苍附导痰方加减联合西药治疗多囊卵巢综合征痰湿阻滞证临床观察

目的:探讨苍附导痰方加减联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征痰湿阻滞证的疗效。方法:选取多囊卵巢综合征痰湿阻滞证患者80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予苍附导痰方加减联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗,对照组予单纯西药炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗,疗程均为3个月经周期,观察治疗前后两组卵泡直径、子宫内膜厚度、体质量指数(BMI)、性激素(FSH、LH、LH/FSH、T)水平,评价中医证候疗效。结果:治疗组中医证候疗效及子宫内膜厚度、卵泡直径、BMI改善方面与对照组比较有显著性差异(P0.05);两组LH、LH/FSH、T水平治疗后均有下降(P0.01),但组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:苍附导痰方加减联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征痰湿阻滞证临床疗效明确,在改善临床症状、恢复内分泌功能、促进排卵方面取得较好的疗效,值得临床推广。     

健康指导联合加减苍附导痰汤治疗对肥胖型多囊卵巢综合征痰湿证患者胰岛素抵抗的影响

目的:观察健康指导联合加减苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者的临床疗效,并探讨其对胰岛素抵抗的影响。方法:将40例患者随机分为2组各20例,治疗组予健康指导联合中药加减苍附导痰汤治疗;对照组仅予加减苍附导痰汤治疗。观察患者临床疗效、3月内妊娠情况及治疗后体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)的变化。结果:治疗组妊娠6例,对照组妊娠3例。总有效率治疗组为75.0%,对照组为55.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组BMI、HOMA-IR均较治疗前明显下降,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组BMI、HOMA-IR较对照组下降更为明显,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后2组LH、FSH、T值均较治疗前明显下降,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组T值较对照组下降更为明显,差异有显著性意义(P0.05);2组间FSH、LH值比较,差异均无显著性意义(P0.05)。结论:健康指导联合加减苍附导痰汤治疗肥胖型PCOS痰湿证患者,能显著降低患者BMI、HOMR-IR、T等指标,改善胰岛素抵抗,从而起到较好的治疗作用。     

苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征大鼠的瘦素、脂联素水平及胰岛素敏感指数的影响

目的:探讨苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征大鼠的瘦素(Leptin,LPN)、脂联素(Adiponeetin,APN)水平及胰岛素敏感指数(Insulin Sensitivity Index,ISI)的影响。方法:采用改良Poresky造模法,制作肥胖型多囊卵巢综合征大鼠模型,造模后将大鼠随机分为模型空白组、二甲双胍组、苍附导痰汤组,每组15只,另选15只大鼠作为正常对照组。观察药物干预21d后各组大鼠体重、胰岛素敏感指数ISI、LPN、APN的变化,并计算。结果:与模型空白组比较,苍附导痰汤组和二甲双胍组大鼠体重、ISI、LPN水平均下降(P<0.01);APN水平上升;苍附导痰汤组APN水平变化较二甲双胍组更为明显(P<0.05)。与PCOS模型组相比,苍附导痰汤组大鼠血清T、LH水平均显著降低,E2显著升高,LH/FSH比值亦明显降低。与二甲双胍组比较,苍附导痰汤组降低LH水平效果更明显(P<0.01)。结论:苍附导痰汤可能通过降低体重、增加胰岛素敏感性、调节瘦素、脂联素和生殖激素的水平,从而改善大鼠生殖功能。     

加味苍附导痰汤辅治多囊卵巢综合征肾虚痰湿型疗效观察

目的:观察加味苍附导痰汤辅治多囊卵巢综合征(PCOS)肾虚痰湿型的效果。方法:78例随机分为中药组和西药组各39例,两组均用醋酸环丙孕酮片及二甲双胍片治疗,中药组加用加味苍附导痰汤治疗。结果:总有效率中药组高于西药组(P0.05),小腹胀痛、痛经、乳房胀痛中医证候评分中药组低于西药组(P0.05),血清T、LH水平中药组低于西药组(P0.05),SF-36评分中药组高于西药组(P0.05)。结论:加味苍附导痰汤辅治PCOS肾虚痰湿型疗效较好。     

消脂膜导痰汤治疗多囊卵巢综合征痰湿型43例

目的研究并探讨消脂膜导痰汤联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿型患者的临床疗效。方法观察分析2016年1月～2018年6月期间在我院接受治疗的84例多卵巢综合征痰湿型患者随机分为治疗组43例,对照组41例。对照组给予二甲双胍治疗,治疗组在对照组的基础上给予消脂膜导痰汤联合治疗。比较两组患者血清性激素水平、空腹血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数、卵泡数目、卵巢体积声像学变化及综合临床疗效。结果治疗后,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),黄体生成素(LH)、血清睾酮(T)、LH/FSH低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),胰岛素水平(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论消脂膜导痰汤联合二甲双胍治疗痰湿型多囊卵巢综合征提高卵泡质量,改善胰岛素抵抗,临床疗效显著。     

