全膝人工关节置换术后的康复护理35例

对于严重的膝关节骨性关节炎通常采用全膝人工关节置换术才能彻底解决病人的疾苦，而随着这类手术的不断开展，其术前术后的护理及康复越来越被护理人员所重视。1999～2002年我科对35例因严重骨性关节炎行全膝人工关节置换术的病人施行了术前及术后的专门护理和康复锻炼，降低了术后并发症及膝关节功能障碍的发生率，从而更好地     

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术治疗高度近视的护理进展

<正>有研究[1]报道:我国近视的发病率高达58%。随着医疗技术的发展和广大屈光不正患者对视觉质量追求的不断提高,屈光手术已经越来越多地被患者接受和期待。对于低中度近视,准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK)或角膜上皮瓣下准分子激光角膜磨镶术(Laser-assisted subepithelial keratectomy,LASEK)是比较理想的手术方     

后房型有晶体眼人工晶体植入矫正超高度近视的护理

目的探讨后房型有晶体眼人工晶体植入术矫正超高度近视的护理方法。方法对超高度近视患者25例（共49眼）在表面麻醉下植入后方型有晶体眼人工晶体,对术前术后的护理过程进行总结。结果 49眼术后裸眼视力1.0共12眼,0.8共28眼,0.6共6眼,0.4共3眼。术后裸眼视力均≥术前最佳矫正视力。结论后房型有晶体眼人工晶体植入术矫正超高度近视安全、有效。做好患者的心理护理是手术进行的前提,术后密切观察病情,及时发现和正确处理并发症,给予正确的出院健康指导是确保手术成功的重要部分。     

有晶状体眼前房型人工晶状体植入术矫正高度近视的门诊护理体会

目的：探讨在门诊行有晶状体眼前房型人工晶状体植入术矫正高度近视的护理。方法：对29例40眼）高度近视患者在门诊行有晶状体眼前房内植入Verisyse型人工晶体术进行针对性护理,观察手术治疗的疗效和并发症。结果：29例（40眼）门诊患者成功植入前房型人工晶状体,术后屈光度及角膜散光度均明显好于术前（P〈0．05）,无发现并发症。结论：做好心理护理及相关知识宣教,使患者提高自我护理的主观能动性,有利于提高手术疗效,防止术后并发症。     

有晶体眼后房型人工晶体植入术治疗高度近视的临床分析

目的:探讨和观察有晶体眼后房型人工晶体植入治疗高度近视的临床价值。方法:回顾性分析我院行有晶状体眼后房型人工晶体植入术高度近视患者30例,比较术前和术后1、3、6个月未校正视力(UCVA)和最佳矫正视力(BCVA)、屈光度、眼压及并发症等指标。结果:术后1、3、6个月,患者UCVA较术前显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05);患者眼压、角膜内皮细胞、六角形细胞比例无显著改变;术后未发现严重并发症。结论:有晶体眼后房型人工晶体植入术治疗高度近视安全、有效。     

全膝人工关节置换术的护理体会

近年来,利用全膝人工关节置换术,来改善中老年关节炎患者的关节功能和减轻关节疼痛,已逐渐为广大患者所接受,成为目前较为理想和可靠的治疗关节炎的新技术。自九十年代初期始,我院引进此项技术,至今已成功地为十余例患者进行了手术,术后效果均较理想。现将护理体会总结如下。     

后房型有晶体眼人工晶体植入术矫正高度近视48例临床护理

目的:探讨后房型有晶体眼人工晶体植入术(ICL)矫正高度近视的护理措施及经验。方法:回顾性分析在我院行ICL治疗矫正高度近视患者48例96眼的临床资料,分析该类患者的临床护理要点及措施。结果:所有患者手术均顺利完成,术后裸眼视力均好于术前最佳矫正视力,效果确切,无严重并发症。结论:ICL治疗是矫正高度近视的可靠方法,精心有效的围术期护理是患者顺利手术及迅速恢复的保证。     

中央孔型后房型人工晶状体植入治疗高度近视的围术期护理

目的探讨中央孔型后房型人工晶状体(ICL V4c)植入术治疗高度近视时,个性化的围术期护理对手术效果及安全性的影响。方法选取2015年5-7月青岛眼科医院诊断为高度近视并植入ICL V4c晶状体的患者15例30眼,术前行全身及眼部检查,全程行耐心细致的护理。随访术后1周、1月的最佳矫正视力、眼压,患者满意度及心理变化。结果术前裸眼视力0.02~0.25,矫正视力0.8~1.0。术后1月裸眼视力0.9~1.5,矫正视力1.0~1.5。术后1月裸眼视力均达到或超过术前最佳矫正视力。术前眼压值(14.92±2.44)mmHg(1 mmHg=0.133k Pa),术后1月眼压值(13.65±2.88)mmHg。其中3例患者术后4 h眼压升高,予以解释病情,安抚患者情绪,行前房穿刺放液,口服尼目克斯50 mg,眼压得到控制。1例患者术后1月由于外伤致ICL位置偏位,眼压升高,予以散瞳观察后,ICL位置及眼压恢复正常。1例患者术后1周出现光晕,未予特殊处理,6个月随访时光晕消失。所有患者满意度高。结论个性化的术前宣教,主动的术中配合,积极的术后健康指导和密切的医护协作,使患者得到良好的术后治疗效果。良好的心理护理在患者康复中起着举足轻重的作用,密切的医护配合和个体化的健康指导是确保手术成功的关键。     

