七氟醚静吸复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应激反应

目的 ：探讨七氟醚静吸复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应激反应。方法 ：纳入 2019 年 4 月至 2021 年 4月接诊的 60 例行腹腔镜胆囊切除术患者,按照随机数字表对照法分为观察组和对照组各 30 例。观察组麻醉方式为七氟醚静吸复合麻醉,对照组为丙泊酚靶控输注复合麻醉。比较麻醉诱导前 10 min(T₁)、麻醉诱导后 10 min(T₂)、气腹建立后 30 min(T₃)、术后 30 min(T₄)两组患者血流动力学和应激反应指标的变化情况。结果：观察组 T₂时刻心率(HR)、平均动脉压(MAP)检测结果均高于对照组,T₃时刻 HR、MAP 检测结果均低于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。观察组 T₂、T₃、T₄时刻皮质醇(Cor)检测结果均低于对照组,T₂、T₃、T₄时刻去甲肾上腺素(NE)检测结...     

恶性肿瘤麻醉手术中应用异丙酚静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉的效果对比

目的：比较恶性肿瘤手术中应用异丙酚静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉的效果。方法：选择2018年2月—2019年12月我院就诊的88例恶性肿瘤患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组44例。对照组术予以异丙酚静脉麻醉，观察组予以七氟醚吸入麻醉，比较两组不同时间段[麻醉前(T₁)、插管后(T₂)、手术开始时(T₃)、手术结束(T₄)]血压和心率变化情况、麻醉效果(苏醒时间、拔管时间和手术治疗)及麻醉手术后产生的不良反应情况。结果：两组T₁时血压、心率值比较，差异无统计学意义(P>0.05)，而观察组T₂、T₃、T₄时血压和心率优于对照组(P<0.05)；观察组苏醒时间、手术治疗时间和拔管时间短于对照组(P<0.05)；观察组不良反应发生率为6.82%，低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论：在恶性肿瘤手术治疗中采取七氟醚吸入麻醉的临床效果好，麻醉副作用少，能维持其稳定的生命体...     

基于视神经鞘直径与眼球横径比值评价丙泊酚与地氟醚对妇科腹腔镜手术患者颅内压的影响

目的:应用超声测量视神经鞘直径(ONSD)与眼球横径(ETD)比值的方法评价丙泊酚与地氟醚对妇科腹腔镜患者颅内压的影响。方法:择期行妇科腹腔镜手术患者40例。随机分为丙泊酚组(P组)和地氟醚组(D组),每组20例。麻醉维持：P组静脉泵注丙泊酚,D组吸入地氟醚。两组均静脉泵注瑞芬太尼,按时追加罗库溴铵。使用容量控制通气模式。记录ETD,麻醉诱导后5 min(T₀)、气腹开始后头低脚高位10 min(T₁)、30 min(T₂)、60 min(T₃)和气腹结束恢复平卧位(T₄)时的ONSD、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Ppeak)和呼气末二氧化碳分压(P_ETCO₂)。计算不同时间点ONSD/ETD比值。结果:与T₀时比较,T₂-T₃时两组ONSD值升高(P<0.05);T₂时D组ONSD值高于P组(P<0.05)。与T     

