厚朴麻黄汤联合西医常规治疗慢性支气管炎合并肺气肿临床观察

目的:观察厚朴麻黄汤联合西医常规治疗慢性支气管炎合并肺气肿临床疗效。方法:选取100例慢性支气管炎合并肺气肿患者,随机分为2组各50例。对照组采用西医常规进行治疗;研究组在对照组治疗基础上给予厚朴麻黄汤治疗。比较2组临床疗效及肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力呼气1秒率(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEF)]。结果:总有效率研究组92.00%,对照组76.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前肺功能FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组肺功能各项指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应率研究组6.00%,对照组4.00%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:厚朴麻黄汤联合西医常规治疗慢性支气管炎临床疗效明显,且有效的促进患者肺功能的改善,安全可靠。     

中药穴位贴敷治疗小儿哮喘临床观察

目的:观察中药穴位贴敷治疗小儿哮喘的临床疗效。方法:将156例患者随机分成2组各78例,对照组进行常规消炎平喘以及抗过敏等治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上进行中药穴位贴敷,并给予相关针对性护理措施。观察比较2组临床疗效与肺功能情况。结果:2组临床疗效,总有效率对照组62.82%,治疗组85.90%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组肺功能情况包括动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)分别比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:中药膏剂穴位贴敷治疗小儿哮喘疗效明显、方便,患者易于接受。     

穴位贴敷联合穴位注射治疗缓解期支气管哮喘60例

目的:观察穴位贴敷联合穴位注射治疗缓解期支气管哮喘的临床效果。方法:选取2017年6月至2019年6月在焦作市中医院呼吸科就诊的缓解期支气管哮喘患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予氨茶碱缓释片口服治疗,治疗组给予穴位注射联合穴位贴敷治疗,药饼贴敷大椎和天突穴,同时在两侧足三里穴位注射喘可治注射液。治疗后,观察两组患者的生存质量改善情况、临床症状积分、临床疗效、T淋巴细胞亚群指标及肺功能。结果:对照组有效率为66.7%,治疗组有效率为85.0%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后生存质量评分、临床症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后FEV1、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组血清CD3~+、CD4~+水平均高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:穴位注射联合穴位贴敷治疗缓解期支气管哮喘,可有效改善患者临床症状、免疫功能和肺功能,提高患者生存质量。     

中西医治疗方案对364例轻中度支气管哮喘急性发作患者肺功能的影响

目的 初步评价中医辨证治疗、中医辨证治疗加穴位贴敷、西药常规治疗对支气管哮喘(哮喘)轻中度发作患者肺功能指标中用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、峰值流速(PEF)的影响.方法 将364例轻中度发作期哮喘患者随机分为3组,辨证治疗组辨证给予口服中药颗粒剂,综合治疗组在辨证治疗组基础上加用中药穴位贴敷,西药组给予口服舒弗美,疗程均为10天.观察患者治疗前后肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF. 结果 辨证治疗组治疗前后FEV1/FVC、FVC、FEV1、PEF比较差异均有统计学意义(P＜0.05).综合治疗组治疗前后FEV1/FVC、PEF比较差异有统计学意义(P＜0.05).西药组治疗前后FVC、FEV1/FVC、PEF比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后各组肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药辨证治疗能够有效改善支气管哮喘患者肺功能FEV1/FVC、FVC、FEV1、PEF,达到控制哮喘发作的目的,中医辨证治疗加穴位贴敷,在改善肺功能指标上疗效较辨证治疗及西药常规治疗稍差.     

穴位埋线联合健康教育治疗单纯性肥胖症疗效观察

目的:观察穴位埋线减肥疗法联合健康教育治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法:将160例单纯性肥胖症患者分为2组。治疗组80例以穴位埋线减肥疗法治疗;对照组80例采用常规针刺电针疗法治疗。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组72.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组体重及体重指数(BMI)治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),2组体重、BMI治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线减肥联合健康教育对单纯性肥胖症有良好的疗效。     

