大剂量云南白药治疗6例消化道出血患者随访观察

目的探讨对消化道出血患者采用大剂量云南白药治疗的临床效果。方法6例消化道出血患者,放弃入院治疗回家后选择以大剂量云南白药药物治疗,随访观察患者的治疗效果。结果6例患者在出院3~4 d后,出血停止2例,未表现出呕血以及便血情况;最终死亡2例;仍然表现出少量消化道出血2例。出院1周后对患者随访发现,患者仍表现出头晕以及心慌症状;患者进食流食后,表现出明显上腹部不适,无法做到下床活动以及排大便;疑似肠道血管畸形合并出血患者,收缩压/舒张压为90/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),未表现出呕血以及便血现象,进食半流质食物后,未表现出不适感,1次大便,观察色黄并且量少;肝血管海绵样变性患者,收缩压/舒张压为100/55 mm Hg,未表现出呕血以及便血现象,大便未排出;结肠癌患者,收缩压/舒张压为120/70 mm Hg,大便未排出;1例肝硬化患者,最终死亡;另一例肝硬化患者,收缩压/舒张压为80/50 mm Hg,表现为嗜睡现象,将其唤醒后可进食少量流食,其大便表现为黄色稀水样。6例患者中大便转黄5例;3例患者均未表现出头晕现象,在轻度活动后未表现出气短以及心慌等系列不适感。对患者实施30 d随访,4例胃癌患者因为肝硬化死亡患者1例,并且死亡原因排除消化道出血;剩余3例患者均未死亡,未表现出消化道再次出血现象。结论采用大剂量云南白药治疗消化道出血患者,其病症获得一定程度的改善,在急救用药中有应用价值。     

急性胃粘膜出血46例分析

急性胃粘膜出血临床较为常见，随着急诊胃镜的开展，急性胃粘膜出血病例的检出率、诊断丰有逐年增高的趋势。笔者对我院1990～1995年收治的46例急性胃粘膜出血患者，分析如下。临床资料一、一般资料：本组46例均在出血48小时内行胃镜检查诊断为急性胃粘膜出血。其中男36例，女10例，年龄15岁～79岁，wt20岁2例，20～40岁25例，45～59岁13例，60岁以上6例。出血诱因：药物18例，酒精11例，大手术、创伤各2例，吃辛辣食物5例，精神因素4例，无任何诱因4例。二、临床表现：46例均有呕血和（或）黑便，以黑便常见。上腹部疼痛不适26例，呕吐9例…     

大剂量奥曲肽治疗食道静脉曲张破裂出血40例

食道静脉曲张破裂出血是肝硬化的严重并发症之一，传统的治疗方法效果不佳，手术危险性大，死亡率高。我院2000～2002年应用大剂量奥曲肽和垂体后叶素治疗75例食道静脉曲张破裂出血患者进行比较，分析如下。     

急性胃粘膜出血31例临床分析

我院１９８９年１月～１９９９年１月,共收治上消化道出血患者２５６例,其中经内镜检查证实急性胃粘膜出血３１例,现报道如下。１临床资料１．１一般资料　患者３１例,其中男２２例,女９例,年龄１７～６５岁,平均４１岁。病程１～２３ｄ,平均１５ｄ。服用阿斯匹林、强的松等药物引起１５例,大量酗酒８例,饮用不洁食物３例,外科手术后５例。轻度出血（失血量５００ｍｌ）１８例,中度（失血量５００～１５００ｍｌ）８例,重度（失血量１５００ｍｌ以上）５例。１．２　内镜检查　本组３１例,入院后行急诊内镜检查２９例,２例有…     

思密达治疗新生儿急性胃粘膜出血的监护

新生儿窒息、颅内出血、重症肺炎等危重疾病继发急性胃粘膜出血病死率高。近几年我院采用思密达胃管内注入治疗新生儿急性胃粘膜出血22例，现护理体会总结报告如下。     

急性胃粘膜出血62例内镜诊断与治疗

急性胃粘膜出血是临床常见的急症，随着紧急内镜技术的普及诊断率不断提高。我院1998年6月至2003年5月内镜诊断和治疗急性胃粘膜出血患者62例，取得了满意效果，现报告如下。     