不同麻醉维持方案对腹腔镜下全子宫切除术患者麻醉效果及血流动力学的影响

目的　探究不同麻醉维持对腹腔镜下全子宫切除术患者麻醉效果及血流动力学的影响。方法　选择2016年12月至2019年12月拟于厦门市湖里区妇幼保健院行腹腔镜下全子宫切除术的68例患者,用密封信封法随机分组为对照组（34例）与观察组（34例）。对照组患者年龄（48.73±6.52）岁,产次（2.86±0.58）次;观察组患者年龄（49.24±6.87）岁,产次（2.92±0.63）次。对照组予以瑞芬太尼靶控输注联合间断吸入七氟醚的静吸复合麻醉维持,观察组予以丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注的单纯静脉维持麻醉,比较两组患者麻醉效果、血流动力学指标［麻醉诱导前（T₀）、麻醉诱导后（T₁）、气管插管时（T₂）、建立气腹后5 min（T₃）、术毕（T₄）、拔管时（T₅）、拔管后30 min（T₆）7个时刻］与不良反应情况。计量资料采用重复测量方差分析或独立样本t检验,计数资料采用χ²检验。结果　相比于对照组,观察组麻醉诱导和术后苏醒、拔管、定向力恢复的时间更短（均P<0.05）,观察组术后躁动2例（5.88%）,对照组术后躁动10例（29.41%）,两组躁动发生率对比差异有统计学意义（P<0.05）;T₀~T₆时刻,两组患者收缩压、舒张压及心率水平均存在明显波动（均P<0.05）,观察组患者T₂与T₃时刻的收缩压、舒张压及心率水平均显著低于对照组（均P<0.05）;两组患者术后不良反应如恶心呕吐、头晕、嗜睡、心动过缓,观察组发生3例,对照组发生5例,对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论　单纯静脉麻醉维持方案在腹腔镜下全子宫切除术中的麻醉效果优于静吸复合麻醉维持方案,且有利于患者血流动力学稳定、降低应激反应发生风险,不良反应较少。     

超前注射艾司氯胺酮对于妇科腔镜患者苏醒质量的影响

目的 探究超前注射艾司氯胺酮对于妇科腔镜患者苏醒质量的影响。方法 选取于2020年12月到2021年12月本院收治126例妇科腔镜患者作为研究对象,按照随机分组方式分为对照组和观察组,每组63例,对照组术前注射生理盐水干预;观察组给予术前注射艾司氯胺酮干预,观察并对比两组患者围手术期指标、疼痛程度、镇静及躁动程度、不良反应发生率等。结果 观察组手术时间、睁眼时间、定向力恢复时间、拔管时间、七氟烷使用浓度均低于对照组(P<0.05);与T₀时间相比较,两组患者T₁、T₂、T₃的NRS静态、NRS动态、腔镜切口处及前臂内侧机械痛敏面积均显著升高,腔镜切口处及前臂内侧的机械痛敏阈值均降低;另观察组T₁、T₂、T₃的NRS静态、NRS动态、腔镜切口处及前臂内侧的机械痛敏阈值、机械痛敏面积均低于对照组,其中T₂时间点的NRS静态、NRS动态、腔镜切口处及前臂内侧机械痛敏面积最高,腔镜切口处及前臂内侧的机械痛敏阈值最低...     

右美托咪定联合七氟醚对老年患者腹腔镜下胃肠肿瘤切除术后血流动力学、认知功能及谵妄的影响

目的 探究右美托咪定对老年腹腔镜下胃肠肿瘤切除术患者的作用效果。方法 选择 2017 年 6 月—2018 年 5 月我院收治的择期行腹腔镜下胃肠肿瘤切除术患者 80 例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采用七氟醚麻醉,观察组在对照组的基础上加用右美托咪定麻醉,比较两组患者在五个不同时刻[术前(T₀)、右美托咪定泵注 10 min后(T₁)、气管插管后即刻(T₂)、气腹时(T₃)、气管拔管后即刻(T₄)]的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分以及术后谵妄的发生率。结果 T₁、T₂、T₃、T₄时刻,观察组患者 MAP、HR 均明显低于对照组(P<0.05);术后两组患者 MMSE 评分均明显低于术前(P<0.05),但观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组患者术后谵妄的发生率明显低于对照组(...     

右美托咪定联合七氟醚麻醉在困难气道中的应用

目的观察右美托咪定联合七氟醚麻醉用于困难气道中的可行性及安全性。方法选取2018年1-11月于中国人民解放军联勤保障部队第910医院择期全麻手术前存在困难气道的患者120例,按随机数字表法分为DS组、DR组、D组、R组,每组30例。DS组采用右美托咪定联合七氟醚麻醉DR组采用右美托咪定联合瑞芬太尼麻醉,D组采用右美托咪定联合表面麻醉,R组采用瑞芬太尼联合表面麻醉。比较4组患者入室时(T₀)、麻醉插管前(T₁)、插管即刻(T₂)、插管后1 min(T₃)、插管后5 min(T₄)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO₂);比较4组患者插管过程中呛咳、躁动等不良反应和插管知晓情况。结果 DS组和DR组T₁、T₂、T₃、T₄时MAP、HR均低于T₀时差异有统计学意义(P<0.05);DR组T₁时SpO₂低于T₀时,差异有统计学意义(P<0.05);D组、R组T1时MAP、HR低于T₀时,T₂、T₃、T₄时MAP、HR明显高于T₀时,差异有统计学意义(P<0.05)。T₁时DR组MAP、HR、SpO2明显低于DS组、D组、R组差异有统计学意义(P<0.05)。T₂、T₃、T₄时D组、R组的MAP、HR明显高于DS组、DR组差异有统计学意义(P <0.05);DR组与DS组MAP、HR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。DS组患者插管过程中呛咳、躁动发生率明显低于DR组、D组、R组,差异有统计学意义(P <0.05);DS组、DR组插管知晓率明显低于D组、R组差异有统计学意义(P <0.05)。结论右美托咪定联合七氟醚麻醉用于困难气道安全有效,血流动力学平稳,不良反应发生率低。     

