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摘 要:[目的] 分析肿瘤专科医院超长住院患者超长住院日的形成原因,探讨缩短平均住院日的方法。[方法] 收集四川省肿瘤医院2017年度56 948例出院患者(排除非医嘱出院患者)病案首页资料,对超长住院日(住院时间≥30d)患者的性别、年龄、疾病类型、出院科室、住院费用等分布特征进行统计分析,采用非条件Logistic回归模型分析超长住院日形成的相关影响因素。[结果] 超长住院日患者2647例,占同期出院患者总人数的4.65%。全年出院患者住院日的几何均数为7.25d,超长住院日患者住院日的几何均数为42.42d。超长住院日患者以40~59岁年龄组最多(1403例,53.00%),其次为60~79岁年龄组(959例,36.23%),40~79岁中老年人群合计占89.23%。超长住院日患者主要集中在气管/支气管/肺恶性肿瘤(17.38%)、乳腺恶性肿瘤(17.34%)、宫颈恶性肿瘤(15.49%)、直肠恶性肿瘤(7.97%)和胃恶性肿瘤(5.48%)等病种,前10位病种合计占全部超长住院日患者疾病总数的77.56%;主要分布在放疗科(34.49%)、妇瘤科(21.38%)、腹部肿瘤内科(8.20%)、老年肿瘤内科(6.20%)、胸外科等科室(5.14%),前10位出院科室合计占全部超长住院日患者出院科室的90.18%。多因素Logistic回归分析显示,术后感染(OR=19.866)、住院期间转科(OR=16.314)、住院期间会诊(OR=2.273)、住院期间手术(OR=2.044)、肿瘤分期(OR=1.471)是形成超长住院日的影响因素。[结论] 规范诊疗行为、优化住院及服务流程、加强住院期间管理可以有效缩短住院时间。 相似文献
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[目的]分析青岛市某三甲综合医院2006~2015年腹部恶性肿瘤住院患者的患病特征、病死率及主要死因.[方法]回顾性分析2006~2015年间所有住院治疗的腹部恶性肿瘤病例及肿瘤住院死亡病例,分析腹部恶性肿瘤患病疾病情况,计算病死率,分析死亡原因.[结果] 13 316例腹部恶性肿瘤住院患者中,男性7644例(57.40%),女性5672例(42.60%),男女性别比1.35∶1;患者平均年龄57.13±12.84岁.2015年腹部恶性肿瘤住院患者人数是2006年的4.52倍,腹部恶性肿瘤住院人数平均年增长率为35.25%.腹部恶性肿瘤的疾病构成依次为:结直肠癌(36.30%)、肝癌(28.00%)、胃癌(24.20%)、胰腺癌(7.40%)、胆囊癌(4.10%).腹部恶性肿瘤住院患者病死率为3.84%,病死率随时间呈明显下降趋势(趋势x2=72.451,P<0.001).死亡病例的性别比为1.37∶1;60岁以上老年人群占全部死亡构成的65.82%.男性、女性腹部恶性肿瘤死亡病例均集中在60岁以上老年人群,构成比占全部男性、女性死亡总例数的65.59%和60.65%.死因顺位依次为:肝癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌和胆囊癌.[结论]腹部恶性肿瘤住院患者逐年增加,病死率逐年下降,死亡病例集中在老年人群,应加强对重点癌种的防治工作,有针对性的制定肿瘤防治策略. 相似文献
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[目的]分析河南省肿瘤医院10年间常见恶性肿瘤住院死亡病例情况,为研究降低住院恶性肿瘤患者病死率提供信息服务.[方法]利用我院1993~2002年10年间536例常见恶性肿瘤住院死亡病例资料,重点统计前10种恶性肿瘤住院死亡病例455例,分析不同恶性肿瘤的病死率、构成比、动态趋势、年龄、性别等分布特征.[结果]10年间前10种恶性肿瘤住院死亡病例455例,占同期住院恶性肿瘤死亡人数的84.9%,男女比例为2.8:1;40~80岁的居多.肺癌死亡病例最多,占34.7%.胰腺癌和肝癌病死率最高,分别为5.6%和4.8%.总的恶性肿瘤病死率和前10位恶性肿瘤病死率分别以2.45%和3.89%的速度下降.[结论]胰腺癌、肝癌、肺癌、胃癌等是住院恶性肿瘤死亡的主要疾病,10年期间恶性肿瘤病死率有逐年递减趋势,诊疗水平有待再度提高,以进一步降低恶性肿瘤患者病死率. 相似文献
