五行音乐疗法治疗痔术后临床观察

目的:观察五行音乐疗法治疗痔术后临床疗效。方法:将混合痔术后患者200例分为2组,对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予五行音乐疗法。观察2组水肿评分以及VAS评分变化。结果:术后第1天2组水肿评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后第7天、第14天实验组的水肿评分均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组术后第7天、术后第14天VAS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:五行音乐疗法治疗痔术后可有效改善水肿。     

四子散热敷对膝关节骨性关节炎患者术后膝关节功能的影响

目的:观察四子散热敷对膝关节骨性关节炎(KOA)患者术后膝关节疼痛、肿胀、关节功能和活动度的影响。方法:选取84例行全膝关节置换术(TKA)治疗的KOA患者,按照治疗方式分为对照组和观察组各42例。对照组术后给予常规康复锻炼和护理,观察组在对照组基础上加用四子散热敷患膝关节。比较2组术后疼痛、肿胀程度、关节功能和活动度。结果:术后3天、7天及14天,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。术后7天、14天和1个月,观察组膝上和膝下10 cm的肿胀程度均小于对照组,美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)均高于对照组,膝关节活动度均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:四子散热敷干预行TKA治疗的KOA患者,可缓解疼痛,减轻肿胀,促进膝关节功能恢复。     

云南白药胶囊用于整形术后面部肿胀的效果观察

目的:观察云南白药胶囊用于整形术后面部肿胀的临床效果。方法:将整形术后面部肿胀患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予常规治疗;观察组给予云南白药胶囊治疗。比较2组治疗效果、治疗前后各时间段血清C-反应蛋白水平及肿胀程度变化情况。结果:总有效率观察组92.0%,对照组72.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后7天、14天血清C-反应蛋白水平低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组面部肿胀程度低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:整形术后面部肿胀采用云南白药胶囊治疗,可有效改善患者面部肿胀情况,降低C反应蛋白水平,减少炎症反应。     

吴茱萸末贴敷双侧涌泉穴对减轻全膝关节置换术后下肢肿胀的效果观察

目的观察吴茱萸末贴敷双侧涌泉穴对减轻全膝关节置换术(TKA)后下肢肿胀的效果。方法将68例需要接受TKA的膝骨关节炎患者随机分为2组,对照组34例术后予常规治疗和一般护理措施,治疗组34例在对照组基础上加用醋调吴茱萸末用纱布包裹于术后第1 d晚上睡觉前贴敷于双侧涌泉穴,用胶带固定。在术后第1、3、5、7 d同一时间点测量患侧下肢不同部位(髌骨上10 cm、髌骨下10 cm)的周径以及患侧膝关节的屈曲度数(ROM),同时运用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估2组术后第1、3、5、7 d的疼痛程度。结果 2组患肢周径和ROM术后第1 d比较差异无统计学意义(P0.05),而在术后第3、5、7 d比较差异均有统计学意义(P0.05);2组术后第1、3、5、7 d VAS评分同期比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论吴茱萸末贴敷双侧涌泉穴可以减轻患侧肢体的肿胀的程度,缩短肿胀持续的时间,增加ROM,并且还能缓解患者的疼痛,增加患者的舒适度,促进患侧肢体功能的恢复,从而进一步提高患者的生存价值和生活质量。     

萆薢渗湿汤合五味消毒饮熏洗治疗高位肛瘘术后临床观察

目的:观察在常规治疗基础上加用萆薢渗湿汤联合五味消毒饮熏洗治疗高位肛瘘术后湿热下注证的临床疗效。方法:将符合条件的98例高位肛瘘术后患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各49例,2组患者术后均口服痔宁片,同时以抗生素预防感染。对照组术后第2天用高锰酸钾液熏洗,后用凡士林油纱条外敷创面。治疗组给予萆薢渗湿汤联合五味消毒饮熏洗治疗,然后用凡士林油纱条外敷创面。2组疗程均为2周。比较2组的临床疗效、主要症状评分、创面面积、创面纵径与愈合时间。结果:临床疗效总有效率治疗组为91.84%,对照组为75.51%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。术后第14天,2组的创面肿胀、创面疼痛和创面渗出评分与术后第1天相比均下降(P0.01),治疗组的创面肿胀、创面疼痛和创面渗出评分均低于对照组(P0.01)。治疗组的创面面积和创面纵径均小于对照组,愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:在常规治疗基础上加用萆薢渗湿汤联合五味消毒饮熏洗治疗高位肛瘘术后湿热下注证患者,可明显改善创面肿胀、渗出和疼痛,促进创面愈合。     

