盐酸米诺环素缓释剂对慢性牙周炎龈沟液弹性蛋白酶水平的影响

目的：观察慢性牙周炎应用盐酸米诺环素缓释软膏治疗前后龈沟液中细胞外弹性蛋白酶（elastase in su-pernatant,EA-s）和细胞内弹性蛋白酶（elastase in the pellet,EA-p）水平的变化。方法：35例慢性牙周炎患者,每例口腔左右两个象限随机分为实验组和对照组,基础治疗后实验组使用盐酸米诺环素缓释软膏,1周1次,共4周,对照组不使用盐酸米诺环素缓释软膏,测定两组治疗前后龈沟液中EA-s和EA-p水平。结果：实验组、对照组在治疗后龈沟液中EA-s和EA-p的总量和浓度均明显降低（p〈0.01）。治疗前后实验组与对照组龈沟液中EA-s和EA-p的总量和浓度变化有显著性差异,实验组优于对照组（p〈0.01）。结论：基础治疗和盐酸米诺环素缓释软膏联合应用对慢性牙周炎的治疗在降低龈沟液中EA方面优于单纯的基础治疗。     

盐酸米诺环素缓释剂对慢性牙周炎龈沟液碱性磷酸酶水平的影响

目的:观察成人慢性牙周炎应用盐酸米诺环素缓释软膏治疗前后龈沟液中碱性磷酸酶(alkalinephos phatase ,ALP)水平的变化。方法:2 8例慢性成人牙周炎患者,每例口腔左右两个象限随机分为实验组和对照组。基础治疗后实验组使用盐酸米诺环素缓释软膏,一周一次,共4周。对照组不使用盐酸米诺环素软膏。测定两组治疗前后龈沟液中ALP水平。结果:实验组、对照组在治疗后龈沟液中ALP均明显降低(P <0 .0 1)。治疗前后实验组与对照组龈沟液中ALP变化有显著性差异,实验组优于对照组(P <0 .0 1)。结论:基础治疗和盐酸米诺环素缓释软膏联合应用对成人慢性牙周炎的治疗在降低龈沟液中ALP方面优于单纯的基础治疗。     

艾亚林缓释膜辅助治疗中重度牙周炎的临床疗效

目的：评价艾亚林缓释膜局部应用辅助治疗中重度牙周炎的临床疗效。方法：用随机、单盲、自身对照方法研究艾亚林缓释膜置于深牙周袋内辅助牙周基础治疗的临床疗效,以单纯基础治疗为对照,观察基线、第2周及第6周菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、牙周探诊深度（PD）及用药后反应。结果：除PLI外,两组第2周及第6周的SBI、PD都较基线时有改善（P〈0.05）;治疗组第6周较第2周除PLJ略有反弹外,其余指标皆进一步改善（P〈0．05）;在两个观察时段,治疗组较对照组在SBI、PD方面,皆有显著性差异（P〈0．01）,但PLI两组间无差异;未发现用药后不良反应。结论：艾亚林缓释膜局部应用辅助治疗中重度牙周炎有较好的临床疗效。     

牙周炎患者龈沟液中IL—1活性检测

目的：通过对牙周炎龈沟液（ｇｉｎｇｉｖａｌｃｒｅｖｉｃｕｌａｒｆｌｕｉｄ，ＧＣＦ）中ＩＬ－１活性进行检测，初步探讨ＩＬ－１在牙周炎症中的作用。方法：以成人牙周炎为研究对象，通过细胞检测法对患牙ＧＣＦ中ＩＬ－１活性进行检测。结果：在患牙ＧＣＦ中可测到具有较高活性的ＩＬ－１，而在健康ＧＣＦ中未能测到。结论：牙周炎时局部有活性ＩＬ－１渗出，ＩＬ－１是参与牙周炎症反应的重要细胞因子。     