瑞芬太尼麻醉维持在非体外循环下冠脉搭桥术中的应用及对ECG、SpO2影响

目的：探讨瑞芬太尼麻醉维持在非体外循环下冠脉搭桥术(OPCABG)中的应用及对心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO₂)影响。方法：选取2022年1月—2022年9月我院收治的82例OPCABG患者，应用随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组41例。所有患者均采取静脉全身麻醉，对照组予以常规七氟醚吸入+静脉注射舒芬太尼进行麻醉维持，观察组持续泵注丙泊酚+瑞芬太尼麻醉维持，比较两组生命体征、麻醉效果、苏醒质量，ECG诊断结果以及术后疼痛程度。结果：观察组T₁～T₄时间SPO₂、HR、MAP、DBP、SBP比较，差异无统计学意义(P>0.05)，对照组T₁～T₄时间SPO₂、HR、MAP、DBP、SBP比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组T₂、T₃时刻SPO₂、MAP、DBP、SBP比较，差异有统计学意义(P<0.05)，而两组T₁     

帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术术后疼痛及全麻苏醒期躁动的影响

目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术（LC）术后疼痛及苏醒期躁动的影响。方法 80例行LC的患者,随机分为观察组与对照组各40例。两组均选用气管插管全身麻醉,观察组在麻醉诱导前10分钟予帕瑞昔布钠40mg加5ml生理盐水静脉推注,对照组在麻醉诱导前10分钟静脉推注5ml生理盐水。比较两组治疗后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及不良反应发生情况,记录两组患者拔管时（T₀）、拔管后5分钟（T₁）、拔管后30分钟（T₂）的躁动评分（RS）及镇静评分（RSS）,同时观察两组术后2小时（T₃）、术后4小时（T₄）、术后12小时（T₅）、术后24小时（T₆）的疼痛评分（VAS）。结果观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均短于对照组;T₀、T₁、T₂各时点RS评分低于对照组,RSS评分高于对照组;T₃、T₄、T₅、T₆各时点VAS评分低于对照组;苏醒期躁动发生率及不良反应发生率低于对照组;差异均有统计学意义。结论帕瑞昔布钠超前镇痛能有效减轻LC术后患者疼痛,减少苏醒期躁动的发生,不良反应较少,是一种安全有效的超前镇痛方式。     

无阿片麻醉在妇科腔镜手术的临床应用研究

目的 探讨无阿片麻醉应用于妇科腔镜手术的可行性,为围手术期镇痛治疗提供新的思路。方法 本次研究基于按随机数表法将2020年10月至2022年12月间在右江民族医学院附属医院行全身麻醉妇科腔镜手术患者70例分为两组,分别为无阿片麻醉组(A组)与常规阿片麻醉(B组)各35例。对比两组患者丙泊酚及七氟烷的用量,清醒时间、拔除气管导管时间、复苏时长、平均动脉压、术后24 h内不良反应的发生情况。结果 对比两组患者术中丙泊酚、七氟烷的平均消耗量,B组大于A组(P <0.05);对比两组患者清醒时间、拔除气管导管时间、复苏时长,B组大于A组(P <0.05);在T₀、T₄时点,B组心率高于A组,在T₁、T₂、T₃时点,B组心率低于A组(P> 0.05);在T₀、T₁、T₂时点,A组平均动脉压高于B组;在T₃、T₄时点,A组平均动脉压低于B组(P> 0.05)...     