加味苍附导痰丸合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征44例疗效观察

目的：观察加味苍附导痰丸合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征的疗效。方法：将44例青春期多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗者,随机分为两组,治疗组22例予加味苍附导痰丸合二甲双胍,对照组22例予二甲双胍,观察月经来潮情况及各项指标的变化。结果：治疗组月经来潮情况、排卵情况明显优于对照组（P﹤0.05）。治疗组的体重指数（BMI）、空腹胰岛素（FINS）、血总胆固醇（TC）、胰岛素抵抗指数（HOME-IR）治疗前后相比P﹤0.01;血甘油三酯（TG）治疗前后相比P﹤0.05,治疗组优于对照组。结论：加味苍附导痰丸合二甲双胍可减轻体重,改善脂质代谢,调节青春期多囊卵巢综合征患者月经周期,促进排卵,治疗青春期多囊卵巢综合征取得良好疗效。     

苍附导痰汤联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察苍附导痰汤联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将120例患者随机分为观察组和对照组,每组60例。2组患者均给予炔雌醇环丙孕酮片及二甲双胍缓释片治疗,观察组在此基础上给予苍附导痰汤口服,1剂/d。观察2组患者临床疗效,体质指数,Ferriman-Ganllway毛发评分,血清学指标,卵巢超声检测结果,中医证候积分及治疗中出现的不良反应。结果:临床症状,体质指数,Ferriman-Ganllway毛发评分2组患者治疗后均有改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。月经异常、胸腹痞满、神疲嗜睡、面目虚浮及多毛痤疮等中医证候2组均有所改善,观察组优于对照组差异有统计学意义(P0.05)。血清学指标及B超监测指标,观察组优于对照组(P0.05)。不良反应发生率2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:苍附导痰汤联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征临床疗效显著。     

加减苍附导痰汤对PCOS模型大鼠子宫内膜GLUT4表达的影响

目的:探讨加减苍附导痰汤对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠子宫内膜容受性的影响.方法:85日龄SD雌性大鼠随机分出空白对照组15只,余大鼠参照Poresky造模方法,采用胰岛素(INS)联合绒促性素(HCG)复制符合多囊卵巢综合征临床血清激素水平、卵巢形态改变的肥胖PCOS大鼠模型,分为模型组、二甲双胍组、加减苍附导痰汤组各15只,分别ig生理盐水、二甲双胍(0.135 g·kg-1)及加减苍附导痰汤(15.84 g·kg-1),连续14 d.观察对各组大鼠子宫内膜葡萄糖转运因子4(GLUT4),胰岛素(INS)及其受体(INS-R)的影响.结果:模型组子宫内膜腺上皮GLUT4,INS-R表达明显低于空白对照组(P＜0.05),模型组INS表达明显高于空白对照组(P＜0.05);加减苍附导痰汤组、二甲双胍组GLUT4,INS-R表达明显高于模型组(P＜0.05),与空白对照组比较已无明显差异.加减苍附导痰汤组、二甲双胍组INS表达明显低于模型组(P＜0.05),与空白对照组比较已无明显差异.结论:加减苍附导痰汤可增加GLUT4,INS-R在子宫内膜组织的表达,改善子宫内膜INS-R缺陷和胰岛素抵抗(IR),提高子宫内膜对葡萄糖的利用,从而增加内膜容受性.     

"荷芪散"联合二甲双胍治疗超重多囊卵巢综合征20例临床研究

目的:探讨荷芪散联合二甲双胍对超重多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效及可能的作用机制。方法:选取2017年5月至2018年5月深圳市中医院住院及门诊治疗的超重多囊卵巢综合征患者共40例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予二甲双胍,治疗组在对照组治疗的基础上加用荷芪散口服,疗程12周。观察2组治疗前后中医证候积分、体重、BMI、糖代谢相关指标、性激素、晚期糖基化终末产物(AGEs)及其可溶性受体(sRAGE)水平变化。结果:治疗后,治疗组中医证候积分、体重、体重指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、黄体生成素(LH)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、总睾酮(TT)、AGEs均较对照组明显降低(P0.05,P0.01),胰岛素敏感指数(ISI)、sRAGE均较对照组明显增加(P0.05,P0.01)。相关性分析提示血清AGEs水平与中医证候积分、HOMA-IR、LH/FSH、TT水平呈正相关(P0.05,P0.01),而血清sRAGE与中医证候积分、HOMA-IR、TT水平呈负相关(P0.05,P0.01)。结论:荷芪散联合二甲双胍治疗超重多囊卵巢综合征疗效显著,可明显改善患者临床症状、胰岛素抵抗、性激素分泌失调,其作用机制可能与改善血清AGEs和sRAGE水平相关。     

