岁;病程6个月～5年;全部病例均经西医确诊。2　分型治疗2.1　肝脾不和型　腹痛而泻,胁肋胀满,肠鸣矢气,恼怒后加重,舌淡,苔白,脉弦。治以抑肝扶脾,选痛泻要方加味。处方:白芍20g,白术15g,陈皮10g,防风10g,柴胡10g,山药15g,黄芩10g,佛手10g,…     

中医辨证治疗与护理对肠易激综合征患者生存质量的影响

目的:观察中医辨证治疗与护理对肠易激综合征(IBS)患者生存质量的影响。方法:选取42例IBS患者,给予中医辨证治疗与护理干预。干预后观察患者临床症状的改善情况,采用中华脾胃系疾病患者报告结局量表之肠易激综合征量表(GEDPRO-IBS)评估患者的生存质量。结果:干预后,患者腹痛、腹胀、腹泻、便秘积分及总分均较干预前降低,差异均有统计学意义(P0.01)。干预后,患者独立性、心理、疼痛与不适、消化功能、大便情况、社会关系及医疗评分均较干预前降低,差异均有统计学意义(P0.01);精力与形色评分与干预前比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证治疗与护理对提高IBS患者的生存质量有积极的作用。     

辨证治疗肠易激综合征94例

肠易激综合征是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常，排便过程异常及排便不尽感等症状，持续存在或间歇发作，而又缺乏形态学和生化学异常改变可以解释的症候群。笔者有幸跟随龙祖宏老中医学习，辨证分型治疗肠易激综合征患者９４例，疗效满意，现总结报道如下。１临床资料１．１一般资料本组９４例，男１９例，女７５例；年龄２１～６４岁，平均２４．２５岁；病程均３年以上。中医辨证分为３型：肝郁脾虚型３４例，肝肠气滞型３０例，脾气虚弱型３０例。１．２诊断标准本组病例均符合１９８６年成都全国慢性腹泻学术讨论会上制订…     

辨证治疗肠易激综合征疗效观察

目的：观察辨证治疗肠易激综合征的临床疗效。方法：选符合纳入标准的肠易激患者112例，按辨证分型标准分为肝气郁结型38例，脾胃虚寒型31例，肠道湿热型19例，肾阳虚衰型24例，分别治以舒肝健脾和胃，温中散寒、健脾渗湿，清热利湿，温肾健脾。服用相应中药，20天为1疗程。结果：治愈75例，显效20例，有效13例，无效4例，总有效率为96．4％(95％CI=90．8％～98．9％)，各证型之间综合疗效比较，无显著性差异(P=0．0947)。结论：辨证分型治疗肠易激综合征疗效满意，辨证分型治疗中肝气郁结、脾胃虚寒较肠道湿热、肾阳虚衰型为好，但未达显著性差异。     

中医辨证治疗肠易激综合征(腹泻型)疗效观察

肠易激综合征是一种原因及发病机理不甚明确的一组包括腹痛、腹胀、排便习性和大便性状异常、可持续存在或间隔发作,但又缺乏明显形态学和生化学异常可以解释的症候群,包括以往称之为粘液性肠炎、痉挛性肠炎、过敏性肠炎、肠功能紊乱等,现统称为肠易激综合征.本病呈良性经过,但发病率高,病情迁延,患者深感痛苦,严重影响生活质量.现代医学对本病治疗的药物相对较少,而中医药治疗该病有一定的优势.笔者采用辨证施治法治疗肠易激综合征(腹泻型)36例,并与同期25例肠易激综合征服用得舒特作对照,现将观察结果报道如下.     