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恶性肿瘤患者的住院医疗费用分析 总被引:7,自引:0,他引:7
[目的]了解恶性肿瘤患者平均住院医疗费用、构成情况及影响因素。[方法]整理分析中山大学肿瘤医院2001年11种单病种治疗规范的恶性肿瘤住院患者(2892例)的住院及收费资料。[结果]男性患者的平均住院费用比女性高;40岁—59岁患者的平均住院费用较高;住院收费项目构成比中西药费占的比例最大;平均住院医疗费用为25147元/人次;平均住院费用低的病种.其平均住院日短;采用综合治疗手段的平均住院医疗费用最高;公费医疗患者的平均住院费用比自费患者高。[结论]住院医疗费用与性别、病种、平均住院日、治疗手段、费用支付来源有关。 相似文献
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[目的]分析2005~2014年新疆某院恶性肿瘤住院患者疾病构成特征及变化趋势,为肿瘤防治工作提供参考.[方法]回顾统计2005~2014年新疆某院恶性肿瘤住院患者的基本资料,采用Microsoft Excel软件和SPSS 13.0统计软件对恶性肿瘤顺位、性别、年龄别、构成及变化趋势进行比较分析.[结果]该院10年共收治恶性肿瘤70 279例,前10位恶性肿瘤依次为乳腺癌、肺癌、宫颈癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、肝癌、甲状腺癌、淋巴瘤、骨与软组织肿瘤,平均增速为6.13%.男性恶性肿瘤29 825例,占恶性肿瘤总数的42.45%,平均增速为5.15%;女性恶性肿瘤40 454例,占恶性肿瘤总数的57.55%,平均增速为6.63%.30~岁、40~岁、50~岁及≥70岁年龄组平均增速大于6.13%;不同性别年龄组恶性肿瘤变化趋势略有不同.[结论]该院恶性肿瘤病例逐年增加,男性与女性恶性肿瘤疾病构成、顺位及高发年龄段略有不同,应结合实际,因地制宜的开展肿瘤三级预防. 相似文献
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[目的]探讨电子化临床路径管理系统对医院管理的影响.[方法]以肿瘤医院2013~2014年4个住院病种(肺癌,食管癌,乳腺癌,甲状腺癌)为研究对象,出院时间为2014年的病例纳入研究组,出院时间为2013年的病例纳入对照组,分析两组住院患者平均住院日和平均住院费用的差异.[结果]研究组平均住院日和平均住院费用均低于对照组,其中食管癌、乳腺癌和甲状腺癌平均住院日研究组明显短于对照组(P<0.05);肺癌和食管癌平均住院费用研究组较对照组显著降低(P<0.05).[结论]电子化临床路径管理系统可以有效缩短患者住院天数,对于住院费用的上涨有间接的控制作用. 相似文献
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[目的]分析2015年台州市恶性肿瘤发病和死亡情况,为肿瘤防治工作提供科学依据.[方法]收集台州市2015年肿瘤发病和死亡数据,计算分地区(城市和农村)、性别以及年龄别发病率和死亡率.采用2010年全国人口普查标准人口进行标化.[结果]2015年台州市恶性肿瘤发病率为386.32/10万,标化发病率为338.06/10万.男性恶性肿瘤发病率高于女性、城市高于农村.恶性肿瘤发病0~34岁处于较低水平,35岁开始上升,随着年龄增长发病率逐渐升高,80~岁年龄组最高.