高额费用住院病例基本特征与费用的分析

目的了解医院高额费用住院病例的特点和规律。方法对某院××××年全年收治的648份高额费用住院病例进行回顾性调查,系统分析了调查病例的病种和科室分布、身份特征、病情特征、治疗疗效与费用的关系。结果高额费用住院病例中循环系统和恶性肿瘤的病人数量多,主要来自内科科室;影响住院费用的因素是性别、手术、并发症、抢救和治疗疗效等。结论医院实行病种费用管理,可有效规范医疗行为,控制医疗费用。     

关于一起幼托单位乙型肝炎暴发流行的调查报告(摘要)

乙型肝炎在托幼机构中引起流行的报道尚少。柳州铁路局机务段托儿所共有幼儿41名,于1980年10月～1981年1月间陆续发生9例急性肝炎。首发病例段××于1980年10月2日发病,第二、第三例黄××、朱××于12月27日发病,第四例胡××于1981年1月4日报病,至元月15日又报病5例。总发病率为17.1％。     

脾脏错构瘤二例

病例1,男性,41岁,1994年Ｂ超检查时,发现脾脏实质性肿块入院,查外周血常规无异常。术中见脾脏大约14ｃｍ×8ｃｍ×6ｃｍ,脾中央实质性肿瘤,8ｃｍ×6ｃｍ×6ｃｍ,表面苍白。行脾切除术。病例2,女性,37岁,1998年4月Ｂ超检查发现脾脏下极有9.8ｃｍ×8.9ｃｍ低回声区。ＣＴ检查示脾门前脾实质内10ｃｍ×9ｃｍ×7ｃｍ,略低密度灶,边界清,灶内密度不均。术前外周血常规无异常。术中见脾脏15ｃｍ×10ｃｍ×5ｃｍ大小,中段见一肿瘤,12ｃｍ×10ｃｍ大小,行脾切除术。病理检查:病例1,脾脏14ｃｍ×12ｃｍ×8ｃｍ,表面暗红色,部份区域呈灰白灰黄色。切面…     

五例心包囊肿的外科治疗

心包囊肿比较罕见,我院自1978～1986年手术5例,均经病理证实,其中2例合并化脓性感染。 一、临床资料 5例中女4例,男1例,年龄23～46岁,平均37.4岁。3例单纯心包囊肿无特殊症状,均因感冒、咳嗽时体检胸透发现。2例合并感染病例,术前分别持续高热20天和41天,白细胞增多,血沉加快。X线检查囊肿体积:3例无感染病例分别为5×4cm~2、3×5cm~2、3.5×5cm~2,2例合并感染病例分别为10×10cm~2和12×12cm~2,透视下见     

高烧、头痛、呕吐四天一例

病例摘要患儿梁××,女,9岁,辉县高庄公社×××大队人,以高烧、头痛、呕吐四天于1976年12月2日入院。入院前四天,患儿开始发烧、头痛,当即到本大队医疗站求治,即以“重感冒”,给以治疗,病情未见好转。2日患儿精神差,高烧,剧烈头痛,呕吐数次,但未发生昏迷及     

温病邪陷心包两例治验

病例一李某男四岁住雷锋公社马头大队于1977年6月×日突患高热惊厥,急送长沙市××医院就诊,诊断为“中毒性脑病”,住院两月有余,以目瞑、昏愦不语、肢体瘫痪出院。     

运用补益、清利、行气活血合法治疗泌尿系结石的体会

近年来在临床上遇到一些泌尿系结石的患者,经用补肾益气、清利通淋、行气活血化瘀等法治疗,效果较为满意。举病例三则如下;病例一聂××男35岁工人摄片诊为尿路结石,经他医院治疗二月     

蛔虫窜入腹股沟管内一例报告

我们在开门办学中,发现蛔虫窜入右侧腹股沟管内的病例,报告如下: 病儿曾××,男,5岁,系四川阆     

慢性溃疡所致之鳞状细胞癌二例

<正> 病例一、患者,××,男性,62岁,退休职工,广东籍。于1980年11月23日来门诊部诊疗。主诉:左踝部溃烂不愈37年。     

1例接种卡介苗部位误种流行性腮腺炎疫苗造成大面积肿块的调查分析

<正> 1 病例资料 患儿卢××2001年1月出生,于2001年12月6日在某镇防保站补种卡介苗1次,1月后在难以分清左右臂部位的情况下,在同一部位接种流行性腮腺炎疫苗0.5mL,3d后在注射部位出现20×30×6cm红肿硬结,表皮饱满,边缘整齐。     

站立肌肉注射引起虚脱2例

病例1、孟××,男,20岁,患肥厚性鼻炎。手术前在治疗室站立肌注维生素 K4mg。刚注射完毕,病人就主诉胸闷不适,面色苍白,出冷汗,即扶坐,随之出现虚脱。马上掐人中后苏醒。病例2、赵××,女,30岁,患急性喉炎。注射青霉素80万单位已两天,无不良反应。这次,站立肌注时,病人主诉胸闷不适,面色苍白,即拔针扶坐。测脉细弱,随之出现虚脱。     

腹腔镜肾切除术的护理(附2例报告)

1.临床资料 病例1 陈×,住院号119102,男,43岁,因反复肉眼血尿1个月入院,入院查体:左肾区叩击痛(+)。B超及IVP示;右肾增大,中部实性占位性病变,双肾功能良好;CT示:右肾癌,诊断为右肾癌而行右肾切除术。 病例2 刘××,住院号118959,     

乌头中毒一例报告

急性乌头中毒引起严重心律失常的病例,文献记载尚少,我们最近抢救成功一例,兹报告如后,供临床参考。病例报告李××、女性、22岁、未婚、工人、住院号214104。主诉:误服中草药根后,头晕、舌尖发麻,手足麻木,心慌,于79.5.21.     

