鼻内镜鼻窦开放后两种鼻腔填塞材料效果的比较

目的:比较两种鼻腔填塞材料的应用效果,指导鼻内镜鼻窦开放术后选择合适的填塞物.方法:应用凡士林纱条和胶原蛋白海绵分别作为鼻内镜鼻窦开放术后术腔的填塞物,记录填塞期间鼻腔胀痛,止血效果,拔出时出血情况,取出鼻腔填塞物后鼻腔黏膜情况及术后两周鼻腔粘连情况,并进行比较分析.结果:填塞期间舒适度胶原蛋白海绵优于凡士林纱条,拔出胶原蛋白海绵时伤口渗血情况明显小于凡士林纱条组,胶原蛋白海绵填塞后的鼻腔黏膜损伤程度明显轻于凡士林纱条填塞后的鼻腔黏膜.术后两周鼻内镜下检查鼻腔黏膜发现胶原蛋白海绵组粘连发生率明显低于凡士林纱条组.结论:鼻内镜鼻窦开放术后填塞止血以胶原蛋白海绵为佳,患者不适感轻,鼻腔黏膜损伤轻.     

生物蛋白海绵应用于鼻内窥镜鼻窦术后鼻腔填塞的疗效观察

目的探讨内窥镜鼻窦手术后术腔应用生物蛋白海绵的临床效果。方法 40例（80侧）接受功能性内窥镜鼻窦手术I型三期慢性鼻窦炎患者,术后分别应用凡士林纱条＋生物蛋白海绵和凡士林纱条填塞术腔,比较术后疼痛程度、抽取时鼻腔出血情况以及鼻腔黏膜的转归时间。结果凡士林纱条组疼痛程度和抽取填塞物后鼻腔创面出血〉5 ml均高于凡士林纱条＋生物蛋白海绵组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术后上皮化时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 功能性内窥镜鼻窦手术后应用凡士林纱条＋生物蛋白海绵填塞术腔,虽然上皮化时间无明显提高,但可以减轻术后疼痛,减少抽取填塞物时的出血。     

鼻内窥镜术后Medtronic海绵填塞术腔的效果观察

为了解Medtronic海绵在鼻内镜鼻窦手术后填塞术腔的效果,选择华中科技大学同济医学院附属襄樊医院耳鼻咽喉科2004-06/12收治的鼻内窥镜术后患者76例,随机分为Medtronic海绵组36例和凡士林纱条组40例,分别采用Medtronic海绵或凡士林纱条填塞术腔,观察两组患者术后鼻部胀痛及止血效果情况。结果发现Medtronic海绵组术后胀痛发生率明显低于凡士林纱条组(P<0.01),Medtronic海绵组取出填塞物时出血发生率明显也低于凡士林纱条组(P<0.01)。说明了Medtronic海绵用于鼻内窥镜术后术腔填塞效果明显优于凡士林纱条,有利于鼻内窥镜术后患者的恢复。     

纳西绵在鼻腔术后填塞的应用

目的探讨纳西绵用于术后鼻腔填塞伤口的效果。方法将2008年3月-2010年3月在我科行鼻内镜手术的186例患者分为实验组(80例)和对照组(106例)。对照组使用凡士林油纱布进行鼻腔填塞,实验组使用纳西绵进行鼻腔填塞。结果对照组头痛和鼻腔胀痛的发生率高于实验组,抽取鼻腔填塞物后鼻腔出血情况多于实验组。结论纳西绵用于鼻内镜或鼻窦手术术后鼻腔填塞,与凡士林纱布相比,显著提高了患者的舒适度,降低了出血的风险。     

鼻内镜下鼻腔深部出血填塞物的选择及疗效观察

目的观察鼻内镜下鼻腔深部出血填塞物的选择及其止血效果。方法46例非外伤性鼻腔深部出血患者经鼻内镜明确出血部位后,随机分为A,B组各23例,分别应用明胶海绵＋膨胀止血材料、明胶海绵＋凡士林沙条填塞止血,比较2组填塞期间及抽取沙条时患者舒适程度、控制鼻出血有效性和抽取填塞物的难易程度。结果A组填塞期间及抽取填塞物时患者不适感较B组轻,2组控制鼻出血的有效性均为100％。结论鼻内镜检查可明确鼻腔深部出血;应用明胶海绵＋膨胀止血材料填塞患者不适感较轻,可作为鼻腔深部出血的常规填塞材料。     