发病前5位为肺癌、肠癌、胃癌、肝癌和甲状腺癌,占恶性肿瘤发病的58.53%.恶性肿瘤死亡率为178.70/10万,标化死亡率为150.44/10万.男性恶性肿瘤死亡率高于女性、城市和农村死亡率无差别.恶性肿瘤死亡30岁以下处于低水平,30岁以上死亡率明显上升,随着年龄增长死亡率上升明显,80~岁年龄组死亡率最高.恶性肿瘤死亡前5位为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌和食管癌,占恶性肿瘤死亡的74.36%.[结论]肺癌是台州市居民高发的恶性肿瘤,居恶性肿瘤发病死亡之首,是对居民健康威胁最大的恶性肿瘤之一. 相似文献
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[目的]分析福建省肿瘤医院2006 ~2015年诊治的头颈部恶性肿瘤患者病种分布.[方法]对2006~2015年首诊的15 258例头颈部恶性肿瘤患者病案数据资料进行描述性统计分析.[结果] 2006~2015年头颈部恶性肿瘤就诊人数呈上升趋势.就诊率居前3位的分别为鼻咽癌、甲状腺癌、喉癌,其中以甲状腺癌上升趋势最为明显,而喉癌发展趋向于平稳,鼻咽癌和甲状腺癌就诊率分别占头颈部恶性肿瘤病种的49.34%和40.69%.[结论]头颈部恶性肿瘤就诊患者整体呈上升趋势,其中以甲状腺癌上升最为明显,以女性甲状腺癌上升为主. 相似文献
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[目的]探讨恶性肿瘤死亡病例与医院感染的关系及预防措施.[方法]对124例恶性肿瘤住院死亡患者发生院内感染进行回顾性分析,统计死亡患者医院感染的发生率,医院感染与既往治疗及住院日,以及血白蛋白水平.[结果]既往曾行放疗、化疗的患者医院感染发生率(75.4%)明显高于未行过放疗、化疗患者(35.8%).住院>30天患者感染发生率(68.0%)明显高于住院≤30天者(34.7%).血白蛋白水平低于或等于30g/L感染发生率(69.7%)明显高于血白蛋白水平高于30g/L(31.3%).[结论]恶性肿瘤患者医院内感染发生率与既往治疗方式及住院日、血白蛋白水平密切相关. 相似文献
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[目的]分析江苏省昆山市2006~2015年膀胱癌的发病趋势.[方法]2006~2015年膀胱癌发病病例来源于昆山市肿瘤登记报告;计算历年膀胱癌粗发病率与年龄标化发病率(中标发病率).用平均年度变化百分比(APC)及其95%CI评价膀胱癌发病率在年份之间的变化趋势;用时间趋势与自回归模型结合的方法预测未来年份膀胱癌粗发病率.[结果] 2006~2015年登记膀胱癌519例,占同期新发恶性肿瘤的2.12%.膀胱癌中标发病率在男女合计(APC=1.6%,95%CI:-0.6%~3.8%)、男性(APC=1.3%,95%CI:-1.2%~3.8%)和女性(APC=5.3%,95%CI:-2.1%~12.7%)无明显趋势变化;但30~69岁人群膀胱癌中标发病率变化趋势在男女合计(APC =4.1%,95%CI:0.5%~7.7%)和女性(APC=9.5%,95%CI:1.0%~18.0%)人群中明显上升.时间趋势与自回归模型预测结果显示2016~2020年膀胱癌粗发病率在男性和女性人群中均呈现持续上升趋势.[结论]虽然膀胱癌中标发病率无明显趋势变化,但是膀胱癌发病数逐年增加,因膀胱癌造成的疾病负担逐年增加,特别在30~69岁女性人群中上升趋势最为显著. 相似文献
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中国医学科学院肿瘤医院10年就医病人综合分析 总被引:1,自引:0,他引:1
综合分析中国医学科学院肿瘤医院1993年—2002年门诊及住院病人情况:就医病人数量呈现逐年增长的势头;建议医院整合资源,扩大诊治服务提供量,满足不同层次就医需求,赢得社会效益与经济效益。 相似文献