参蛤平喘胶囊治疗晚期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察参蛤平喘胶囊对老年晚期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能及肺功能影响。方法:将老年晚期非小细胞肺癌合并COPD患者90例依据随机数字表法分为观察组47例与对照组43例。2组均采用抗感染、平喘、补液、吸氧等常规治疗。对照组给予厄洛替尼治疗,观察组在对照组基础上联合参蛤平喘胶囊治疗。2组疗程均为12周。比较2组治疗疗效,治疗前后免疫功能和肺功能变化,生存质量和毒副反应情况。结果:总有效率观察组78.72%,高于对照组的55.81%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组1 s用力呼气容量占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组FEV1%、FVC和FEV1/FVC均增加(P 0.05);观察组治疗后FEV1%、FVC和FEV1/FVC高于对照组(P 0.05)。治疗前,2组CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组CD4~+和CD4~+/CD8~+均增加,CD8~+均降低(P 0.05);观察组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,而CD8~+低于对照组(P 0.05)。观察组生存质量提高率(65.96%)高于对照组(44.19%)(P 0.05)。观察组腹泻、恶心呕吐、肝肾功能损伤和白细胞下降发生率低于对照组(P 0.05)。结论:参蛤平喘胶囊对老年晚期非小细胞肺癌合并COPD患者疗效显著,且可改善患者免疫功能和肺功能。     

经穴自血疗法联合贞芪扶正颗粒防治缓解期小儿支气管哮喘的临床研究

目的:观察经穴自血疗法联合贞芪扶正颗粒防治缓解期小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:将60例支气管哮喘缓解期患儿随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予经穴自血疗法联合贞芪扶正颗粒治疗,对照组予舒利迭吸入治疗。观察2组患儿临床疗效,治疗前后肺功能最大呼气流速峰值(PEF)及第一秒用力呼气容积(FEV1)、免疫功能(Ig A、Ig E、Ig G、EOS)等各项指标的变化。结果:总有效率治疗组为90.00%,对照组为86.67%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组肺功能指标FEV1、PEF均较治疗前改善(P<0.05);治疗后2组间上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组Ig A、Ig E、Ig G、EOS及对照组Ig E、EOS等指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组间比较,治疗组Ig A、Ig G改善优于对照组(P<0.05)。结论:经穴自血疗法联合贞芪扶正颗粒防治缓解期小儿支气管哮喘有较好的临床疗效。     

穴位贴敷联合穴位注射治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效研究

目的:观察穴位贴敷联合穴位注射治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:将60例西医诊断为稳定期COPD且综合评估分组为C组,中医辨证为肺脾两虚并伴有肾阳虚证候的患者随机分为两组,治疗组及对照组各30例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)50/250μg 2次/d吸入治疗,治疗组在上述西医常规治疗基础上,"三伏天"加用穴位贴敷及穴位注射治疗。观察并比较治疗前、治疗后6个月患者的随访期间急性加重的次数、CAT评分、BODE评分、肺功能(FEV1、FEV1/pre、FVC、FVC/pre、FEV1/FVC)及外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)等。结果:(1)急性加重次数:治疗组治疗后急性加重次数较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.001);对照组治疗后急性加重次数与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组急性加重次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);(2)CAT评分:治疗组治疗后CAT评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.001);对照组CAT评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组CAT评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001);(3)BODE评分及各项指标:治疗组治疗后BODE评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.001),BMI、FEV1/pre与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),m MRC较治疗前下降,且差异有统计学意义(P<0.01),6MWD较治疗前明显上升,且差异有统计学意义(P<0.001);对照组BODE评分、BMI、FEV1/pre、m MRC、6MWD与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组BODE评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组BMI、FEV1/pre与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组m MRC与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组6MWD与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001);(4)肺功能:治疗组治疗后FEV1、FEV1/pre、FVC、FVC/pre、FEV1/FVC与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后FEV1较治疗前下降,且差异有统计学意义(P<0.05),FEV1/pre、FVC、FVC/pre、FEV1/FVC与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组FEV1、FEV1/pre、FVC、FVC/pre、FEV1/FVC比较,差异均无统计学意义(P>0.05);(5)外周血T淋巴细胞亚群:治疗组治疗后外周血CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),CD8+与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组上述三项指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后上述三项指标与对照组治疗后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:穴位贴敷联合穴位注射治疗稳定期COPD能减少急性加重次数,并能改善患者临床症状、运动能力、生活质量以及预后,是有效的治疗方案。     