两种填塞材料用于鼻中隔Little区出血临床分析

目的:为探讨更好的鼻腔出血填塞物。方法:比较传统的凡士林纱条与Ivalon带通气管高膨胀海绵作为鼻腔充血填塞物的临床效果。结果:两组在填塞后头痛、鼻痛、鼻塞等临床症状及填塞物取出后再出血方面有显著差异(P<0.05);填塞物取出后在鼻内窥镜下观察黏膜变化情况,Ivalon组填塞后出现鼻黏膜充血、糜烂和脓性分泌物者占32.5%,凡士林油纱组占97.7%。结论:使用带通气管Ivalon止血海绵是较理想的鼻出血鼻腔填塞物。     

国产高膨胀性海绵用于鼻腔填塞的临床观察

目的:比较两种鼻腔填塞材料的疗效,选择理想的鼻腔填塞物。方法:将324例鼻出血及鼻腔鼻窦术后患者分为凡士林纱条填塞组(A组)、国产高膨胀性海绵填塞组(B组)。结果:两组在止鼻出血方面疗效无显著性差异,但在鼻腔填塞后头鼻胀痛、取出填塞物后渗血量及粘膜情况有显著性差异(P<0·01)。结果:高膨胀性海绵是较理想的鼻腔填塞材料。     

鼻腔肿瘤术后应用膨胀海绵填塞术腔的护理干预分析

目的探讨鼻腔肿瘤患者鼻内镜术后应用膨胀海绵填塞鼻腔的效果并分析相关护理干预措施。方法将50例手术患者随机均分为实验组和对照组,实验组术后以膨胀海绵填塞鼻腔,对照组术后以凡士林纱条填塞鼻腔,2组均密切观察病情变化并加强心理护理、生活护理、口腔护理、饮食指导等,观察2组患者术后鼻部胀痛、鼻腔出血量、睡眠时间、进食及住院天数改善等情况。结果实验组患者术后疼痛、出血、睡眠及食欲情况均显著好于对照组(均P相似文献   

夹层明胶海绵油纱条在鼻内窥镜下填塞鼻腔止血的临床应用价值

目的探讨将夹层明胶海绵油纱条在鼻内窥镜术后填塞止血的应用效果。方法2003年1月至2009年4月因慢性鼻窦炎,鼻息肉,进行鼻内窥镜手术的病人400例。用明胶海绵与油纱条共同填塞的夹层明胶海绵作为填塞材料,与金霉素普通纱条填塞后的止血效果、鼻腔反应进行比较。结果用夹层明胶海绵填塞止血的效果好,与普通纱条相比,夹层明胶海绵纱条抽取时出血少,填塞后的鼻腔反应轻。结论夹层明胶海绵油纱条是一种物美价廉的鼻内窥镜手术后填塞止血的材料。     

鼻内镜下纱条填塞法切除鼻腔鼻窦出血坏死性息肉56例

目前,大多数鼻窦、鼻腔出血坏死性息肉以鼻内镜手术为主,但术中常易出血.本科采用鼻内镜下纱条填塞法切除鼻腔、鼻窦出血坏死性息肉,将肿物一次性完全切除,术中出血少,术后恢复快,术后无复发,窦腔上皮化好.现将一组病例资料报告如下.     