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[目的]分析肿瘤专科医院在品牌建设中存在的优势和不足,为提升医院品牌影响力提供建议。[方法]通过问卷调查形式,以湖北省肿瘤医院为例,分析肿瘤专科医院的品牌资产、品牌传播渠道、品牌优势等数据资料。[结果]90%受访者表示知道或听说过湖北省肿瘤医院,79%受访者认为该院处于优秀或良好水平;受访者对手术质量最满意,其次为诊疗技术和医生态度等;57%受访者会推荐身边肿瘤患者去该院就诊。湖北省肿瘤医院的品牌优势主要表现为专业性强(85%)、医疗水平高(61%)和设备先进(47%);肿瘤疾病防治健康普及教育活动中,最受青睐的传播渠道是专家咨询,最有效的方式是社区宣传。[结论]肿瘤专科医院品牌影响力较综合医院有其专业优势和品牌提升空间。肿瘤专科医院应通过巩固专科优势、打造专家团队、积聚口碑效应提升品牌影响力。品牌宣传手段的选择包括强化口碑传播,并配合大众媒体推广。 相似文献
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[目的]了解医院文化现状,找出发展短板因素,制定医院文化建设策略。[方法]采用医院文化类型量表,对某肿瘤专科医院290名职工进行问卷调查,对文化类型进行诊断研究。[结果]四种现有文化类型得分均在3.38~3.60之间,主导文化为层级型;职工期望文化类型得分在4.33~4.45之间,主导文化为团队型,并且每个维度上理想文化得分均较现有文化得分高1分左右,显示出职工对于期望文化具有较强的愿望。[结论]医院需要根据现有文化和职工期望文化的差距,制定医院文化建设策略,加强与职工的交流和沟通,向职工期望的文化类型方向努力。 相似文献
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肿瘤专科医院医院感染的流行病学分析 总被引:4,自引:0,他引:4
[目的]了解肿瘤专科医院患者医院感染的临床流行病学特征.[方法]对2000~2003年18 940例住院患者进行临床流行病学分析.[结果]医院感染率为5.8%(1103/18940),漏报率4.8%(53/1103);化疗科医院感染率最高(8.1%),占全院的60.2%,明显高于外科(占全院的2.8%)(P<0.01)和放疗科(占17.0%)(P<0.01);感染部位中呼吸道占首位,46.7%;真菌感染较严重,占送检病例的42.8%.[结论]化学治疗科及呼吸道感染、真菌感染问题,是肿瘤专科医院患者医院感染监控的重点. 相似文献
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全文简要阐述了核心竞争力的概念及维度,重点就肿瘤专科医院核心竞争力进行深入而全面的分析.肿瘤专科医院核心竞争力主要体现在四个方面:一是肿瘤专科医院的核心价值观;二是肿瘤专科医院的专科人才和专科技术;三是肿瘤专科医院的组织结构和完备的专业设备:四是肿瘤专科医院特有的组织内良好的沟通、协调能力. 相似文献
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随着医改的深入,特别是卫生部提出“医联体”模式后,大型公立医院集团化的走向,将是公立医院改革的一个重要课题.辽宁省肿瘤医院作为辽宁省癌症中心、辽宁省肿瘤防治办公室的牵头单位,成立了辽宁省肿瘤医院联盟,迈出了专科医院集团化探索的第一步.实行医院集团化的目的是将城市优质医疗资源下沉,规范全省肿瘤诊疗,实现技术优化,扩大优质资源存量,实现各级医院的功能定位,重建基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗秩序,提高百姓技术利用的可及性,降低群众就医费用.在集团化的过程中,要结合实际分步推进,建立起统一的肿瘤防治自律维权体系,并最终向法人治理结构迈进. 相似文献