盐酸米诺四环素软膏对慢性牙周炎龈沟液中硫化物的影响

目的：分析慢性牙周炎病人局部应用盐酸米诺四环素（minocycline HCl，MINO）后，不同牙周状态下龈沟液（GCF）中硫化物（suleus sulphide level，SUL）浓度变化及其与临床指标的关系。方法：采用金刚牙周探测仪对盐酸米诺四环素治疗前后龈沟液中硫化物浓度及其临床指标进行测定。随机单盲法选择慢性牙周炎病人21例，61个患牙。用药组（T）34个患牙，204个位点，基础治疗后将盐酸米诺四环素软膏置牙周袋内；对照组（C）卯个患牙，162个位点，以单纯基础治疗为主。于基线前两周完成全口龈上洁治、口腔卫生宣教。基线时测定相应位点龈沟液中硫化物浓度，龈沟出血指数（SBI），牙周袋探诊深度（PPD），牙周临床附着丧失水平（CAL）；然后行龈下刮治术，用药组龈沟内放药，对照侧不放药。第2周各项指标检查同上。结果：用药组（T）龈沟液中硫化物浓度与其基线时和对照组相比明显下降（P〈0．05），其临床指标用药组（T）与对照组（C）相比改善明显（P〈0．05），龈沟液中硫化物的浓度与临床指标间具有相关性。结论：盐酸米诺四环素软膏（MINO）辅助治疗牙周炎，能有效降低龈沟液中硫化物浓度，改善牙周组织状况；椅旁龈沟液硫化物浓度变化可间接反映对牙周袋内细菌的杀灭、抑制作用。     

慢性牙周炎患者治疗前后龈沟液中IL-23、IL-17表达水平的变化

目的研究慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中IL-17、IL-23表达水平的变化,探讨IL-23/IL-17轴在慢性牙周炎发生、发展过程中的作用。方法选取来我科就诊的慢性牙周炎患者50例为研究对象。于牙周基础治疗前后,采集龈沟液并测量体积,运用夹心酶联免疫吸附试验测定IL-17和IL-23的质量浓度以及测量两者之间的关系。结果牙周基础治疗后龈沟液中的IL-17、IL-23表达水平均较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。牙周基础治疗前后龈沟液中的IL-17、IL-23表达水平与牙周临床指标呈正相关。结论 IL-17、IL-23在慢性牙周炎发生发展过程中起重要作用。     

盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床观察

目的：探讨慢性牙周炎病人局部应用盐酸米诺环素软膏的临床疗效。方法：随机选择慢性牙周炎病人200例共800个患牙,分为两组,每组各100例400个患牙,记录牙龈指数（GI）、牙周袋深度、疼痛不适等临床症状,基础治疗后,实验组牙周袋内置放盐酸米诺环素软膏,每周1次,共3次,对照组放20 g/L碘甘油,隔2 d用药1次,共7次。在第3周末进行观察对比。结果：实验组GI、牙周袋深度的改善、临床疗效的综合评定与对照组相比均有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：应用盐酸米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎疗效显著。     

2%盐酸米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎

目的观察2%盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法选取54例慢性牙周炎患者的216颗牙采用自身对照法,随机分为2组,实验组用2%盐酸米诺环素软膏,对照组用碘甘油.观察用药前后的临床症状及牙龈指数(GI)、牙周出血指数(SBI)、牙周袋深度(PD)、牙齿松动度(MD)的变化.结果实验组与对照组疗效相比两者有显著性差异(P＜0.01).结论2%盐酸米诺环素局部用于慢性牙周炎患者,药效持续时间长,能明显改善临床症状.     

牙周炎治疗对患者龈沟液IL-8水平的影响

目的　研究牙周炎基础治疗前后IL 8水平的变化。方法　采用双抗夹心ABC ELISA法测定成人牙周炎患者 (AP)、健康对照以及牙周炎治疗前后患者的龈沟液中IL 8浓度和总量。结果　在疾病组和健康组之间以及牙周病治疗前后对照 ,IL 8浓度无统计学差异 (P >0 0 5 ) ,而IL 8总量、GCF量均存在着统计学差异 (P <0 0 5 ,P <0 0 0 1) ,并且发现治疗对IL 8水平有着明显影响。结论　IL 8总量在成人牙周炎病程中显示动态性改变 ,检验GCF中IL 8的水平对评价牙周炎的治疗是有价值的。?     