飞经走气针法对全膝关节置换术后下肢肿胀的疗效观察

目的:比较飞经走气针法与局部间断冰敷治疗全膝关节置换术后下肢肿胀的疗效。方法:将60例首次进行单侧人工全膝关节置换术术后的患者分为针刺组和冰敷组,每组各30例。针刺组采用飞经走气针法干预,冰敷组给予局部间断冰敷治疗。观察比较两组患者术肢髌骨上、下10 cm的周径变化、疼痛评分(VAS法)。结果:TKA术后第1天,比较两组下肢肿胀的程度,差异无统计学意义(P 0. 05)。TKA术后第7天,两组患者下肢肿胀的程度对比同组术后第1天均有明显改善,差异均具有统计学意义(P 0. 01);而针刺组的总有效率为96. 67%,针刺组的临床疗效优于冰敷组(P 0. 01)。结论:飞经走气针法在促进TKA术后下肢肿胀消退的方面具有较好的临床疗效,且此方法安全、简单,值得在临床推广和应用。     

骨节流毒方治疗全膝关节置换术术后关节肿胀、疼痛临床研究

目的：观察骨节流毒方治疗全膝关节置换术（TKA） 术后关节肿胀、疼痛的临床疗效。方法：选取40 例TKA 术后关节肿胀、疼痛患者,随机分为观察组和对照组各20 例。对照组术后予以常规对症治疗及康复训练,观察组在对照组治疗基础上加服骨节流毒方,2 组均连续治疗14 d。比较2 组TKA 术后髌骨上10 cm、髌骨下10 cm 周径,视觉模拟评分法（VAS） 评分及关节屈曲度（ROM）。结果：术后第1、3 天,2 组髌骨上10 cm、髌骨下10 cm 周径及VAS 评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后第7、14 天,观察组髌骨上10 cm 及髌骨下10 cm 周径均小于对照组（P＜0.05）,VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。术后第3、5、7、14 天,观察组患肢ROM 均大于对照组（P＜0.05）。结论：骨节流毒方可以缓解TKA 术后患者膝关节肿胀、疼痛,改善膝关节功能。     

参附注射液对创伤性休克患者血管外肺水的影响

目的:观察参附注射液对创伤性休克患者血管外肺水(EVLW)的影响,以探讨其对创伤后毛细血管渗漏综合征(CLS)的防治作用。方法:将创伤性休克患者30例,随机分为2组,对照组16例采用西医常规治疗,治疗组14例在对照组治疗的基础上,于休克早期至损伤控制性手术后予参附注射液进行干预,共5天。观察2组患者血管外肺水指数(EVLWI)变化;CLS发病率、病死率;ICU入住时间。结果:术后第2天,2组EVLWI有升高趋势,且对照组EVLWI较术后第1天显著升高(P0.05)。术后第3、4、5天,治疗组EVLWI呈下降趋势,与本组术后第1天及对照组同时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组至术后第5天,EVLWI较术后第1天显著下降(P0.05)。治疗组死亡率、入住ICU时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组诊断为CLS病例数则相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论:参附注射液可降低创伤性休克患者血管外肺水,减轻肺毛细血管渗漏程度,降低创伤后CLS患者的病死率,缩短ICU的入住时间。     

祛瘀退痹消肿方对微创钢板内固定系统治疗膝关节周围骨折效果的影响

目的:研究祛瘀退痹消肿方对微创钢板内固定系统治疗膝关节周围骨折效果的影响。方法:将76例膝关节周围骨折患者随机分为2组各38例。对照组采用微创钢板内固定系统治疗,观察组在对照组基础上加用祛瘀退痹消肿方治疗,比较2组患者关节骨折愈合时间和膝关节功能评分(HSS)、术后不同时点的视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分及不良反应发生情况。结果:观察组骨折愈合时间较对照组短,HSS评分较对照组高,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。骨折恢复优良率观察组为94.74%,对照组为78.95%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后3、5周,观察组VAS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。术后并发症发生率观察组为10.53%,对照组为28.95%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对行微创钢板内固定系统治疗的膝关节周围骨折患者加用祛瘀退痹消肿方治疗,能显著缩短术后骨折愈合时间,加速关节功能恢复,减少并发症。     

中药穴位贴敷治疗 ICU 肠内营养患者腹泻临床观察

目的:探讨中药穴位贴敷治疗ICU肠内营养患者腹泻的临床效果。方法:选择重症监护室(ICU)收治的给予肠内营养并出现腹泻等并发症的患者共186例,根据按入院病历号单双号分为2组各93例,对照组给予鼻饲双歧三联活菌胶囊和蒙脱石散,治疗组在此治疗方案的基础上于天枢、足三里、上脘采用中药(丁香、吴茱萸、细辛)进行穴位贴敷,治疗观察周期为14天。结果:治疗后治疗组总有效率91.4%,对照组82.8%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组血清白蛋白与转铁蛋白含量高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组机械通气时间、住ICU时间和住院时间都少于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组在第5、7、14天腹泻程度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:中药穴位贴敷治疗ICU肠内营养患者腹泻能促进患者的康复,有利于机体营养状况的改善。     