大剂量奥美拉唑治疗溃疡性上消化道出血78例

目的 比较大剂量和常规剂量奥美拉唑治疗溃疡性上消化道出血的疗效。方法 选取医院2009年6月至2012年6月收治的符合诊断标准的156例溃疡性上消化道出血患者,采用随机分组对照的方法分为治疗组和对照组,各78例。治疗组为大剂量奥美拉唑组,先给予奥美拉唑80 mg加入0.9%氯化钠注射液20 m L中缓慢静脉注射,5~10 min推完,然后再将奥美拉唑80 mg加0.9%氯化钠注射液共50 m L加入微量泵,以8 mg/h的速率泵入,持续72 h;对照组为常规剂量奥美拉唑组,予奥美拉唑40 mg加入0.9%氯化钠注射液100 m L,以12 h 1次频率静脉滴注,用药72 h。观察比较两组患者止血有效率、再出血情况、输红细胞悬液量、不良反应发生情况等。结果 治疗组显效54例,有效20例,总有效率为94.87%;对照组显效44例,有效19例,总有效率为80.77%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组72 h再出血率为1.28%,明显低于对照组6.41%(P<0.05)。治疗组平均每例红细胞悬液输入量为(2.0±1.0)U,明显低于对照组的(4.0±1.1)U(P<0.05);两组均无明显不良反应发生。结论 大剂量奥美拉唑治疗溃疡性上消化道出血的止血效果明显优于常规剂量组,且无明显不良反应,能缩短住院时间、节约患者住院费用,值得基层医院进一步推广。     

思密达西米替丁治疗饮酒致急性胃粘膜损伤出血

我院急诊科应用思密达联合西米替丁治疗饮酒导致急性胃粘膜损伤出血３０例,取得满意效果,现报告如下：１ 资料及方法１．１ 资料：我科于１９９９年２月～２０００年７月间收治确诊为饮酒导致急性胃粘膜出血共６０例,随机分为两组,治疗组３０例,其中男２４例,女６例,年龄２０～４９岁,平均３３岁。对照组３０例,其中男２３例,女７例,年龄１８～５１岁,平均３５岁。两组年龄、性别、饮酒量、出血量经统计学处理具有可比性。１．２ 治疗方法：两组病例均给予急性酒精中毒常规治疗,再根据分组用药。对照组用西米替丁、云南白药治…     

急性胃粘膜出血手术后再出血原因探讨（附6例报告）

急性胃粘膜出血（AcuteGastricMucosalBloodngAGMB）是由于多种原因引起胃粘膜急性炎症，糜烂、溃疡而致消化道大出血，来势凶险。现将6例AGMB患者采取手术治疗后再出血情况报道如下，并对其原因探讨如下。资料与方法一、一般资料6例AGMB中，男5例，女1例；年龄17～引岁，平均年龄30．7岁。发病诱因：饮酒2例，服去痛片1例，饮酒加服药1例，原因不明1例，无诱因1例。6例均行剖腹探查术，其中行胃大部切除（毕氏Ⅱ式）2例；胃部分血管结扎3例，6例术后分别干1、3、4、6、7天出现再出血。经急诊胃镜诊断残胃弥漫性出血2例，急性弥漫性…     

大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血68例临床疗效观察

目的分析大剂量奥美拉唑应用于老年胃溃疡合并出血的临床治疗效果及安全性观察。方法自2014年2月至2016年2月间我院收治的老年胃溃疡合并出血的患者中随机抽取68例,双盲分为实验组、对照组两组,各34例。其中实验组予以大剂量奥美拉唑进行治疗,对照组予以常规剂量进行治疗。比较两组患者治疗效果、再出血及并发症发生率等各指标差异。结果实验组的治疗总有效率为94.12%较于对照组的67.46%存在较大差异。实验组的再出血发生率为8.82%远低于对照组的23.53%(P<0.05);实验组的并发症发生率为8.82%,对照组的并发症发生率为14.71%,两组间的并发症发生率并无显著差异(P>0.05)。结论大剂量奥美拉唑进行老年胃溃疡合并出血的治疗取得了较好效果,其安全性良好,不良反应出现较少,有效缩短病程,值得临床推广使用。     

老年胃溃疡出血患者再出血采用大剂量奥美拉唑治疗的临床体会

目的观察老年胃溃疡出血患者再出血采用大剂量奥美拉唑治疗临床治疗效果。方法选取我院于2010年3月至2013年3月急诊收治的老年胃溃疡出血再出血患者60例,所有患者随机实验、对照两组,每组30例。实验组在基础治疗外,使用大剂量奥美拉唑进行治疗,对照组在基础治疗外,使用正常剂量的奥美拉唑进行治疗,分析两组患者在治疗后的第1周及第4周发生再次出血的情况。结果经过规范治疗,实验组患者在规律治疗1周后再次出血的发生率与对照组相比明显较低,两组差异明显,有统计学意义(P<0.05);实验组患者在规律治疗4周后再次出血的发生率与对照组相比亦明显较低,两组差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论老年胃溃疡出血患者再出血采用大剂量奥美拉唑治疗因其临床疗效肯定,复发率明显较低,不良反应少,值得临床推广应用。     