盐酸米诺环素牙周条治疗牙周炎的临床研究

目的：评价牙周局部应用盐酸米诺环素牙周条辅助治疗牙周炎的临床效果。方法：选择成人慢性牙周炎患者42例，左右侧对应牙，牙周袋深度≥4mm,且探诊出血的牙位占252个，采用随机单自对照法，分为实验组和对照组，基础治疗后实验组牙周袋内放药，每周1次，共3次，对照组不放药。于基线、治疗后第6周、第12周时，观察菌斑指数（PLI）、牙周袋深度（PD）、探诊后出血（BOP）等指标。结果：治疗后第6周和第12周时，两组各观察指标比基线时有明显的改善（P＜0.01）。两次复查时，实验组改善均优于对照组，两组相比具有显著性差异（P＜0.01）。结论：局部应用盐酸米诺环素牙周条治疗牙周炎，能够有效地改善临床症状，获得较好的临床效果。     

牙周炎患者龈沟液中sICAM-1含量的研究

目的 :研究牙周炎患者龈沟液可溶性细胞间粘附分子 (sICAM - 1)的含量。方法 :牙周炎患者 15例 ,正常对照20例。用ELISA法检测牙周炎患者龈沟液sICAM - 1的含量。结果 :正常对照龈沟液sICAM - 1含量为145.014±43.745ng/ml,男女间无显著性差异 (p >0.05)。牙周炎患者龈沟液sICAM - 1的含量为23.716±8.195ng/ml,明显低于正常对照 (p <0.01)。结论 :龈沟液sICAM - 1含量的降低与牙周炎有关。     

吸烟对牙周炎治疗前后龈沟液中弹性蛋白酶水平变化的影响

目的:比较吸烟和不吸烟的牙周炎患者治疗前后龈沟液中细胞外弹性蛋白酶EA-s和细胞内弹性蛋白酶EA-p水平的变化。方法:选取慢性牙周炎患者41人,共146个探诊出血,PD≥4 mm,CAL≥2 mm的牙周炎位点,将其分为吸烟组79个,非吸烟组67个。观察牙周治疗前后牙周临床指标PLI、G I、PD、CAL、BOP和龈沟液EA-s、EA-p水平的变化。结果:治疗前,吸烟组的G I和EA-s水平低于非吸烟组(P<0.05)。治疗后,两组各临床指标,EA-s、EA-p水平均有不同程度下降。两组间,PLI、G I、BOP等临床指标无显著差异(P>0.05),非吸烟组EA-s、EA-p水平均较低(P<0.05)。结论:吸烟的牙周炎患者龈沟液中EA-s水平较低,但EA-p水平与非吸烟者差别不大。治疗后,非吸烟者龈沟液EA-s,EA-p水平更低,可能与吸烟者牙周治疗效果不佳有关。     

牙周炎患者龈沟液中IL—8的含量测定

目的：研究IL－8在牙周炎病程中的变化及与临床指标的关系,方法：采用双抗夹心ABC－ELISA法测定慢性牙周炎（CP）患者,健康对照者以及CP治疗前后患者的龈沟液中IL－8含量,IL－8总量,同时检测临床指标并作相关性检验。结果：CP患者龈沟液中IL－8检出率显著高于健康对照者（P＜0．025）,在CP患者和健康者之间以及CP治疗前后患者的龈沟液中IL－8总量,龈沟液（GCF）量均存在统计学差异（分别为P＜0．01,P＜0．05）,而IL－8含量无统计学差异（P＞0．05）,IL－8总量,GCF量与临床指标存在正相关性（P＜0．01）,结论：IL－8总量在牙周炎病程中呈动态性改变,检测GCF中IL－8的水平对评价牙周炎的程度及指导临床治疗有一定价值。     