溃疡性膀胱结核超声误诊1例分析

肾结核引起膀胱溃疡性疾病在超声诊断中比较少见 ,现将 1例肾结核引起膀胱溃疡的超声诊断及手术病例分析报告如下。1　 病例患者 ,女 ,2 5岁 ,因腹痛、尿痛、间断性肉眼血尿数日入院。查体 :消瘦 ,下腹胀痛 ,轻压痛。主要检查结果 :尿中白细胞 ,红细胞 ,Ｂ超检查 :膀胱适当充盈下膀胱三角区可见一 30ｍｍ× 14ｍｍ不均质偏强回声突起 ,内可见散在小透声区 ,基底宽 ,边界不光整 ,无包膜。右肾 10 8ｍｍ× 49ｍｍ× 6 5ｍｍ ,左肾 113ｍｍ× 5 4ｍｍ× 6 8ｍｍ。右肾实质回声消失 ,被多个大小不等且相互融合的囊性结构占据 ,最大38ｍｍ× …     

原发性四重癌1例

原发性四重癌表示一个病人在不同部位发生四种原发癌。国内罕见类似的病例报告,我院1981年3月收治1例,现报告如下: 病例报告患者张××,男,66岁,住院号:78178。1966年12月27日因反复发腹泻、粘液血便七个月入院。经内科按结肠炎治疗无效,拟结肠癌于1967年3月9日在硬膜外麻醉下行剖腹探查,发现结肠脾曲有8×6×4厘米肿块,周围大网膜粘连,其余结肠正常。作左半结肠切     

骶管囊肿的治疗--附3例报告

作者报告近 5年来收治 3例骶管囊肿 ,效果良好 ,现报告如下 :1　临床资料病例 1:张×× ,女性 ,4 6岁 ,因骶尾部麻木不适2年 ,于 1997年 3月入院。体查 :骶部痛觉稍减退 ,MRI显示骶管 2、3内有 4cm× 2 .5cm× 2cm边界清楚的囊性病变。手术发现骶 2、3管内囊性病变 ,充满清亮液体 ,囊壁薄似蛛网膜 ,显微镜将囊壁大部分切除 ,囊壁外有神经穿过给予保留。术后症状消失出院 ,随访 5年症状未复发。病例 2 :王×× ,男性 ,4 0岁 ,因会阴部发作性烧灼样疼痛 1年 ,于 1999年 11月入院。体查 :肛周痛觉稍减退 ,MRI显示骶管 2内有 3.5cm× 3cm× 2…     

血小板减少验案二则

病例一:包××,男,34岁。初诊:1987年12月9日。主诊:右上门齿出血1年余。病史:去年冬季起,右上门齿间经常出血,曾去牙科就医。上月初又加右侧鼻腔肿塞伴出血,咽部哽然不适。去××医院检查:血小板6.8万(68×109/升)。舌尖红苔薄。脉弦数,90次/分。辨证:肺胃火旺、血热上壅。     

隐匿性乳腺癌6例报告

隐匿性乳腺癌是临床较少见的特殊类型的乳腺癌。笔者就１９８９年１０月～１９９９年３月收治的６例临床资料结合文献报告,讨论如下。１　临床资料（见附表）附表　６例隐匿性乳腺癌临床资料病例年龄（岁）部位发现肿块至手术时间首发症状肿块大小（ｃｍ）手术方式病理诊断１５５左侧７个月左腋下肿块４×４×３根治术左乳腺浸润性导管癌病灶约０．５×０．６×０．８２４０左侧１４个月左腋下肿块首发左乳外上象限局限皮肤增厚１×１×１根治术左乳腺浸润性导管癌病灶约０．３×０．４×０．５　３６４左侧２年左腋下肿块７×６×５尺动脉…     

仔猴先天性膈疝1例

病例:早产猕猴,雄性,坐高18cm,体重417g,外观发育正常,于出生后几分钟窒息死亡。剖检:剖开胸腔、腹腔检查,见左侧隔肌缺损,结肠经缺损的膈肌进入胸腔;左肺受压而发育不全,肺叶灰白色,质地柔软,下沉于水,大小为:上叶0.8×0.4×0.2cm~3,中叶0.9×0.3×0.2cm~3,下也0.8×0.5×0.4cm~3;纵膈及心脏被推向右侧;右肺,因受挤压而体积小、被膜皱缩,质地柔软,无弹性,灰白色,大小为:上叶1.3×0.6×0.2cm~3,中叶1.5×0.3×0.2cm~3,下叶2.0×1.0×0.4cm~3,奇叶呈三叶分叉,约0.8×0.1×0.1cm~3。镜检:切片可见许多细支气管。肺泡壁增厚,肺泡衬以立方上皮,肺泡腔狭窄,呈平行排列,互相密接,肺泡间隔毛细血管充血。病理诊断:先天性膈疝。先天性膈疝是猕猴中一种少见的先天性畸形,由于胚胎发育障碍,两边的膈肌未能正常融合而发生。     

新生儿胃穿孔3例

新生儿胃穿孔为临床罕见病例,病因复杂,不易早期诊断,死亡率高。1979年以来收治3例,均经过手术与病理解剖,报告如下: 临床资料病例1.潘××,女,3天,7月早产,体重1400克,体温34.8℃,孕期母健,羊水