衡阳县2009年肺结核病人AFB痰涂片阳性结果分析

目的了解衡阳县肺结核病人抗酸杆菌（AFB）检出情况,为结核病防治工作提供理论依据。方法统计分析2009年衡阳县疾控中心初诊结核病人抗酸杆菌（AFB）痰涂片检查资料。结果 2009年初诊结核病AFB痰涂片镜检共968例,发现涂阳肺结核病例440例,总涂阳率为45.5%;涂阳率以35～54岁组和55～74岁组较高,分别为47.3%和48.0%,≤14岁组最低（14.3%）（P〈0.05）;四个季度之间AFB阳性检出率差异有统计学意义（P〈0.01）,涂阳率以第四季度最高（54.5%）,晨痰检出率为44.9%,明显高于夜间痰（31.1%）和即时痰（14.3%）;男性涂阳率（46.6%）,女性（42.6%）;职业以农民为主。结论痰涂片镜检结果显示：结核病感染、发病职业以农民为主,35～74岁为肺结核发病的高峰年龄。建议加大对初、复治结核病人的痰检工作力度,发挥乡镇查痰点的作用,建立痰检质量控制系统,及时规范地治疗肺结核病人。     

宁远县2005-2007年结核病例的抗酸杆菌痰涂片镜检分析

目的了解宁远县结核病抗酸杆菌（AFB）痰涂片检查情况,采取有效措施,提高结核病人的发现率。方法统计分析2005-2007年宁远县结核病AFB痰涂片检查资料。结果2005-2007年AFB痰涂片镜检共4289例,涂阳肺结核病例1036例,总涂阳率为24.2%;涂阳率以35～54岁组最高（28.0%）,≤14岁组最低（3.7%）（P〈0.01）,男性涂阳率（26.8%）高于女性（18.9%）（P〈0.01）;县城与乡镇、汉族镇与少数民族乡之间AFB阳性检出率差异有统计学意义（均P〈0.01）。结论宁远县青壮年是AFB痰涂片镜检的重点人群。应加大结防经费的投入,确保乡镇（特别是少数民族乡）查痰点的建立和正常运转。     

甘谷县2005—2009年结核病痰涂片直接镜检结果分析

目的了解甘谷县结核病流行情况和痰涂片检查状况,加强痰涂片质量管理,提高痰涂片阳性检出率。方法统计分析甘谷县2005—2009年结核病痰涂片检查资料。结果 5年中结核病痰涂片镜检共7031例,初诊查痰率为86.90%,涂阳肺结核病例1320例,总涂阳率为18.77%;男性涂阳率为88.97%,女性涂阳率为63.27%;〈20岁组涂阳率为45.88%,20岁以上组涂阳率为80.13%,40岁以上组涂阳率为90.63%,60岁以上组涂阳率为76.50%;脓性痰涂阳率为45.61%,血性痰涂阳率为31.58%,黏液痰涂阳率为13.26%,水样痰涂阳率为0.36%;晨间痰涂阳率为95.91%,晚间痰涂阳率为90.61%,即时痰涂阳率为49.36%;山区乡涂阳率为91.32%,川区乡镇涂阳率为63.62%。结论加强检验人员工作责任心和高度事业心,认真把好痰标本采集关,做好痰检质量控制,是提高抗酸杆菌阳性检出率的关键。加强农村地区特别是边远偏僻乡村的结核病防控工作。     

晋江市2009-2010年肺结核痰涂片镜检结果分析

目的了解晋江市肺结核抗酸杆菌痰涂片镜检情况,保证涂片质量,提高阳性检出率。方法对2009-2010年晋江市肺结核痰涂片资料进行分析。结果初诊病人涂阳率（16.6%）高于复诊病人（3.1%）;两组均以20～40岁和40～60岁为主,其中初诊涂阳以20～40岁组最高（55.3%）;男性涂阳率高于女性。结论痰涂片镜检目前做为基层发现结核病的主要手段之一,实验室操作者应严格按要求操作,加强室内质控,定期进行盲法复检,提高痰涂片阳性检出率。     