苍附导痰汤联合达英-35治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察苍附导痰汤联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:104例随机分为试验组和对照组各52例。两组均用达英-35治疗,试验组加用苍附导痰汤治疗。结果:治疗后对照组痛经、乳房胀痛、小腹胀痛积分以及HOMA-IR、FINS、LH、T指标较试验组较低(P0.05)。结论:苍附导痰汤联合西药治疗PCOS效果较好。     

补肾活血化痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察补肾活血化痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征对性激素水平及HOMA-IR的影响。方法:194例随机分为对照组和观察组各97例。两组均给予二甲双胍治疗,观察组加用补肾活血化痰汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗14天后两组T、LH、LH/FSH均低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);两组FSH均高于治疗前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。治疗后两组HOMA-IR低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论:补肾活血化痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可调节性激素水平,降低胰岛素抵抗。     

苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征患者脂联素、瘦素及胰岛素抵抗的影响

目的:探究肥胖型多囊卵巢综合征患者体质特征,观察中药苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征患者的瘦素、脂联素及胰岛素抵抗的影响。方法:本研究比较肥胖型多囊卵巢综合征患者与健康者体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)以及胰岛抵抗指数(HOMA-IR)、瘦素(Leptin)、脂联素(APN)。并对肥胖型多囊卵巢综合征患者服用苍附导痰汤治疗前后BMI、HOMA-IR、Leptin、APN进行比较。结果:肥胖型多囊卵巢综合征患者BMI值高、瘦素水平高、脂联素水平低,胰岛素抵抗指数高,与对照组比较有显著性差异(P﹤0.01)。试验组经苍附导痰汤治疗后BMI、瘦素水平下降、脂联素水平上升、胰岛素抵抗指数下降,与治疗前比较有显著性差异(P﹤0.05)。结论:肥胖型多囊卵巢综合征患者具有高瘦素水平、低脂联素水平、胰岛素抵抗的特点。中药苍附导痰汤可降低BMI值,调节瘦素、脂联素水平,改善胰岛素抵抗从而改善受孕条件,增加受孕机会。     

苍附导痰汤等联合克罗米芬片治疗多囊卵巢综合症的临床效果对比

目的:探讨苍附导痰汤联合克罗米芬片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:76例多囊卵巢综合症患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组单用克罗米芬,治疗组运用苍附导痰汤联合克罗米芬治疗。结果:治疗组总有效率89.5%明显高于对照组的68.4%。两组血清中FSH、LH以及LH/FSH的比值均有明显改善;治疗后,治疗组血清中激素LH、T及LH/FSH指标与本组治疗前比较改善明显(P0.05)。结论:运用苍附导痰汤联合克罗米芬片治疗多囊卵巢综合征,疗效比单纯克罗米芬治疗效果好。     

苍附导痰丸加减治疗多囊卵巢综合征42例临床观察

目的：观察苍附导痰丸加减治疗多囊卵巢综合征痰湿阻滞证的临床疗效。方法：将82例多囊卵巢综合征痰湿阻滞证患者随机分为治疗组和对照组。治疗组42例予苍附导痰丸加减治疗,对照组40例予去氧孕烯炔雌醇片及二甲双胍片治疗,3个周期后观察两组疗效。结果：两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈50．05）。结论：苍附导痰丸加减治疗多囊卵巢综合征痰湿阻滞证有较好疗效。     

苍附导痰汤对多囊卵巢综合征大鼠瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子-α影响

目的:观察苍附导痰汤对多囊卵巢综合征大鼠的瘦素、脂联素、TNF-α的影响。方法:采用Poresky造模法制作多囊卵巢综合征大鼠模型。造模后将大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、二甲双胍组、苍附导痰汤组,联合用药组,每组20只。观察各组大鼠体重、血清瘦素、脂联素、TNF-α的变化。结果:苍附导痰汤组、二甲双胍组、联合用药组均可以使PCOS大鼠体重、血清瘦素、TNF-α水平下降;脂联素水平上升;且以联合用药组最为明显(P﹤0.01)。结论:苍附导痰汤可能通过降低体重,进而调节瘦素、脂联素、TNF-α水平,改善PCOS大鼠生殖功能。     