牙周炎患者治疗前后龈沟液中谷胱甘肽过氧化物酶及超氧化物歧化酶变化的研究

目的　了解成人牙周炎患者治疗前后龈沟液 (GCF)中谷胱甘肽过氧化物酶 (GPx)和超氧化物歧化酶 (SOD)的变化。探讨其与牙周病的关系。方法　采用常规滤纸条法收集成人牙周炎患者治疗前后的GCF样本 ,用DTNB显色法测定GCF -GPx活性 ,用放免法测定SOD活性。结果　治疗后GCF -GPx活性和GCF -SOD活性分别为 (4 0 3 35± 12 1 2 3)U ,(7 6 0± 0 89)U ,GPx活性与探诊深度、附着丧失呈负相关 (r=0 30 6 ,P <0 0 5 ;r=0 4 2 5 ,P <0 0 5 )。结论　GCF中GPx和SOD活性高低可作为评价牙周炎症状的一项较为敏感和客观的实验指标。并提示牙周炎可能是局部自由基产生消除失衡的结果 ,牙周局部存在抗氧化能力下降。     

侵袭性牙周炎龈沟液中白介素-8 的检测

目的：检测侵袭性牙周炎（AgP）龈沟液中白细胞介素（IL-8）的总量和浓度并探讨其与牙周临床指标的关系。方法：采用常规滤纸条法收集侵袭性牙周炎实验组患牙（T1）和健康牙（T2）各位点及正常对照组（C）各位点的龈沟液（GCF）样本,用ELISA法检测各样本中IL-8的总量和浓度。结果：3组受检牙龈沟液中IL-8的总量和浓度不同。侵袭性牙周炎患牙组GCF中IL-8总量高于健康牙位组（P〈0．05）及正常对照组;而3组中IL-8浓度差异也有显著性,侵袭性牙周炎患牙组GCF中IL-8的浓度高于健康牙位组（P〈0．05）和正常对照组;虽然GCF中IL-8浓度与牙周探诊深度（PD）、牙龈出血指数（BOP）、附着丧失（AL）无相关关系;但IL-8总量与以上牙周临床指标相关。结论：在侵袭性牙周炎患者龈沟液中IL-8是参与牙周炎症反应的重要调节因子。     

慢性牙周炎患者龈沟液及牙龈组织中Dickkopf-l水平

目的:检测Dkk1(Dickkopf-l)在慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患者龈沟液及牙龈组织中的表达,探讨DKK1在CP发生发展过程中的作用。方法:选择CP患者30例为试验组,另外选择牙周健康者10例为对照组。收集两组研究对象的龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF),用酶联免疫吸附法测定GCF中Dkk1的质量浓度。结果:CP组GCF中Dkk1质量浓度(8.86±4.07) μg/L明显高于对照组(5.5±2.05) μg/L(P<0.05)。轻(5.17±1.49) μg/L、中(8.32±1.25) μg/L、重(13.07±1.80) μg/L度CP组的DKK1浓度呈递增趋势(P<0.05),轻度CP组与对照组之间DKK1浓度无明显差异。CP组GCF中Dkk1浓度与牙周袋深度(PD)、临床附着丧失(CAL)呈正相关(r=0.769、0.802,P<0.05)。(2)CP组、牙龈炎组及对照组牙龈组织Dkk1平均光密度分别为(13.40±2.83)×10^-2、(7.95±4.52)×10^-2、(5.31±1.40)×10^-2,CP组显著高于牙龈炎组、对照组(P＜0.05);后两组之间差异无统计学意义。结论:Dkk1参与慢性牙周炎的发生、发展。     