散结消癖汤联合西药治疗乳腺增生临床观察

目的:观察散结消癖汤联合西药治疗乳腺增生的效果。方法:选取96例乳腺增生肝郁脾虚证患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各48例,对照组给予枸橼酸他莫昔芬片、维生素E软胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用散结消癖汤,2组均以15天为1疗程,治疗2疗程。观察2组的治疗效果,记录乳房疼痛及肿胀的缓解时间,并在治疗前后检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平。结果:观察组与对照组的治疗总有效率分别为93.75%、77.08%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组乳房疼痛、肿胀缓解时间均快于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。2组治疗前P、E2水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组P、E2均较治疗前改善(P0.01),观察组P高于对照组,E2低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:散结消癖汤联合西药治疗乳腺增生有显著效果,可明显改善症状,调节性激素水平。     

消肿止痛汤辅助切开复位内固定术治疗髌骨粉碎性骨折临床研究

目的:观察消肿止痛汤辅助切开复位内固定术治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法:选取69例髌骨粉碎性骨折患者为研究对象,随机分为观察组35例和对照组34例。2组均给予切开复位内固定术治疗,术后给予常规处理,观察组在对照组治疗基础上加用消肿止痛汤治疗。治疗前后评价患者的疼痛和肿胀程度,术前和术后6周评价膝关节功能,对比分析临床疗效。结果:治疗后,2组疼痛、肿胀评分均较治疗前下降,观察组疼痛、肿胀评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。2组术后6周美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分均较术前升高(P0.01);术后6周观察组HSS膝关节评分高于对照组(P0.01)。经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=1.776,P0.05)。结论:消肿止痛汤辅助切开复位内固定术治疗髌骨粉碎性骨折,可有效减轻患者术后疼痛、肿胀程度,促进膝关节功能恢复和骨折愈合。     

活血逐瘀法治疗膝关节镜手术后关节肿胀的临床研究

目的 :观察活血逐瘀法治疗膝关节镜手术后关节肿胀的疗效。方法 :将120例膝关节镜手术治疗后的患者按随机数字表法分为两组,每组60例。两组患者在术后1周内均予常规治疗,在此基础上,治疗组予活血逐瘀汤口服及红花注射液关节腔内注射,对照组予单纯关节积液抽吸。观察治疗前后的VAS评分、肿胀程度、HSS评分,进行比较分析。结果:治疗组第7天的VAS评分低于对照组,HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者健侧膝关节基础周径值差异无统计学意义(P0.05),治疗组第5天、第7天患侧膝关节肿胀消退程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :活血逐瘀法对膝关节镜手术后关节肿胀消退有良好的促进作用,且不良反应少,安全性高。     

活络逐瘀方预防下肢骨折术后深静脉血栓30例

目的:观察活络逐瘀方预防下肢骨折术后深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效。方法:将60例下肢骨折术后DVT患者随机平均分为治疗组和对照组各30例,治疗组术后予自拟活络逐瘀方口服治疗,对照组予低分子肝素钙注射液皮下注射治疗,观察2组术后第14天的DVT发生率、凝血功能、下肢肿胀情况。结果:治疗第14天的DVT发生率治疗组为6.7%,对照组为3.3%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05);2组术后第1、14天的D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)组间比较,差异均无统计学意义(P0.05);但术后第1天与第14天组内比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组术后第14天下肢肿胀率均低于术后第1天,组内比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:活络逐瘀方能有效预防下肢骨折术后DVT的发生。     

温经活血外洗方对膝关节置换术后患者的运用及护理体会

目的:探讨温经活血外洗方对膝关节置换术后患者的运用及护理体会,并观察治疗效果。方法:将符合纳入标准的80例膝关节置换术后患者随机分为观察组(n=42)和对照组(n=38)。对照组予以西医常规护理,观察组在对照组基础上予以温经活血外洗方治疗。1周为一个疗程,4个疗程后比较治疗前后两组患者中医证候疗效、膝关节HSS评分、膝关节肿痛情况。结果:观察组的中医证候疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组的膝关节HSS评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01);术后前2周,两组患者膝关节疼痛与肿胀程度比较差异无统计意义(P 0.05);术后第3周至第6周两组患者膝关节疼痛与肿胀情况差异有统计学意义(P 0.01);安全性指标在治疗前后未见明显变化,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:温经活血外洗方对膝关节置换术后临床疗效肯定,具有改善临床症状、缓解疼痛、促进患肢功能康复的作用,可操作性高、安全性好。     