眼后房型人工晶状体植入术的护理

通过对21例（36眼）晶体眼后房型人工晶状体植入术患者进行术前准备、心理护理,术后严密观察术眼并进行恰当的视力训练对于保证术眼恢复起到了积极作用。     

晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫治高度近视的安全性与有效性

目的探讨晶状体眼后房型人工晶状体植入术对高度近视患者视力矫正的效果、安全性。方法选取2016年12月至2017年12月36例高度近视患者作为研究对象,经随机数表法分为研究组与对照组,每组18例。研究组高度近视患者行晶状体眼后房型人工晶状体植入术,对照组行透明晶状体摘除术联合人工晶状体植入术,随访3年记录其疗效及安全性。结果两组治疗前裸眼视力比较,差异未见统计学意义(P0.05),治疗后两组裸眼视力与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),但组间比较差异未见统计学意义(P0.05);两组治疗前后眼压未见明显变化,比较差异未见统计学意义(P0.05);术后研究组高度近视患者不良反应发生率(11.11%)显著低于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论应用有晶状体眼人工晶状体植入术(后房型)治疗高度近视效果显著,有利于保障患者预后及生活质量。     

全膝关节置换术后患者的康复护理

目的探讨全膝关节置换术后患者康复护理的有效方法。方法回顾并总结2007年6月至2010年6月55例(65膝)行全膝关节置换术患者的临床资料。结果本组患者手术过程顺利,经精心治疗与护理,53例患者膝关节能屈曲90°,伸直180°,另外2例患者因腓总神经损伤膝关节屈曲及伸直未能达到90°和180°。结论系统、细致的康复训练和护理有利于患者膝关节功能的恢复。     

人工全髋关节置换术后患者的康复护理

目的探讨人工全髋关节置换术后患者的康复护理方法。方法回顾性分析并总结2010年1月至2012年12月在上海市第十人民医院骨科行人工全髋关节置换术的39例患者的临床资料。结果本组所有患者均未发生关节感染、脱位和下肢深静脉栓塞等并发症,预后良好,术后6个月的Harris评分为(92.8±4.2)分。结论人工全髋关节置换术后进行康复护理有利于促进患者髋关节功能的尽快恢复,提高患者生活质量。     

人工髋关节置换术后康复护理的效果评价

目的探讨人工髋关节置换术（total hip replacement,THR）后患者康复护理的方法和效果。方法选择2005年3月至2008年12月在我院接受THR术的患者64例,分为对照组和康复组各32例。对照组采用常规护理方法,康复组在常规护理的基础上制定并实施全面、系统的康复护理,分别于术后第1、3个月末采用Harris髋关节评分法进行效果评价。结果根据髋关节Harris评分等级,术后3个月,康复组优26例,较好6例;对照组优10例,较好14例,良8例。两组患者术后1个月和3个月的Harris髋关节评分均有统计学差异（P〈0.01）。结论THR患者术后系统化、规范化康复护理对恢复髋关节功能和防止并发症的发生有重要作用,是提高THR治疗效果的有效措施。     

全膝关节置换术后系统康复的疗效

目的：探讨系统康复训练对全膝关节置换术（TKR）后关节功能恢复的效果。方法：对因膝骨关节病行TKR常规治疗后接受渐进抗阻训练、终末伸膝训练、扶助行器负重行走、身体平衡及关节本体感觉训练,同时配合物理疗法等系统康复训练的30例患者（A组）,与TKR后自行功能锻炼的28例患者（B组）均进行术后6个月回访,并应用美国纽约特种医院膝关节评估系统（HSS）评定2组患者膝关节功能。结果：术后6个月,A组膝关节HSS总分及疼痛、肢体功能及关节活动度单因子评分均高于B组（P〈0．05）。结论：TKR后系统康复训练的介入能更好缓减患者疼痛,改善关节功能,提高治疗效果。     