湖南省新邵县2007—2009年结核病痰检工作情况分析

目的了解新邵县肺结核病人痰涂片镜检情况,为提高痰检阳性率,进一步做好结核病防治工作提供科学依据。方法依据《中国结核病防治规划—痰涂片镜检实验室质量保证手册》操作规程,对湖南省新邵县2007—2009年结核病人进行痰涂片镜检。结果 2007—2009年初诊病人涂阳率为13.5%（880/6 523）,随访病人复治涂阳率为3.7%（212/5 710）;不同年龄段初诊病人涂阳率之间差异有统计学意义（P〈0.05）,其中〉50岁人群涂阳人数最多,初诊涂阳率为14.9%。结论新邵县肺结核病人痰检涂阳率偏低,今后应进一步加大防控力度。     

湖南省新邵县2007-2009年结核病痰检工作情况分析

目的 了解新邵县肺结核病人痰涂片镜检情况,为提高痰检阳性率,进一步做好结核病防治工作提供科学依据.方法 依据<中国结核病防治规划-痰涂片镜检实验室质量保证手册>操作规程,对湖南省新邵县2007-2009年结核病人进行痰涂片镜检.结果 2007-2009年初诊病人涂阳率为13.5%(880/6 523),随访病人复治涂阳...     

淄博市2008年-2013年肺结核痰涂片镜检结果分析

目的了解淄博市2008年-2013年肺结核抗酸杆菌痰涂片镜检结果及变化情况,分析涂阳肺结核患者特征。方法从中国结核病管理信息系统、肺结核患者登记本、结核病实验室登记本中收集数据资料,对淄博市6年来肺结核患者痰涂片镜检结果进行描述性流行病学分析。结果共对40 908份痰标本进行检查,查痰率为61.79%,涂阳肺结核患者5 327例,涂阳率为13.02%,2008年-2013年呈逐年下降趋势;60岁~79岁年龄组患者数最多,占涂阳肺结核患者的30.30%,其次为20岁~39岁年龄组,占23.43%;男性肺结核患者数多于女性,男、女患者比平均为1.82∶1;干酪样脓性痰的阳性检出率最高为18.53%,唾液为不合格痰标本,阳性检出率最低为1.18%。结论现代结核病防控策略使痰涂片检查结果更加符合客观实际,查痰率逐年提高,阳性检出率逐步回归理性;痰标本的留取质量与性状直接影响阳性检出结果;男性与老年肺结核患者是今后防控的重点人群。     

赤壁市结核病防治门诊查痰点存在的问题和对策

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病。1993年,WHO(世界卫生组织)宣布“全球结核病处于紧急状态”,把结核病列为重点控制的传染病之一。1996年,WHO再次指出“遏制结核病行动刻不容缓”。痰涂片AFB(抗酸杆菌)镜检对于发现传染源、确定诊断和制定化疗方案、考核疗效、评价防治效果具有重要意义,在现代结核病控制工作中起着重要作用。笔者近来一直从事痰涂片AFB镜检工作,深感实际操作中的复杂和艰辛。现将痰涂片AFB镜检方法与现存问题进行分析和探讨。     

菏泽市2004～2006年结核病痰涂片检查结果分析

目的:了解菏泽市结核病痰涂片检查状况,改进技术,提高结核病人的发现率。方法:统计分析三年来菏泽市结核病痰涂片检查资料。结果:2004～2006年共做痰检46250例,涂阳病人8874例,总涂阳率为19.2%;15～34岁组最高(28.2%),35～54岁组次之(19.7%),14岁以下组最低(1.7%),男性高于女性,不同县区之间痰涂片检查涂阳率有较大差异。结论:菏泽市青壮年结核病感染率和带菌率较高,易引起传播。为提高结核病人的发现率,建议适当扩大接受痰检病人的覆盖面,增加痰检病人与肺结核病人的比例;加强实验室人员的技术培训,提高痰检质量;科学评价结核病病人的发现指标,合理增加经费投入,保障结核病网络实验室的有效运行。     