苍附导痰汤结合达英-35治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的观察苍附导痰汤结合达英-35治疗多囊卵巢综合征的效果。方法将102例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组给予达英-35治疗,观察组在此基础上加用苍附导痰汤治疗,观察2组治疗后的临床疗效及治疗前后FSH、LH、LH/FSH、T水平,体质量指数(BMI),生存质量评分及排卵率变化情况。结果治疗后观察组愈显率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后FSH、LH、LH/FSH、T及BMI均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组FSH、LH、LH/FSH、T水平改善程度均明显优于对照组(P均0.05),而2组BMI比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后生存质量评分及排卵率均较治疗前明显升高(P均0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均0.05)。结论苍附导痰汤结合达英-35治疗多囊卵巢综合征能明显提高治疗愈显率,有效降低性激素水平,改善患者的生存质量并提高排卵率。     

苍附导痰汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察苍附导痰汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取176例PCOS患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各88例。对照组给予来曲唑治疗,观察组在此基础上增加苍附导痰汤。对比2组临床疗效,观察2组治疗前后中医证候评分、生活质量评分、子宫内膜厚度、卵泡直径、激素水平的变化,记录不良反应发生情况。结果:观察组总有效率90.91%,对照组总有效率78.41%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P 0.05),生活质量评分均较治疗前升高(P 0.05);观察组中医证候评分低于对照组(P 0.05),生活质量评分高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度、卵泡直径均较治疗前增大(P 0.05),观察组子宫内膜厚度及卵泡直径均大于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前下降(P 0.05),观察组T、LH及FSH水平均低于对照组(P 0.05)。观察组不良反应发生率17.05%,对照组不良反应发生率11.36%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:苍附导痰汤联合来曲唑治疗PCOS临床疗效显著,能有效改善患者的症状体征和激素水平,提高生活质量,用药安全性好,值得临床借鉴。     

加味苍附导痰汤联合坤泰胶囊辅治多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察加味苍附导痰汤联合坤泰胶囊辅治多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:92例随机分为对照组和研究组各46例。两组给予西药治疗,研究组加用加味苍附导痰汤联合坤泰胶囊治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05),血清FSH、E2水平及中医证候积分研究组均低于对照组(P0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05),妊娠率研究组高于对照组(P0.05)。结论:加味苍附导痰汤联合坤泰胶囊辅治PCOS疗效较好。     

加味二仙汤联合二甲双胍对胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者月经情况的影响

目的:观察加味二仙汤联合二甲双胍对胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者生殖激素、胰岛素抵抗、月经情况及促排卵的影响。方法:选择我院2018年7月～2019年12月收治的胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者112例,以密封信封法随机分为对照组和观察组各56例,对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予加味二仙汤联合二甲双胍治疗,两组均持续治疗3个月经周期。比较两组临床疗效及卵巢体积、子宫内膜厚度、月经失调评分,分析治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)、LH/FSH变化情况,并观察排卵及妊娠情况。结果:治疗后,观察组总有效率为96.43%,显著高于对照组的80.36%(P0.05)。治疗后,两组卵巢体积、月经失调评分显著低于治疗前(P0.05),子宫内膜厚度显著高于治疗前(P0.05),且观察组治疗后卵巢体积、月经失调评分显著低于对照组(P0.05),子宫内膜厚度较对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组FPG、FINS、HOMA-IR及LH、LH/FSH、E_2、T显著低于治疗前(P0.05),且观察组降低幅度更大(P0.05)。观察组排卵率为85.71%,显著高于对照组的64.29%(P0.05);两组妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味二仙汤联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征疗效显著,可有效调节患者生殖激素水平,改善胰岛素抵抗及月经情况,促进排卵。     

苍附导痰汤加味辅治多囊卵巢综合征痰湿证的疗效观察

目的：探讨苍附导痰汤加味辅治多囊卵巢综合征痰湿证的临床疗效。方法：选取多囊卵巢综合征痰湿证患者120例,随机分为观察组与对照组各60例。对照组给予克罗米芬治疗,观察组在此基础上辅以苍附导痰汤,比较两组治疗前及治疗3个月后的临床表现、血清性激素六项水平、卵巢大小及过程中的不良反应。结果：治疗后,两组血清性激素水平、LH/FSH及卵巢体积均减小（P〈0.05或P〈0.01）;除LH外,观察组血清性激素水平、LH/FSH及卵巢体积均小于对照组（P〈0.05）。观察组与对照组总有效率为85.00%、68.33%（P〈0.05）。结论：苍附导痰汤加味辅治多囊卵巢综合征痰湿证具有较好的临床疗效,有效恢复或改善了血清性激素水平,缩小了卵巢体积,消除或缓解了临床症状,对其临床治疗具有一定的借鉴和指导意义。