不同牙周状态下龈沟液中瘦素水平的比较

目的:检测牙周健康者、慢性龈炎和慢性牙周炎患牙龈沟液中瘦素水平,为牙周炎的早期诊断提供客观指标。方法:选择牙周健康者、慢性龈炎和慢性牙周炎患者3组,治疗前记录牙周各项临床指标,并用Whatman^ 1号滤纸收集颊侧近远中牙周袋内GCF采用ELISA检测瘦素含量;同时收集血清进行瘦素水平的检测。结果:3组中慢性牙周炎组龈沟液中瘦素水平与牙周健康者龈沟液中瘦素水平比较有显著差异(P<0.05),慢性牙周炎组龈沟液中瘦素水平与慢性龈炎龈沟液中瘦素水平及慢性龈炎组龈沟液中瘦素水平与牙周健康者龈沟液中瘦素水平比较均无显著差异;牙周健康者、慢性龈炎和慢性牙周炎患者血液中瘦素水平比较均有显著差异(P<0.05)。血中的瘦素与临床指标PLI (P<0.01,r=0.593)、PD(P<0.05,r=0.920)、BI(P<0.05,r=0.862)、AL(P<0.05,r=0.846)均相关;龈沟液中的瘦素与临床指标PLI(P<0.01,r=0.813)、PD(P<0.05,r=0.962))、BI(P<0.05,r=0.720、AL(P<0.05,r=0.946)均相关。结论:龈沟液中瘦素水平可能是反映牙周组织状况的一项较为客观的指标。     

牙周炎基础治疗配合PVP-I局部应用后龈沟液中GPx水平的变化

目的 :了解聚维酮碘 (PVP -I)和生理盐水配合基础治疗后龈沟液中GPx的变化和临床意义。方法 :2 3名慢性成年性牙周炎 (AP)患者 ,每一测试者选取不同象限的 1～ 2个患牙 ,总共 44颗 2 2对牙在基础治疗完成后 ,一组用 10 % (PVP -I) ,另一组用生理盐水冲洗 ,记录临床指标GI、PD、AL ,并测定治疗前后龈沟液中GPx水平。结果 :两组治疗前后临床指标均明显下降 (p <0.001) ;GPx水平明显上升 (p <0.001) ;PVP - Ⅰ组和生理盐水组 ,各临床指标和GPx水平无显著差异。结论 :AP患者基础治疗后临床指标和生化指标GPx有明显改善 ,但配合使用PVP - Ⅰ和生理盐水冲洗对GCF -GPx水平无明显改善 ,GCF -PGx可能是反映牙周组织状态的一项有意义的指标。     

Elevated Cytokine Levels in Gingival Crevicular Fluid of Teeth with Apical Periodontitis

IntroductionBiomarkers assayed from gingival crevicular fluid (GCF) are a potential tool for endodontic diagnosis and for monitoring treatment response. This cross-sectional study measured cytokines in GCF from teeth with apical periodontitis and evaluated their relationship with preoperative pain and other clinical findings.MethodsParticipants presenting for root-end resection surgery due to apical periodontitis diagnosis (n = 56) underwent standardized clinical testing and completed preoperative questionnaires. GCF from diseased and control teeth were collected, processed, and analyzed. Mann-Whitney U and Wilcoxon tests were used to examine the cytokine levels in diseased compared to healthy control teeth. We also assessed the relationship of cytokine levels with clinical findings.ResultsInterleukins (IL)-1β, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12p70, IL-13, interferon-γ, and tumor necrosis factor-⍺ (TNF-⍺) were detected in GCF. TNF-⍺ levels were significantly higher in GCF collected from diseased versus control teeth (P = .02) and increased IL-1β levels in diseased teeth were detected (P = .06). Lower IL-10 levels were observed in teeth with a sinus tract and/or swelling compared to teeth without a sinus tract and/or swelling (P = .08). Cytokine levels did not clearly relate to the presence of pain.ConclusionsElevated levels of proinflammatory cytokines, including TNF-⍺ and IL1- β, were detected in GCF from diseased teeth compared to the healthy controls. Additional studies are needed to further investigate the utility of these biomarkers for objectively evaluating periradicular pathology.