浅谈结核病的检验与防治

目的:了解本地区结核病疫情现况,减少结核菌播散。加强防治教育。方法:中国结核病防治规划《痰涂片镜检质量保证手册》痰涂片镜检法。结果:初诊病人:2009年涂阳率为38.27%,2010年涂阳率为69.05%;随访病人:2009年涂阳率为0.63%,2010年涂阳率为0.60%;结论:痰涂片镜检,是作为发现,是确定结核病诊断和化疗方案的重要依据,也是考核结核病治疗疗效、评价防治效果的可靠标准⑵。     

应城市2004-2006年结核病痰检状况分析

我国目前的结核病人数居世界第2位,是世界上22个高负担国家之一。控制结核病的流行以发现和控制传染源为主,而痰涂片抗酸杆菌(acid-fast bacilli,AFB)阳性的肺结核患者是结核病的主要传染源,因此,痰涂片AFB镜检结果对诊断传染性结核病是一项重要指标[1]。我们现将应城市2004—2006年结核病痰检结果报告如下。1对象与方法1.1对象应城市2004—2006年所有就诊的疑似肺结核病人。1.2方法依据《中国结核病防治规划痰涂片镜检质量保证手册》,痰涂片采用萋-尼氏染色法染色,染色试剂由湖北省结核病参比实验室配制提供。2结果2.1性别差异由表1可以…     

肺结核患者不同质量痰标本对痰涂片检查结果的影响

<正>国家结核病防治十年规划及现代结核病控制策略是以早期大量发现和治疗传染源,即痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核病人为目标,最终实现控制感染、减少发病、降低疫情的目标。抗酸杆菌(acid-fast bacilli,AFB)涂片镜检是发现传染源、选择化疗方案及考核评价疗效的重要手段[1],也是制定化疗方案和考核治疗效果     

荧光定量聚合酶链反应技术在结核病诊断中的应用价值探讨

正结核病是由结核分枝杆菌(MTB)感染引起的慢性传染病,对疑似结核病人进行痰抗酸杆菌涂片染色镜检及分枝杆菌培养,直接找到病原菌,对诊断结核病具有重要意义。但上述两种方法也有其局限性:涂片镜检法总的敏感性为22%~80%[1],并且无法在镜下区分与MTB形态、染色     

2012－2017年陕西汉中市结核病实验室痰涂片镜检数据分析

目的 了解汉中市2012－2017年肺结核抗酸杆菌痰涂片结果及变化情况,分析涂阳肺结核患者特征。 方法 从中国结核病管理信息系统、结核病实验室登记本中收集整理痰涂片镜检数据,并对6年来肺结核患者痰涂片镜检结果进行数据分析。 结果 6年来痰涂片阳性率从6.48%下降到4.42%,各年发病率差异有统计学意义(P<0.05),各县区痰涂片阳性率差异有统计学意义(P<0.05),各年龄组间涂阳结核病患者阳性差异有统计学意义(P<0.01),涂阳肺结核患者男女构成比差异有统计学意义(P<0.01);45~54岁年龄组患者数最多,占涂阳肺结核患者的19.60％,其次为55~64岁年龄组,占17.04％;男性肺结核患者数多于女性,男、女患者比平均为2.82:1。 结论 汉中市2012－2017年结核病疫情呈下降趋势,男性与中老年肺结核患者是防控的重点人群。     

120例结核病痰涂片检测结果分析

目的了解结核病痰涂片的检查状况,通过改进技术,提高结核病人的发现率。方法选取我中心结核科120例结核病患者通过采用直接涂片抗酸染色镜检法,其结果判定按照《痰涂片镜量保证手册》来进行。结果总共120例结核病患者做痰检,总的涂阳率为19．4％;男性的涂阳率为19．3％,女性的涂阳率为13．5％,其中15-34岁组的涂阳率为27．6％,34-54岁的涂阳率为18．3％,55-74岁的涂阳率为15．6％,15岁以下为1．3％,由此得知,男性患结核病的概率比女性高,不同性别以及不同年龄段之间的涂阳率具有统计学意义。结论为了提高结核病人的发现概率,应适当扩大接受痰检病人的覆盖面;加强实验人员的技术培训,合理的加大经费的投入,保证结核病网络实验室的正常运行。     