鼻内窥镜下射频治疗鼻腔血管瘤

目的：探讨鼻内窥镜下射频治疗鼻腔血管瘤的疗效。方法：用鼻内窥镜与射频联合治疗鼻腔血管瘤患者20例。结果：20例均一次成功摘除血管瘤,术中出血少,无并发症发生,随访1－年无复发。结论：鼻内窥镜下射频治疗鼻腔血瘤,具有视野清晰、出血少、手术安全彻底、患者痛苦少,效果显著、简单易行。     

高渗盐水鼻腔冲洗在鼻腔术后的应用

目的探讨高渗盐水冲洗鼻腔对鼻腔手术后鼻腔黏膜恢复的效果。方法将130例鼻腔术后患者随机分为对照组和观察组,各65例。对照组采用呋麻滴鼻液滴鼻,观察组采用高渗盐水冲洗鼻腔加呋麻滴鼻液滴鼻。观察两组鼻腔的粘连率和鼻黏膜恢复情况。结果观察组鼻腔粘连率明显低于对照组（P〈0.01）,鼻黏膜恢复时间缩短（P〈0.01）。结论高渗盐水冲洗液在鼻腔术后患者的应用效果满意,能减轻术腔水肿、缩短鼻黏膜恢复时间、降低术腔的粘连率、提高治愈率。     

Nasal fractures

Because of its prominence and central location on the face, the nose is the most common site of fracture in maxillofacial trauma. Nasal fractures usually pose no threat to life but can be serious if accompanied by severe epistaxis or airway obstruction. According to Dr Martinez, the treating physician's priorities are early reduction and identification of related injuries. Knowledge of the direction of force applied to the nose aids in assessing injuries.     

Nasal vaccines

The nasal route for vaccination offers both mucosal and systemic immunity for the prophylaxis of respiratory diseases. In order to induce maximal protective mucosal immunity, co-administration of mucosal adjuvant is essential. In the present review, we discuss natural pulmonary surfactant and its synthetic compound as safe and effective mucosal adjuvants, particularly for the children. The intranasal administration of influenza hemagglutinin(HA) vaccine with the natural compound or its mimicking synthetic compound induced both anti-HA sIgA and IgG in the airway and in the serum, the efficacy being almost equivalent to cholera toxin. No inflammatory cytokine induction and no inflammatory cell migration were detected in nasal cavity. These data suggest that pulmonary surfactant and its synthetic compound are safe and effective mucosal adjuvants that enhance the protective immunity without incurring a risk of inflammation.     

Nasal trauma

The nose occupies the center of the face, and its appearance may be more important to us than its function. It is also the chief conduit of the air we breathe, however. It warms, moistens, and cleans that air. It tells us if dinner is going to be good or if the house is on fire. Nasal injuries therefore must be treated with respect. An examination requires good lighting, suction, and a nasal speculum. The two disasters to avoid are delayed referral of a displaced fracture or cartilage, and nontreatment of a septal hematoma.     

鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤

目的：探讨鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤（NIP）的疗效。方法：回顾性分析用鼻内镜手术治疗的36例经病理确诊的NIP患者的临床资料,随访1～6年。结果：一次性治愈31例（86．1％）;5例复发（13．9％）,3例在门诊内窥镜下分次摘除并结合YAG激光治愈,2例再次于鼻内镜结合Caidwell—Luc手术治疗,无恶变病例,结论：根据病变范围选择适当的手术方式,经鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤效果良好。     

鼻声反射在鼻中隔矫正术围术期的临床应用

目的探讨鼻声反射（acoustic rhinometry,AR）技术在鼻中隔偏曲矫正术围术期的临床应用价值。方法应用HOOD实验室生产的ECCOVISION型AR测量系统,对40例鼻中隔偏曲矫正术围术期测量偏向侧及对侧鼻腔容积（NCV）、鼻阻力（NR）、鼻腔最小横截面积（NMCA）及最小横截面距前鼻孔的距离（DCAN）,并进行统计分析。结果偏向侧NCV和NMCA术前分别为（6.46&#177;1.28）cm^3、（0.42&#177;0.11）cm^3,术后为（9.24&#177;1.24）cm^3、（0.61&#177;0.08）cm^3,差异有统计学意义（P〈0.01） 偏向侧NR术前为（3.74&#177;1.38）cmH2O/（L&#183;min）,术后为（2.13&#177;0.63）cmH2O/（L&#183;min）,差异有统计学意义（P〈0.01）,对侧及偏向侧DCAN术前分别为（1.96&#177;0.09）cm、（1.98&#177;0.08）cm,术后为（1.98&#177;0.06）cm、（1.96&#177;0.06）cm,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论AR技术能客观评价鼻中隔矫正前后鼻腔通气功能。