七氟醚对合并冠心病的腹腔镜胆囊切除术患者心肌及心功能参数的影响

目的探讨合并冠心病(CHD)的腹腔镜胆囊切除术(LC)患者应用七氟醚维持麻醉对于患者心肌、心功能参数的影响。方法选取我院肝胆外科收治的拟接受LC手术的合并CHD的患者65例进行前瞻性研究,采用计算机生成的随机数字分为七氟醚组(33例,术中应用七氟醚进行维持麻醉)和丙泊酚组(32例,术中应用丙泊酚进行维持麻醉),对比两组患者的血流动力学参数、心功能参数、心肌酶学指标,术中心电图监测ST段变化。结果 T₀时,七氟醚组与丙泊酚组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)测定值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);七氟醚组在T₂时SBP高于丙泊酚组(P<0.05),七氟醚组在T₃时SBP低于丙泊酚组(P<0.05)。在拔管时、拔管后15 min,七氟醚组的心电图ST段压低值均低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,七氟醚组与丙泊酚组患者的心排量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室做功(LCW)测定值对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h再次...     

乌司他丁不同处理方式对体外循环患者血管内皮细胞的保护作用

目的探讨乌司他丁对体外循环（CPB）患者血管内皮细胞保护作用及机制。方法选择择期在体外循环下行风湿性心脏病瓣膜置换术患者80例,随机分为A组（空白对照组）、B组（预处理组）、C组(后处理组、D组（联合处理组）,每组20例;B组予乌司他丁2万U/kg,于麻醉后,升主动脉阻断前10 min自中心静脉输入;C组予乌司他丁2万U/kg,于升主动脉阻断后加入CPB预充液中;D组先以乌司他丁1万U/kg于升主动脉阻断前10 min自中心静脉输入,后以乌司他丁1万U/kg于升主动脉阻断后加入预充液中。分别于CPB前（T₁）、升主动脉开放5 min（T₂）、CPB结束后30 min（T₃）、CPB结束后4 h（T₄）时采血测定血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6水平及超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）浓度。采用标记特异性抗体CD146的免疫磁珠技术分离循环内皮细胞（CEC）并计数,采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测血浆血栓调节蛋白（TM）和血管性假血友病因子（vWF）水平。结果与A组比较,B,C,D组TNF-α浓度于T₂^T₃,IL-6浓度于T₂^T₄均明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;与A组比较,各组SOD血浆浓度在T₂^T₄明显升高,各组MDA血浆浓度在T₂^T₃明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;B,C,D组TM浓度在T₂^T₃,B组T₄较A组明显降低;B组vWF浓度在T₂及T₄,C组在T₂^T₃,D组在T₂^T₄较A组明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;与A组比较,B,C,D组CECs数目于T₃点明显减少,差异有统计学意义（P<0.05）。结论乌司他丁预处理和后处理均对体外循环患者血管内皮细胞具有一定的保护作用,其可能通过抑制炎症因子和氧自由基发挥作用。     

七氟醚吸入麻醉对妇科腔镜患者低体温的影响

目的探讨七氟醚和丙泊酚不同麻醉方法对妇科腔镜患者体温的影响。方法40例接受妇科腔镜子宫全切手术患者随机分为七氟醚组（S组）和丙泊酚组（P组），每组20例。完成气管插管麻醉维持，监护仪体温探头插入食道中部10min后为T1，气腹开始30min为T2，60min为T3，手术结束为T4，结束后60min为T5。5个时间点分别记录患者血压，心率，中心体温、臂-指温差和体表温度。结果在T2，T3点上，S组心率（HR）高于P组；血压（平均动脉压MBP）S组低于P组，其他各点无差异。即T3，T4点两组患者中心体温都出现不同程度的下降，体表体温出现上升。结论七氟醚吸入麻醉对妇科腔镜手术患者低体温的影响与七氟醚无关，和丙泊酚麻醉无差异。     