补肺活血汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:探讨补肺活血汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:选取慢性阻塞性肺疾病患者68例,按入院先后分为两组,每组34例,治疗组予补肺活血汤联合噻托溴铵治疗,对照组予噻托溴铵治疗,比较两组治疗后SGRQ(圣乔治呼吸)问卷评分、证候积分、肺功能以及外周血T淋巴细胞亚群水平。结果:治疗组治疗后SGRQ问卷中症状、活动能力、对日常生活影响和总分4项评分均低于对照组(P0.05);治疗组治疗后证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后外周血中CD4~+T淋巴细胞和CD4~+/CD8~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后肺功能中FVC、FEV1、FEV1/FVC和FEV1预计值均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肺活血汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床预后较好,恢复快,病情控制更稳定,肺功能改善明显。     

香砂六君子汤联合西医疗法综合治疗腹腔镜结肠癌术后患者临床研究

目的:观察应用香砂六君子汤联合西医疗法综合治疗腹腔镜结肠癌术后患者对改善胃肠功能及免疫状态等的效果。方法:回顾性分析62例腹腔镜结肠癌根治术后患者的临床资料,对照组31例予术后化疗联合肠内营养治疗,观察组31例于对照组治疗基础上加用香砂六君子汤治疗。记录2组患者的胃肠功能恢复(肛门排气、排便时间)及总住院时间,检测2组治疗前后的营养状况、细胞因子及细胞免疫、T淋巴细胞亚群,统计2组并发症发生人数。结果:治疗后,观察组排气时间、排便时间及总住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗前,2组各项营养状况指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,除血红蛋白外,2组体质量、总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平均较治疗前改善,观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组T淋巴细胞亚群指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组CD4+细胞、CD4+/CD8+及自然杀伤(NK)细胞水平均较治疗前下降,与观察组比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组各指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:香砂六君子汤联合西医疗法综合治疗腹腔镜结肠癌根治术后患者可有利于改善营养状态,加速胃肠功能恢复,提高免疫功能,减少并发症发生。     

中西医结合治疗对支气管哮喘患者疗效、免疫功能及肺功能水平的影响

目的分析中西医结合治疗对支气管哮喘患者的疗效、免疫功能及肺功能水平的影响。方法支气管哮喘患者102例按照随机分组法分为西医组(n=51)和中西医组(n=51)。西医组仅以常规西医治疗,中西医组在此基础上结合中药汤剂治疗。2组以2周为1个治疗疗程,连续治疗2个疗程。比较治疗疗效,治疗前后免疫功能指标变化,治疗前后肺功能指标1秒用力呼出量(forced expiratory volume of 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼吸峰流速(peak expiratory folw,PEF)变化及治疗期间用药安全性。结果中西医组总有效率(94.12%)明显高于对照组(72.55%),2组比较有统计学意义(P0.05);2组CD3~+、CD4~+以及CD4~+/CD8~+治疗后明显增加(P0.05),而CD8~+治疗后明显下降(P0.05),中西医组CD3~+、CD4~+以及CD4~+/CD8~+治疗后高于对照组(P0.05),而CD8~+治疗后低于对照组(P0.05);2组FEV1、FVC以及PEF水平治疗后均明显上升(P0.05),中西医组FEV1、FVC以及PEF水平高于西医组(P0.05);2组患者不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗支气管哮喘可明显改善患者免疫功能和肺功能,且安全性良好。     

益气活血化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭40例

目的:观察益气活血化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)伴呼吸衰竭的临床疗效。方法:将80例COPD伴呼吸衰竭患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用益气活血化痰汤。比较两组患者治疗前后中医证候积分、肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/FVC]、血气分析指标[动脉血氧分压(Pa O_2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO_2)]、日排痰量、呼吸困难程度、免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)变化情况。结果:观察组有效率为92.50%,对照组有效率为75.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、日排痰量、m MRC评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、Pa O_2、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+检测结果高于同组治疗前,Pa CO_2、CD8~+低于同组治疗前,观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、Pa O_2、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,Pa CO_2、CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭可明显改善患者的肺功能和免疫功能。     

补肺健脾益肾方治疗老年肺脾肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补肺健脾益肾方治疗肺脾肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将120例稳定期COPD患者随机分为2组各60例,对照组采用常规西药常规治疗,研究组在对照组的基础上加用补肺健脾益肾方口服;疗程均为2月,观察比较2组患者肺功能、BODE指数、外周血T淋巴细胞亚群的情况。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗2月后,2组患者的肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC (用力肺活量)与治疗前比较,差异均无统计学意义(P 0.05);2组间治疗后比较,差异亦无统计学意义(P 0.05)。治疗2月后,研究组BODE指数、6 min步行距离(6MWT)积分、功能性呼吸困难(MMRC)积分和体质量指数(BMI)积分均明显低于对照组(P 0.05);研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P 0.05),CD8+明显低于对照组(P 0.05)。结论:西药联合补肺健脾益肾方可有效控制肺脾肾气虚型COPD稳定期患者BODE指数,改善患者的细胞免疫功能。     

