创伤性浮膝的治疗策略和预后影响因素分析

目的:分析创伤性浮膝的治疗策略和影响患者预后的相关因素。方法:选取收治的创伤性浮膝患者50例,其中25例患者应用外固定支架治疗(作为本研究的对照组),另外25例患者应用内固定手术治疗(作为本研究的试验组),比较两组创伤性浮膝治疗效果。结果:膝关节韧带损伤、膝关节血管损伤、软组织损伤、关节内骨折、康复训练均是影响创伤性浮膝患者康复质量的相关因素;试验组创伤性浮膝患者肢体功能恢复优良率为88.0%,高于对照组的64.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:创伤性浮膝受多重因素的影响,内固定手术是治疗创伤性浮膝的有效方法,值得临床进一步应用、推广。     

锁定钢板在创伤性浮膝损伤治疗中的应用

目的：探讨锁定钢板在创伤性浮膝损伤治疗中的应用与疗效。方法：使用锁定钢板治疗创伤性浮膝13例,均获随访,随访时间10-24个月,观察分析骨折愈合及膝关节功能恢复情况。结果：所有骨折均在3-8个月内愈合,膝关节优良率90．3％。结论：锁定钢板治疗创伤性浮膝,具有膝关节功能恢复好,生物力学固定牢靠优点,是治疗创伤性浮膝的有效方法之一。     

手术治疗浮膝损伤20例疗效分析

漂浮膝又称浮动膝,即浮膝骨折,是指同一肢体股骨和胫骨的骨干或邻近干骺端同时骨折,致膝关节不稳,游离呈连枷关节的一种复杂严重损伤。浮膝损伤多为高能量外力所致,伤情复杂且严重,失血量较大,早期常可伴有休克及脂肪栓塞等并发症。我院2005年2月—2010年8月共收治此类患者20例,根据伤情及骨折类型分别采取解剖钢板,交锁髓内钉,外固定架等治疗,均取得良好疗效,现报告如下     

浅析150例创伤性浮膝损伤的治疗与分析

浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨骨折造成膝关节两侧力臂丧失完整性的一种高能量损伤,由美国北卡罗来纳州夏洛特纪念医院的Blake等[1]于1975年率先提出。近年来,随着交通日益发展,浮膝损伤亦明显增多。创伤性浮膝损伤多为高能性外力致伤,因其伤情复杂、     

同期与分期交锁髓內钉固定两处骨折治疗"浮膝"疗效观察

目的：探讨同期与分期交锁髓內钉固定两处骨折治疗“浮膝”的临床疗效差异.方法：对26例患者（均为Fraser分型I型）行同期（A组）与分期（B组）髓內钉固定,其中A组15例,B组11例。术后分别记录两组骨折愈合情况、骨髓炎及脂肪栓塞发生率,并采用Karlstrom等制订的评定标准评定浮膝损伤肢体功能恢复情况。结果：A组创面感染2例,骨折延迟愈合4例,成角1例,短缩1例,骨髓炎2例,脂肪栓塞2例,肢体功能恢复优良率为86.67%;B组创面感染1例,骨折延迟愈合3例,短缩1例,骨髓炎1例,脂肪栓塞4例,肢体功能恢复优良率为63.63%。两组术后并发症差异无统计学意义（P〉0.05）,肢体功能恢复优良率差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论：创伤性“浮膝”损伤患者如病情允许,宜选用同期内固定治疗。     

浮膝15例治疗体会

浮膝是指同侧肢体的股骨折合并胫骨或腔排骨骨折所造成的膝关节浮动不稳,治疗比较困难.我院近三年来采用手术治疗15例,经随访疗效满意.1 资料与方法1.1 临床资料     

创伤性浮膝的治疗——附27例报告

创伤性浮膝是指创伤致同侧股骨和胫骨同时发生的骨折,临床治疗十分困难,我院从1981年至1991年共收治资料完整的创伤性浮膝27例,采用内固定股骨、中西医结合治疗或内固定胫骨的方法,取得满意疗效。现报告如下。     

创伤性浮膝31例的手术治疗

创作性浮膝是指同侧肢体的股骨与胫骨于骨折致膝关节的相对漂浮状态,是一种高能量的损伤,常见于较重多发伤患者。本院2000年11月至2010年11月共收治31例漂浮膝患者,均采用早期手术内固定治疗,效果满意。1资料与方法     

创伤性浮膝的手术治疗20例报告

目的探讨创伤性浮膝伤情诊断及治疗方案的选择。方法分析自1999年3月￣2006年3月收治的20例浮膝损伤患者的临床资料,对其损伤特点、手术情况及疗效进行回顾性总结。结果20例患者均获得随访1年￣3年,平均1.8年。骨折均愈合,无短缩、畸形、关节僵硬等并发症。治疗效果按Karlstrom等制订的浮膝损伤肢体功能评价标准,优9例,良5例,可6例,优良率70%。结论创伤性浮膝损伤,病情复杂,处理困难,应积极抢救生命及早期手术;坚强稳定的骨折内固定是早期功能锻炼的基础,早期功能锻炼是肢体功能恢复的重要手段。     

创伤性浮膝的手术治疗20例报告

目的 探讨创伤性浮膝伤情诊断及治疗方案的选择.方法 分析自1999年3月～2006年3月收治的20例浮膝损伤患者的临床资料，对其损伤特点、手术情况及疗效进行回顾性总结。结果 20例患者均获得随访1年～3年，平均18年。骨折均愈合，无短缩、畸形、关节僵硬等并发症。治疗效果按Karlstrom等制订的浮膝损伤肢体功能评价标准，优9例，良5例，可6例，优良率70％。结论 创伤性浮膝损伤，病情复杂，处理困难，应积极抢救生命及早期手术；坚强稳定的骨折内固定是早期功能锻炼的基础，早期功能锻炼是肢体功能恢复的重要手段。     