七氟醚预处理对先天性心脏病患儿术后肺保护的影响

目的：观察七氟醚预处理对先天性心脏病患儿心脏术后肺保护的影响。方法择期先天性房间隔、室间隔缺损患儿60例,按随机数字表法分为七氟醚组（S组）和对照组（C组）,每组各30例。两组用相同药物剂量诱导后,S组先给予5%∽6%七氟醚吸入维持4 MAC（最小肺泡浓度）30 min,C组静脉注射丙泊酚维持效应室浓度2∽4μg/ml 30 min,气管插管全身麻醉,在体外循环前（T1）,体外循环结束（T2）,术后1 d（T3）,术后3 d（T4）分别抽取患儿静脉血2 ml,检测血清丙二醛（MDA）和白介素-6（IL-6）的含量。结果与C组比较,S组T2、T3的MDA、IL-6含量减少（P〈0.05）,两组T4的MDA、IL-6含量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。 C组：与T1比较,T2、T3的MDA、IL-6含量升高（P〈0.05）,S组T2、T3时也升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论七氟醚预处理通过减少先天性心脏病患儿血液MDA的产生,稳定IL-6的含量,减少肺的氧化损伤和炎症反应,从而起到肺保护的作用。     

二氧化碳气腹对子宫肌瘤合并原发性高血压肠黏膜屏障的影响

目的 探讨腹腔镜手术二氧化碳气腹对子宫肌瘤合并原发性高血压(EH)病人肠黏膜屏障的影响。方法 选取2019年6―12月山西医科大学第二医院拟在全麻下行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的多发性子宫肌瘤合并EH病人20例纳入EH组,同期相同病例的非高血压病人20例纳入对照组;两组均常规行静脉麻醉诱导和维持,分别于麻醉诱导前10 min(T₁),气腹解除后1 h(T₂),气腹解除后24 h(T₃)取桡静脉血5 mL,测定两组病人血清紧密连接蛋白-1(Claudin-1)蛋白和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量并记录两组病人术后排气功能恢复时间。结果 与T₁比较,T₂、T₃时刻两组病人TNF-α含量均增高(P<0.01),Claudin-1含量均减低(P<0.01);与对照组比较,在相同时间EH组TNF-α含量[T₁(11.57±1.20)ng/L比(10.24±1.09)ng/L,T₂(13.30±1.57)ng/L...     

艾司氯胺酮联合股神经阻滞喉罩全麻在膝关节镜手术中的应用

目的 探究与分析艾司氯胺酮联合股神经阻滞喉罩全麻在膝关节镜手术中的应用。方法 选取2020年3月至2021年5月的南平市第一医院72例膝关节镜手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各36例,对照组采用超声引导下的股神经阻滞起效后喉罩全麻,观察组在对照组基础上采用艾司氯胺酮,比较两组患者麻醉前(T₀)、切皮前(T₁)、切皮即刻(T₂)、术中探查(T₃)、手术结束后(T₄)的心率(HR)、平均动脉压(MAP);比较两组患者的感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间;比较两组患者术后拔管即刻及术后0.5、8、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组患者的围手术期不良反应发生情况。结果 两组T₀时的HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T₁、T₂、T₃、T₄的HR高于对照组,T₁、T₂     

七氟醚应用于腹腔镜手术麻醉效果观察

目的比较七氟醚和雷米芬太尼麻醉在腹腔镜手术,对患者血流动力学的影响及不良反应。方法将68例腹腔镜手术患者,随机分为七氟醚组（观察组）和雷米芬太尼组（对照组）,每组34例,观察组应用七氟醚低流量紧闭循环吸入维持麻醉,对照组以雷米芬太尼维持麻醉,观察两组患者气腹前、气腹后,气管拔管前、气管拔管后的血压和心率;观察苏醒时间,拔除气管导管时间,术中疼痛及术后恶心、呕吐发生率。结果两组均获得满意的麻醉效果;两组患者的苏醒时间,拔除气管导管时的不良反应,术后恶心、呕吐发生率比较差异无统计学意义;两组患者收缩压在气腹前及气腹后5、10min均较麻醉前显著降低（P〈0.01）,但对照组下降更明显（P〈0.05）;对照组的心率在气腹前及气腹后5、10min均较麻醉前显著降低（P〈0.01）。结论七氟醚和雷米芬太尼均适用于腹腔镜手术,但七氟醚对血流动力学干扰小,更安全,是值得临床推广应用的快通道麻醉方法 。     