金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘缓解期患者40例

目的:观察金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:将82例支气管哮喘缓解期患者随机分为对照组42例和观察组40例,对照组给予西医常规治疗,观察组给予金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗。治疗6个月后,比较2组的症状总评分、哮喘控制测试量表(ACT)评分及用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)等指标,并进行安全性分析。结果:症状总评分和ACT评分治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。FVC和FEV1治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。治疗期间,2组无不良反应发生,无脱落病例。结论:金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘缓解期患者,可改善临床症状,能够提升患者的肺功能,且药物安全性好。     

中药穴位贴敷联合西医常规治疗对老年慢性阻塞性肺疾病患者炎症因子及免疫功能的影响

目的探讨中药穴位贴敷联合西医常规治疗对于老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎症因子及免疫功能的影响。方法将COPD老年患者86例纳入随机分组,对照组44例给予茶碱缓释片、沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组42例则在对照组治疗基础上联合穴位贴敷治疗,比较2组患者各指标的改善情况及安全性差异。结果治疗后,2组病情均呈现不同程度好转,症状积分,肿瘤生长因子(TNF)、白细胞介素-8(IL-8)水平均较前降低,用力肺活量(FEV)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC均明显提高;患者免疫功能指标(CD3~+T、CD4~+T、CD4~+/CD8~+T细胞)及超氧化物歧化酶(SOD)水平均较前升高,CD8~+T、急性加重次数、丙二醛(MDA)水平均较前降低,观察组改善均更显著,差异均有统计学意义(P均0.05);2组均未发现明显不良反应。结论中药穴位贴敷联合西医常规治疗老年COPD患者疗效显著,可更好地改善肺功能,降低炎症因子水平,提高机体免疫力。     

清金化痰汤加减联合西药治疗肺癌合并慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:研究清金化痰汤加减联合西药治疗肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法:选取66例肺癌合并COPD患者为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组33例。对照组给予常规西药治疗(沙美特罗氟替卡松、盐酸氨溴索),观察组在对照组基础上给予清金化痰汤口服。观察比较2组治疗总有效率,不良反应发生率,患者治疗前后肺功能指标和炎症因子水平。结果:治疗3疗程后,观察组治疗总有效率为87.9%,对照组为66.7%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P=0.038)。观察组不良反应发生率为15.2%,对照组为9.1%,观察组高于对照组,但差异无统计学意义(P=0.354)。治疗前,2组肺功能指标及炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组肺功能指标及炎症因子水平均显著改善(P0.05),且观察组第1秒用力时间肺活量(FEV_1)、1秒用力呼气容积/用力肺量(FEV_1/FVC)高于对照组,最大呼吸中期流量(MMEF)、呼气峰值流速(PEF)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)均低于对照组,均有显著性差异(P0.05)。结论:对于肺癌合并COPD患者,清金化痰汤联合西药具有疗效确切、安全性高等优点,能够调控IL-17、IL-23水平,改善肺功能,值得临床推广应用。     

穴位贴敷联合护肺平喘汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效、肺功能及免疫功能的影响

目的观察穴位贴敷联合护肺平喘汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期疗效、肺功能及免疫功能的影响。方法选取我院COPD稳定期患者96例作为研究对象,分为观察组和对照组各48例。对照组采用西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用穴位贴敷联合护肺平喘汤进行治疗,比较两组的总有效率、肺功能及血清中免疫水平。结果观察组的总有效率95.8%高于对照组的60.4%(P0.05)。治疗前两组第1s用力呼气容积占预计值的百分数(FEV1/FVC)、用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积(FEV1)差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组FEV1/FVC、FVC、FEV1均升高(P0.05),且观察组以上指标高于对照组(P0.05)。治疗前两组免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG)差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组IgM、IgA、IgG均升高(P0.05),且观察组以上指标高于对照组(P0.05)。结论穴位贴敷联合护肺平喘汤对COPD稳定期疗效较好,能明显改善患者肺功能,提高机体的免疫功能。     