中西医结合治疗肠易激综合征临床观察

目的:观察逍遥散联合舒丽其能治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。方法:104例IBS患者,随机分成两组:逍遥散加减联合舒丽其能(治疗组)54例及舒丽其能(对照组)50例,治疗4周。记录治疗前后症状和不良反应进行评分,并随访3个月后复发情况。结果:治疗组的总有效率为92.6%,对照组的总有效率为76.0%,无1例严重的不良反应发生。治疗组和对照组间存在显著性差异(P<0.05)。治疗组复发率为4%,对照组复发率为36.8%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肠易激综合征(IBS)近期疗效及远期疗效均优于单纯西药组,值得临床推广。     

辨证治疗便秘型肠易激综合征45例

目的:观察中药治疗便秘型肠易激综合征的疗效。方法:辨证分5型论治肠易激综合征45例,并设普瑞博思或吗丁啉治疗20例为对照组,两组均7天1疗程,连用4个疗程。结果:治疗组治愈31例,显效6例,有效8例,无效0例,总有效率100%。对照组治愈5例,显效5例,有效3例,无效7例,总有效率为65%。两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:中药分型论治便秘型肠易激综合征疗效肯定,疗程较短。     

辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征40例疗效观察

目的:观察辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,对照组予马来酸曲美布汀分散片及双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合辨证分型中药治疗,2组均以15天为1疗程,连续治疗2疗程。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为67.5%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:在西药治疗的基础上配合辨证分型中药治疗腹泻型IBS疗效显著     

肠易激综合征治验1则

肠易激综合征(IBS)是一种具有特殊病理生理基础的,临床以腹痛、腹胀、大便习惯及大便性状改变为主要特征的肠道功能紊乱性疾病[1]。临床可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型。其中,腹泻型是临床较为常见的一种。笔者运用中医学理论辨证治疗1例腹泻型肠易激综合征患者,疗效满意,现报道如下。尚某,男,46岁,     

肠易激综合征临床研究进展

从中,西医两方面对肠易激综合征的病因病机及临床治疗进展予以文献综述。从文献资料分析ＩＢＳ是一种功能性的肠道疾病,属中医泄泻、腹痛、便秘范畴,西医治疗主要是对症合理选择用药,中医治疗有辨证分型论治,主方加减试治及结合用西药治疗。     

肠易激综合征的辨证施护

肠易激综合征(irritable bowel disease,IBS)是一种原因不明,以腹痛或腹部不适及大便习惯改变为特征的慢性功能性肠道病变[1],属中医学腹痛、泄泻、便秘等范畴.2008 -01-2011 -01,笔者对100例IBS患者进行辨证施护,体会如下.1 辨证分型[2]1.1寒湿泄泻型泄泻清稀,甚如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,苔白腻,脉濡缓.     

肠易激综合征内脏高敏大鼠模型的建立及动态评估

目的:对肠易激综合征(IBS)内脏高敏大鼠模型进行评估。方法:采用母子分离和乙酸刺激建立IBS内脏高敏大鼠模型。采用腹部回缩反射和避水应激实验评估模型。结果:1.母子分离可造成大鼠内脏高敏模型,大鼠第6、8、10周肠道敏感性明显增高,第11周避水应激后粪便粒数明显增多。2.乙酸刺激可造成大鼠内脏高敏模型,大鼠第6、8周肠道敏感性明显增高,第10周恢复正常,第11周避水应激后粪便粒数明显增多。结论:两种方法均可造成大鼠内脏高敏模型,但母子分离模型能更好的模拟IBS腹痛及排便异常症状。     