右美托咪定对肢体缺血再灌注后患者肺换气的影响

目的:观察右美托咪定对上肢止血带诱发肢体缺血再灌注后肺换气的影响。方法:前臂或者手部需要止血带进行手术的患者40例,采用随机数字表法,将患者分成两组（n=20）:对照组（C组）,右美托咪定组（D组）。D组患者在完成肌间沟臂丛神经阻滞后静脉泵注右美托咪啶负荷剂量1μg/kg,持续10 min,随后以0.5μg·kg-¹·h^-1速率直到手术结束;C组患者相同方法静脉泵注等量生理盐水。待麻醉起效后上止血带,分别在上止血带即刻（T₀）、上止血带后1 h（T₁）、松止血带后0.5 h（T₂）、2 h（T₃）、6 h（T₄）和24 h（T₅）取动脉血进行血气分析和测定血浆超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）浓度,记录动脉血二氧化碳分压（Pa CO₂）、动脉血氧分压（PaO₂）,按照公式计算肺泡动脉血氧分压差（PA-a DO₂）、呼吸指数（RI）和动脉血/肺泡氧分压比值（a/A比值）。结果:与T0比较,两组患者T4时Pa O2、a/A比值下降,PA-a DO₂、RI比值上升,D组上升幅度比C组大。与T0比较,C组T_3-5时血浆MDA浓度升高、SOD浓度降低,D组仅在T₄时血浆MDA浓度升高、SOD浓度降低,MDA浓度增加幅度明显低于C组,SOD浓度降低幅度明显低于C组。结论:右美托咪定改善肢体缺血再灌注后患者的肺换气功能,其可能的机制是右美托咪定可以增加体内氧自由基清除剂（SOD）从而减少体内脂质过氧化反应（MDA）,减少肢体缺血再灌注过程中脂质过氧化损伤。     

罗哌卡因椎旁神经阻滞在全麻下经皮肾镜碎石术患者术后镇痛中的应用价值

目的 ：探讨罗哌卡因椎旁神经阻滞在全麻下经皮肾镜碎石术患者术后镇痛中的应用价值。方法 ：收集2020年3月至2022年3月收治的拟接受全麻下经皮肾镜碎石术治疗患者60例,采取随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组接受全麻下经皮肾镜碎石术治疗,观察组接受罗哌卡因椎旁神经阻滞复合全麻下经皮肾镜碎石术治疗。比较两组患者术后不同时间[术后1 h(T₁)、6 h(T₂)、12 h(T₃)、24 h(T₄)和48 h(T₅)]疼痛评分、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO₂)变化情况以及术后不良反应(恶心、呕吐、低血压)的发生情况。结果 ：观察组术后T₁、T₂、T₃、T₄、T₅时刻的数字疼痛分级法(NRS)评分均低于对照组(P <0.05)。两组术后T₁、T₂、T₃、T     

七氟醚与异丙酚麻醉对妇科腹腔镜手术患者肺功能的影响

目的：探讨七氟醚与异丙酚麻醉对妇科腹腔镜手术患者肺功能的影响。方法选择在本院妇科行腹腔镜手术的60例患者的临床资料进行回顾性分析,其中30例采用异丙酚-瑞芬太尼复合麻醉,为PR组;30例采用七氟醚-瑞芬太尼复合麻醉,为SR组。比较两组的PaO2、PaCO2、PETCO2、Ppeak、QS/QT和肺动态顺应性。结果两组的PaCO2在气腹后5 min、气腹后15 min、放气后15 min较麻醉诱导前显著升高,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组的PaO2和QS/QT在气腹前5 min、气腹后5 min、气腹后15 min、放气后15 min较麻醉诱导前显著升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,但两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组的Ppeak在气腹后5 min、气腹后15 min较气腹前5 min显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,放气后15 min恢复到气腹前5 min水平,SR组的Ppeak在气腹后5min、气腹后15 min显著高于PR组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的PETCO2在气腹后5 min、气腹后15 min较气腹前5 min显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组间的比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组的肺动态顺应性在气腹后5 min、气腹后15 min较气腹前5 min显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,SR组的肺动态顺应性在气腹后5 min、气腹后15 min显著低于PR组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与七氟醚麻醉相比,异丙酚麻醉对患者呼吸功能的影响相对较轻。