中药熏蒸干预人工全膝关节置换术后62例临床研究

目的:探讨中药熏蒸对人工全膝关节置换术后膝关节功能恢复的影响。方法:124例膝关节置换手术患者随机分为治疗组和对照组各62例。2组均给予术后常规治疗及早期康复训练,治疗组于手术2周后起加用中药熏蒸。观察并比较2组患者术后第2、3、4、5周末局部疼痛、肿胀程度和膝关节活动度、HSS膝关节评分。结果:术后第3周末至第5周末,治疗组患者膝关节疼痛、局部肿胀程度明显低于对照组(P0.05),膝关节活动度、HSS膝关节评分明显高于对照组(P0.05)。结论:中药熏蒸对膝关节置换术后肿胀的消退、疼痛的减轻及膝关节功能恢复有明显疗效,值得进一步研究。     

自拟毛冬青汤治疗全膝关节置换术后膝关节肿胀39例临床观察

目的:观察自拟毛冬青汤治疗全膝关节置换术后膝关节肿胀的临床疗效。方法:将全膝关节置换术(TKA)后患者78例随机分为治疗组39例和对照组39例,对照组术后采用西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加自拟毛冬青汤治疗。结果:2组术后第5、7天膝关节周径、术后第7天VAS评分、术后第7天HHS评分优良率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自拟毛冬青汤治疗全膝关节置换术后膝关节肿胀有较好疗效,对膝关节肿胀的消退以及膝关节功能的恢复有良好的促进作用。     

益气活血中药联合运动疗法对全膝关节置换术后疗效影响的研究

目的:观察益气活血中药联合运动疗法对改善全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA)后患者临床症状、促进患侧膝关节功能恢复等方面临床疗效的影响。方法:运用随机数字表法将120例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组(治疗组和对照组)每组各60例。治疗组患者于术后第2天开始予益气活血中药内服和运动疗法治疗干预,对照组仅进行常规运动疗法干预,其余基础治疗措施相同。分别比较两组患者术前、术后1周、术后1个月的膝关节功能评分(HSS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、小腿周径等指标。结果:HSS评分:两组术后与术前比较,差异均具有统计学意义(P0.05),治疗组与对照组术前HSS评分比较差异无统计学意义,两组术后1周、术后1个月HSS评分比较,差异具有统计学意义(P0.05);VAS评分:两组术后1个月与术后1周比较,差异均具有统计学意义(P0.05),治疗组与对照组术前VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),术后1周VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗组与对照组术后1个月VAS评分比较,差异具有统计学意义(P0.05);小腿周径:两组治疗前比较,差异无统计学意义,治疗组与对照组治疗后1周比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组与对照组治疗后1个月比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气活血中药在改善患者术后功能、减轻早期疼痛及小腿肿胀等方面具有一定优势。     

穴位贴敷吴茱萸防治骨科术后恶心呕吐的临床疗效及护理体会

目的:观察穴位贴敷吴茱萸防治骨科术后恶心呕吐的临床疗效及护理体会。方法:选取90例骨科术后患者,随机分为对照组和治疗组,对照组术后30 min内静脉推注盐酸昂丹司琼注射液,治疗组在对照组治疗方案的基础上于患者双脚的涌泉穴穴位贴敷吴茱萸,按摩10 min,同时在心理、情志、饮食等方面给予指导。比较2组恶心、呕吐情况及患者满意率。结果:对照组恶心情况的临床总有效率71.1%,治疗组91.1%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组呕吐情况的临床总有效率75.6%,治疗组93.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);总满意率对照组64.4%,治疗组88.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:穴位贴敷吴茱萸可有效防治骨科术后患者出现恶心、呕吐的发生率,提高患者的满意率,有利于促进患者术后恢复,具有较大的临床意义。     

经皮穴位电刺激在全膝关节置换术后多模式镇痛中的临床研究

目的评价经皮穴位电刺激改善膝关节置换术术后疼痛的有效性及安全性。方法收集2018年4月—2019年9月在中国中医科学院望京医院行人工全膝关节置换术的患者98例,随机分为经皮穴位电刺激(TEAS)组和对照组各49例。对照组采用基础术后镇痛治疗,TEAS组采用经皮穴位电刺激+基础镇痛治疗,观察比较2组术前术后各时点膝关节VAS评分、痛阈值和HSS评分,评定临床疗效。结果 2组术前及术后第1天膝关节VAS评分及痛阈值比较差异均无统计学意义(P均0.05);术后第3天及术后第7天TEAS组的膝关节VAS评分均明显低于对照组(P均0.05),而痛阈值均明显高于对照组(P均0.05)。2组术前及术后第14天膝关节HSS评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),术后第7天TEAS组的膝关节HSS评分明显高于对照组(P0.05)。结论经皮穴位电刺激治疗可以作为全膝关节置换术后多模式镇痛的组成部分,可以明显减轻患者术后疼痛,促进术后膝关节功能早期康复。