化痰宁合剂治疗慢性支气管炎急性发作临床研究

目的:观察化痰宁合剂对慢性支气管炎急性发作期(AECB)患者疾病控制及预后的影响。方法:将痰热壅肺证AECB患者100例按照随机数字表法分为2组,每组各50例;对照组在常规西医治疗的基础上加用盐酸氨溴索静脉滴注,治疗组在对照组的基础上加用化痰宁合剂治疗;观察比较2组治疗前后临床症状、肝肾功能、心电图检查、肺功能[肺活量(VC)、呼气流速峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)与第1秒钟用力呼气容积(FEV1)及其FEV1/FVC比率]、炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-8、γ干扰素(IFN-γ)]、免疫功能[T淋巴细胞亚群CD3~+细胞分数(CD3~+)、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+]、嗜酸性粒细胞(EOS)、补体C3、补体C4以及并发症发生等情况。结果:总有效率治疗组为92.0%,对照组为76.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者的肺功能指标VC、PEF、FEV1、FEV1/FEV值均较治疗前明显升高(P0.05);且治疗组各项指标均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者的免疫功能指标C3、C4、CD3~+、CD4~+以及CD4~+/CD8~+水平均较治疗前明显升高(P0.05),CD8~+水平明显降低(P0.05);且治疗组C3、C4、CD3~+、CD4~+以及CD4~+/CD8~+高于对照组(P0.05),CD8~+水平低于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清炎症因子EOS、IL-2、IL-4及IL-10水平均较治疗前明显降低(P0.05),IFN-γ水平明显升高(P0.05);且治疗组EOS、IL-2、IL-4及IL-10水平低于对照组(P0.05),IFN-γ水平高于对照组(P0.05)。并发症发生率治疗组为6.0%,对照组为20.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,2组患者肝肾功能及心电图检查均无明显变化。结论:在西医治疗的基础上辅助化痰宁合剂治疗痰热壅肺证AECB疗效显著,能明显改善患者肺功能,增强机体免疫功能,抑制炎症反应,且安全性较高。     

穴位贴敷结合耳穴埋豆治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察在常规治疗与护理基础上加用穴位贴敷和耳穴埋豆干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床效果。方法:将106例COPD急性加重期痰浊壅肺证患者纳入研究,按照随机数字表法分为研究组和对照组各53例,2组均给予常规疗法和常规专科护理进行干预,研究组加用穴位贴敷、耳穴埋豆。评测2组患者肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]和血氧饱和度(SpO2)的改善情况,并用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评估患者的生活质量,比较2组的临床疗效。结果:干预后,总有效率研究组94.34%,对照组83.02%,2组相比,差异有统计学意义(P 0.05)。2组FEV1、FVC、FEV1/FVC及SpO2均较治疗前升高,研究组4项指标值均高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。2组咳嗽评分、SGRQ评分均较治疗前下降,研究组2项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:在常规治疗与护理基础上加用穴位贴敷、耳穴埋豆干预COPD急性加重期患者,可实现标本兼治,能有效缓解咳嗽、咯痰症状,改善肺功能,提升患者的生活质量。     

百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法：选择 COPD 稳定期患者 120 例,按随机数字表法分为对照组和研究组各 60 例。对照组给予呼吸康复训练,研究组在对照组基础上应用百令胶囊治疗,治疗 3 个月。治疗后,评估 2 组肺功能、痰液中基质金属蛋白酶-9 （MMP-9） 及相关炎性因子、血液 T 淋巴细胞亚群水平变化。结果：治疗后,2 组一秒钟用力呼气量（FEV1）、一秒钟用力呼气量占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）、BODE 指数及慢性阻塞性肺病评估测试评分量表（CAT）评分均优于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05）;研究组 FEV1、FEV1/FVC 高于对照组,BODE 指数及 CAT 评分低于对照组,差异均有统计学意义 （P＜0.05）。治疗后,2 组痰液中 MMP-9、白细胞介素-6 （IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均低于治疗前（P＜0.05）,且研究组痰液中 MMP-9、IL-6 及 TNF-α 均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组 T 淋巴细胞亚群 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于治疗前,CD8+低于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,研究组 T 淋巴细胞亚群 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义 （P＜0.05）。结论：在呼吸康复训练基础上,应用百令胶囊辅助治疗 COPD 稳定期患者,可以显著改善患者肺功能、炎性因子及免疫功能。