痰涂片找抗酸性杆菌有关问题探讨

结核病的诊断依据主要为病史、症状、胸部x线检查及实验室诊断。萋尼氏抗酸染色镜检是目前痰菌检查方法中最经济、快捷、有效的方法,在国家结核病防治规划中被定为发现涂阳肺结核病人的主要方法。鉴于此,现将萋尼氏抗酸染色涂片检查的有关问题简述如下。1涂片查菌的临床意义发现抗酸杆菌的重大意义在于明确了肺结核病的病因,肺结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌病人,肺结核病传染的程度主要受结核病人排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度等因素的影响。肺结核病是结核杆菌引起的慢性呼吸系统传染病,痰内查到结核菌的病人是治疗的…     

41例治疗2月末的涂阳肺结核患者耐药性分析

目的了解治疗2月末的涂阳肺结核患者耐药情况。方法对2009年在贵港市疾病预防控制中心结核病防治科门诊就诊且治疗2月末痰涂片阳性的肺结核患者进行痰结核菌培养及药物敏感试验。结果 2009年从41例治疗2月末痰涂片阳性的肺结核患者中分离出33株抗酸杆菌,经鉴定30株为结核分枝杆菌,3株为非结核分枝杆菌;30株结核分枝杆菌药敏试验结果为:对9种抗痨药全部敏感者8株,占26.7%(8/30);对1种或1种以上药物耐药有22株,总耐药率73.3%(22/30),其中耐多药结核病人占30.0%(9/30)。结论治疗2月末涂阳的肺结核病人应及时留取痰标本做结核菌培养和药敏试验,为确诊和制定个体化疗方案提供依据。     

2010-2014年柳城县疑似结核病痰涂片镜检结果分析

目的通过对柳城县5年来结核病痰涂片镜检结果分析,评估结核病控制项目的效果,为临床确定结核病治疗方案提供实验室依据,考核疗效、评价防治效果。方法采集疑似结核病人痰标本,应用萋-尼染色法染色后,显微镜下观察,该法为结核病控制项目指定方法。结果 5年来结核病防治门诊初诊病人1 485例,其中镜检阳性423例,涂阳率为28.5%(423/1 485),涂阳率呈现逐年下降趋势;年龄分布以20岁~组涂阳率最高;性别间,男、女性无性别差别(P>0.05);本县12个乡镇涂阳率以凤山镇和古砦乡涂阳率最高,分别为39.5%(34/86)和39.1%(68/174),大埔镇最低19.4%(75/386);不同痰标本以干酪痰涂阳率最高。结论通过痰检诊断传染性肺结核是实施DOTS策略的重要内容,项目实施以来本县肺结核病人的涂阳率呈逐年下降趋势,表明柳城县结核病得到有效的控制。     

2008～2009年肺结核痰涂片镜检结果分析

目的加强痰涂片检查的质量控制,保证痰涂片检验质量,提高痰涂片阳性检出率。方法依据《中国结核病防治规划痰涂片镜检实验室质量保证手册》,采用痰直接涂片萋尼氏染色检查法。结果初诊患者涂阳率为11.93%,复诊患者涂阳率为3.11%;男性初诊患者的涂阳率为15.01%,女性初诊患者的涂阳率为8.19%。结论男性初诊患者涂阳率高于女性,血性痰和清晨痰的涂阳率最高。     

分枝杆菌感染的实验室检测技术

结核病是目前全世界重点防治疾病之一,同时由于结核菌耐药性增强,以及不少国家和地区忽视对结核病的控制,使得结核病再次成为一个严重的全球性公共卫生问题。肺结核是结核病最常见的类型,痰涂片找抗酸杆菌阳性(涂阳)及其等级是确定肺结核患者有无传染性及传染性强弱的指标,痰菌转阴是肺结核病治愈的指征。其诊断采用传统的涂片抗酸染色检查敏感性不高;结核菌培养费时长(30~60 d),阳性率较低。本文探讨标本的正确收集方法及涂片抗酸染色检查应注意事項,以提升实验室诊断结核病技术。