中医辨证分型治疗肠易激综合征的临床观察

目的：中医辨证分型治疗肠易激综合征,以西药得舒特为对照,从肠道症状和生活质量两方面观察其临床疗效。方法：符合罗马Ⅲ诊断标准的96例肠易激综合征患者,中药组76例,辨证分为4型：中药1组（肝郁脾虚型）20例,予疏肝健脾方治疗;中药2组（脾气虚弱型）18例,予益气健脾止泻方治疗;中药3组（脾肾阳虚型）19例,予温补脾肾,固涩止泻方治疗;中药4组（湿热阻滞型）19例,予清化湿热方治疗。对照组20例,予得舒特治疗。5组服药疗程为4周。采用症状等级评分表和SF-36生活质量评价作为判定依据,观察治疗前后各组患者肠道症状及生活质量的变化。结果：①中药组的治疗有效率优于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。②治疗前后中药组患者肠道症状均有显著改善,对照组的腹胀症状无明显改善。中药组对腹痛、大便次数、大便急迫方面的改善作用明显优于对照组。③中药组治疗前后患者躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、活力（VT）、社会功能（SF）、精神健康（MH）维度的积分均有明显提高,具有统计学意义（P〈0．05）,对照组患者仅活力维度的生活质量得到显著改善,具有统计学差异（P〈0．05）。结论：中医辨证分型治疗肠易激综合征疗效确切,在肠道症状的改善和生活质量的提高两方面都显著优于西药得舒特。     

针灸辨证治疗肠易激综合征172例

目的观察针灸辨证治疗肠易激综合征的临床疗效。方法选符合纳入标准的肠易激患者172例,按辨证分型标准分为肝气郁结型53例,脾胃虚寒型46例,肠道湿热型34例,肾阳虚衰型39例,分别治拟舒肝健脾和胃,温中散寒、健脾渗湿,清热利湿,温肾健脾。用相应的针灸方法与取相应腧穴。10d为1疗程,共治疗3个疗程。结果治愈98例,显效40例,有效28例,无效6例,总有效率为96．5％,各证型之间综合疗效比较,有显著性差异（P=0．0072）。结论针灸辨证分型治疗肠易激综合征疗效满意,其中肝气郁结型、脾胃虚寒型治疗效果较好,肠道湿热型、肾阳虚衰型治疗效果略差,特别是肝气郁结型和肾阳虚衰型间有显著性差异。     

辨证治疗肠易激综合征48例

目的:观察辨证治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:对符合IBS诊断标准的48例患者辨证分为肝郁脾虚、气机郁滞和脾虚湿困三型,并分别给予中药治疗。结果:总有效率达95.8%。结论:辨证分型治疗是IBS的有效治疗方法。     

辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将89例门诊及住院患者按随机数字表分为两组。对照组44例思密达,38／次,3次／d,口服。急性发作时,首次剂量加倍。治疗组45例辨证治疗。④肝郁脾虚,疏肝健脾。痛泻药方,白术30g,白芍、山药各20g,陈皮、柴胡各15g,防风、当归各10g,甘草5g;久泻加炒升麻6g,芡实10g;腹痛严重加木香6～9g,元胡6g。②脾胃湿热,清热化湿。黄芩、厚朴、薏苡仁、法半夏各12g,黄连4g,白扁豆15g,滑石20g。⑧脾胃虚寒,健脾暖胃。参苓白术散,白术、桔梗、白扁豆各15g,茯苓、党参、薏苡仁各20g,砂仁、炮姜、肉豆蔻各10g,大枣2片,炙甘草6g。④脾肾阳虚,温补脾肾。补骨脂30g,附子、炮姜、党参、苍术、白芍、陈皮、五味子各10g,防风12g,肉桂5g,甘草6g。1剂／d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、症状评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。随访2个月,观察复发率。[结果]治疗组显效16例,有效25例,无效4例,总有效率91．1l％。对照组显效13例,有效19例,无效12例,总有效率72．73％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。症状评分两组均有改善,治疗组改善优于对照组（P〈O．01）。[结论]辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征效果显著,值得推广。     

辨证分型治疗肠易激综合征172例

近年来，我们对172例肠道易激综合征（IBS）患者分6个证型进行辨证论治，并联合心理、饮食疗法，取得了满意疗效，现报告如下：     

中医辨证治疗腹泻型肠易激综合征

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是目前最常见的功能型胃肠道疾病之一,普通人群的患病率高达15%～22%,然而其病因和发病机制至今尚不太清楚,临床治疗效果亦不十分理想。近年来,笔者采用中医辨证治疗腹泻型肠易激综合征取得一定疗效,现报道如下。1一般资料93例IBS患