凝血酶鼻饲治疗新生儿急性胃粘膜出血疗效观察

目的:观察凝血酶鼻饲治疗新生儿急性胃粘膜出血疗效。方法:对诊断为急性胃粘膜出血的25例新生儿经鼻饲管注入400u凝血酶,每6h一次,并与对照组比较。结果:治疗组总有效率为96.00％（24/25）,对照组总有效率为65.22（15/23）,两组比较P<0.01。结论:凝血酶鼻饲治疗新生儿急性胃粘膜出血疗效显著,未见明显副作用。     

大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡合并消化道出血的疗效

目的研究有关消化性溃疡并发消化道出血时使用大剂量奥美拉唑的效果。方法选取2013年5月至2014年5月因消化性溃疡并发消化道出血而被送进本院救治的176例患者,随机分成观察组和对照组,每组88例患者。对照组患者静脉滴注常规剂量奥美拉唑,观察组静脉推注加静脉滴注大剂量奥美拉唑,最后对比两组的使用效果。结果治疗72 h后,对照组患者效果明显30例(34.09%),效果一般4例(4.55%),效果较差29例(32.09%),25例(28.41%)没有效果。观察组患者60例(68.18%)效果明显,效果一般26例(29.55%),效果较差1例(1.36%),1例(1.36%)没有效果。差距明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗消化性溃疡并发消化道出血时使用大剂量奥美拉唑增加了患者痊愈机会,减少了不良反应的发生概率。     

胃内注入凝血酶治疗新生儿窒息后急性胃粘膜出血

目的:探讨胃管内注入凝血酶治疗新生儿窒息后胃粘膜出血的疗效.方法:将62例新生儿窒息后胃粘膜出血患儿随机分为对照组28例和观察组34例,观察组在常规洗胃后将凝血酶500 u溶于3～5 mL生理盐水中经胃管注入胃内,每8 h一次,至胃内出血停止.结果:观察组总有效率97.1%,对照组总有效率75.0%(P＜0.05).结论:胃内注入凝血酶对新生儿窒息后急性胃粘膜出血有较好的治疗作用.     

超早期大剂量尿激酶治疗白发性脑室出血

目的探讨超早期大剂量尿激酶治疗自发性脑室出血的临床疗效。方法将72例自发性脑室出血患者随机分为A组（超早期组）、B组（早期组）、C组（延期组）,分别于出血后6～8h、8～72h和72ht之后应用尿激酶治疗。3组均行侧脑室外引流加大剂量尿激酶灌注治疗,术后观察治疗并随访1～6个月。结果1个月后,A组和B组的再出血、感染、继发脑积水率及存活率均优于C组（1P〈0.05）;6个月后,A组日常生活能力（ADI。）显著优于B组和C组（P〈0．05）。结论超早期大剂量尿激酶灌注治疗自发性脑室出血,可降低术后并发症的发生率,提高患者的存活率和生存质量。     

西米替丁治疗胃粘膜病变所致上消化道出血30例疗效分析

胃粘膜病变为上消化道出血的主要原因。本人用西米替丁治疗胃粘膜病变所致上消化道出血30例,并与对照组比较,现报道如下。 1 病例选择:将60例患者按住院时间先后分为两组(单数为治疗组,双数为对照组)。两组病例的病情程度,年龄相似。血止后1—2周均经上消化道钡透证实,胃十二指肠溃疡者;治疗组12例,对照组11例;胃粘膜粗乱者:治疗组8例,对照组7例,未见异常者:治疗组10例,对照组12例,。均无食道、胃底静脉曲张。     

大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的疗效分析

目的探究大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的疗效。方法选取2011年3月~2013年5月进行治疗的胃溃疡合并出血老年患者100例,并随机分为试验组和对照组,各50例。给予试验组患者用大剂量奥美拉唑治疗,给予对照组用传统剂量奥美拉唑治疗,观察比较两组疗效、出血停止时间、幽门螺杆菌感染转阴率和不良反应情况。结果试验组总有效率为98%,对照组总有效率为80%,差异具有统计学意义(P<0.05);比较患者治疗后幽门螺杆菌转阴率以及出血停止时间,试验组均优于对照组,差异具有统计学的意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的疗效确切,能有效改善患者临床症状,且不会增加不良反应。