28例浮膝的护理管理

浮膝亦称漂浮膝，是股骨干和胫骨干同时骨折而膝关节尚保持完整的一种高能量的严重损伤。此类损伤如不采取及时有效的方法治疗，轻则造成肢体残废，重则危及生命。作者对2001年5月～2006年5月期问收治的28例浮膝的护理管理总结如下：     

浮膝损伤手术治疗体会

浮膝损伤是指同一侧股骨干和胫骨干或相邻的干骺端骨折而导致整个膝关节段呈连枷状态[1].此类骨折多属高能量损伤,软组织损伤重,多由于交通事故等高速暴力所致治疗较为困难.我院自1998年8月～2006年7月共收治漂浮膝患者59例,采用胫骨外固定支架与股骨干坚强内固定治疗,效果满意.     

手术治疗漂浮膝损伤的治疗体会

<正>漂浮膝是指同一肢体股骨干和胫骨干或干垢端骨折后,整段膝关节漂浮,造成双骨干骨折的不稳定和处理上的困难[1]。这种特定的损伤多由于交通事故等高能损伤所致,常合     

创伤性"漂浮膝"患者的内固定治疗(附33例报告)

目的探讨创伤性“漂浮膝”行内固定治疗的优越性及膝关节功能恢复状况。方法33例创伤性“漂浮膝”患者，根据患者全身情况立即或2周内行骨折内固定处理。股骨骨折均采用切开复位内固定；18处胫骨骨折采用闭合复位内固定，16处采用切开复位内固定。采用Karlstrom和Olerud标准对伤肢功能进行评定。结果随访时间1—3年。股骨骨折全部愈合，有3例胫骨骨折出现骨不连。膝关节功能恢复良好，优良率84．8％。无其他严重并发症。结论漂浮膝损伤是一种重度不稳定骨折，采用内固定治疗使骨折达到稳定，可以减少并发症，有利于膝关节功能恢复。     

手术治疗创伤性浮膝损伤临床分析

目的 探讨创伤性浮膝伤情诊断及治疗方案的选择.方法 分析收治的20例浮膝损伤患者的临床资料,对其损伤特点,手术情况及疗效进行回顾性总结.结果 20例患者均获得随访1-3年,优9倒,良5例,可6例,优良率70%.结论 创伤性浮膝损伤.病情复杂,处理困难,应积极抢救生命及早期手术;坚强稳定的骨折内固定是早期功能锻炼的基础,早期功能锻炼是肢体功能恢复的重要手段.     

28例浮膝的护理管理

浮膝亦称漂浮膝,是股骨干和胫骨干同时骨折而膝关节尚保持完整的一种高能量的严重损伤。此类损伤如不采取及时有效的方法治疗,轻则造成肢体残废,重则危及生命。作者     

创伤性浮膝损伤32例手术治疗

目的探讨创伤性浮膝损伤的手术治疗方法。方法根据不同骨折部位采用不同内固定器械及外固定架治疗32例浮膝损伤，其中30例胫骨，32例股骨切开复位内固定，2例胫骨外固定架固定。结果32例经4—36个月（平均18个月）随访，优16例，良9例，中4例，差3例。优良率78．1％。结论浮膝损伤在条件允许的情况遵循操作简单、微创的原则尽早进行骨折的合理固定，术后早期膝关节连续受动式运动（CPM）功能锻炼，有助于预防膝关节粘连，促进关节功能的恢复，具有良好的预后，特别是微创应用髓内针、LCP内固定有其独特的优点。     

浮膝（附2例报告与文献复习）

浮膝（附２例报告与文献复习）吴仲华南京医科大学第三附属医院（２１１９００）创伤性“浮膝”是指同侧股骨干或胫骨干（或骨骺部）同时骨折所形成的连枷膝［１～２］。由于膝部浮动致使上下骨折端极度不稳，此类损伤常为复合伤。临床上较少见，治疗又较困难。现将我院１...     

22例创伤性浮膝治疗的回顾性分析

目的:回顾性分析创伤性浮膝的治疗方法和疗效。方法:分析自2001年1月至2008年1月收治的共22例创伤性浮膝损伤患者的资料,对其损伤特点、临床诊断、救治情况及疗效进行回顾性总结。结果:22例患者均获得1~3 a随访。治疗效果按照Karlstrom等制定的肢体功能评价标准,优6例,良10例,中6例,差2例,优良率72.7%。骨折均Ⅰ期愈合,无畸形、关节强直、内固定断裂等并发症。结论:创伤性浮膝伤情复杂严重,处理困难,需积极抢救生命及适时手术;坚强内固定及早期康复功能锻炼是患者恢复的重要保证。     

创伤性漂浮膝79例临床疗效分析

目的：探讨关节腔内注射玻璃酸钠在治疗创伤性漂浮膝中的疗效。方法：对79例浮膝损伤患者的手术治疗资料进行回顾性分析，并跟踪随访1—6年，平均30个月。结果：根据Karlstrom膝关节功能评定标准，膝关节功能优49例，良26例，中3例，差1例，优良率为94．9％。结论：浮膝损伤应积极处理并发症、抢救生命。条件允许应尽早手术治疗，并根据骨折的不同类型选择相应的术式和手术顺序。术后关节腔内注射玻璃酸钠并在可能的情况下尽早开展功能锻炼，可预防关节粘连，最大限度保存膝关节功能。