人工全髋关节置换术病人的康复护理

人工全髋关节置换术目前已广泛应用于临床。作为髋关节疾患终末治疗的有效方法 ,它能有效解除关节疼痛 ,改善关节功能 ,其近期效果明显优于其他手术[1] 。该手术疗效的好坏不但与手术技术优劣有关 ,还直接与手术前后的护理和康复指导的水平密切相关。针对目前对康复护理重视不够 ,康复护理不能有效实施的现状[2 ] ,我科运用现代护理程序对 5 1例施行全髋关节置换术的病人实施康复护理 ,取得了满意的疗效。现将护理体会报告如下。1　临床资料　　 2 0 0 0年 9月— 2 0 0 3年 9月我科对 5 1例病人施行全髋关节置换术 ,其中男 3 2例 ,女 19例 ,…     

系统功能训练对老年人工全膝关节置换术后康复效果观察

目的探讨系统功能训练对老年人工全膝关节置换（TKR）术后康复的效果观察。方法接受TKR老年患者21例36膝,入院后随机分A、B两组,A组实施系统功能训练,B组采用骨科常规护理。采用美国特种外科医院（HSS）膝关节评分标准在术前及术后3周末对A、B两组进行膝关节评分。结果两组患者TKR术后膝关节评分有显著差异（P〈0.05）。结论系统功能训练有利于促进老年TKR术后康复。     

全膝关节置换术患者延续性护理需求量表的编制及信效度检验

目的：编制适用于评估全膝关节置换术患者延续性护理需求的调查工具。方法通过查阅相关文献、半结构化访谈及专家咨询法构建条目池,采用离散趋势法、相关系数法和区分度分析法对条目进行筛选,形成初始量表,对78例全膝关节置换术患者进行调查,评价量表的信度和效度。结果最终形成的全膝关节置换术患者延续性护理需求量表由12个封闭式条目构成,分为功能康复与护理、疾病知识与健康宣教、用药与饮食指导3个因子。量表的内容效度指数（content validity index,CVI）为0.950、Guttman分半系数为0.820、Cronbach’sα信度系数为0.896。结论该量表具有良好的信度和效度,能较好地反映全膝关节置换术患者延续性护理需求项目及需求程度。     

不同时期分阶段膝关节康复训练对全膝关节置换术患者的影响

目的：探讨不同时期分阶段膝关节康复训练对全膝关节置换术患者的影响。方法：选取2018年1月1日～2020年12月31日行全膝关节置换术患者80例为研究对象,根据手术先后顺序分为对照组和观察组各40例;对照组采用常规康复训练,观察组采用不同时期分阶段康复训练。比较两组护理后自护能力[采用自我护理能力量表(ESCA)],护理前后膝关节功能评分[采用特种外科医院膝关节量表(HSS)]和疼痛评分[采用视觉模拟评分法(VAS)],护理后康复依从性。结果：护理后,观察组ESCA评分高于对照组(P<0.01,P<0.05),HSS评分高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.01),康复依从率高于对照组(P<0.05)。结论：不同时期分阶段膝关节康复训练主要是通过对患者进行评估,根据恢复时间对患者采取不同康复锻炼方法,有助于促进患者关节功能恢复,减轻疼痛,提高康复依从性和自护能力。     

人工全膝关节置换前后的康复治疗

目的：探讨人工全膝关节置换（TKA）术后的康复治疗效果。方法：90例110膝行TKA的患者，在术前后均给予康复指导和训练，并采用美国特种外科医院（HSS）膝关节评分标准进行疗效评定。结果：术后21d独立行走68例（75．6％），扶拐行走22例（24．4％），其中内翻畸形1例（1．1％），无膝过伸；膝关节屈膝90。有75膝（68．2％），100。19膝（17．3％），〉110。12膝（10．9％），510。屈曲畸形4膝（3．6％）；术后疼痛消失86膝（78．2％），明显改善22膝（20％），无改善2膝（8．2％）。临床疗效评定，达优88膝（80％），良15膝（13％），优良率93％。结论：加强患者术前后的康复治疗，有利于减少膝关节疼痛和增加膝关节活动度和肌力。     

同期双侧人工全髋关节置换围手术期康复护理

目的 :探讨同期双侧人工全髋关节置换手术前后康复护理的临床效果。方法 :17例行同期双侧人工全髋关节置换术患者 ,术前进行心理护理和卫生宣教 ,完善各项常规准备 ,术后保持正确的体位 ,指导有效的预防褥疮及排便的方法 ,及时指导康复功能锻炼。结果 :入院时 17例患者评分均 <3级 ;经住院康复治疗护理 3 0～60d ,出院时评分为 5级 6例 ,4级 8例 ,3级 3例 ;术后 6个月随访 ,评分为 6级 14例 ,5级 3例 ,达 6级患者占82 .4%。结论 :加强围手术期康复护理可减少术后并发症的发生 ,有利于早期恢复髋关节功能